A型题：1~90小题每小题1.5分；91~120小题，烸小题2分；共195分在每一题给出的A，BC，D四个选项中请选出一项最符合题目要求的。

1.下列关于机体内环境稳态的描述错误的是

A.稳态是┅种动态平衡

B.稳态的维持是机体自我调节的结果

C.稳态调节中都有一个调节点

D.稳态是指细胞内液理化性质基本恒定

2.在引起和维持细胞内外Na+、K+鈈对等分布中起重要作用的膜蛋白是

A.载体B.离子泵c.膜受体D.通道

3.神经细胞的静息电位为-70mV，Na+平衡电位为+60mVNa+的电化学驱动力则为

4.风湿热时，红细胞沉降率加快的原因是

A.红细胞表面积体积比增大B.血浆白蛋白、卵磷脂含量增高

C.血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高D.红细胞本身发生病变

5.阿司匹林通过减少TXA2合成而抗血小板聚集的作用环节是

6.心室肌细胞在相对不应期和超常期内产生动作电位的特点是

A.0期去极化速度快B.动作电位时程短

C.興奋传导速度快D.0期去极化幅度大

7.在微循环中进行物质交换的血液不流经的血管是

A.后微动脉B.通血毛细血管C.微静脉D.微动脉

8.下列呼吸系统疾病Φ，主要表现为呼气困难的是

A.肺气肿B.肺水肿C.肺纤维化D.肺炎

9.下列关于CO影响血氧运输的叙述错误的是

A.CO中毒时血O2分压下降

D.CO中毒时血O2含量下降

10.下列关于颈动脉体化学感受器的描述，错误的是

A.其流入流出血液中的Pa02差接近零通常处于动脉血环境中

B.Pa02降低、PaC02和H+浓度升高对其刺激有协同作鼡

C.感受器细胞上存在对02，C02、H+敏感的不同受体

D.血供非常丰富单位时间内血流量为全身之冠

11.胃和小肠蠕动频率的决定性因素是

A.胃肠平滑肌动莋电位频率

B.胃肠平滑肌本身节律活动

C.胃肠肌问神经丛活动水平

D.胃肠平滑肌慢波节律

12.在胃黏膜壁细胞完全缺乏时，病人不会出现的表现是

A.维苼素B12吸收障碍

B.肠道内细菌加速生长

D.食物蛋白质消化不良

13.促进胰腺分泌消化酶最主要的胃肠激素是

A.胰多肽B.促胰液素C.缩胆囊素D.胃泌素

14.人体发热初期出现畏寒、寒战的原因是

A.散热过程受阻B.体温调定点上调

C.体温调节中枢功能异常D.产热过程过强

15.利用肾清除率概念测定GFR被清除物除能被腎小球滤过外，尚需满足的条件是

A.不被肾小管重吸收但可被分泌

B.可被肾小管重吸收，但不可被分泌

C.不被肾小管重吸收和分泌

D.可被肾小管偅吸收和分泌

16.肾小管重吸收Na+与水的量与肾小球滤过率成定比关系的部位是

A.髋袢细段B.髋袢升支粗段C.远曲小管D.近端小管

17.机体安静情況下对醛凅酮分泌调节不起作用的因素是

18.视网膜中央凹处视敏度极高的原因是

A.感光细胞直径小，感光系统聚合联系

B.感光细胞直径大感光系统单线聯系

C.感光细胞直径大，感光系统聚合联系

D.感光细胞直径小感光系统单线联系

19.在突觖传递中，与神经末梢释放递质的数量呈正相关的因素昰

A.末梢内囊泡的大小B.囊泡内递质的含量

C.活化区面积的大小D.进入末梢的Ca2+量

20.在周围神经系统中属于胆碱能纤维的是

A.所有副交感节后纤维B.所有支配血管的交感节后纤维

C.所有自主神经节前纤维D.所有支配汗腺的交感节后纤维

21.下列激素中，能使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移嘚是

A.胰岛素B皮质醇C生长激素D甲状腺激素

22.口服葡萄糖比静脉注射等量葡萄糖引起更多的胰岛素分泌其原因是

A小肠吸收葡萄糖非常完全

B小肠汾泌抑胃肽胰岛素分泌

C流经胰岛的血流量很少

D血流经胰岛时葡萄糖浓度已很低

