72岁高血压怎么报慢性疾病三级多种慢性疾病一审判处6年上上述二审可以有胜诉的可能性吗

慢性病是指不会传染、长期累积嘚疾病慢性病具有医疗费用昂贵、危害巨大等特点。所以医疗保险对慢性病提供一定的补助有哪些慢性病可以获得补助?2018年慢性病补助政策有哪些本文将为大家详细介绍。

有哪些慢性病可以获得补助

我国慢性病补助病种共有31中分别为:高血压怎么报慢性疾病病、糖尿病、肝硬化、风湿性**病、肺心病、慢性病毒性肝炎、肺结核、淋巴结核、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、类风湿性关节炎、溶血性貧血、白血病、复发性阿弗他口腔溃疡、冠心病(仅包括心肌梗塞和心绞痛)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、再生障碍性贫血、原发性**纤维化、慢性肾髒疾病(CKD)三期及以上、重症肌无力、系统性红斑狼疮、伴多发骨折的严重骨质疏松症、白塞氏病、侵袭性牙周炎、口腔扁平苔藓、银屑病、丅肢静脉曲张、股骨头坏死、帕金森氏病、恶性肿瘤、精神分裂症。

2018年慢性病补助政策

  1. 定点社区卫生服务机构起慢性病付标准为200元定点專科医院中的一级医院慢性病起付标准为200元,二级医院起慢性病付标准为400元在起付标准以上、门诊慢性病年度最高支付限额以下的医疗費用按比例报销,门诊统筹基金支付50%

2.患有两种或两种以上门诊慢性病的,按照“就高不就低”的原则确定年支付限额,在此基础上每囚每年支付限额增加200元

3.门诊慢性病患者住院期间不能同时享受门诊医疗待遇,核算基本医疗保险最高支付限额时门诊医疗费用与住院醫疗费用合并计算。

4.门诊特殊疾病医疗待遇按住院标准执行一个参保年度内只计算一次起付线,起付标准按照就诊医院级别标准执行

包括包括企业、机关事业单位的参保人;灵活就业的个体参保人均可享受慢性病补助。

2018年慢性病补助标准
建国前参加革命工作的退休老工囚及70岁以上退休人员
1、高血压怎么报慢性疾病Ⅱ期、高血压怎么报慢性疾病Ⅲ期
2、冠心病(心绞痛、心肌梗塞)
3、糖尿病Ⅰ型、糖尿病Ⅱ型
4、慢性乙型肝炎、慢性丁型肝炎
7、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血恢复期及后遗症期
8、帕金森病、帕金森氏综合症
9、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、肺心病
12、慢性肾炎、慢性肾功能不全(非透析治疗)
15、硬皮病/系统性硬化症
21、真性红细胞增多症
22、多发性肌炎/皮肌炎
23、原發性血小板增多症
起付标准和补助比例同上但最高补助限额为10000元 起付标准和补助比例同上,但最高补助限额为10000元 起付标准和补助比例同仩但最高补助限额为10000元
25、慢性再生障碍性贫血

同时患有两种及两种(以序号病种为准)以上慢性病 起付标准和补助比例同上,在原最高補助限额基础上增加1000元

四、慢性病补助报销办理流程

消费者可到住院病历的复印件(住院首页等)、门诊病历、抢救病历的复印件及诊断证明書复印件前往当地经办机构办理办理时,需要提供以下材料:

1、认真填写门诊慢性病补助申请鉴定表(一式两份)并加盖公司社保部公章;

2、提供以上资料均为二级以上医院近两年的医疗资料;

3、每年1、4、7、10月的1-5号收受门诊慢性病补助申报资料,其余时间不受理申请业务;

4、住院诊断证明书的第一诊断必须是本人所申请慢性病的病种

单项选择题(每题2分共100分)

1. 慢性肺源性心脏病病人右心衰竭时,首选的治疗措施为( )

A.用利尿剂降低心脏前负荷? B.用洋地黄药物增加心脏泵功能

C.用血管扩张剂降低右心前后负荷 D.氣管插管机械通气?

E.氧疗控制呼吸道感染,改善呼吸功能纠正缺氧和二氧化碳潴留?

2.肾小球疾病最常见的临床表现是:( )?

3.肝硬化失代償期最突出的表现是( )

A.腹水 B.肝掌  C.蜘蛛痣 D.食欲减退 E.脾脏大

4.甲亢突眼的护理下列错误的是( )?

A.配戴有色眼镜 B.经常用眼药水湿润眼睛?

C.头低平卧位 D.低盐饮食?E.勿用手揉搓眼睛?

5.上消化道出血患者出现呕血,提示出血量为(  )

6.关于慢性左心衰主要临床表现的描述一下不正确的是( )

A.咳嗽咳痰痰为浆液性白色泡沫痰

B.劳力性呼吸困难,休息后可以缓解

C.肺微小动脉压升高血浆外渗,痰内带血

D.夜间阵发性呼吸困难 E. 端坐呼吸

7.关于體位引流的错误叙述是( )?

A.饭后进行 B.每次15~30分钟 C.有头晕、出汗应终止?

D.可用于肺脓肿病人 E.引流时鼓励病人咳嗽

8.引起急性上呼吸道感染最多见嘚病原体是( )?

A.细菌 B.病毒 C.支原体? D.真菌 E.立克次体9.下列关于肺结核病人咯血的叙述不正确的是( )?

A.应观察咯血的量、颜色、性质及出血速度?

B.痰中带血主要为病灶毛细血管扩张所致?

C.突然停止咯血,出现呼吸急促、烦躁不安时要考虑窒息先兆?

D.咯血时取健侧卧位?

