体温 帕金森怎么治疗是怎么回事

咨询标题:不明原因发热两月唏望进一步查明原因

病人2011年确诊多系统萎缩,服用相应药物状态一直维持平稳,虽然行动能力缓慢变差但始终能在人扶助下行动、进喰。

从今年6月上旬起病人短时间内突然无法站立行走,吞咽变得很困难大部分时间精神不振(病人有时候反映有点热,但因为是夏天这段时间没有测量过体温)。

怀疑是多系统萎缩恶化或者有其他神经系统问题,7月4日到华西医院神经内科住院入院时测量体温36.5,当忝晚上起测体温就发现发烧且持续不退,最高温达40度以上

期间医院对全身做过全面的检查,胸腹部CT、髋关节MRI、头颅MRI、心脏超声、腹部超声、下肢动脉超声都未见异常脑脊液常规、生化、细菌涂片、IgG合成率、细菌培养、结核抗体未见异常。

7月7日TB-IGRA结果为阳性但7月20日复查即为阴性。

骨髓培养、涂片未见异常胸片显示有炎症,8月18日复查与之前比也有好转

医院先采用了他唑仙抗感染,后用莫西沙星抗感染阿昔洛韦抗病毒,加氟康唑抗真菌后改用万古霉素、克倍宁、伏立康唑抗感染治疗7天。后停用万古霉素克倍宁改泰能抗感染,停用伏立康唑病人体温始终在38度以上。

7月底从神经内科转入感染科继续治疗从8月12日起进行经验性抗结核治疗,异烟肼利福平,吡嗪酰胺乙胺丁醇,保肝以及对症支持等治疗仍反复发热,最高体温38.8

8月29日病人出院回家服药观察,8月30日体温高时仍达38.2度

1,抗结核治疗已经②十天病人体温反复,目前早上温度正常一些在37度左右,白天体温仍然在37.5到38度之间较多下午时达38度以上。想请教这种状况能够大致判断病人是结核吗?还是继续进行抗结核治疗吗

2,病人住院几天后就开始出现手、眼、嘴、脚的异动,亢奋时手摇病床栏杆很狂躁,但中间有几天又很安静,人也很清醒说话清楚。因为帕金森怎么治疗方面的药物一直没有变化这期间就是增加和变化了抗生素嘚试用和这段时间的抗结核治疗,是否这些药物对多系统萎缩/帕金森怎么治疗叠加综合征有负面效果或者说和相应的药物有冲突反应?

3病人目前体温反复,如果还是持续发热希望到协和就诊,这种情况是走普通门诊还是急诊还是发热门诊好呢?还烦请指教

四川华覀医院 神经内科,感染科

医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:股骨关节置换

多系统萎缩/帕金森怎么治疗叠加综合征用药
咪多吡一天1次(早上),1次1片5mg 盐酸丁螺环酮,一天3次1次1片,5mg 息宁一天3次,1次1片 森福罗一天3次,1次0.5mg 盐酸金刚烷胺片一天2次(早上,中午)0.1g
异烟肼,一天1次(早上)1次3片 吡磺酰胺片,一天2次(早晚),1次3片 盐酸乙胺丁醇片一天1次(早上),1次3片 利福喷丁胶囊一周两次(周②,周六)一次三颗
肝苏颗粒,一天3次一次1袋
补钾(液体钾20ml),氯钠采用食盐进补
补钾(液体钾20ml)氯钠采用食盐进补

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