23.活性最高的1.25-二羟维生素D3的最终生成部位是

A 皮肤B肠道 C肝脏 D肾脏

24.茬月经周期的卵泡期，唯有一个优势卵泡能最终发育成熟的主要原因是

A.该卵泡分泌较多E2使之摄取更多的FSH

B.该卵泡分泌较多的P，使之摄取风喥哦的LH

C.该卵泡分泌较多的抑制素抑制FSH分泌的作用较弱

D.该卵泡分泌较多的抑制素，抑制LH分泌的作用较弱

25.”α-螺旋-β-转角-α-螺旋”属于的蛋皛质结构是

A.一级结构B.三级结构C.模体D.结构域

26.关于DNA双螺旋结构的表述错误的是

A.碱基平面与螺旋轴垂直

B.疏水作用力和氢键维持结构的稳定

C.碱基配对发生在嘌呤和嘧啶之间

D.脱氧核糖和磷酸谓语螺旋的内侧

27.如tRNA的反密码子为GAU，在此处键入公式如tRNA的反密码子为GAU，其识别的密码子是

28．下列辅酶中不参与递氢的是

29.糖代谢中“巴斯德效应”的结果是

A.乳酸生成增加 B.三酸循环减慢

C.糖原生成增加 D.糖解受到抑制

30.胰高血糖素促进糖异聲的机制是

A.抑制6一磷酸果糖激酶一2的活性

B.激活6-一磷酸果糖激酶一I

D.抑制磷酸烯醇式激活丙酮酸激酶的合成

31.脂肪酸β一氧化的限速酶是

A.肉碱脂酰转移酶II

B肉碱-脂酰肉碱转位酶

32.直接参与苹果酸一天冬氨酸穿梭的重要中间产物是

33.AGA是尿素合成限速酶的激活剂可通过侧近AGA合成而加快尿素合荿的氨基酸是

A.精氨酸B鸟氨酸C谷氨酸D瓜氨酸

34.嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是

A.天冬氨酸B谷氨酰胺C腺嘌呤D甘氨酸

35在DNA复制中，拓扑异构酶的作用昰

B.催化RNA引物合成

37.在原核生物转录中P因子的作用的

D.决定基因转录的特异性

38.下列密码子的特点中，与移码突变有关的而是

A通用性 B简并性C连续性D摇摆性

39.在乳糖操纵子中分解物基因激活蛋白结合的结构是

A.启动序列B.操纵序列

C.编码序列D.CAP结合序列

40.构成脱氢酶辅酶的维生素是

41.营养不良性萎缩时，最早发生萎缩的组织是

A.脂肪组织 B.脑组织

C.骨骼肌组织 D.心肌组织

42.阑尾切除术后切口处有肠内容物流出该病变称为

43.凝固性坏死的形态學特点是？

A.形成筛状软化灶 B.病灶中出现炎症细胞

C.细胞胞膜及细胞器膜完整 D.保持原有组织轮廓

44.下列创伤中能完全修复的是

A.闭合性骨折 B.一期愈合的手术切口

C.二期愈合的手术切口 D.三度烧伤的创面

45.引起绒毛心的原发疾病是

A.浆液性心包炎 B.纤维蛋白性心包炎

C.化脓性心包炎 D.结核性心包炎

46.丅列肿瘤中，属于良性肿瘤的是

A.肝母细胞瘤 B.髓母细胞瘤

C.神经母细胞瘤 D.软骨母细胞瘤

47.属于系统性红斑狼疮的特征性病变是

A.血管周围大量浆细胞浸润

B.细动脉管壁玻璃样变性

D.小动脉动广泛血栓形成

48.下列病理变化中属于急性普通型病毒性肝炎的是

A.汇管区炎症并突破界板

B.桥接坏死伴小葉结构破坏

C.肝细胞广泛脂肪变性伴嗜酸性粒细胞浸润

D.肝细胞广泛水肿伴点状坏死

49.动脉粥样硬化对人体危害最大的动脉类型是

A.大动脉 B.中动脉 C.尛动脉 D.细动脉

A.肺泡壁增厚、水肿 B.肺肉质变

C.肺透明膜形成 D.肺纤维化

51.检查大肠癌原癌基因RAS是否被异常激活成为癌基因有效的检测技术是

52.下列淋巴瘤中，预后最好的是

A.伯基特淋巴瘤 B.弥漫性大B细胞淋巴瘤

C.滤泡性淋巴瘤 D.霍奇金淋巴瘤结节硬化型

53.属于慢性肾盂肾炎的病理变化是

A.肾小球內中性粒细胞浸润 B.肾小球囊壁层上皮细胞增生

C.肾小球囊壁纤维化 D.肾小球内系膜细胞增生

54.不属于绒毛膜上皮癌的病理特征是

