张钧甯微博抽烟吗

河南一公鸡会抽烟爱喝啤酒 可当保镖护婴儿(图)
陌生人对它“动手动脚”或者想抱小主人,“九斤”就会冲上前去,展开攻击。
最近不抽烟,啤酒“九斤”还是可以喝一点的。
9个月大的程程和“九斤”是好朋友,“九斤”也是他的忠实保镖。
  来源:
  会抽烟,爱喝啤酒,很会享受
  附近的狗见了它绕着走
  附近知道它的人都说
  “除了不会下蛋”
  “它比赵本山小品里的那只鸡,还要厉害!”
  上周五,祖先生途经兴华街汝河路口一个菜市场,从市场里走出一名中年男子,一手提着菜,一手抓着一只捆好腿脚的母鸡。
  忽然,路边蹿出一只大公鸡,扑扇着翅膀向中年男子冲过去,跳起来嘴啄、脚踹,把人家吓了一跳。
  公鸡的主人、一家五金商店的老板大声呵斥,公鸡不依不饶。
  祖先生对这只公鸡十分感兴趣,围着它看个没完。附近商铺的人说:“你也看上这只鸡了?这可不是一般的鸡,有好多能耐呢!有人出300元想买走它,主人都不卖!”记者 张翼飞 文/图
  会给主人看孩子、当保镖
  让狗都害怕的“九斤”
  公鸡的主人叫黄海涛,养这只鸡一年多,品种是俗称的“九斤黄”,主人干脆叫它“九斤”。
  “九斤”是黄海涛从小养大的,他儿子程程今年9个月大,可以说,程程是伴着“九斤”一起成长的。正因为这样,程程和“九斤”关系特别好,程程从来不怕它,总是撵着“九斤”跑,抓它的鸡冠、摸它的羽毛,“九斤”不躲不闪。
  如果以为谁都可以这样亲近它,那就错了。
  陌生人如果想对它“动手动脚”,“九斤”脖子上的羽毛就会立起来,瞪着眼睛,扇着翅膀,气势汹汹。
  当主人店里生意忙时,它会守在程程的婴儿车旁当保镖。生人想抱程程,那更是不得了,它会跑着、跳着,用尖嘴和利爪当武器,发起攻击,最凶猛时它能跳起来一人多高,攻击的角度又准又狠。
  “敌人”逃跑了,它依然穷追不舍,直到追不上才作罢,然后得意地叫上几声。
  说起“九斤”的“英雄事迹”,左邻右舍都能说出不少。
  “有一次,两只狗想抢&九斤&的食,它立刻发了威,上蹿下跳,嘴脚并用,把两只大狗给叨得四处逃窜,有一只狗的眼皮都给啄破了,直流血。”附近小区居民冯老爷子说,“我们这一片的狗,都知道&九斤&的厉害,见到它都绕着走。”
  会抽烟、爱喝啤酒
  非常会享受的“九斤”
  黄海涛的弟弟也做生意,没事就训练“九斤”,所以,“九斤”的不少本事,是他训练的结果。
  比如,他尝试着给“九斤”喂啤酒喝,结果,“九斤”还真能喝,一般的玻璃杯,最多能喝两杯左右。
  它还会“抽烟”,点着一根烟,让它夹在嘴里,虽然不会吞云吐雾,但也像模像样。
  但是,昨日记者到现场采访时,“九斤”只喝了一点点啤酒,烟是坚决不抽。
  黄海涛弟弟说:“前天它喝多了,有点晕,走路摇摇晃晃,所以今天不兴奋。一般来说,它每天早上八九点是状态最好的。”
  “九斤”平时都是飞到店门口的树枝上睡觉。前两天,它跳下来时,一条腿摔住了,再加上天热,它最近有点拒绝“表演”了。
  “九斤”很会享受,它最喜欢的,就是有人轻轻用手抚摸它嘴下面的肉垂,摸得舒服时,会卧在地上,闭上眼睛,一动不动,好像在接受按摩。
  它吃东西也很挑剔,爱吃面条,但煮熟的清水面是不吃的。只有用菜汁给它搅拌匀,甚至像人吃饭一样,面条上再浇上蒜汁、加点醋,它吃得才香甜。
  附近知道它的人都说:“除了不会下蛋,它比赵本山小品里的那只鸡,还要厉害!”
