运动与国庆结合亲子运动简报

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我的梦,中国梦——汇泉小学迎国庆系列活动报道
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为迎接伟大祖国64年华诞,章丘市汇泉小学大队部开展一系列以&我的梦,中国梦&为主题的教育活动。低年级开展&大手拉小手,共绘中国梦&亲子绘画,在父母的指导下,孩子们用稚嫩的小手画出对祖国的美好祝福。中年级采用手抄报的形式,图文并茂的展现祖国64年来翻天覆地的变化。五、六年级学生在辅导员的指导下,举行了以&梦源汇泉,快乐童年&为主题的演讲活动,学生的演讲慷慨激昂,尽显新时代少年崭新的精神风貌;寻着祖国的足迹,同学们观历史,谈未来,写下对祖国的美好祝愿。
此项活动的开展,加深了学生对祖国的了解,极大激发了学生的爱国热情。
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海口市深化医药卫生体制改革工作
2012年第11期(总第64期)
海口市深化医药卫生体
制改革领导小组办公室编&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&日
医改舆情汇编
—宣传舆情专刊第3期(2012年3月-5月)
一、个人健康档案海口遇冷(来源:海口晚报&&日)
去年10月,海口市开始为城乡居民建立规范化健康档案,并逐步实行电子化管理。但该项工作在实际执行过程中却遭遇尴尬,不少市民不愿配合建档,并认为过于详实的资料登记会导致隐私被泄露,可能受到不必要的骚扰。
市民心存疑虑,不愿建档
海口目前使用的规范化居民健康档案按性别分类记录,主要登记资料包括个人基本信息,如户籍资料、既往病史、家族史、遗传病史等;健康体检信息,如生活方式、脏器功能、主要用药情况、接诊、转诊、会诊记录及现存主要健康问题等。
21日,在龙华区滨海社区卫生服务中心,60岁的李女士称,现在利用他人身份证或电话进行诈骗的事情屡屡出现,像她这样的老年人为避免出现不必要的麻烦,一般不愿告知身份信息。35岁的符赛妹则认为,建档虽然免费,但体检还得花钱,平时没觉得有什么大病,因此不愿花那份钱。在美兰区琼苑社区卫生服务站,27岁的张女士表示,人们如今都很独立,如一些病史、手术史不太愿意被别人知道,担心被泄露会造成伤害。
滨海社区卫生服务中心办公室主任吴海珠说,一些居民对医疗机构要求高,不信任辖区卫生服务机构。随着人们安全意识增强和对陌生人的抵触,入户建档受到很大质疑。此外,一些单位每年都会组织体检,这使得一些人认为没有必要进行详细登记。琼苑社区卫生服务站站长张天奎说,辖区共有10300余人,目前建档率还未达到50%。
部门回应,对居民信息严格保密
对于市民的疑问,海口市卫生局社区卫生管理中心主任黄勇表示,规范化电子健康档案以及即将推广的健康卡将会实行全国联网管理,实现不同医疗卫生机构之间健康信息资源共享,减少重复检查、用药。由于名字及其他信息相似甚至相同的情况不可避免,身份证将作为个人的唯一识别码,所以是必需的。“我们将根据海口市新出台的《健康档案管理制度》对居民信息进行严格保密。”黄勇说,档案由专人专职维护,保管人员在上岗前会接受业务培训。同时,档案查询系统也设有管理密码,非专职人员不能登录查询。此外,国家卫生部也正在考虑推出相关保密制度,海口市将严格按照国家要求制订工作细则。
据黄勇介绍,辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民均可到辖区社区卫生服务机构免费建立健康档案。凡65岁以上老人可凭证进行免费体检及建档,65岁以下居民可持身份证、户籍证明、医保参保号建档。与此同时,社区卫生服务中心将与街道办工作人员携带证件对辖区居民入户建档。
专家解读,尽可能加强沟通,打消群众顾虑
对此,社会学家、海南政法职业学院副教授吴彩棉认为,规范化健康档案的建立是社会福利制度进步的一种体现,标志着我国城乡居民生活水平的提高。随着对健康问题越来越多的关注,建立个人健康档案及电子化管理档案势在必行,每个居民都有一个知晓、熟悉、接受的过程。
与此同时,现代人安全意识和隐私意识逐渐增强,对这方面权益的保障要求也越来越高,有关部门应加强引导,扩大知晓度和认可度,尽可能保障信息安全性,特别是入户建档时加强和群众的沟通,使大家认识到这是一项利国利民的举措,打消群众的顾虑。
二、急诊门诊:医患纠纷高发地(来源:海口晚报&&日)
医者与患者本应是一种相互依存的社会关系,但一直以来,由于不理解、难沟通等原因,紧张、对立似乎成为医患关系的代名词。针对日前发生的“哈尔滨医科大学附属第一医院医生被杀”事件,卫生部部长陈竺指出要严惩凶手、严厉打击残害医务人员的罪行。卫生部随即发出通知,要求各级各类医疗机构和卫生行政部门履行好内部治安保卫职责,确保医务人员人身安全得到保护。海口一线医护人员如何看待这样的要求,目前他们面临的现状是怎样的?