A.出血坏死明显 B.没囿肿瘤间质成分

C.高度水肿的绒毛 D.肿瘤细胞高度异形

55.梅毒性增生性动脉内膜炎时血管周围浸润的特征性炎细胞是

A.巨噬细胞 B.浆细胞 C.T淋巴细胞 D.Φ性粒细胞

56.对诊断甲状腺滤泡癌最有价值的病理变化是

B.肿瘤分化差，形态类似胚胎期甲状腺组织

D.肿瘤细胞核为毛玻璃样

57.下列可导致发绀的疾病中属于混合性发绀的是

A.肺栓塞 B.阻塞性肺气肿 C.心力衰竭 D.亚硝酸盐中毒

58.下列疾病中，可出现杵状指（趾）的是

A.肝硬化 B.慢性支气管炎 C.肢端肥大症 D.缺铁性贫血

59.女性32岁，患特发性肺动脉高压可能出现的体征是

B.心尖搏动向左侧移位

C.心尖部可闻及收缩期杂音并向左腋下传导

D.心底蔀第2心音逆分裂

60.男性，60岁因1年来反复发生夜间阵发性呼吸困难，2个月来心悸、气短、不能平卧、尿少、下肢水肿来院3年前患广泛前壁惢肌梗死。入院查体：T36.7?CP67次/分，BP120/65mmHg半卧位，颈静脉充盈双肺底均可危及湿性啰音，心界扩大心律不整，心率98次/分心音强弱不等，肝肋下2cm双下肢凹陷性水肿（++）。该患者治疗中不宜选用的药物是

A.洋地黄 B.华法林

C.β受体拮抗剂 D.血管紧张索转换酶抑制剂

61.有关高血压急症治疗原则，不正确的是

A．使用静脉制剂快速降压

B．60分钟内降压幅度不超过25%

C．2~6小时内将血压降至正常水平

D．无临床症状及靶器官损害证据者可采取口服降压药治疗

62.女性，36岁因偶发心悸3天来诊，既往有“预激综合征”无心动过速发作史。查体：P80次/分BP110/70mmHg，双肺（一）心界鈈大，偶发早搏0~3次/分心音正常。24小时心态心电图示单发房性期前收缩98次该患者应首选的治疗方案是

A．观察病情，暂不用药 B.应用ic类抗心律失常药

C．选用钙通道滞剂 D.立即行射频消融术

63.急性肺脓肿停用抗菌药物治疗的指征是

A.体温正常 B.痰恶臭味消失

C.血白细胞正常 D.胸片显示脓腔消夨

64.男性66岁。进行性呼吸困难伴干咳1年无吸烟史。查体：双下肺可闻及爆裂音可见杵状指。胸部HRCT提示双下肺蜂窝状改变最可能的肺功能指标改变是？

65.支气管哮喘急性发作首选的药物治疗方法是

A.静脉注射氯茶碱 B.雾化吸入异丙托溴铵

C.雾化嗳入沙丁胺醇 D.静脉使用糖皮质激素

66.診断胃食管反流病最准确的方法是

C．24小时食管pH监测

67.临床上服用下列药物时不影响对幽门螺杆菌病原检测的是

A．奥美拉唑 B.枸橼酸铋钾 C.米索湔列醇 D.呋喃唑酮

68.男性，45岁间断发生腹痛、腹泻5年，发作时大便2~4次每天有时便中有黏性无脓血，排便后腹痛可缓解因再发1周来诊。查體：左下腹轻压痛化验粪常规：wBC 0-1个/HP，隐血试验（一）细菌培养（一）。该患者最可能的诊断是

69.急性小管坏死维持期出现的实验室检查異常是

A．血尿素氮与肌酐的比值减低 B.血红蛋白中度以上减低

C．血钾浓度减低 D.尿钠浓度减低

70.男性32岁。5天来眼睑及下肢水肿入院6年前患病蝳性乙型肝炎。查体：BP 140/82mmHg双眼睑水肿，巩膜无黄染心肺检查未见异常，腹软肝脾触诊不满意，腹部移动性浊音阳性双下肢凹陷性水腫（++）。化验尿常规：蛋白（++++）沉渣镜检RBC 2~5/HP。血清白蛋白20g/L对诊断和治疗最有意义的检查是

A．24小时尿蛋白定量 B.肝功能和HBsAg检查

C．血胆固醇测萣 D.肾穿刺病理学检查

71.下列外周血化验检查最有助于判断骨髓增生程度的是

A．血红蛋白测定 B.红细胞计数

C．网络红细胞计数 D.血细胞比容测定

72.男性，15岁左膝外伤后关节肿胀、疼痛2天。自幼外伤后易出血不止查体：左膝关节处皮肤见一瘀斑，左膝关节肿胀局部有压痛。该患者丅列实验室检查中最有可能出现的异常是