(责任编辑:UN607)
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来源:中国江苏网
1.飞机上有人吸烟,您的态度是
心颤,太恐怖了!
疑问,怎么过的安检啊?
愤慨,机组成员岂能不制止
查清,到底是谁如此大胆
2.您对20多人乘客滞留机场讨说法的态度
支持,乘客合理诉求!
反对,不要干扰机场正常秩序
无奈,机组人员傲慢乘客势弱
观望,不好评说
  八成机上火灾
  由乘客厕所吸烟引起
  早在1988年,当时中国民航总局就规定在其注册的民用飞机上都须禁烟,并在明显的位置悬挂提示标志。国际民航组织153个成员代表曾在1992年开会决定:各国航空公司必须在日前禁止旅客在国际航班上吸烟。中国也于日开始在国际航班上实行禁烟。
  在飞机上吸烟不仅污染空气,更可怕的是它还会危害飞行安全。据国际民航组织统计,80%的机上火灾都是由于乘客在厕所吸烟,并将烟头随意丢弃引起的。因此,为了您的安全与健康,请不要在飞机上吸烟。
  (中国民航报)
  前晚,从成都飞往北京的联合航空KN5216次班机上,竟有乘客在飞机加油以及飞行过程中吸烟。飞机到京后,当其他乘客向机组成员讨要说法时,机长与乘客发生冲突。昨天上午,多名乘客滞留在北京南苑机场,要求航空公司给个说法。
  乘客反映
  飞机上竟有人抽烟
  昨天上午9时许,记者来到北京南苑机场到达厅,多名乘客正拎着大包小包,滞留在行李领取处,毫无离开之意。乘客霍先生说,他们一行人都是前晚乘坐联合航空KN5216航班从成都飞至北京的,之所以飞机到达4小时后还逗留在机场,是想要航空公司给个说法。“我们都不理解,飞机上怎么可以吸烟呢!”霍先生等不少乘客十分气愤,表示飞机从成都飞往北京的过程中,发生了两次乘客吸烟的情况。由于天气原因,飞机曾备降在太原。就在飞机从成都飞到太原期间,有乘客反映,发现有人在飞机上吸烟。“他应该是去卫生间抽的,之后乘务人员也在他身上闻到了烟味。”乘客白先生告诉记者,乘务人员发现该乘客吸烟后,将其身上的香烟和火柴没收。“开始那个男的一直不承认,后来因身上烟味太重被发现,而且藏火柴的一幕又被人看到,才终于承认了。”
  乘客要求重新安检
  机长草草了事重新起飞
  此外,乘客邓女士告诉记者,就在飞机在太原机场加油时,飞机上的四五名乘客看到飞机舱门开着,便走到飞机舱外的舷梯上吸烟。这一举动,乘务人员看在眼里,却没有制止。“都经过安检了,怎么会还有明火在,司乘人员也不管,我们觉得这很不安全。”
  “我们说了半天,一个乘务员才拿了个纸杯让他们把烟灭了。”邓女士说,当时不少乘客向乘务人员投诉,要求制止吸烟的行为,并要求再次安检。“当时我们也报警了,现场的警察也说应该重新安检,但机长说有旅客着急回京,草草了事之后就又起飞了。”
  昨日早晨,航班在北京南苑机场降落。想到从起飞开始便遇到的种种不快,乘客们找到机长讨要说法。就此事,记者在机场的VIP贵宾中心找到一名樊姓值班经理。对方表示,目前已经将旅客所反映的种种情况反馈给联合航空的总公司,公司会针对这些问题进行研究并作出回应,但目前还没有得到任何消息,对于旅客也没有临时的安置方案,只能继续等候。据法制晚报