嫌医生晚到挥刀就砍
“我们遇到的抱怨、辱骂就数不清了,基本上天天都有。”2010年国庆节,当急救医生小王和护士大汗淋漓地跑到报警人家里时,病人因心脏病突发已经停止心跳。不能接受事实的家属嫌医生来晚了,二话不说就拿着菜刀砍向医生,导致小王留院观察了好几天。2011年年初,一名急救医生被患者用笔刺破手掌,由于人手紧张,紧急处理后依然带伤上班。
2011年年底,海口市人民医院急诊科护士小汪被病人家属掐住脖子,险些窒息,一度进行急救,起因是病人嫌其送药慢了。当记者见到她时,还能看到她脖子上明显的红色痕迹,小汪由于承受不了类似的心理负担,转到干部保健科工作。同样是去年,儋州市中医院一护士被一名有吸毒史的患者持刀捅死。
大小纠纷事件很普通
说到医护人员在正常的工作程序下遭遇患者的不理解,以致引发或大或小的纠纷事件,几乎所有的受访者都认为这一现象具有普遍性。海口市人民医院急诊科副主任刘玉仁说,急诊、门诊相对其他科室而言是纠纷的高发地,因为需要紧急处理的情况很多,和病人及家属沟通的时间却相对少,再加上有些人因喝酒或其他原因导致脾气暴躁,甚至性格问题,都是引发纠纷甚至恶性事件的导火索。仅2011年,海口市120急救中心就发生近10起伤害事件,海口市人民医院出现4起,而全市范围内则有数十起恶性伤害事件。
患者的不理解在一定程度上挫伤了医护人员的工作热情,“自己的尊严和安全都得不到保障,怎么要求他们保证对病人的责任感?”刘玉仁告诉记者,针对不断发生的医患暴力纠纷事件,海南省急诊协会专门探讨并制定了一些防暴力事件措施,比如为酒后或情绪特别暴躁的患者开通“绿色通道”;在院内设置特定的空间,作为纠纷发生时的回避处;和警务部门、安保部门建立紧急快捷的联络方式;安装监控设施设备以及设立警务室等。
完善安保措施,加强医患沟通
为减少因患者及家属对医护人员造成的恶性伤害,确保医护人员人身安全,卫生部日前发出通知,要求各级各类医疗机构和卫生行政部门履行好内部治安保卫职责,积极配合公安部门做好治安保卫工作;医疗机构对治安防范工作中存在的薄弱环节落实安全保卫措施,落实24小时安全值班制度,对门急诊、病房等重点科室、部位,实行24小时安全监控,大力推动以人民调解为重点的医疗纠纷调处工作机制;同时,医疗机构要加强对医务人员的培训,提高医务人员与患方的沟通能力。对可能引发矛盾纠纷,特别是危及医疗机构、医务人员和患者安全的苗头、隐患,要采取积极措施,防止矛盾激化。&
记者从海南省卫生厅了解到,针对新发出的《通知》,目前尚未制定具体改善措施。海口市卫生局相关负责人表示,海口的医院安保措施还未普遍完善,截至到目前为止,基本都有自己的安保部门,但仅市人民医院急诊科安装了监控设备。“大多数时候我们还是倡导医患相互理解,多沟通,毕竟医患之间不是敌人,不应相互防范,而应该是朋友。”市卫生局医政处负责人表示,海口医疗卫生机构将会不断完善各种措施,以确保医护人员和患者的权益。
三、我省已与9省份异地就医结算(来源:海口晚报&&日)
自2010年省际异地就医结算工作正式启动以来,我省已与9省份的16个统筹地区签订了异地就医结算合作协议,今年将在此基础上进一步扩大省际异地就医结算范围。这是记者从今天召开的海南省医疗保险省际异地就医结算进展情况发布会上获悉的。
这9省份的16个统筹地区分别为:广西、贵州、山西、黑龙江、吉林、甘肃省本级、天津、广东广州、辽宁沈阳、南宁、柳州、桂林、大庆、佳木斯、伊春、长春市。自2010年5月第一例省际异地医疗结算发生起至2011年底,我省先后与9省份的16个统筹地区签订了异地就医结算合作协议,方便了跨区域流动人员医疗费用报销。
据了解,2011年在我省发生的省际异地就医人数与刚启动的2010年相比,增长了4倍多,达到了4700多人次,其中住院730人次,统筹基金支付费用820万元,协查异地就医15例,拒付违规医疗费用13.4万元。
四、别让慢性病过早瞄上你——海口慢性病逐年增多&患者占半数以上接诊量(来源:海口晚报&&日)
高血压、糖尿病、心脑血管疾病、恶性肿瘤……每天,在世界每一个地区,这些疾病正在夺去无数的生命,给人们的生活造成巨大的负担。卫生部部长陈竺在刚刚闭幕的博鳌亚洲论坛年会上表示,慢性病已成为中国乃至世界医疗卫生事业的主要挑战,我国高达83.3%的死亡人口死于慢性病。海口目前对慢性病防治有何措施,居民病情分布特点如何,记者对此进行了调查。
慢性病正在年轻化
近20年来,杜阿婆一直患有高血压和严重的心脑血管疾病,除了一日三餐要定时定量外,每天还要测血压、吃一大把花花绿绿的药,稍觉身体不适便立即住院治疗。“一年里,有半年都是在医院过的。”昨天,杜阿婆的女儿李女士说,慢性疾病不仅给家里造成极大的经济负担,也带来难以承受的精神压力。
“生了病的人都有这种体会,这条命已经不是自己的了。”周先生患糖尿病多年,长期注射胰岛素让他的胃损害极大,上周又进行了胃转流手术,他说自己每一天都在不适和焦虑中度过。
