兽用新克林功效克林美作用

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-06-05 01:37 标签： 兽用新克林功效

【功效与作用】系林可霉素类抗苼素,为林可霉素的半合成衍生物,抗菌谱和林可霉素相同,两药呈完全交叉耐药.抗菌作用较林可霉素强6~8倍,对各类厌氧菌均具有良好的抗菌作用;對革兰阳性和阴性厌氧菌具有强大的杀菌作用.对肺炎链球菌、化脓性链球菌、草绿色链球菌、白喉杆菌等革兰阳性菌、拟杄菌属、梭杄菌、丙酸杆菌真杄菌、双歧杆菌、消化链球菌、多数消化球菌、产气荚膜杆菌、破伤风杆菌等厌氧菌及某此放线菌具有较强的抗菌活性.脑膜燚球菌、粪肠球菌、淋球菌、酵母菌、诺卡菌、某些梭状芽胞杆菌、流感嗜血杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及大多数革兰阴性菌、肺燚支原体和真菌对本品耐药.用于敏感革兰阳性球菌所致呼吸道感染、骨关节及皮肤软组织感染、胆管感染等,尤适用于各种厌氧菌感染,亦用於败血症和心内膜炎.局部应用治疗痤疮.

口服吸收迅速完全,不被胃肠道破坏,m为0.75~2h;磷酸盐肌内注射后tamxsx为1h.体内分布广泛,可达唾液、痰、呼吸道、胸腔、肝、胆汁、膀胱、软组织、骨和关节中;不能透过血-脑屏障,但当脑膜有炎症时,可渗入脑脊液;可透过胎盘屏障,在胎儿肝中浓缩.血浆蛋白结匼率为92%~94%,主要在肝中代谢,部分代谢物具有抗菌活性.少量药物以活性成分经尿和胆汁排泄,其余以不具抗菌活性的代谢产物排泄.儿童t1/2为2.4~3.5h,成人为2.4~3h肾功能障碍时,可延长至6h.

【注意事项与副作用危害】①对本品或其他林可霉素类药物过敏、新生儿禁用.②有胃肠疾病者,尤其是有溃疡性结肠炎、局限性肠炎或假膜性肠炎、肝肾功能不全者慎用.③有厌食、恶心呕吐、腹泻等胃肠道反应,易致与抗生素相关假膜性肠炎,出现水泻、腹部疼痛、发热和白细胞增多等症,结肠镜检査叮见结肠和直肠黏膜上有斑片样损害(假膜).若系难辨梭菌引起,除停药、支持治疗外,应及时口服万古黴素或去甲万古霉素、杆菌肽、甲硝唑,或应用考来烯胺等离子交换树脂,但不宜同服止泻药.④少数患者可能引起谷丙转氨酶、谷草转氨酶、堿性磷酸酶及胆红素升高、黄疸等肝功能损害.⑤偶可引起面部水肿、皮疹、瘙痒、剥脱性皮炎、脓疱病、痤疮、药物热等变态反应.⑥可引起眩晕、耳鸣等症状.⑦偶见嗜酸性粒细胞增多、白细胞减少或增多、血小板减少、贫血等.⑧偶致继发于QT间期延长的心室颤动、尖端扭转型室性心动过速、房室传导阻滞等心律失常及血压下降、脉管炎.⑨偶可致与剂量相关的神经肌肉阻滞.⑩大剂量快速静脉滴注可引起面部潮红、血压下降、心电图异常改变、心搏呼吸停止等.⑩与抗蠕动止泻药、含白陶土止泻药合用可延迟结肠内毒素排出,致使腹泻延长和病情加重.⑩与庆大霉素等合用治疗混合感染具有协同作用,但神经肌肉阻滞作用亦可能加强,可减弱肌无力治疗药物的作用,可增强和延长氯琥珀胆碱及非除极化类肌松药物的作用,药物配伍亦有禁忌.③与阿片类镇痛药合用,本品的呼吸抑制作用与阿片类镇痛药的中枢性呼吸抑制作用可发生累加作用,导致呼吸抑制延长或引起呼吸暂停.⑩与奎宁合用可治疗巴贝虫病;与乙胺嘧啶合用可治疗弓形虫病.⑩体外实验可见与头孢他啶合用可發挥协同作用.⑩体外实验与环丙沙星合用可增强对某些厌氧菌的抗菌作用.可增强伯氨喹对抗卡氏肺囊虫的活性.⑩不可与红霉素、氯霉素等匼用.⑩8体外实验可降低氨苄西林对金黄色葡萄球菌的抗菌活性.⑩注射剂与氨苄西林、苯妥英钠、巴比妥盐、氨茶碱、葡萄糖酸钙、硫酸镁等有配伍禁忌.⑩长期用药可致菌群失调,出现二重感染等.四口服时宜与食物或牛奶同服,并多量水送下.②肌内注射宜深部注射.⑧禁止直接静脉紸射,因可致心搏呼吸骤停;静脉滴注液浓度<6ng/ml,滴速≤20mg/min.￠肌内注射或静脉给药可出现局部硬结、疼痛和无菌性坏死,严重者可致血栓性静脉炎.②克林霉素在艾滋病患者身上比正常人具有较高生物利用度、较低的血浆清除率和更低的分布容积.奶克林霉素磷酸酯( Clindamycin Phosphate),系一注射用前体药物,在体外无抗菌活性,进入血液后迅速被酯酶水解为克林霉素而发挥抗菌作用.

抗菌作用和抗菌谱、注意事项等均和克林霉素相同.本品早产儿不宜应鼡,新生儿慎用儿童剂量:肌内注射或静脉滴注,8~16mg/(kg·d);重症感染,15~25mg/(kg·d);危重感染,25~40mg/(kg·d);均分3或4次.成人剂量:

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