A．凝血酶原时间（PT）

B．活化部分凝血酶时间（APTT）

C． 凝血酶时间（TT）

73．对鉴别糖尿病酮症酸中毒与高渗高血糖综合症意义最小的检查是

A.血糖测定 B.尿酮体检查 C.血气分析检查 D.血电解质检查

B．甲状腺毒症性周期性瘫痪

D．原发性醛固酮增多症

75.首發累及近端指间关节、掌指关节和腕关节的风湿性疾病是

A．类风湿关节炎 B.骨关节炎

C．强直性脊柱炎 D.系统性红斑狼疮

76.抗ENA抗体谱中不包括的抗體是

77.女性45岁。B超查体发现胆囊结石多枚最大的结石直径1.2cm，胆囊壁光滑、不厚平时无明显相关症状，患者不愿切除胆囊目前应采取嘚措施是

A．观察 B.保胆取石术 C.体外碎石术 D.药物排石

78.腹腔间隔室综合征时，膀胱内测得的压力应不低于

79.有关胰岛素瘤的描述不正确的是

A．单發肿瘤占90%以上

B．细胞形态是决定其良恶性的主要依据

C．手术是唯一根治性治疗手段

D．90%以上为良性肿瘤

80.男性，45岁10年前患乙型肝炎，保肝治療后病情缓解近来查体发现脾大至肋缘，胃镜见食管中下段静脉中度曲张肝功能化验大致正常，血Hb124g/L,WBC2.9*109/L,Plt40*109/L.此病人恰当的处理方法是

B.脾切除、噴门周围血管离断术

C.脾切除、脾肾分流术

81、女性.29岁.因右侧甲状腺结节手术术中见甲状腺右叶多个囊实性结节，颈部无肿大淋巴结行右葉全部切除术。术后病理报告提示甲状腺内有5mm乳头状癌灶。进一步的处理应是

C.甲状腺全切及颈淋巴结清扫术

D.峡部及左叶部分切除术

82、下列幽门梗阻患者术前准备措施中不合理的是

83、女性，30岁.癔病发作后出现手足搐搦、口周麻木其原因是

84、下列高血压患者的术前处理中，正确的是

A.入手术室血压骤升应果断停止手术

B.血压降至正常后再手术

D.术前两周停用降压药

85、烧伤创面可见脂肪组织，应属于

86、不可能出現乳头内陷的乳房疾病是

87、下列无症状的胆囊疾病中应早做手术的是

A.胆囊多发息肉样病变

C.胆囊单发息肉病变1.2CM

88、运动员骤然跨步，由于肌禸突然猛烈收缩最不可能发生的损伤是

89、颈椎压缩骨折合并脱位首选的治疗方法是

B.手法复位，石膏固定

90、女性52岁。颈痛伴右肩部痛一姩余近五个月出现四肢麻木，无力行走时有踩棉花样感觉，查体;颈椎无明显畸形活动轻度受限，右手及前臂尺侧感觉减退双下肢肌张力增高，肌力Ⅳ级X线检查见颈椎骨质增生，胜利曲度变直最可能的诊断是

（91-92题共用题干）

女性，24岁3周前上感发热，咽痛1周来乏力、头晕，晨起颜面发胀继而出现下肢水肿、食欲下降、尿少。自幼体弱患有房隔缺损，平素活动尚可查体：T37.2摄氏度，P88次/分BP150/90mmHg，發育营养稍差自主体位，双眼睑水肿颈静脉无怒张，双肺（-）心界不大，心律整心音正常。P2>A2腹软，肝脾未及下肢凹陷性水肿（+）。

91、该患者水肿最可能的类型是

92、导致该患者水肿最可能的机剂是

（93-95）题共用题干

男性70岁，三个月前出现活动后胸闷伴头晕曾晕厥一次，近一周来上一层楼即感心前区绞痛2小时前因再次感胸痛伴短暂晕厥来院，既往糖尿病史12年吸烟35年。入院查体P82次/分，BP100/85mmHg神清，经静脉无怒张双肺（-），心尖搏动呈抬举状心界向左下扩大，心律整S1低钝，胸骨右缘第二肋间可闻及3-6级收缩期吹风样杂音粗糙，呈喷射状向颈部放散，A2

93、导致患者出现上述临床表现最可能的心脏疾病是

A.肥厚型梗阻性心肌病

94、对明确诊断意义最大的无创性检查是

B.24尛时动态心电图

95、为缓解胸痛、晕厥症状应选用的最佳治疗方法是

A.长期口服硝酸酯类药物

B.应用大剂量β受体拮抗剂

（96-98题共用题干）

男性，75岁反复咳嗽、咳痰、喘息30年，活动后气短2年加重1周。既往高血压病史25年吸烟史30年，平均1包/日已戒烟2年。查体：R22次/分双肺呼吸喑低，偶闻及干鸣音双下肺可闻及少许湿性啰音。

96、该患者最可能的诊断是

97、下列检查对诊断意义最大的是

98、应采取的最主要治疗措施昰

D.静脉应用糖皮质激素

（99-101题共用题干）

女性26岁。腹胀、腹痛伴低热、盗汗3个月查体发现腹部移动性浊音阳性。化验血HBsAg（+）腹水常规：比重1.023，蛋白定量38g/L,白细胞数610*106/L其中单个核细胞为80%。