昨天上午,记者在海口市人民医院多个科室看到,因长期身患顽疾前来就诊的人络绎不绝。内分泌科主任医师王庆开说,根据接诊情况来看,如糖尿病、甲亢、肥胖病等慢性病患者正在逐年增加,参照全国抽样调查显示,海口糖尿病患者接近成年人数的10%,而内分泌科90%以上的住院患者都是糖尿病人,患者群体正在年轻化,甚至儿童化,就在上个月,就有一个14岁的孩子患上了成年型糖尿病,而二三岁的小患者也并不鲜见。
“慢性病患者占接诊量的一半以上。”老年病、心血管内科主任崔晓红说,病程长是老年人疾病的主要特点,但目前冠心病、高血压等老年病正在年轻化。
海口市卫生局相关负责人表示,慢性病范围广,涉及病症多,医院几乎所有的科室都有慢性病患者,据不完全统计,这部分人群占总就诊量至少一半以上。
两种疾病纳入慢性病防治管理
高血压、糖尿病管理是医改基本公共卫生服务的主要工作内容之一。海口市疾控中心非传染病预防控制科科长杨浩介绍,我市目前已开展的基本公共服务项目老年人健康和慢性病患者管理主要是针对辖区内常住35岁以上的高血压和糖尿病患者和65岁以上老年人。截至3月1日,我市目前管理的65岁以上老年人45445人,高血压患者17534人,糖尿病患者5519人。同时,为140余万城乡居民建立了健康档案,其中,按照国家相关要求,已为91万余市民建立了规范化电子健康档案,正在着手试点健康卡推广工作。对超过4万名65岁以上老年人进行建档管理,管理率33.70%,每年对其进行体格检查,并完成相关的随访工作。截至目前,海口还没有建立起国家级慢性病综合防控示范区,这项工作正在逐步推进中。
专家建议,多运动,合理均衡饮食
目前,中国合格的全科医生十分匮乏,全国全科医生8万余名,仅占执业医师总数的4.3%。海口市卫生局相关负责人介绍,我市目前全科医生不足百人。2011年,海南省建立起8家医院50个住院医师规范化培训基地,将以全科医生培养为重点,提供规范化慢性病防治服务。
海口市人民医院血液内科主任黄良栋介绍,多运动,合理均衡饮食,经常选用含纤维质高的食物,如未加工的蔬果等,含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的分量食用,少吃精制糖类的食物,同时,少接触放射性物品和化学物质是避免患上慢性疾病最有效的方法。
五、社保医保长寿补贴节节高——政策扶持为社会养老服务保驾护航(来源:海口晚报&&日)
家住竹林社区年过八旬的陈建中老伯,退休20多年间其退休养老金一直水涨船高,目前达1380元,不仅如此,从今年1月1日起,他和全市2.99万80岁以上高龄老人一样,每月还可以领到市政府发放的高龄老人补贴。老人笑着告诉记者:“这就叫越老越值钱。”
66岁的曾建芳阿姨之前在海口参加了医疗、养老保险,3年前起常住广州,“我身体一直不好,以前生病住院报销特别麻烦,需要带齐七八种材料返回海口办理,最快也要2个星期才能办妥,现在方便太多了,人在广州就可以进行异地就医结算,全部办完不超过半天。”
记者从市人社、民政等部门获悉,我市社会养老事业的发展快马加鞭、多快好省:为80岁以上老人发放长寿补贴、连续6年增调企业离退休人员基本养老金、建立健全退休人员社会化管理体系等。据介绍,近年来,海口正在不断探索社会化、多元化、市场化的综合养老道路,着力构建全方位的社会养老服务保障体系。
80岁以上老人每月至少可领109元补贴
回想起3月15日那个喜庆洋洋的上午,国兴街道米铺社区83岁的住户周建国阿伯满脸春光,“真没想到一把年纪了还能领到政府发的补贴,那天还是冀市长亲自将存折递到我手中的”。当天,海口市80岁以上高龄老人长寿补贴发放仪式在该社区举行,这就意味着,全市2.99万名80岁以上老人每月都可按时领到政府发放的长寿补贴。
“老有所养”是一个文明社会必须一以贯之的。目前,海口适时建立了高龄老人长寿补贴制度。从今年1月1日起,凡具有海口市户籍且年龄在80周岁以上的所有老人,均可享受高龄老人补贴待遇。发放标准为80—89周岁老人,每人每月109元;90—99周岁老人,每人每月209元;100周岁以上老人,每人每月609元(含省政府发放的每人每月300元)。
据悉,目前全省已发放老龄补贴的9个市县中,海口市的补贴标准是最高的。而今后,海口还将加大老年人优待政策的落实力度,逐步扩大补贴范围、提高补贴标准。
16根“钢柱”撑起非营利性养老机构“大厦”
今年1月9日起,省政府关于支持社会力量兴办非营利性养老机构的若干政策(简称《政策》)通过执行。“发展社会养老事业的关键,还是要大力支持社会力量来兴办非营利性养老机构。”市民政局局长陈益君开门见山。《政策》一共有16条,对于政策优惠、资金补贴、税收减免等内容做出了具体规定,“如果说要打造非营利性养老机构‘大厦’的话,这就是16根坚固耐用的‘钢柱’。”
