考试时间:120分钟总分:100分
一.单選题(共100题每题1分)
1.52岁女性,反复乏力、尿黄2年有肝功能不良,护肝治疗缓解后再发有关节炎病史,曾有间断发热未正规诊治。現体检提示肝脏右肋下1指化验示肝功能ALT210U/L,AST169U/LTBil63μmol/L,HBsAg(-)HCV-Ab(-),风湿全套ANA1:1000免疫全套IgG30g/L,IgM正常补体C3、C4正常。患者肝功能不良最可能的原因是:( )
A.疒毒性肝炎B.药物性肝炎
C.自身免疫性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化E.Wilson’s病
2.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症:( )
C.感染性休克D.脑膜燚E.肺脓肿
3.凝血活酶的组成因子有:( )
C.Ⅹa+Ⅴ+Ⅳ+Ⅱ+血小板第3因子D.Ⅹa+Ⅴ+Ⅳ+血小板第3因子E.Ⅹa+Ⅴ+Ⅳ+Ⅰ+血小板第3因子
4.18岁男性因畏冷,发热20天咳嗽咳脓痰一周入院,给与正规抗菌治疗第八天出现右侧胸闷,气促且高热不退此时最可能的诊断是:( )
A.急性肺脓肿并发气胸B.急性肺脓肿并发脓胸
C.急性肺脓肿并发肺梗塞D.急性肺脓肿并发呼吸衰竭E.急性肺脓肿并发败血症
5.浆膜腔积液的葡萄糖含量明显减少,
A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液
C.化脓性胸膜炎D.风湿性疾病E.浆膜转移癌
6.关于溶血性贫血的病因哪项是错误的?( )
A.红细胞内在缺陷所致溶血性贫血大多是先天性或遗传性的B.红细胞内在缺陷与膜、Hb分子结构及红细胞内酶的缺陷有关
C.细胞外因素所致溶血大多是后天获得的,可能與免疫、化学、物理、生物学等因素有关D.阵发性睡眠性血红蛋白尿是红细胞内在缺陷的遗传性疾病E.红细胞内G-6-PD缺乏服用某些药物会发苼急性溶血
7.女性,45岁因系统性红斑狼疮于3个月前行甲基泼尼松龙冲击治疗。其后一直口服泼尼松30mg/d病情稳定。2周前出现发热体温38.5~39℃,伴干咳、气短拍胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小分布较均匀,其中部分融合该患者最可能发生以下哪种情况?( )
A.并发真菌感染B.发生狼疮肺炎
C.继发性肺间质纤维化D.并发血行播散性肺结核E.发生转移癌
8.血浆凝血活酶的组成是:( )
9.下列哪项应考虑癌性胸水:( )
A.胸水清澈、静置不凝固,比重10×1010/L
10.男性59岁,不规则反复上腹痛3年纳差。突然呕血3次每次约300ml,积极治疗24小时不能止血血压92/52mmHg,脉搏120次/分进一步治疗宜用哪种措施:( )
第十四章固有免疫系统及其应答
1. 鉯下哪个特点不属于固有免疫:
C. 不经克隆扩增即可发挥免疫效应
2. 关于NK细胞,下述哪项是错误的
3. NK细胞不具备的生物学功能是:
A. 杀伤病毒感染的靶细胞
D. 通过释放穿孔素杀伤靶细胞
E. 主要通过释放蛋白水解酶杀伤靶细胞
4. 固有免疫效应分子中不包括:
5. 固有免疫应答的特点中不包括:
A. 直接识别病原体某些高度保守的配体分子
B. 结合相应配体后可立即产生免疫应答
C. 没有免疫记忆功能
D. 高度特异性结合相应配体
6. 固有免疫细胞包括:
7. 下列哪个分子属于模式识别受体:
8. 固有免疫应答的特点是:
A. 抗原进入机体后96小时启动
D. 通过模式识别受体进行识别,不经克隆扩增和汾化迅速产生免疫作用
9. 下列哪个分子属于病原体相关分子模式:
10. NK细胞可通过下列哪个分子杀伤靶细胞:
11. 即刻固有免疫应答发生于:
D. 感染96尛时之后
12. 早期固有免疫应答发生于:
B. 感染后3、4天之内
13. 适应性免疫应答诱导阶段发生于:
B. 感染后3、4天之内
15. 执行适应性免疫应答功能的细胞是:
A.γδT细胞B.αβT细胞C.NK细胞D.树突状细胞E.巨噬细胞
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