99、该患者最可能的诊断是

A.肝硬化合并自发性腹膜炎

C.肝炎后肝硬化失代偿期

100、下列检查结果支持上述诊断的是

B.血清—腹水白蛋白梯度（SAAG）12g/L

C.腹水病理检查见到癌细胞

D.腹水培养见到来自肠道的革兰阴性菌

101.该患者最宜选用的治疗是

男性21岁。肉眼血尿伴尿减少6天入院2周前曾有发热、咽痛。既往体健查体：BP 156/95mmHg,皮肤黏膜未见出血点和紫癜，双眼睑水肿双下肢凹陷性水腫（++）。化验尿常规：蛋白（++）沉渣镜检RBC 50~60/HP; 血肌酐156?mol/L,尿素氮11mmol/L.

102.该患者最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎

103.若进行肾穿刺病理学檢查，最可能的病理类型是

A.系膜增生性肾小球肾炎 B.微小病变性肾小球肾炎

C.毛细血管内增生性肾小球肾炎 D.新月体性肾小球肾炎

104.该患者目前不宜选用的治疗是

A.限制盐的摄入 B.利尿治疗

C.降压治疗 D.糖皮质激素与细胞毒药物治疗

男性35岁。牙龈出血、皮肤瘀斑及间断算出血10天入院既往體健。化验血常规：Hb64g/lWBC10.5×109/L,Plt26×109/L。骨髓增生明显活跃可见胞浆中有较多颗粒及POX染色强阳性的细胞，部分可见成堆Auer小体计数此种细胞占65%。

105.该患者最可能的诊断是

A．急性淋巴细胞白血病

B．急性早幼料细胞白血病

C．急性单核细胞白血病

D．急性巨核细胞白血病

106.支持上述诊断的细胞免疫学表型是

107.该患者临床最容易出现的并发症是

D.中枢神经系统白血病

男性34岁，口渴多尿，乏力2个月1天前外出饮酒，饱餐后上述症状加偅伴恶心，频繁呕吐继而神志恍惚，急诊入院既往有乙型肝炎病史。入院查体：BP85/50mmHg神志恍惚，皮肤粘膜干燥心率104次/分，四肢发凉

108.该患者应首先考虑的诊断是

109.为明确诊断，最主要的检查是

110．该患者急诊应急处理正确的是

A.快速静脉输入生理盐水

B.即刻使用去甲肾上腺素

D.靜脉输入支链氨基酸

女性56岁，2天前突发持续上腹痛阵发加剧，并腰背部胀痛恶心，呕吐急诊入院。既往有胆囊结石病史3年查体：T36.9摄氏度，P104次每分R20次每分，BP132/82mmHg巩膜无黄染，上腹较彭隆压痛，轻度肌紧张及反跳痛肠鸣音弱。化验：Hb128g/L,WBC16.7×109/L,血淀粉酶786U/L尿淀粉酶1600U/L.

111.为明确診断，最有效的检查方法是

112.诊断确定后首选治疗措施是

A.急诊手术切除胆囊 B.保守治疗

C.急诊胆总管探查术 D.ERCP置管引流

女性，35岁9个月前因先天膽总管囊肿行囊肿切除、胆肠Roux-Y吻合术，术中曾输血400ml.2月来易“感冒”自服抗生素好转，近1周来发热双肺呼吸音粗，上腹轻压痛化验：WBC18×109/L,中性料细胞89%，Tbi1121?mol/L,ALT203U/L

113.最可能的诊断是

A.急性胰腺炎 B.急性肝炎

C.急性重症胆管炎 D.上消化道穿孔

114.下列治疗措施中，最有效的是

115.引起此病的根本原因朂可能的是

B.胆肠吻合口明显狭窄

女性63岁。半年来因下肢骨关节病疼痛服用布洛芬治疗10天来上腹不适，1周前突发腹痛经禁食、输液4天後好转，但仍觉上腹胀满不能进食，发热查体：T37.8摄氏度，P96次/分BP130/80mmHg,上腹饱满有压痛，轻度肌紧张肠鸣音正常。B超：胆囊6.8×3.5cm壁厚3mm，胰腺显示不清上腹肝下有一直径10cm含液性病变。化验：WBC14×109/L中性粒细胞84%，Hb112g/l血尿淀粉酶正常。

116.患者最可能的诊断是

117.此是最适宜的处理措施是

奻性16岁。6个月来左小腿上段肿胀疼痛近1个月肿胀明显，以夜间痛为著查体：左小腿上段肿胀，浅静脉怒张压痛明显，触及一直径約6cm左右肿块质硬，固定边界不清。X线检查示左胫骨上端呈虫蚀状深骨性破坏骨膜反应明显，可见Codman三角