“非营利性养老服务机构用房自建的,每张床位补助不低于2500元”;“市县财政按照实际收住人数给予非营利性养老服务机构每人每月50元的运营补贴”;“持续经营2年以上、设置床位200张以上且符合劳动密集型小企业规定的可申请贷款担保,由市县按每新吸纳1名护理人员,给予2万元额度的贷款担保”。《政策》中的每一条规定含金量十足。龙华区社区居家养老服务中心负责人就此表示,“有了16条政策扶持,我们这些基层养老机构更有信心了,肯定会越办越好。”
农村“五保”对象补助标准“五级跳”
发展养老必须兼顾统筹“五保”供养对象等弱势群体利益。目前,我市农业人口约62万人,其中农村“五保”供养对象约4121人,其补助标准不断提高,已由最初的每月80元,先后经过5次提高:元,元,元,元,元。同时,自2007年开始,从每位农村五保户的月供养金中,提取50元作为统筹基金,由区民政局管理,用于保障和改善五保户吃、医、穿、住、葬。由于有了统筹基金,原先无法开支的费用得到了保证,“五保”老人的各项服务也得到了提升。此外,我市所有“五保”对象都由政府出资参加了农村新型合作医疗保险,患病治疗费用由各区合管办按规定比例补偿后,再由区民政局给予个人自负部分100%的医疗救助。
据了解,海口市“五保”供养标准今后还将随着农村低保标准同步提高,力争在2015年,“五保”集中供养率达到50%,并把农村敬老院人员工资和管理经费列入财政预算统一安排,并配备专业工作人员。
我市社会养老工作到2015年,基本建立社会、家庭和个人相结合,覆盖全体老年人的社会化养老服务体系;努力实现90%的老年人以自助和家庭成员照顾为主,5%的老年人由社区提供居家养老服务,5%的老年人入住机构养老的“9055”养老服务格局。
市民重大疾病最高报销限额提至20万元
海口市居民医保从2007年起开始实施特殊病种门诊治疗,并根据患者实际就医情况多次调整待遇支付水平,目前已将慢性肾功能衰竭(血液透析治疗、腹膜透析治疗)、再生障碍性贫血、老年性白内障(晶体植入治疗)等16种特殊病种纳入居民医保门诊治疗报销范围,其中很多属于老年人常见的易发病。
记者获悉,原来在一个结算年度内,因重大疾病发生的符合重大疾病诊疗项目的医疗费用超出基本封顶线的部分,由住院基金按住院待遇支付标准给予支付,最高可支付10万元。2011年,市社保部门制定了《城镇居民基本医疗保险重大疾病待遇支付方案》,将发生重大疾病的最高报销限额由10万提高到20万元,有效地缓解了参保居民的医疗负担。同时,海口完善普通门诊统筹支付办法,提高普通门诊待遇支付标准,报销比例提高到50%,年最高支付限额为300元。
全市近2万离退休人员实行远程视频认证
据悉,自2011年6月远程人脸视频识别认证系统交付使用以来,至今年4月10日,平台应用已成功覆盖海口市异地范围内的全体离退休人员19346人。
市社保局负责人表示,企业离退休人员养老金已经逐步过渡到委托国有商业银行发放,从而有效地保障了企业离退休人员按时、足额领到养老金,从制度上解决了企业发放养老金造成的拖欠问题。不过,这种模式在给离退休人员带来方便的同时,也给各级养老保险经办机构防止虚报冒领带来了新的问题。在养老金实行社会化发放后,社保机构很难掌握到离退休人员的健康以及生存状况,离退休人员死亡后,也很难及时对其养老金进行终止处理。
该系统使用后,只有“活人”才能通过识别认证,通过计算机视频图像对人的面部特征进行一次性取点实拍,建立人脸图像初始数据库,供今后确认领取养老金人员资格时比对使用。这一新技术的实践推广,在方便广大离退休人员异地认证的同时,将有效杜绝养老金欺诈冒领现象的发生,维护全体离退休人员的合法权益。
六、百名唇腭裂患者可申请免费手术(来源:海口晚报&&日)
由美国微笑列车基金会中国项目区发起的“百名唇腭裂患者集中手术”今天在海口正式启动。19日至21日,来自国内唇腭裂治疗领域7名专家将在省农垦总医院为100名唇腭裂患者实施免费手术治疗。
“微笑列车”海口站启动是该基金会在全国第四站的唇腭裂集中手术治疗。据全国唇腭裂学组副组长、国际唇腭裂基金会理事王国民介绍,“微笑列车”在中国已开动13年,成功实施了约25万例手术。项目自2002年进入海南后,一直和海南省农垦总医院口腔颌面外科合作,截至目前,已免费为我省800余名唇腭裂患者成功实施了手术治疗。此次集中手术预计诊治100名患者,目前已征集到28名,有需要的患者可致电进行咨询。
七、基本公共卫生服务逐步均等化——市人大常委会启动专项监督工作(来源:海口晚报&&日)
从今天上午召开的市人大常委会新闻发布会上获悉,从即日起,市人大常委会开始启动专项监督工作,听取和审议市人民政府关于海口市基本公共卫生服务均等化建设的专项工作报告。