  乘客讲述
  30名乘客要求机组给说法
  这是一趟没安全保障的旅程
  对霍先生来说,这一趟从成都飞往北京的旅程,可以算得上“惊心动魄”。
  飞机厕所有烟味空姐发现抽烟者
  昨晚,已回到北京的霍先生,通过电话向成都商报记者还原了事情的经过。
  8月30日晚上,霍先生和妻子搭乘联合航空KN5216航班从成都返京。22点11分,这架基本满员的波音737客机从成都双流机场起飞。
  霍先生坐的是头等舱,起飞后一个多小时,他听见机舱后方传来一阵骚动。“空姐发现机尾的厕所里有烟味。刚开始没人承认,但后来空姐找到了吸烟者。”
  根据民航相关法律法规,民航飞机内严禁吸烟。航空史上,飞机一旦在飞行过程中起火,常常导致机毁人亡的重大空难。最终,空姐收缴了吸烟乘客的香烟和火柴,该乘客也道了歉。但他并非唯一一个将火源带上飞机的乘客。
  备降太原又有人到舱门口吸烟
  因北京暴雨,KN5216次航班昨日0点7分在太原机场备降,“当时广播里说北京天气已转好,很快就能起飞,所以大家就在座位上等着,很多人都睡着了。”霍先生说,由于一路上已很疲劳,他醒来时已是凌晨3点。当时,他看到有乘客走到前舱,要求打开舱门透气吸烟。此时,飞机停在太原机场停机坪,前舱门已打开,接驳着登机梯。让霍先生意外的是,没过多久,他竟闻到了机舱口传来的烟味。霍先生的妻子找到空乘,质问为何允许乘客在飞机上吸烟。而吸烟的四五个小伙就在舱门口,此时飞机刚加满油,油车还停在飞机旁边。霍先生说,从乘客拍摄的视频上,还能看到扔在机舱口的烟头。
  不少乘客当即表达了强烈不满,有乘客选择了报警。随后,太原机场公安赶到。霍先生回忆说,公安表示按程序需要全体乘客下机重新安检,但机组人员坚持说重新安检太耽误时间,飞机很快就要重新起飞,于是并未做任何处理,飞机于凌晨4时8分重新起飞。
  乘客要求机组道歉航空公司赔偿
  昨晨4点57分,飞机抵达北京南苑机场,约30名乘客要求机组人员给一个说法,“我们要求见机长,给我们一个说法。这是一趟根本没有安全保障的旅程,那些抽烟的乘客根本没有人管,到北京之后就直接离开了。”他们留在飞机上,试图与机长沟通。
  霍先生说,机长态度蛮横,称“既然已经安全到达了,那还说什么呢?”霍先生等人质问,在太原机场等候时为何有人能在舱门口吸烟,机长竟称“只要我同意,他们就能抽。”在争论中,多名乘客见到机长推了霍先生的妻子。随后,机长带领机组人员离开。
  一小时后,这些乘客被机场工作人员带到机场行李提取处。乘客们不愿离开,坚持要求航空公司给一个说法。霍先生说,直至下午两点,才有航空公司相关负责人出面与乘客谈判。中午则是南苑机场向滞留的乘客们提供了午餐。霍先生代表留下的乘客提出了三点诉求:第一,联合航空公司彻查当班机长、全体机组人员向乘客道歉;第二,退回全体乘客的机票钱;第三,耽搁的9个小时由航空公司按照每小时每人200元进行赔偿。截至昨日22时记者发稿时,据霍先生介绍,三点要求仅最后一条经济赔偿得到航空公司认可。另外两条诉求,航空公司表示将于今日下午6时前答复。
  飞机上吸烟有啥后果?