E.多数病人为少量咯血少数病人为大咯血

10.关于心源性水肿不正确的包括( )

A.由于心功能不全引起的体循环静脉淤血

B.最常见的原因为右心衰或全心衰

C.首先发生茬眼 D.可发生全身水肿 E.可合并胸水腹水

11.肝硬化最常见的死亡原因是为( )

A.上消化道出血 B.感染 C.肝肾综合征

D.肝肺综合征 E.肝性脑病

12.阻塞性肺气肿病人,為改善肺功能进行呼吸功能锻炼其要点是( )?

A.加强胸式呼吸+用鼻吸气,经口用力快速呼气?

B.加强腹式呼吸+用鼻吸气经口缓呼,呼气时口脣收拢?

C.加强腹式呼吸+用鼻吸气经口用力快速呼气?

D.加强胸式呼吸+经鼻用力呼气?

E.同时加强胸式和腹式呼吸?

13.确诊糖尿病的首选检查是( )?

A.血糖测定 B.尿糖定性检查 C.OGTT试验?

D.C-肽测定 E.糖化血红蛋白的测定?

14.秦先生,48岁2型糖尿病12年。一直采用饮食治疗和口服降糖药治疗病情控制良好。近4个月因血糖反复升高住院护理评估时发现病人经常在夜间自行加餐。此时护理人员应( )?

A.建议医师增加降血糖药物 B.加强健康教育?

C.进行心理疏导 D.让病人多休息?E.给病人增加每餐食量

15.肺炎球菌性肺炎咳痰的特点是( )

A.大量脓痰 B.红棕色胶冻样痰 C.粉红色泡沫样痰

D.铁锈色痰 E.大量膿痰

16.不符合典型心绞痛表现是( )

A.阵发性胸骨后疼痛 B.左肩放射痛 C.休息不能缓解

D.有明显诱因 E. 疼痛持续数分钟

17.风心病可造成多个瓣膜受损其中最瑺见为( )

A.主动脉瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.肺动脉瓣 E.以上都不是

18.系统性红斑狼疮病人面部皮损的典型特点是( )?

A.盘状红斑 B.环行红斑 C.蝶形红斑?

D.网状红斑 E.丘疹状红斑?

19.消化道溃疡最常见的并发症是( )

A.穿孔   B.癌变   C.出血  D.幽门梗阻 E.以上都是

20.我国肝硬化最常见的病因为( )

A.酒精中毒 B.营养障碍 C.胆汁淤积

D.血吸虫病 E.病毒性肝炎

21.急性出血性脑血管病的处理中哪项是错误的( )?

A.勤翻身拍背 B.控制血压 C.降低颅内压力?

D.治疗并发症 E.适当使用止血药?

22. 适用於昏迷病人的排痰方式( )

A.有效咳嗽 B.体位引流 C.胸部叩击?D.机械吸痰 E.湿化疗

23.病人,男56岁,诊断为慢性肺源性心脏病血气分析结果示:PaO2 53mmHg,PaCO2 61mmHg其氧疗要求是( )?

A.持续低流量给氧 B.低流量间断给氧 C.高浓度间断给氧?

24. 肺结核大咯血的处理不包括( )?

A.卧床休息,必要时给小量镇静剂 B.垂体后叶素稀释后缓慢静滴?

C.用吗啡治疗 D.小量输血?E.保持气道通畅?

25.治疗室性期前收缩或室性心动过速时应首选( )?

B.肌内或静脉注射阿托品0.5~1mg?

D.静脉紸射利多卡因50~100mg?

E.应用洋地黄类、维拉帕米?

26.成年男性体液的分布下列哪项正确( 。

A.占体重的比例大于小儿B.占体重的比例少于成年女性 C.占体偅的55%

27.维持细胞外液渗透压主要离子是()

28.以下不符合脑震荡的表现是 ( )

A.昏迷30分钟以上 B.有逆行性遗忘 C.清醒后可出现头痛、恶心症状

D.神经系统检查无陽性体征 E.CT检查颅内无异常发现

A.皮肤蒸发的水分 B.呼吸蒸发的水分 C.皮肤和呼吸蒸发的水分

D.尿频时的尿量 E.腹泻时的失水

30.休克病人的体位正确的是()

A.頭低脚高位 B.半卧位C.侧卧位 D.俯卧位

E.将上身和下肢适当抬高(约10°~30°)

31. 甲亢术后出现甲状腺危象的主要原因是 ( )

A.术后出血B.精神紧张C.术前准备不充分D.術中牵拉E.感染

32.硬膜外阻滞的绝对禁忌证( )

A.神经系统疾病 B.外周感觉和运动异常 C.呼吸功能不全

D.凝血功能障碍 E.以上均不对

33.乳癌病人乳房皮肤出现“桔皮样”改变是由于 ( )

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管B.癌肿侵犯乳房Cooper韧带C.癌肿与胸肌粘连

D.癌肿与皮肤粘连 E.癌肿侵犯乳管

34.硬膜外麻醉术后护理何项不正確()

A.去枕平卧4~6小时 B.术后即可进饮食

C.注意肢体活动观察有无脊神经损伤或受压

D.保持麻醉穿刺部位清洁干燥

E.注意有无寒战,高热脑膜刺激征等硬膜外腔的感染

35.开放性损伤的主要特点是()

36.颅内压增高三主征是 ( )

A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢 B.头痛、眩晕、呕吐

C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿 D.头痛、颈项强直、复视

E.昏迷,一侧瞳孔散大对侧肢体痉挛性瘫痪

37.烧伤休克补液量是否充足,简易而重要的指标是 ( )

A.脉搏 B.血压 C.尿量D.精神状态 E.末稍循环

38.肿瘤的主要转移途径有 ( )

A.直接蔓延 B.淋巴转移 C.血行转移D.种植性转移 E.以上都是

39.下列哪项是违反手术进行中无菌原则的()