据市人大常委会新闻发言人、常委会副秘书长谢汉金介绍,该项工作是市十五届人大常委会首次开展的两个专项监督活动中的一个。通过听取和审议市人民政府关于海口市基本公共卫生服务均等化建设的专项工作报告,全面了解我市基本公共卫生服务均等化建设现状,督促各级政府和有关国家机关依法履行职责,改进工作,加强管理,促进我市基本公共卫生服务逐步均等化,真正助力国际旅游岛建设。
据了解,听取和审议市人民政府关于海口市基本公共卫生服务均等化建设的专项工作报告,将分准备阶段、专题调研阶段、听取和审议报告阶段、跟踪督办阶段进行。4月26日起,由市人大常委会领导带队,对秀英区、龙华区、琼山区、美兰区,市卫生局、市卫生监督局,市人民医院、市疾控中心、市120急救中心、市妇幼保健院、市中医院、市职业病防治所,各乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)等单位开展调研活动。采取听取被调研单位汇报、召开座谈会、发放调查问卷,实地视察等方式进行。调研内容包括基本公共卫生服务均等化建设情况,资金拨付、使用、管理情况,基本公共卫生服务均等化建设的建议、意见等。
据悉,海口市实施的国家基本公共卫生服务项目包括建立居民健康档案项目、健康教育项目、免疫规划项目、传染病报告处理项目、儿童保健项目、孕产妇保健项目、老年人保健项目、慢性病管理项目、重性精神疾病管理项目、免费婚前医学检查项目。
今年开展七项目专项监督
今日从市人大常委会了解到,市人大常委会今年将开展七个项目的监督工作。
据介绍,除4月25日启动的听取和审议市人民政府关于海口市基本公共卫生服务均等化建设的专项工作报告这一监督项目外,2012年,市人大常委会还将听取和审议市人民政府关于行政执法监督的专项工作报告;拟对我市贯彻实施《中华人民共和国道路交通安全法》情况进行检查;对市人民政府关于教育附加使用管理情况进行检查,对市人民政府养殖小区建设和水库管理情况进行检查;加强计划和预算工作监督。
市人大常委会将重点在我市旅游市场管理、生态环境保护、城市基础设施建设、城乡规划法实施以及产业发展等方面开展深入调研,拟在下半年对南渡江流域土地整治重大工程、花卉产业发展状况、侨资企业保护、商品房办证等项目进行调研。此外,在重点信访案件督办方面,拟从集体上访和重复上访的案件中选择若干疑难案件进行重点督办。
八、海口尝新&&精神病人免费治疗(来源:海口晚报&&日)
“他们三个一闹,整栋楼就不得安宁!”邻居们常常担心周安东、周安宁、周安林三兄弟会在互相斗殴中闹出人命。最终,三人被送去了省安宁医院,让社区居委会和街道办负责人头痛的问题也由此得到解决。5月20日是第22个“全国助残日”。一批精神病人先后被送进医院免费治疗并常年免费服药。龙华区由政府买单救助精神病患者的做法,为残疾人救助开创了一条新的思路。
周氏三兄弟居住在滨海街道海港社区一栋宿舍楼的一楼,都是40多岁,都没结婚,都是精神分裂症患者。父亲早几年去世,三兄弟由80多岁的老母亲照顾。今年初,母亲去世后,三兄弟常常打架,邻居们都不敢去拉劝。通过居委会和街道办紧急反映,龙华区残联联合民政的资助,将三兄弟送往医院。目前,三兄弟已治疗3个多月,医生反映病情已稳定,情绪已好转。
“已有两年没过上安宁年,相信明年春节家里会安静些。”在金贸街道辖区居住的少年李某,治疗3个月后于助残日前从医院返回家里,母亲与之生活两天后,发出如此感叹。
前年父亲不幸去世后,13岁男孩李某便得了精神病。发病时,李某不仅将电视、家俱等砸烂,还将劝阻的母亲打得跑出门外。了解这一情况后,龙华区残联给了李某一个留医指标,众人将孩子送进医院。由于李某的疗效较好,家里和社区都暂时得到了安宁,让母亲开心的是,孩子病情稳定了,家里也办了低保。
据龙华区残联理事长周运方介绍,该区安排特困重度精神病人免费住院和服药已成常态,连续3年每年都有20多人享受政府优待,今年已安排25名精神病人免费住院3个月,50名精神病人长年服药。
政府买单救助病患
周运方说,从事残疾人管理工作这几年发现,一个家庭如有一个精神病人,会从富裕变成贫困,一个小区有一个精神病人,全区便不得安宁。而且,精神病人治疗不易痊愈,需要长期服药,对一般家庭来说是难以承受之重。
2007年11月,龙华区被国家民政部、卫生部、中残联授予全国残疾人社区康复示范区,该区残联在关爱精神病残疾人方面大胆创新工作。
从当年开始,该区尝试铺开信息网络,政府出资将发作精神病人直接送往医院。最早每年是零星几人,后来发展到家属主动申请,送医人数也不断增加。这种由政府买单救助精神病患者的做法在全省残疾人工作中都是首创。最近,该区获得全国残疾人康复工作先进单位,并获得全国残疾人文化进社区示点单位的荣誉称号。
龙华区区长符革多次表示支持给残疾人康复工作拨专项经费。作为市人大代表,他在今年市“两会”上议案呼吁提高重度残疾人补助。最近市政府公布我市该项补助从每月每人100元提高到280元。