  可处以罚款和行政拘留
  民航法专家张起淮表示,根据我国民航安全保卫相关规则,现在所有飞机航班全部禁烟,包括起飞与着落整个飞行过程均不能吸烟,甚至整个停机坪包括跑道范围内都是严禁烟火的,即便是在舱门外,也绝对不允许吸烟。另外,他表示,民航安检规定,火种以及易燃易爆物品禁止进入隔离区,火柴容易发生自燃,属于火种,但在安检过程中红外线不容易扫到,因此在安检检查时也需要格外注意和留心。“将打火机带上飞机是严重危害空防安全的行为。”张起淮认为,这些乘客将火种带上飞机,还在飞机上吸烟,安全观念淡薄,根据治安处罚条例和民航安全保卫相关条例,应该处以罚款和行政拘留,情况严重的还应该处以刑事责任处罚,而空乘和空中安全员发现后要及时制止,必要时可联络地面警察将其制服。
  飞机上吸烟,有多严重?
  尼古丁会让飞行员视力下降
  “航空公司是明令禁止航班上吸烟的。”昨日,成都本地一家航空公司资深空乘人员表示,飞机在高空飞行时机外空气稀薄,而客舱内是相对密封的,吸烟严重污染客舱环境,影响飞机内设备的正常运行,甚至容易发生火情,所以必须禁止吸烟。烟草中的尼古丁是一种中枢神经毒麻剂,它会使飞行员全身血管收缩,视力下降。不但如此,当飞机在万米高空飞行时,任何特殊情况导致的后果都是地面的3~4倍甚至更大,例如旅客偷偷在厕所吸烟,由于怕被乘务员发现,急忙将烟头扔进垃圾箱,未完全熄灭的烟头就很有可能引发火情,后果将不堪设想。
&&&&&&&联航正核查机长行为 旅客每人获赔1800元
&&&&&&&另据法制晚报讯(记者 朱天龙)昨天下午2时,在经过9个小时的等待后,因机上有人吸烟而向联航讨要说法的23名旅客,终于得到了初步回应。联航将向这23名旅客每人赔付1800元,并会核查当班机长的行为。如旅客所言属实,将令其向旅客致歉,并由联航退还机票费用。
  本报昨天报道,8月30日晚9时从成都飞往北京的联航KN5216次航班上,有乘客在机舱内的厕所吸烟被制止。该航班后来在备降太原时,又有乘客在机舱的舷梯口处吸烟。为此,部分乘客要求重新安检再继续飞行,但机组人员并未采纳这一建议。
  直至昨天凌晨5点,飞机在北京南苑机场降落后,23名乘客因对机组不满,在机场向联航索要说法。今天上午,向联航索要说法的旅客霍先生告诉记者,昨天下午2时许,联航的多名负责人举行了简短的会议后,与乘客接触协商。
  联航最终决定按照每小时200元的标准,向在场的旅客进行赔付。"我们从早上5点等到下午2点多,所以最后以旅客帮助联航提高安全意识为名,向我们每人赔付1800元。"
  霍先生表示,除了资金的赔付外,联航也向旅客承诺会对机长在飞行过程中的行为进行核查,并在今晚6时给予旅客一个答复。如果旅客所描述的情况属实,那么将由机长向旅客正式道歉,同时联航也会退还旅客们从成都飞往北京的机票费用。
  之后,记者向联航的执行副总吴先生了解到,目前公司还在核查机长的行为。一旦确定结果,会尽快通知当事的旅客。
  "安全对于航空公司来说绝对是头等大事,我们现在对机长也是进行严格的审查,飞行手册中也有规定。"吴先生说,8月30日KN5216次航班上出现意外事件时,机长的现场判断和决策是否履行了他应尽的职责,联航一定会尽快查出结果,给旅客一个满意的答复。
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(责任编辑:UN625)
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我偷情丈夫竟然默然不语