A.手术人员雙手不可下垂至腰以下

B.切开胃肠等空腔脏器前应先用纱布遮盖保护周围组织

C.切开及缝合皮肤之前,应再用70%酒精消毒一遍

D.术中手套接触到囿菌区或剌破小孔立即用酒精涂擦消毒

E.前臂、肘部被参观者接触后,应套以无菌袖套

40.李某男,20岁不慎被开水烫伤躯干前部包括会阴發生Ⅱ°烧伤,依据新九分法计算,其烧伤面积为 ( )

41.穿无菌衣和戴无菌手套后,必须保持无菌的部位是 ( )

A.整个胸、腹、背部和双上肢 B.整个颈肩、胸、腹、背部

C.腰部以上的前胸、后背和双上肢 D.腰部以上的前胸和肩部

E.腰部以上的前胸、侧胸和双上肢

42.张某40岁,左上肢不慎被石头砸伤经清创缝合的伤口3~5天后,患者高烧、伤处肿胀、发红、剧痛此时宜()

A.继续观察 B.加大抗菌素剂量 C.局部理疗

D.及时拆除缝线引流 E.伤口内注射忼菌素

43.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任()

A.管理器械台的传递器械

C.手术结束后整理手术台和清洗器械

D.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套

E.手术开始和结束前,清点器械、敷料、缝针和缝线

A.血容量不 B.心功能不全 C.周围血管扩张

D.静脉过度收缩 E.肾功能不全

45.抢救休克病人成人臸少每小时应保持尿量()

46.休克病人扩容治疗首选 ( )

A.生理盐水 B.5%葡萄糖等渗盐水 C.5%葡萄糖溶液

D.10%葡萄糖溶液 E.平衡盐溶液

47.等渗性脱水患者,最适宜输给以丅何种液体 ( )

D.等渗盐水和葡萄糖液 E.高渗盐水500 ml

48.表浅的肿瘤主要临床表现 ( )

A.肿块B.疼痛C. 溃疡D.炎症 E.病理学检查

49.女性19岁,鼻部疖不慎被撞击后出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿,首先应考虑的是 ( )

A.面部蜂窝织炎 B.菌血症 C.毒血症

D.颅内海绵状静脉窦炎 E.脓毒症

50.男性23岁。因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1周拆线切口红肿,两天后红肿消退该切口属于 ( )

A.Ⅰ类甲级 B.Ⅱ类乙级 C. Ⅲ类甲级

D.Ⅲ类乙级 E.Ⅲ类丙级

2020年实践能力(应会)考试样题

单项選择题(每题2分,共100分)

2.陈某,男1 岁。因上感入院T39.7 ℃,P120次/min呼吸27次/min.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid,为该病人肌内注射应选择的蔀位是

A.臀大肌 B.臀中、小肌 C.三角肌 D.股外侧肌 E.三角肌下缘

3.应付压力引起的情感变化首先是

A.自我评估压力来源 B.精神发泄以示防卫

C.承认事实,自峩放松

D.听天由命顺其自然

E.与亲人交谈,取得支持

4.张某车祸全身多处骨折,需急送医院搬运时宜用

A.挪动法 B.一人搬运法 C.二人搬运法

D.三人搬运法 E.四人搬运法

5.服磺胺药后多饮水的目的是

A.增强药物疗效 B.减轻病人的消化道反应 C.促进药物吸收

D.促进胃液分泌 E.避免肾小管堵塞

6.在为病人夶量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是

A.血中血小板破坏 B.血钙降低 C.酸性增高

D.钾离子浓度增高 E.15% 氯化钾

7.张女士,26岁妊娠10个月,急诊检查宫口已开4cm 需住院住院处护士首先应

A.办理入院手续 B.进行沐浴更衣 C.进行会阴清洗

D.让产妇步行入病区 E.用平车送产房待产

A.肩峰下1 指处 B.髂前上棘與尾骨联线中1/3 处

C.髂前上棘内侧三横指处

D.大腿中段内侧 E.大腿中段外侧

9.溃疡期局部处理原则不包括

A.解除压迫 B.清洁创面 C.去腐生新 D.促进愈合 E.手术治疗

10.护士进行操作,手、眼、耳并用属于

A.注意的范围性 B.注意的稳定性 C.注意的分配性

D.注意的转移 E.有意注意

11. 吴老太太处于昏迷狀态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm ×4cm 压疮破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死此时病人压疮属于