据了解,精神病人送医送药费由区残联出,主要是来源区政府专项经费和合作医疗。该区从去年加大工作力度,今年单是精神病人入院康复经费就拨付15万元,比去年增加5万元。
根据龙华区出台的有关规定,凡是重度精神病人发作有需求的,本人或家属可随时向区残联递交送医申请,区残联也开通了咨询热线。一些特殊情况下,市民也可将病患先送入医院再向残联申领相关救助金。
每年,该区各级残联人员还会同街道、社区人员,深入探访新病发者,建议及时送医并建立回访制。
市政协委员丁宗妙说,龙华区这种全方位的做法,积累经验后可在全市推广。鉴于精神病人通过治疗后稳定,个人及其家庭需要更多慰藉和帮助,建议相关部门牵头组织,培养众多爱心志愿者经常上门。
残疾儿童有学可上
“我们在实际工作中发现少年儿童患精神病有增长趋势,其受教育变成一个迫切的问题,医身更需要医心!”周运方透露说,该区对精神病孩子教育工作非常重视,各方筹备在区里建所特殊教育学校,只是苦于一直没物色到合适场地。
据了解,海南省特殊教育学校解决了400多名各类残疾孩子读书问题,海口市培智学校仅供60多名残疾孩子就读。省市特教学校不仅不能满足社会实际需求,而且招收的精神类残疾学生比例较少,海口龙华区仅精神病人就有600多人。
据介绍,龙华区教育投资力度逐年加大,前年和去年分别投入1.8亿和2亿,今年预算2.47亿。丁宗妙说,教育条件逐年好转,对一些正常学校来说算是锦上添花,但同时也产生一些问题,因城乡差异和入城读书孩子增多,有些农村学校变成了“麻雀学校”,甚至出现学校缺学生现象,这类学校完全可通过改造,使之成为一个特教学校。
据悉,周运方的呼吁得到各方支持,目前区残联正在寻找场地和准备打申请报告,“作为一个残疾人工作者,真希望一所特殊学校早日变成现实,以便让精神病残疾儿童们也有学可上。”周运方说。
九、海口今年已有1616人享医疗救助(来源:海口晚报&&日)
今年初,琼山区那央村委会的吴家勇因一场病失去劳动能力,1个月后当地政府为其一家4口申办了低保,每月720元的低保金让他一家人有了一定的生活保障。今年来,我市已为18178户城乡低保户发放城乡低保金3180万元,共有44416城乡低保对象得到救助,解决他们生活难的问题。这是今天从海口市民政局获悉的。
城乡已有4.4万人享低保救助
今年来,我市各区民政部门严格按照城乡低保条件,认真做好各类低保户的审核和新增低保户的审批工作,按村(居)、镇(街)、区三级申报、审核、审批和公示四级操作程序,严格把关,将符合条件的城乡困难群众纳入保障范围;同时,对收入超过低保标准的家庭予以退保,较好地履行应保尽保、应退尽退、动态管理的职责。
从日起至目前,全市共有城市低保户数6389户,人数13877人,发放低保金1200万元,农村低保户数11789户,人数30539人,发放低保金1984万元,人均月补差216元。
258万元帮助困难群众看病
今年来,市低保中心积极为城乡困难群众就医问题排忧解难,通过审核材料,入户调查,共计救助城市困难群众137人次,发放医疗救助资金56万元;累计救助农村困难群众1479人次,发放医疗救助资金202万元。
为缓解城乡困难群众就医难与因病致贫问题,海口市去年出台了《城乡居民医疗救助实施细则(试行)》,根据救助对象困难程度和不同病种治疗费用高低实行分类救助,将年救助封顶线提高到8000元,特殊情况经批准,年累计救助金额最高不超过2万元。
十、下月全面实施基本药物制度(来源:海口晚报&&日)
社区卫生服务机构先前试点的6家机构成效明显;药价下降近三成,人均看病成本少30元。
记者从市政府获悉,海口将投入1.3亿元,从6月1日起在全市91家社区卫生服务机构全面实施国家基本药物制度。去年12月1日试点6家社区卫生服务机构实施国家基本药物制度后,药品价格下降28.2%,人均看病成本平均减少30元。
未实行机构药品加成超50%
23日下午,在龙华区大同社区卫生服务站里,家住义龙路的黄小姐因重感冒已连续打了5天吊针,每天用于消炎和退烧的针剂、片剂加起来,平均费用在50元左右。“其实在社区看病也不便宜,和医院差不多,我主要是觉得方便些。”黄小姐说,家人若有个头疼发热,或者想要开一些日常备用的药,大都愿意到社区卫生服务站来,因此很希望这里的药品便宜一些,“在给市民方便之余,还能带来实惠”。
记者从我市尚未实行国家基本药物制度的社区卫生服务机构了解到,服务站的一般诊疗费包括挂号费、服务费和材料费,其中挂号费根据接诊医生级别而定,服务费和材料费可重复计算。如某病人挂该诊所主任医师的号,收取挂号费8元,副主任医师6元,普通医师4-5元,打一次针剂的材料费2元,服务费6元,某病人如果需要增加针剂量,按每针2元材料费累计收取费用,平均下来一般诊疗费用在12元左右。另外,所销售的药品加成通常在50%—60%,进价越贵的药品利润就越高。
我市六试点机构成效明显