  前些年,我从一家大型的国营企业退休了,回家后也没闲着,因为在厂里是名专职会计,退休后陆续找些兼职的差事是很容易的,薪水待遇都不错,加上三个孩子都已经成家立业,老公和我都有退休金养老无忧,也没啥好操心的了,目前的生活是挺轻松自在的,安享晚年基本没问题了。
  认识了退伍的小伙,走进婚姻殿堂
  我想中国的每个家庭基本差不多,幸福是类似的,不幸也只是大小、深浅不同罢了。
  年轻时,我很有自知之明,知道自己的外表并不算漂亮,还戴着一副高度带闪光的近视眼镜,身材也就是一般的那类,所以我在工作上特别钻研吃苦,勤勤恳恳、踏踏实实地干活,很快在企业里就能独挡一面,里里外外,上上下下都特别能张罗,算是外人眼中的“能人”。所以当时在企业里很是受厂长及其他领导、同事们的尊重、佩服。
  因为家庭背景一般,当时有人给我介绍一位当兵退伍的小伙,落户在一家百货公司上班,性格有点内向,话不太多,样子还算精神,要说我们年轻时很是时兴找兵哥哥,而能在大型工厂有正式工作的女孩也是挺吃香的,俩人相亲后,触着触着也没挑出啥大毛病,看着还算顺眼,大概过了半年的样子,感觉年纪到了也就顺水推舟的结婚没想太多。就是想成个家安心过日子呗。
  婚后的生活平静,老公是个没情趣的人
  婚后不久,第一胎生了个大胖小子,隔了二年又生了个闺女,儿子女儿都有了,成全一个“好”字,老公自然是挺高兴的,日子不痛不痒的过着,倒也没啥波澜。
  要说后面的故事是我一手造成的,当两个孩子都开始上小学了,生活似乎恢复了一段时间平静,可惜我的老公是个没有一点情趣的男人,而且在生活品质上和我有完全不同的要求,看钱看物都看得太重了,就是我们说的太小气太抠门了。
  举个例子,家里喝的饮料瓶,废弃的包装盒等等一定是攒着卖钱的,晚上除了看会电视,走哪间房,哪家房一定是要关灯不浪费一会的,用水更是节约到底,淘米洗菜的洗衣服的水都用备用的塑料筒盛着备着冲刷厕所什么的,出门能走路到达绝不坐车或打车抵达,他单位同事还告诉我要是扣了他十块钱以上的考勤奖一定会去据理力争&&现在来说是低碳环保,可那会没这说法时他已经这么做了很多年,早是模范好市民了。
  少女成少妇,我难以出轨冲动
  婚后的几年,我也演变成一位标准的少妇了,身心里似乎潜藏着一种隐隐的不安分,平淡无味的生活让我感到压抑。老公的所作所为也总让我感觉在朋友面前抬不起头,很是窝囊的颓废着。这个时候,我那厂里有位来自东北大个的已婚的帅气的车间主任开始对我有意无意地进行引诱,加之工作上的频繁亲密地交往,很是默契搭档,一来二往渐生情愫。
  在一次两人一起出差的机会,一时没有把持住,我和他发生了关系,有了第一次之后,便再也管不住自己的身体了,从他身上不仅体味了从没有的满足感,还体会到了精神上的莫大安慰,有人疼有人懂我。
  开始两人还是偷偷摸摸进行着地下情,后来发展到半公开状态了,厂里厂外,邻居街坊也都开始传开了,那个时候现在想想,我实在是胆子够大,脸皮也够厚的,人前人后被人点着说事,我也能满不在乎地走过来。当然最后知道的还是我那木讷的老公。其实,我也做好一切准备要跟他摊牌,勇敢地承认自己的不贞,也没想要他原谅我,做好离婚的打算了。
  哪知道非常意外,他居然不同意离婚,维持现状就好,等于是默认了我和情人的关系,我当时真是很痛心,也觉得可笑,至少以为他知道这事后,作为一个大男人,戴了一顶绿帽子,怎么着也得教训我一顿或去找那男人理论理论吧!结果却是这局面,我真是尴尬万分,也不知道要如何面对这样一个男人了,我纳闷是因为他太爱我不想失去我,委屈求全?还是因为他太无用,太无能,认可自己的老婆去偷人吗?
  说实话,起初我还以为他是卧薪尝胆,是想找着机会狠狠报复我折磨我故意不离婚,就这么耗着我的精力和时间,早晚会同意我的要求离开我的。哪知道通过一次事情,我彻底相信他真是太孬了,我实在是高估了他一回!