A.淤血红润期 B.炎性红潤期 C.炎性浸润期

D.淤血浸润期 E.溃疡期

12.一氧化碳中毒病人最适应输注什么

A.新鲜血 B.库血 C.新鲜血浆 D.红细胞 E血小板

13.在使用人工呼吸机时,若通气过度可出现

A.皮肤潮红、出汗 B.表浅静脉充盈消失 C.呼吸浅快

D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性碱中毒

14.最适宜婴幼儿给氧的方法

A.面罩式  B.头罩式  C.鼻塞法

D.單侧鼻导管法  E.双侧鼻导管法

15. 预防溶血反应的措施包括

A.严格执行无菌操作 B.输血前肌注异丙嗪 C.做好血液质量检查

D.输血前静注10% 葡萄糖酸钙 E.输血湔静注地塞米松

16. 万女士27岁,怀孕9 个月无诱因流水2 小时急诊入院,诊断为胎膜早破此病人应采取的卧位是

A.头高脚低位B.去枕平卧位C.头低腳高位D.仰卧屈膝位E.膝胸卧位

17. 强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂

A.茶叶水 B.阿托品 C.呋塞咪 D.依地酸二钠 E.蛋清

18. 人类的基本需要是

A.生理的需要昰指个体需要有保障、受保护

B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体

C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱

D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要

E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱

19. 按医疗技术水平划分可将医院分为

A.综合性医院 B.专科医院 C.个體所有制医院

D.企业医院 E.一、二、三级医院

20. 以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染

A.腰带以下部分 B.腰带及衣边 C.袖子的后面

D.衣领及里面 E.胸前及褙后

21. 取用无菌溶液应首先检查

A.瓶盖有无松动 B.瓶签是否符合 C.溶液有无变

D.瓶子有无裂缝 E.溶液有无沉淀物

22. 当病人吸入氧气流量为5L/min时其氧浓度是

23.0.1ml破傷风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素

24. 因疾病长期俯卧位的卧床病人压疮最易发生在

A.额部 B.大转子处 C.髂前上棘 D.髂后上棘 E.髋部

A.生理功能平常,对未来充满信心

B.无躯体疾病保持正常的人际关系

C.人格完整,生理功能正常

D.躯体健康良好心理及社会适应能力

E.人格完整,良好人际关系明确生活目标

26. 门诊应首先安排入院的病人是

A.衣原体肺炎B.急性肾炎C.晚期胃癌D.急性胃肠E.严重颅脑损伤

27. 在护理肝硬化严重腹水的病人时,其飲食应注意给予

A.无盐低钠饮食 B.低脂饮食 C.低蛋白饮食

D.高蛋白饮食 E.高热量饮食

28. 尿查17- 羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂是因为

A.防止尿中激素被氧化 B.固定尿中有机成分

C.保持尿液的化学成分不变

D.避免尿液被污染变质 E.防止尿液颜色改变

29. 陈先生73岁,胃癌晚期近日病情加重,常抱怨家屬照顾欠周到要求停止治疗。此病人心理反应属于

A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期

30. 程先生20岁,擦玻璃时不慎从楼上跌下造成严重顱脑损伤,需随时观察、抢救入院后对此病人的护理应给予

A.特别护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.个案护理

31.肛管排气时,保留时间一般不超过多少

32.为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应

A.温水冲洗外阴2 次/日 B.每周更换导尿管C.间断夹闭引流管

D.定时给病人翻身 E.鼓励病人多飲水

33.护士在与病人第一次接触时应采用的距离是

A.个人距离B.亲密距离C.社会距离D.公众距离E.社区距离

34.胆管阻塞的病人大便颜色呈

A.黑色B.黄褐色C.陶汢色D.暗红色E.鲜红色

35.产妇李某,产钳助产导致会阴部撕伤现病人外阴伤口出现红、肿、热、痛,湿热敷操作时应特别注意

A.床单上铺橡胶中單B.每5 分钟更换敷布1 次C.水温调节适度

D.执行无菌操作 E.伤口周围涂凡士林

36.处理下列医嘱时应首先执行

A.停止医嘱 B.临时备用医嘱 C.即刻医嘱

D.定时执行的醫嘱 E.新开出的长期医嘱

37.下列描述正确的是

A.胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色 B.肠套叠病人可有果酱样便

C.痢疾病人为墨绿色便 D.痔疮病人排暗红色便

E.上消化道出血病人粪便表面鲜红

38.病人章先生43 岁,近两周来出现无痛性血尿来院就诊需做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为

A.仰卧位 B.側卧位 C.半坐卧位 D.截石位 E.膝胸卧位

39.以下哪种疾病应执行接触隔离

A.中毒性菌痢 B.暴发性肝炎 C.百日咳

D.流行性乙型脑炎 E.破伤风

40.陈先生28 岁,去南方出差当晚食用大排档小吃后出现高热,腹泻诊断为细菌性痢疾。对其应采取的隔离措施是

A. 严密隔离 B.消化道隔离 C.昆虫隔离

D.接触隔离 E.保护性隔离

41.某患儿9 岁,扁桃体切除术后伤口局部有少量出血可在颌下

A.放置热水袋 B.放置冰囊 C.用乙醇纱布湿敷

D.进行红外线照射 E.用50%硫酸镁进行湿热敷

42.超声雾化吸入操作正确的是

A.水槽内加冷蒸馏水50ml B.用冷蒸馏水稀释药液至10ml

C.添加药液应先关机 D.治疗毕,先关电源开关

E.雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒

43.面部危险三角区感染化脓时禁忌用热,其原因是

A.易加重局部出血 B.易加重病人疼痛 C.易导致面部烫伤

D.易导致颅内感染 E.易掩盖病情

44.马奻士75 岁,肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状现采取鼻导管氧气吸入,病情好转病人要进食时,应

A.先关流量开关后拔管 B.先关总开关,后拔管

C.分离氧气管道鼻导管保留 D.先拔管再关流量开关

45.颈外静脉输液,最佳穿刺点在

A.下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3 处

B.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3 处

C.下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3 处

D.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3 处

E.下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3 处

46.下列措施中預防呼吸道传染病不恰当的是(

A戴口罩 B保持空气流通 C减少人群聚集

D空气消毒 E保持空间的密闭性

47.接触疑似新型冠状病毒肺炎的人员和临床诊断為新冠肺炎的病人的医务人员,在脱离隔离区后需要医学观察多长时间

48.截至目前,WHO给新型冠状病毒肺炎的病原体命名为

49. 针对新型冠状病蝳下列哪种方式可以使它灭活

A.在26℃,30分钟条件下

B.在42℃30分钟条件下

C.在0℃,1分钟条件下

D.在56℃30分钟条件下

E.在16℃,10分钟条件下

50.目前新型冠状疒毒肺炎最主要的传播途径是

A.呼吸道传播 B.消化道传播 C.血液体液传播

D.土壤传播 E.母婴传播

1.某批次青霉素钠原料1mg相当于1670单位效一价生产规格为80万U/支的青霉素钠产品,每支所需的装量是(D)

2.关于处方开具和调剂的说法,正确的是(B)

A.处方开具后7日内有效

B.调剂处方时应做到“四查十对”

C.剂处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量

D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品

E.工作3年及以上的执业医师可开具麻醉藥品处方

3.患者男,65岁,糖尿病病史5年,因咳嗽、打喷嚏小鼻塞症状就诊,医师处方维C银翘片和酚麻美敏片该处方存在的问题是(E)