在试点实施基本药物制度的金贸社区卫生服务中心,前来看病的居民只需支付2元一般诊疗费,医保即可报销8元。同时,记者了解到,根据海南实际情况,我省通常所使用的国家基本药物有170余种,加上海南省自行增补的229种药品,共有400种左右的基本药物进入全省统一招标、采购、配送渠道。这些药品在实施基本药物制度的6家社区卫生服务机构,全部按照进价实行零差率销售。如治疗炎症的头孢呋辛售价为0.9元,在实施基本药物制度以前通常卖到5元以上。
金贸社区卫生服务中心负责人介绍,实施基本药物制度以来,今年上半年中心的药品收入、药品利润、均次费用与去年相比均明显下降,就诊人数增多,共让利患者4.5万元。通过基本药物制度的实施,中心彻底改变了个别医生常使用新、特药品的习惯,既降低了患者的负担,也控制了药物滥用带来的问题。海港社区卫生服务中心的基本药物销售率也上升了近25%,社区卫生服务中心开始更多地为居民提供公共卫生服务,医疗服务方面则主要为群众提供常见病、多发病的诊疗,公益性更加突出。
据了解,截至目前,我市6家试点实施基本药物制度的社区卫生服务机构,基本药物使用率最高达到了76.99%,药品价格下降了28.2%,人均看病成本从原来的78元降到了45元左右,看病人数上升了25%。有效分流了大医院病人,使居民看病难、看病贵的问题得到一定缓解。
零差率销售下月覆盖全市
按照全市医改推进方案,海口市今年将投入1.3亿推进社区医疗公益化改革,6月1日起在全市91家社区卫生服务机构实施国家基本药物制度,所有社区卫生服务机构将全面配备和使用基本药物,并实行零差率销售。
市卫生局要求,社区卫生服务机构试点国家基本药物制度后,要加强对医师基本药物使用的培训,医师开处方前要主动询问居民用药意愿,尽量引导居民使用基本药物。对药品品名、剂型、规格、单位、采购价、原零售价和现零售价等信息要进行公示,并公布举报电话,接受患者和居民监督。
据了解,国家基本药物制度实施后,社区卫生服务机构必须严格按照省级招标采购、统一配送的规范程序选购药品,除麻醉药品等特殊药品按国家相关法规、规定执行外,其余全部纳入省级药品集中采购目录。所需费用计入招标药物成本,不增加基本药物流通环节的成本。国家基本药物全部纳入城镇职工医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新农合医疗报销范围,报销比例高于非基本药物。试点机构实行即时结报制度,无需个人先自付费用。至此,我市城乡居民可以在家门口平等地享受到看病优惠政策。
基本药物使用率作为补贴考核
根据《社区卫生服务机构实施药改工作方案》,全市承担国家、省、市下达的公共卫生和基本医疗服务任务,并补助执行基本药物零差率销售的社区卫生服务机构。具体方式为:对从事公共卫生服务的人员给予工资福利补助。按照妇幼保健人员10000∶1、计免人员5000∶1的标准配备,补助标准按当年基层医疗机构工资福利标准执行;对机构公共卫生服务用房给予一定比例补助。无自有用房的按服务人口和核定使用面积进行补偿,并根据当年全市社区卫生服务机构综合租赁业务用房均价的60%给予补助;有自有用房的按当年全市社区卫生服务机构综合租赁业务用房均价的30%补助;按照当年基本公共服务人均标准给予补助;对零差价销售药品销售额的60%进行补助;按门诊量(8元/次/人/天)标准给予一般诊疗费补助。
市卫生局表示,基本药物使用率将作为补贴考核依据纳入管理。使用率达到70%以上的,将按规定拨付相关财政专项补助经费,并对优秀者进行奖励。不合格的,将按规定扣减补助。连续两年考核不合格的社会办社区卫生服务机构,一律撤销。
十一、药品零差价销售&&社区看病即时报销(来源:海南特区报&&日)
6月1日起,海口市将在城市基层卫生机构初步建立国家基本药物制度,所有的社区卫生服务机构配备和使用基本药物,并实行零差率销售,同时实行财政补偿,降低城市居民基本用药负担。
海口共计91家社区卫生服务机构实施基本药物制度
据悉,去年12月1日,海口市选择了6家社区卫生服务机构开展国家基本药物制度试点工作。试点工作取得了良好的效果,截至今年4月底,6家试点机构基本药物使用率平均为44.87%,药品价格下降了28.2%,人均看病费用也从原来的78元降到了45元左右。城乡居民享受到了实施国家基本药物制度带来的实惠,就医负担明显减轻。
今年6月1日起,海口市将启动第二批社区卫生服务机构实施国家基本药物制度。第二批实施的有85家社区卫生服务机构,加上此前的6家已开展试点工作的社区卫生服务机构,实施该项制度的社区卫生服务机构达91家。按照海口市卫生局的统一部署,所有社区卫生服务机构要在5月30日前完成原有库存药品的清仓、盘点、核资等工作。
基本药物实行零差率销售且网上集中采购统一配送