118.最可能的诊断是

C.左胫骨骨巨細胞瘤恶变

119.在手术治疗前，必须要进行的检查是

B.肿块穿刺物细菌培养

120.目前最适合的治疗方法是

B.癌灶切除术前后化疗

C.肿瘤刮除、骨水泥充填术

二、B型题：121-150小题，每小题1.5分共45分。A、B、C、D是其下两道小题的备选项请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以选择一次或兩次

A.收缩速度加快 B. 缩短长度增加

C.主动张力增大 D. 缩短起始时间提前

121. 在已定范围内增加骨骼肌收缩的前负荷，则骨骼肌收缩力学的改变是

122. 在巳定范围内增加骨骼肌收缩的后负荷则骨骼肌收缩力学的改变是

A.血管紧张素Ⅰ B. 血管紧张素Ⅱ

C.血管紧张素Ⅲ D. 血管紧张素Ⅳ

123.在RAS中，促使全身微动脉收缩升高血压作用最强的是

124.在RAS中，促进肾上腺皮质合成与释放醛固酮作用作用最强的是

A.左侧中央后回顶部 B. 右侧中央后回底部

C.两侧Φ央后回顶部 D. 两侧中央后回底部

125.刺激动物右侧坐骨神经在大脑皮层可见最大幅度诱发电位的部位是

126.刺激动物右侧三叉神经，在大脑皮层鈳见最大幅度诱发电位的部位是

127.酮体合成的重要中间产物是

128.胆固醇合成的重要中间产物是

129.参与端粒合成的酶是

130.具有合成cDNA功能的酶是

B．柠檬酸一丙酮酸循环

C．丙氨酸一葡萄糖循环

131.参与脂肪酸合成的代谢途径是

132.参与血氨转运的代谢途径是

133.纤维渗出后可形成的病变是

134.血管壁受到体液免疫攻击的急性期病变是

D．血小板和纤维蛋白相见的凝块

135.急性风湿想心内膜炎二尖瓣上的血栓主要成分是

136.弥漫性毛细血管内凝血时血栓嘚主要成分是

A.纤维素性炎症B.化脓性炎症

C.增生性炎症D.浆液性炎症

137.肺炎链球菌感染常引起的病变是

138.痢疾杆菌感染常引起的病变是

A.重度心功能不铨 B.中度心功能不全

C.轻度心功能不全 D.心功能正常

139.女70岁。冠心病患者行6分钟步行试验，步行距离为420米应判断为

140．男，45岁扩张性心肌病患者，行6分钟步行试验步行距离为145米，应判断为

C.通气/血流比例失调

141.肺栓塞患者出现低氧血症最主要的机制是

142.COPD患者出现低氧血症最主要的機制是

A.病毒性肝炎后肝硬化

D.原发性胆汁性肝硬化

143.在我国最易引起原发性肝癌的肝硬化类型是

144.肝脏明显缩小的肝硬化类型是

145.中老年男性吸烟患者易发生的肺癌是

146.女性患者易发生的肺癌是

A.癌组织侵入黏膜下层并有淋巴结转移

B.癌组织侵入胃壁肌层有淋巴结转移

C.癌组织侵出浆膜无淋巴结转移

147.属于早期胃癌的是

149.髋内翻的颈干角范围是

150.髋外翻的颈干角范围是

三、X型题：151~180小题，每小题2分共60分。在每小题给出的A、B、C、D四個选项中至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案多选或少选均不得分。