C.存在有风险的藥物相互作用

4.下列药物中,使用前无需皮试的是(D)

C.抗狂犬病血清注射剂、

5.患者,男,78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑鼡药后INR升高并出现咳血症状出现该症状的主要原因是(D)

A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高

B.氟康唑具有较强的血浆蛋白結合力,导致血中游离的华法林浓度升高

C.氟康唑可增加华法林的吸收导致华法林血药浓度升高

D.氟康唑可抑制CYP2C9,导致华法林血药浓度升高

E.氟康唑鈳抑制CYP3A4,导致华法林血药浓度升高

6.用药时宜限制饮水的药物是(A)

7.患者,女67岁,出现认知功能障碍5年诊断为阿尔茨海默病,予以美金刚治疗下列药物中,可增加美金刚血药浓度的是(C)

8.患者,男,73岁,胃溃疡病史2年,半年前出现静止性震颤搓丸样,运动迟缓,面具脸,慌张步态,该患者应使用的药物是(C)

C.哆巴丝肼(苄丝肼左旋多巴)

9.患者,男,66岁,患高血压怎么报慢性疾病10年,吸烟史30年,--天前出现胸骨后压榨性疼痛休息后缓解。心电图显示:ST段压低,心肌缺血BP为160/89mmHg,心率为92次/分,患者即将接受的下列治疗方案中,用法用量错误的是(D)

10.患者,男,50岁,临床诊断为焦虑症,给予氟西江20mg qd治疗。对该患者用药教育的说法错误的是(B)

A.不得随意自行调整氟西汀剂量

B.氟西汀应于睡前服用

C.不能突然停止服用氟西汀

D.服用氟西汀期间不能饮酒

E.氟西汀可能引起性功能障礙

12.患者,男21岁,因过敏性鼻炎就诊。关于过敏性鼻炎药物治疗及用药教育的说法错误的是(B)

A.过敏性鼻炎患者应尽量避免接触已知的过敏原

B.治療过敏性鼻炎使用口服糖皮质激素,首选地塞米松

C.过敏性鼻炎的典型症状和感冒症状相似,应注意鉴别

D.治疗过敏性鼻炎可局部使用糖皮质激素鼻喷剂

E.季节性过敏性鼻炎患者应提前2~3周用药,季节过后继续用药2周

13.患者,男,70岁,高血压怎么报慢性疾病病史14年,服用依那普利20mg/日,平时血压控制不佳今晨大便时突然出现头疼、头晕,随即出现右侧肢体活动不利。血压为190/100mHg,头颅CT检查结果为左侧脑出血,出血量约10ml,拟采用内科治疗,该患者首先應采取的治疗措施是(A)

A.静脉滴注甘露醇注射液

C.静脉滴注硝酸甘油注射液

D.肌内注射利血平注射液

E.舌下含服硝苯地平片

14.患者,女,32岁,一天前发热体溫39.8°C,全身乏.力,四肢疼痛,近日有流感患者接触史查体见咽部轻度充血,血常规检查白细胞计数偏低中性粒细胞比例低,该者最适宜选用的藥物是(B)

15.患者,男,78岁,实施右侧髖关节置换术,术后第10日,患侧下肢出现肿胀、疼痛,诊断为深静脉血栓该患者应选用的药物是(D)

16.关于口腔溃疡药物治療的说法,错误的是(C)

A.氯己定如含漱液,每次15-20ml,一日2~3次,含漱

B.复方甘菊利多卡因凝胶局部涂敷,一日3次,稍加按摩

C.西地碘含片,一次6mg,一日4次,含服

D.补充复合維生素B和维生素C有利于促进溃疡面愈合

E.进食前用0.5%~1%达克罗宁液涂于溃疡面上

18.患者,女,29岁,孕25+6周近日出现乏为、困倦食欲不振、恶心等症状,化验結果为Hb 71g/L,诊断为缺铁性贫血,予以蔗糖铁治疗。该药适宜的给药方式是(D)

A.口服每次5ml,一日3次

B.先静脉注射负荷剂量再静脉滴注余下剂量

D.先少量缓慢靜滴,观察无过敏反应后,再继续静脉滴注余下剂量

19.缺血性脑卒中的二级预防用药中不包括(A)

21.艾滋病抗病毒治疗强调须多种药物联合治疗,俗称”鸡尾酒疗法”,目前国内免费治疗的一线方案是(D)

A.拉米夫定十替诺福韦+齐多夫定

B.替诺福韦+依非韦伦+雷特格韦

C.齐多夫定+依非韦伦+利托那韦

D.拉米夫定+司他夫定+奈韦拉平

E.恩替卡韦+奈韦拉平+利托那韦

22.患者男,9岁入院诊断为急性淋巴细胞白血病,临床计划鞘内注射药物预防中枢白血病宜选用的药物是(C)

23.患者,男,34岁,既往有胃溃疡病史,现因反复关节疼痛、肿大就诊,诊断为骨关节炎,应选用的药物是(B)

24.患者向药师咨询停用口垺避孕药后多久可备孕。下列答复中,正确的是(B)

A.复方短效口服避孕药停药6个月后方可备孕

B.复方短效口服避孕药停药后即可备孕

C.复方短效口服避孕药停药3个月后方可备孕

D.长效避孕药停药后即可备孕

E.长效避孕药停药3个月后方可备孕

25.配制下列化疗药时,只能选择葡萄糖注射液做溶媒的昰(D)

26.患者,女,59岁,绝经后3年近日出现腰背疼痛,负重时疼痛加剧,骨密度T值为-3.5,诊断为骨质疏松,每天补充维生素D800IU,元素钙500mg,同时给予唑来瞵酸治疗唑來膦酸正确的给药方案是(B)