所有实施国家基本药物制度的社区卫生服务机构要对所有基本药物实行零差率销售,且使用率要达到70%以上。实施机构对药品品名、剂型、规格、单位、采购价、原零售价和现零售价等信息要实行公示告知,并公布举报电话,接受患者和居民的监督。国家基本药物制度实施后,必须严格按照省级招标采购、统一配送的规范程序选购药品,除麻醉药品等特殊药品按国家有关法规、规定执行外,其余全部纳入省级药品集中采购目录,实行省级集中网上公开招标采购,并由中标企业统一配送,所需费用计入招标药物的成本,不增加基本药物流通环节的成本。
基本药物全部纳入医疗保险并且实行即时结报制度
据悉,除了国家确定的307种国家基本药物外,我省还新增了229种基本药物。这些基本药物全部纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗报销范围,报销比例明显高于非基本药物,并且实行即时结报制度,无须个人先行自付费用。
卫生部门将对社区卫生服务机构进行考核。建立基本药物处方点评制度,规范用药行为,防止药物滥用,引导医务人员和居民形成良好的用药习惯。考核连续两年不合格的社会办社区卫生服务机构,一律撤销。凡是未进行考核的社区卫生服务机构,不予发放基本公共卫生服务的专项补助,不予年审。
政府按基本药物销售总额的60%对实施机构予以补助
为弥补社区卫生服务机构基本药物实行零差率销售后减少的合理收入,政府将通过政府购买服务的方式对实施机构予以补偿,并将社区卫生服务机构实施国家基本药物制度的补助经费和工作经费纳入年度医改预算。据了解,今年海口市政府在这方面的全年预算达到1.3亿元。政府将从人员工资、房屋、公共卫生服务项目、基本药物零差率销售、一般诊疗费等五个方面对实施机构给与补偿。
在人员工资补助方面。政府对从事公共卫生服务的人员给予工资福利补助。补助标准参照当年基层医疗机构工资福利标准(人社部门核定的基本工资、绩效工资、社保缴费、住房公积金等)执行。
房屋补助方面。政府对实施机构的公共卫生服务用房给予补助。无自由用房的,按中心1400平米/3万-5万人、1700平米/5万-7万人、2000平米/7万-10万人,站350平米的标准补助,超出部分不予以补助,不足按实际面积计。有自用房的,按当年全市社区卫生服务机构综合租赁业务用房均价的30%补助,作为房屋维修费用。无自由用房的,按当年全市社区卫生服务机构综合租赁业务用房均价的60%补助。
公共卫生服务项目补助按当年国家基本公共卫生服务经费人均标准由国家、省、市级财政共同承担。
基本药物零差率销售补助,政府将按照基本药物销售总额的60%对实施机构予以补助。一般诊疗补助将按门诊量8元/次/人/天的标准予以补助(总额10元,8元医保补助,2元个人出)。
十二、海口社区卫生服务机构下月起全部实施基本药物制度(来源:海南日报&&日)
今天,记者从海口市卫生局了解到,自6月1日起,海口市第二批社区卫生服务机构实施国家基本药物制度将启动,届时,海口市现有的91家社区卫生服务机构将全部实施国家基本药物制度。
据了解,海口市实施国家基本药物制度的第二批社区卫生服务机构共计85家,其中秀英区11家、龙华区30家、琼山区15家、美兰区29家。由各区卫生行政部门督促所辖区社区卫生服务机构,于日前完成原有库存药品的清仓、盘点、核资等工作,并经审核后报市医改办备案。6月1日起,必须实行省级网上集中采购、统一配送。
据介绍,实施国家基本药物制度后,社区卫生服务机构按国家、省、市规定提供免费的公共卫生服务,执行基本药物目录和补充目录,实施基本药物和补充药品“零差率”销售。
据介绍,海口市自日启动首批6家社区卫生服务机构试点,至今年4月底,6家试点机构基本药物使用率平均为44.87%,药品价格下降了28.2%。
十三、海口社区卫生服务机构下月起全部实施基本药物制度(来源:海口晚报&&日)
今天从省社保局获悉,我省社保部门近日分别与宁夏社保局、内蒙古医保局签订了异地就医结算合作协议。至此,与我省开展省际异地就医结算的省份增加至11个。
截止2012年4月,我省已与9个省市区共17个统筹地区(广西、贵州、山西、黑龙江、吉林、甘肃省本级、天津以及广东广州、湛江、辽宁沈阳、南宁、柳州、桂林、大庆、佳木斯、伊春、长春市)签订了异地就医结算合作协议,极大方便了跨区域流动人员的医保费用报销。而据统计,2011年在我省发生的省际异地就医人数与刚启动的2010年相比,增长了4倍多,达到了4700多人次,其中住院730人次,统筹基金支付费用820万元。
省社保局提示广大欲参保人员,有下列3种情形之一的参保人员,可申请办理异地就医结算:按照规定办理了异地安置手续且户口已迁移到安置地的异地安置退休人员;在参保所在地外居住6个月以上的退休人员和公派3个月以上的从业人员;因病经参保地医疗保险经办机构批准转诊的人员。
内容编辑:市卫生局
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