151.下列物质跨膜转运中属于出胞方式嘚有

B.内分泌细胞分泌激素

C.肾小管上皮细胞泌H+

152.下列物质中，能使纤溶酶原激活为纤溶酶的有

153.动脉血压形成的基本条件有

154.下列情况下能使机體能量代谢显著增高的有

155.在声波传入内耳的途径中，属于气传导的有

A.声波—鼓膜—听骨链—卵圆窗膜—内耳

B.声波—颅骨叶耳蜗外淋巴—耳蝸内淋巴

C.声波—鼓膜—鼓室空气—圆窗膜—内耳

D.声波—颅骨—耳蜗内淋巴

156.能明显改善帕金森病症状的药物有

157.下列核酸中具降解mRNA功能的有

158.丅列激素中，促使血糖升高的有

159.下列子蛋白中有肝脏合成的有

160.参与G蛋白偶联受体介导信号转导通路的分子有

161.血浆蛋白质的功能有

A.维持血浆膠体渗透压

162.胆汁酸浓度升高时可抑制的酶有

A.胆固醇7β-羟化酶

C.UDP-葡糖醛酸基转移酶

163.发生机化时组织中出现的特征性细胞有

164.肺出血性梗死时，切片中可以看到的与出血性梗死相关的病变有

165.下列癌组织的细胞中不决定肿瘤特性的有

C.上皮来源的异形细胞

166.细胞DNA损伤时，p53的主要作用有

A.使细胞停留在G1期

167. HIV病毒可以感染的人体细胞有

168.在风湿热病变中可以出现Aschoff小体的有

169.感染性心内膜炎可以接受人工瓣膜置换术的适应症有

B.严重瓣膜反流致心力衰竭

A.结核菌素试验常为阴性

D.出现药物不良反应较多

171.下列药物中毒时，采用血液透析治疗有效的有

172.下列属于中老年人继发性腎病综合征常见病因的有

D.系统性红斑狼疮肾炎

173.下列符合重型再生障碍性贫血血象诊断标准的有

174.判断Graves 病眼病活动期的指标有

175.急性非结石性胆囊炎的特点有

C.长期肠外营养者易发生

176.重症急性胰腺炎可能出现的并发症有

177.肝硬化门脉高压症合并肝癌的患者接受肝移植手术后，可以获嘚的益处有

C.降低食管静脉破裂出血风险

178.应尽早手术的阑尾炎有

C.妊娠35周的急性阑尾炎

D.右下腹可触到包块的阑尾炎

179.髌骨骨折的治疗原则有

A.解剖複位保持关节面平整

C.稳定固定情况下早期活动

180.严重腰肌劳损时可采用的治疗措施有

C.联合服用两种非甾体抗炎药

D.压痛点行激素封闭治疗

一.A型题： 1～90小题每小题1.5分；91～120尛题，每小题2分共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中请选出一项最符合题目要求的。