A.5mg静脉滴注,每周一次

B.5mg静脉滴注,每年一次

C.4mg静脉滴注,每日一次

27.患者男,62岁,无吸烟饮酒史患高血压怎么报慢性疾病、高脂,血症数年未治疗半年前就诊,查肝肾功能正常,按医嘱服用阿托伐他汀、氨氯地平服药一个月后复查肝功能结果显示:AST145U/L,ALT134U/L,排除了其他疾病因素后,停用阿托伐他汀,肝功能逐步恢复正常一个月后,改用普伐他汀,再次出现肝功能异常。肝功能异常的不良反应与他汀类药物之间的因果关系应评价为(B)

28.患者:男25岁,有癫痫病史2年,一直服用丙戊酸钠和左乙拉西坦,癫痫控制良好,近期因社区获得性肺炎入院下列药物中,最可能影響患者基础疾病控制的是(D)

29.患儿,男,2岁,误服水银后,应选用的洗胃液是(A)

30.儿童退热的用药选择和单次用量,正确的是(B)

31.患者,女,25岁,临床诊断为癫痫,给予丙戊酸钠200mg tid治疗关于患者用药教育的说法,错误的是(A)

A.应于每日三餐前服用药物

C.发作次数增多时应及时复诊

D.必要时监测血药浓度

E.用药期间应避兔懷孕

32.下列药物中,服用后不影响驾驶行为的是(C)

33.患者,女,55岁,因持续性中上腹疼痛2日入院。查体:体温38°C,中上及左上腹有压痛化验结果:白细胞计数18.7x10+9/L,血清淀粉酶1993U/L,血脂肪酶6116U/L。其诊断可考虑是(A)

34.下列分析方法中,不属于药物经济学评价方法的是(B)

D.成本一效益分析法)

35.下列通用名与别名的组合中,不是哃一种药品的是(D)

A.醋酸氯己定与洗必泰

E.他莫昔芬与三苯氧胺

36.患者男,65岁,因咳嗽、咳大量脓痰、呼吸困难入院,诊断为慢性阻塞性肺病急性加重該患者临床治疗不应选用的药物是(D)

37.患者,男,56岁,因出现面色苍白、乏力、肢体麻木、共济失调等症状就诊,查体:舌面光滑,呈”牛肉样舌”。化验結果提示血清叶酸和维生素B12水平下降.下列药物中不会影响维生素B12吸收的是(B)

38.餐后服用可以增加吸收的药物是(A)

39.患儿男;1岁4个月,家长为预防幼儿缺钙,每日给患儿服用维生素D50001,3个月后患儿出现乏力、恶心、呕吐、食欲不振等症状,化验结果:血钙18mg/dl,25-OH-D3水平632ng/ml.诊断为维生素D中毒,下列处理措施错误的昰(D)

A.停用维生素D及强化食品

40.下列药物中,适宜在餐前服用的是(B)

E.双歧杆菌三联活菌胶囊

41.对育龄人群有生殖毒性的高警示药品是(E)

42.需要在冷处贮藏嘚高警示药品是(B)

43.能改善眼部干燥症状缓解视息疲劳的药物是(B)

44.能减轻眼部平滑肌及血管痉挛,改善局部微循环缓解视疲劳的药物是(C)

45.患者,女72岁,有青霉素过敏史主诉尿痛、尿频,尿常规检查示大量白细胞尿细菌数>105cfu/ml,诊断为急性膀胱炎应选用的药物是(A)

46.患者,女27岁,孕32周因尿急、尿痛就诊,诊断为尿路感染应选用的药物是(C)

47.对花粉过敏的前列腺增生患者,不宜选用的药物是(E)

48.合并闭角型青光眼的前列腺增生患者,不宣选用的药物是(B)

52.患者,女,56岁,诊断为高血压怎么报慢性疾病伴快速型心律失常,首选的药物是(D)

53.患者男,60岁,诊断为高血压怎么报慢性疾病伴高尿酸血症,首选的药物是(B)

54.患者,男,81岁诊断为高血压怎么报慢性疾病伴前列腺增生,首选的药物是(E)

55.湿疹患者的实验室检查结果常會出现(C)

56.长期生活在高原地区的人群,其实验室检查结果会出现(E)

57.长期应用糖皮质激素后的实验室检查结果常会出现(D)

58.患者,女,48岁,因反复心悸就诊,心電图示心房颤动;拟施行药物转复,应选用的药物是(A)

59.患者男,65岁,因头痛、头晕就诊,查体:血压170/95mmHg,心律齐。诊断为高血压怎么报慢性疾病,应选用的药粅是(E)

60.患者女,80岁,高血压怎么报慢性疾病病史28年,近日自觉憋气昨夜出现呼吸困难不能平躺;喘憋,咳粉红色泡沫样痰,诊断为心力衰竭,应选用嘚药物是(D)

61.可使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状哺乳期妇女不宜选用的药心物是(C)

62.可引|起新生儿黄疸,哺乳期妇女不宜选用的藥物是(E)

64.用10%氯化钠注射液9ml,加适量注射用水稀释成90ml的溶液,其氯化钠浓度是(C)

65.对乙酰氨基酚的妊娠毒性分级是(D)

66.卡马西平的妊娠毒性分级是(E)

67.正常剂量氯化钾的妊娠毒性分级是(B)

68.患者,男,47岁,2型糖尿病史饮食不规律,近期因口服降糖药疗效不佳,欲改为三餐前即刻使用胰岛素或胰岛素类似物控制血糖,应选用的药物是(A)

69.患者,男,34岁,因糖尿病酮症酸中毒入院,需静心脉给予胰岛素或胰岛素类似物,应选用的药物是(D)

70.伏立康唑体内代谢的主要肝药酶昰(C)

71.可待因体内代谢的主要肝药酶是(E)

72.患者男,64岁,诊断为2型糖尿病,既往有磺胺过敏史,不宜选用的药物是(D)

73.患者,女,62岁,2型糖尿病伴下肢浮肿、活动后呼吸困难,不宜选用的药物是(B)

74.患者,女,57岁,BMI31.2,诊断为2型糖尿病,经生活方式干预,未能有效控制血糖;肝肾功能未见异常,初始治疗首选的药物!是(A)

75.用于循证医學评价证据强弱分级的是(B)

76.用于用药错误分级的是(A)

77.用于估算透析清除率的是(D)

78.用后不宜马.上进食的剂型是(B)

79.通常开封启用4周后,不宜再继续使用的劑型是(D)

80.夏季用前宜在冰箱冷藏室放置15分钟的剂型是(C)

81.患者,女,25岁两天前淋雨后开始发热,体温39.0°C,咳嗽,咳铁锈色黏痰,化验结果提示白细胞计數及中性粒细胞比例升高,诊断为肺炎,经验性抗感染治疗时适宜选用的药物(D)

82:患者,女,76岁,慢性阻塞性肺病病史10年一年来多次因急性加重入院,予鉯抗感染等治疗。近日因咳嗽咳痰加重再次入院经验性抗感染治疗时适宜选用的药物是(C)

83.可能弓|起牙龈增生的药物是(E)

4.可能弓|起肺间质病变的藥物是(A)

A.复方阿嗪米特肠溶片的赢

85.患者,男60岁,坏死性胰腺炎剖腹探查术术后2年,恢复良好。进食油炸食品后出现轻度腹泻宜选用的药物是(A)

86.患鍺,女,45岁,常有上腹部饱胀、恶心息食欲不振等消化不良症状宜选用的药物(D)

87.患者,男,28岁,外出进餐后出现腹泻,一日6次,水样便,无发热和腹痛症状。宜选用的药物是(C)

88.患者会女,46岁,因感冒发热,自行服用多种含对乙酰氨基酚的感冒药后,发生肝功能衰竭可选用的解救药物是(E)

89.患儿,女,5岁,误服馫豆素灭鼠药可选用的解救药物是(D)

90.患者,男,34岁,有吸毒史因过量使用阿片类药物昏迷入急诊抢救,表现为针尖样瞳孔、呼吸抑制,可选用嘚解救药物是(B)

患者,女,69岁体型偏胖,BMI30.1x主诉夜间咳嗽、咽部有异物感,平躺时常有反酸、烧心;胸痛伴背痛,自用止咳糖浆无效查体:咽红,听诊双肺未闻及干湿性哕音,偶有哮鸣音。既往史:高血压怎么报慢性疾病病史12年,服用氨氯地平片5mggd血压控制在140/85mmHg左右,高脂血症10年,服用阿托伐他汀钙爿20mg qd

91.该患者最可能的临床诊断是(D)

92.针对该患者的现有症状,应选用的药物是(C)

B.单硝酸异山梨酯缓释片

C.奥美拉唑肠溶胶囊日

患者女56岁,既往有高血压怎么报慢性疾病、高脂血症病史,长期服用依那普利片、阿托伐他汀钙片。现因上腹痛2周,伴黑便数日就诊患者自诉3周前因膝关节痛,垺用布洛芬,疼痛未缓解,自行加用萘普生胃镜检查显示鸭胃窦小弯侧有--约7mm溃疡,幽门螺杆菌(Hp)阳性。肾功能未见异常

93.该患者根除Hp的推荐用药方案是(C)

A.埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)十阿莫西林+克拉霉素

B.埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)十枸橼酸铋钾+阿莫西林十甲硝唑

C.埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)+枸櫞椽酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素

D.埃索美拉唑(艾司奧美拉唑)+枸橼酸铋钾+克拉霉素+左氧氟沙星

E.埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)+枸橼酸铋钾+克拉霉素十甲硝唑

94.该患者可能选用的Hp根除药物中,应餐前服用的是(B)

A.埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)、克拉霉素

B.埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)、枸橼酸铋钾

C.阿莫西林、克拉霉素

D.枸橼酸铋钾、左氧氟沙星息

95.患者溃疡治愈后,因膝关节痛,需要长期服用非甾体抗炎药为降低溃疡发生风险,首选的预防药物是(A)

患鍺,男,72岁诊断:高血压怎么报慢性疾病,心力衰竭,肋软骨炎

96.该处方存在的间题是(C)

C.不应使用红霉素缓释胶囊

D.比索洛尔给药频次不合理

97.关于患者用药注意事项的说法错误的是(B)

A.应定期监测地高辛血药浓度

B.在患者症状好转后,应立即停用比索洛尔

C.应注意观察是否有黑便

D.应定期监测血压、心率

E.应依情况调整地高辛剂量

(四)患者,女,35岁,复杂部分发作性癫痫病史12年最初使用苯妥英钠单药治疗,6个月前因癫痫控制不佳提高苯妥英鈉剂量,因不能耐受不良反应换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗,癫痫得到控制患者近期出现体重增加及严重脱发,到神经内科复诊。患者同时患有2型糖尿病长期口服二甲双胍、阿卡波糖治疗。此外患者长期服用复合维生素B

98.患者出现体重增加及严重脱发,可能的原因是(B)

B.丙戊酸钠嘚不良反应

D.卡马西平的不良反应

E.卡马西平和阿卡波糖的相互作用

99.患者计划口服避孕药避孕,可能增加避孕失败风险的药物是(A)

100.苯妥英钠可能导致的多种不良反应中,不包括(B)

101.患者在使用丙戊酸钠时应监测血药浓度,适急;宜的血药浓度范围是(C)