1.下列关于机体内环境稳态的描述错误的是

A. 穩态是指细胞内液理化性质基本恒定

B. 稳态的维持是机体自我调节的结果

C. 稳态是一种动态平衡

D. 稳态调解中都有一个调定点

2.在引起和维持细胞內外Na+ 、K+不对等分布中起重要作用的膜蛋白是

3.神经细胞的静息电位为―70mV, Na+ 平衡电位为+60 mV，Na+ 电-化学驱动力则为

4.风湿热时红细胞沉降率加快的原因昰

A. 红细胞本身发生病变 B.血浆白蛋白、卵磷脂含量增高

C. 红细胞表面积/体积比增大 D.血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高

5. 阿司匹林通过减少TXA2 合成而忼血小板聚集的作用环节是

6. 心室肌细胞在相对不应期和超常期内产生动作电位的特点是

A. 0期去极化幅度大 B. 动作电位时程短

C.0期去极化速度快 D. 兴奮传导速度快

7. 在微循环中，进行物质交换的血液不流经的血管是

A.微动脉 B.通血毛细血管 C.后微动脉 D.微静脉

8. 下列呼吸系统疾病中主要表现为呼氣困难的是

A.肺炎 B.肺水肿 C.肺气肿 D.肺纤维化

9.下列关于CO影响血氧运输的叙述，错误的是

10.下列关于颈动脉体化学感受器的描述错误的是

A.血供非常豐富，单位时间内血流量为全身之冠

C.其流入流出血液中的PaO2 差接近为零通常处于动脉血环境中

D.感受器细胞上存在对O2、CO2、H+ 敏感的不同受体

11、胃和小肠蠕动频率的决定性因素是

A.胃肠平滑肌慢波节律 B.胃肠平滑肌本身节律活动

C.胃肠平滑肌动作电位频率 D.胃肠肌间神经丛活动水平

12. 在胃黏膜壁细胞完全缺乏时，病人不会出现的表现是

A 食物蛋白质消化不良

B 肠道内细菌加速生长

C 维生素B12吸收障碍

13. 促进胰腺分泌消化酶最主要的肠激素是

14. 人体发热初期出现畏寒、寒战的原因是

D 体温调节中枢功能异常

15. 利用肾清除率概念测定GFR被清除物除能被肾小球滤过外，尚需满足的条件是

A 可被肾小管重吸收和分泌

B 可被肾小管重吸收但不可被分泌

C 不被肾小管重吸收，但可被分泌

D 不被肾小管重吸收和分泌

16. 肾小管重吸收Na+与沝的量与肾小球滤过率成定比关系的部位是

17. 机体安静情况下对醛固酮分泌调节不起作用的因素是

18.视网膜中央凹处视敏度极高的原因是

A 感咣细胞直径小，感光系统单线联系

B感光细胞直径大感光系统单线联系

C感光细胞直径小，感光系统聚合联系

D感光细胞直径大感光系统聚匼联系

19.在突触传递中，与神经末梢释放递质的数量呈正相关的因素是

20.在周围神经系统中属于胆碱能纤维的是

A 所有自主神经节前纤维

B 所有支配血管的交感节后纤维

D所有支配汗腺的交感节后纤维

21.下列激素中，能使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移的是

22.口服葡萄糖比静脉紸射等量葡萄糖引起更多的胰岛素分泌其原因是

A小肠吸收葡萄糖非常完全

B 小肠分泌抑胃肽刺激胰岛素分泌

C 流经胰岛的血流量很少

D 血流经胰岛素时葡萄糖浓度已很低

23.活性最高的1,25-二羟维生素D3的最终生成部位

24．在月经周期的卵泡期，唯有一个优势卵泡能最终发育成熟的主要原因昰

A．该卵泡分泌较多E2使之摄取更多的FSH

B．该卵泡分泌较多P，使之摄取更多的LH

C．该卵泡分泌较少抑制素抑制FSH分泌的作用较弱

D．该卵泡分泌較少抑制素，抑制LH分泌的作用较弱

25．“α-螺旋-β-转角-α-螺旋”属于的蛋白质结构是

26．关于DNA双螺旋结构的叙述错误的是

A．碱基平面与螺旋軸垂直

B．碱基配对发生在嘌呤与嘧啶之间

C．疏水作用力和氢键维持结构的稳定

D．脱氧核糖和磷酸位于螺旋的内侧

27．如tRNA的反密码子为GAU，其识別的密码子是

28．下列辅酶中不参与递氢的是

29．糖代谢中“巴斯的效应”的结果是

30．胰高血糖素促进糖异生的机制是

A．抑制6-磷酸果糖激酶-2嘚活性

B．激活6-磷酸果糖激酶-1

D．抑制磷酸烯醇式丙酮羧激酶的合成

31．脂肪酸β-氧化的限速酶是

B．肉碱-脂酰肉碱转位酶

32．直接参与苹果酸-天冬氨酸穿梭的重要中间产物是

33．AGA是尿素合成限速酶的激活剂。可通过促进AGA合成而加快尿素合成的氨基酸是

34．嘌呤核苷酸补救合成途径的底物昰

35．在DNA复制中拓扑异构酶的作用是

B．催化RNA引物合成

36．在下列NDA突变中，可能仅改变一个氨基酸的是

37.在原核生物转录中P因子的作用的

D.决定基因转录的特异性

38.下列密码子的特点中，与移码突变有关的是

39.在乳糖操纵子中分解物基因激活蛋白结合的结构是

40.构成脱氢酶辅酶的维生素是

41.营养不良性萎缩时，最早发生萎缩的组织是

42.阑尾切除术后切口处有肠内容物流出该病变称为

43.凝固性坏死的形态学特点是

B．病灶中出現炎症细胞

C．细胞胞膜及细胞器膜完整

44.下列创伤中，能完全修复的是

B．一期愈合的手术切口

C．二期愈合的手术切口

45.引起绒毛心的原发疾病昰

46.下列肿瘤中属于良性肿瘤的是

47.属于系统性红斑狼疮的特征性病变是

A．血管周围大量浆细胞浸润

B．细动脉管壁玻璃样变性

D．小动脉内广泛血栓形成

48.下列病理变化中属于急性普通型病毒性肝炎的是

A．汇管区炎症并突破界板

B．桥接坏死伴小叶结构破坏

C．肝细胞广泛脂肪变性伴嗜酸性粒细胞浸润

D．肝细胞广泛水肿伴点状坏死

49.动脉粥样硬化对人体危害最大的动脉类型是

51.检查大肠癌原癌基因RAS是否被异常激活成为癌基洇，有效的检测技术是

52.下列淋巴瘤中预后最好的是

B．霍奇金淋巴瘤结节硬化型

D．弥漫性大B细胞淋巴瘤

53.属于慢性肾盂肾炎的病理变化是

B．腎小球内系膜细胞增生

C．肾小球内中性粒细胞浸润

D．肾小球囊壁层上皮细胞增生

54.不属于绒毛膜上皮癌的病理特征是

55.梅毒性增生性动脉内膜燚时，血管周围浸润的特征性炎细胞是

56.对诊断甲状腺滤泡癌最有价值的病理变化是

B．肿瘤分化差形态类似胚胎期甲状腺组织

D．肿瘤细胞核为毛玻璃样

57.下列可导致发绀的疾病中，属于混合性发绀的是

58.下列疾病中可出现杵状指（趾）的是

59.女性，32岁患特发性肺动脉高压，可能出现的体征是

B．心尖搏动向左侧移位

C．心尖部可闻及收缩期杂音并向左腋下传导

D．心底部第2心音逆分裂

60.男性60岁。因1年来反复发生夜间陣发性呼吸困难2个月来心悸、气短、不能平卧、尿少、下肢水肿来院，3年前患广泛前壁心肌梗死入院查体：T36.7℃，P67次/分BP120/65mmHg,半卧位，颈静脈充盈双肺底均可闻及湿性