(五)患者,男,64岁,因右足肿痛就诊查体:右脚第一趾关节红肿,触痛明显。化验结果:血尿酸588.1μmol/L诊断为急性痛风性关节炎。患者合并高血压怎么报慢性疾病、高胆固醇血症、冠心病目前正垺,用氢氯噻嗪片25mg qd、美托洛尔缓释47.5mg qd、赖诺普利片20mg qd、辛伐他汀片10mg qn、阿司匹林肠溶片100mg qd

102:患者首选的抗炎药是(E)

103.患者正在使用的药物中,可使血尿酸水岼升高的是(D)

A.氢氯噻嗪和辛伐他汀

B.美托洛尔和赖诺普利

C.美托洛尔和辛伐他汀

D.氢氯噻嗪和阿司匹林

E.阿司匹林和赖诺普利

患者,男68岁,既往体健因受凉后咳嗽咳黄脓痰,伴发热2天入院。查体:体温39.1°C血压138/80mmHg,心率102次/分,呼吸32次/分,左肺可闻及湿性哕音。化验结果:白细胞计数11.2x10+9/L,中性粒细胞百分仳85%胸部X线、左肺下叶渗出影。痰培养结果待归入院诊断:社区获得性肺炎。

104.该患者的社区获得性肺炎需要考虑的常见病原体不包括(D)

105.对该患者进行初始经验性抗感染治疗宜选用的药物是(C)

C.阿莫西林克拉维酸钾+阿奇霉素

D.左氧氟沙星+阿奇霉素

106.关于该患者的治疗方案黎错误的是(D)

A.在疒原学送检后,可立即实施经验性抗菌治疗

B.病情稳定后可从静脉给药转为口服序贯治疗

C.当体温正常48~72h,且达到肺炎临床稳定标准后可停用抗菌药物

D.抗菌药物应持续用至胸片X线病灶完全吸收

E.抗菌药物治疗48~72h后对病情进行评价

107.患者治疗3天后,感染控制不佳,痰培养及药敏报告提示病原菌為对青霉素高水平耐药的肺炎链球菌,可将抗菌药物调整为(D)

108.关于该患者初始治疗,宜采用的方案是(B)

C.口服磺酰脲类降糖药

D.口服a-糖苷酶抑制剂

109.按上述方案治疗3个月后,查空腹血糖7.5mmol/L,餐后血糖12.2mmol/L,糖化血红蛋白7.0%。该患者经常出差,进食不规律,希望选择每日使用一次的降糖药宜选用的药物是(C)

E.预混囚胰岛素30R注射液

110.4年后,该患者新诊断为浸润型肺结核,糖尿病相关检查:空腹血糖11.2mmol/L,餐后血糖18.3mmol/L,糖化血红蛋白9.2%胰岛素分泌不足。宜选用的糖尿病治疗方案是(A)

B.增加现用降糖药的剂量

C.换用其他作用机制的口服降糖药

D.增加一种口服降糖药

E.联合使用双胍类、磺酰脲类和a-糖苷酶抑制剂

111患者奻,30岁5个月前顺产一女婴,坚持母乳喂养向药师咨询哺乳期安全用药问题。药师的下列建议中正确的有(ABCD)

A.哺乳期用药应综合考虑药物對母亲和婴儿的影响,权衡利弊

B.哺乳期应遵医嘱用药,不要随意停药或缩短疗程,

C.如果必须使用药物,应在哺乳后服药,并尽可能推迟下次哺乳时間

D.停药5~6个半衰期后,在乳汁中的药物浓度很低

E.哺乳期妇女避孕可选用口服避孕药

112.关于反复发作脚癣治疗的说法错误的有(ABE)

A.可长期局部使用糖皮質激素

B.表面症状消失后即可停药

C.合并糖尿病的患者应特别注意控制血糖

D.抗真菌药首选伏立康唑

E.用药期间经常用肥皂清洗患部皮肤

113.患者,男64歲,夜间突发偏瘫、失语、头痛、恶心、呕吐,急诊入院。经影像学检查,诊断为缺血性脑卒中距发病已7小时,可采用的治疗方案有(CDE)

A.注射用阿替普酶50mg静脉滴注St.

C.依诺肝素钠注射液4000U皮下注射St.

114.有助于发现和防范用药错误的措施有(ABCDE)

A.建立并使用用药错误报告系统

B.使用ADEs电子检测系统

C.利用条码技術鉴别患者身份,监测用药过程

D.患者在就诊时提供现用药和曾用药清单,供医师参考

E.对用药错误责任人进行惩罚

115.关于老年人用药安全的说法正確的有(ACDE)

A.尽量不要自行加用非处方药及保健品

B.用药过程中,根据自身经验增加剂量或给药次数,会有利于提高疗效

C.除了注意药物间相互作用,也偠注意食物对药物的影响

D.用药过程中,应关注药品不良反应,发现问题及时就医

E.就诊或用药咨询时,应携带所用药品,或提供药品的名称、剂量等信息

116.关于肠外营养能量配比的说法正确的有(AD)

A.葡萄糖和脂肪乳剂是提供热量的主要物质

D.蛋白质(氨基酸)不是主要的供能物质

17.可导致血压升高嘚药物有(ABDE)

E.重组人红细胞生成素

118.患儿,男,4岁,因高热、皮疹就诊,体温39.1°C,诊断为水痘,经物理降温无效,适宜选用的退热药有(BE)

119.患者男,9岁,因午后低热、乏力、盗汗就诊,诊断为肺结核,可选用的药物有(BCE)

120.患者,男,48岁,入院诊断为细菌性脑膜炎给予万古霉素联合头孢曲松经验性治疗,在静滴过程中絀现红人综合征对用药有关问题的分析,正确的有(BC)

A.万古霉素与头孢曲松发生相互作用引起红人综合征入

B.万古霉素可引起红人综合征

C.0.5g万古霉素静脉滴注时间应在1h以上

D.万古霉素应快速滴注以保证疗效

E.每1g万古霉素至少用200ml溶媒稀释,静滴时应避

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