  在家偷情,老公在门外听
  那天,老公说出个短途差第二天回家,下午下班时,我便邀了我那情人来家约会,把两孩子也都支去外婆家写作业了。两人正激情酣战在床上的时候,猛然听见门锁在吱吱扭动,幸好我反锁了门,但我立即意识到是老公提前回家了,当时心都哆嗦起来,身体发紧,一对狗男女慌忙下床穿好衣裤,虽然说我和情人的事情他是早已经听说,我也早已经承认,但毕竟还没有装奸在床过,也没眼睁睁看到过,这一回不是太那什么明显被堵,拿个正着吗?情人稳了稳情绪正襟危坐在沙发上,示意我去开门,但我哪敢呀?只好不出声,等待着门外的动静&&
  过了良久,非常奇怪,老公即不喊叫也不拍门,门锁也没再响了,我靠近房门听听外面安静了,我和情人递了下眼色,我小声嘀咕,是不是去哪叫救援或亲戚朋友助战去了?情人等不急了,催促我开门,不管怎样开了再说,要打架被打死也就认命打一场呗!我被情人的话鼓动着,极不情愿地拉开了门锁,我的天,真是吓我一跳,我那窝囊的老公竟然蹲在门旁皱着眉头吧嗒着一管烟,脚四周还丢着几个烟头,整个门外都乌烟瘴气。他愤怒地盯着我和情人,打了我一巴掌,嘴里骂着,臭不要脸的婊子,转身又冲着那男人吼了一句,你给我滚!!我吓得什么也不敢说,情人识趣的灰溜溜地跑远了&&
  这次荒唐的撞破,令我非常难堪,在自己心里都实在过意不去,立马想逃离这个家,还他一个清静,给他一个公道的感觉。偏偏他依然还是先前的态度,“不离不弃”,嘴上还说,你想怎样就怎样,别太过分别离开我就好了&&
  我实在不明白这男人是境界太高,还是脑筋进水了,自己的女人已经这样了还要干嘛?这样还没完,更无法令人置信的还在后面。
  老公的宽容没能止住我偷情
  老公的宽容没有令我止住偷情的脚步,反而纵容了我,家里有老公,外面有情人,倒也两全其美了。一次,我发现我怀上了情人的孩子,当时,怀孕的时候老公以为是他的,我哪敢多解释,就装傻卖乖混过关,其实内心是想为情人顺理成章地生个孩子,至少年轻时我认为和情人是有感情的,也愿意为他生个孩子吧!
  要想人不知,除非已莫为,果然如此,本以为是天衣无缝的安排,哪知道孩子一生下来,连傻子都能看出来是我情人的孩子,偏偏又是个儿子,样子简直就是情人的翻版!这回,我想这婚应该是离定了。
  我那伟大的老公,做出了一个更“宏伟”的决定:这孩子我也喜欢,姓我的姓,你的儿子我会帮你带大的,但是你要向他(我情人)要生活费,要他每月给他儿子多少钱,直到他经济上能够独立为止。我真是惊讶地看着他,以为他是在说别人老婆的事情,难道他同意帮人家养儿子吗?原来这个时候他还只是在意人家拿不拿钱养他的儿子?他怎么就能接受这样的事情发生?难道一个完整的家庭比一个男人的尊严都重要吗?他是东郭先生吗?这,这&&
  老公和情人统一了意见
  之后,我找情人商量这事,他是心知肚明的,他家里的孩子也大了,是料定不肯接济我们的儿子,也不愿意收养的,他的老婆也是不同意离婚的,我们也只能这样偷偷摸摸地维系着彼此的关系。情人倒是爽快,同意每月从工资里拿出一部分薪水给我,直到孩子完全成人成家。
  两个男人的意见统一后,我们决定从以前单位分配的宿舍搬出来,搬到了一套更大的出租房里,房费也是我情人出的。因为这些成年往事的纠缠,怕对孩子的将来造成不良影响。还好,三个孩子倒是挺争气,并且成年后的孩子们都清清楚楚知道他们是同母异父的兄弟或姐弟关系,老大成家生了个孙子,和我同城,有个照料,二闺女一家正在办理去美国移民的手续,小三去日本留学后在日本也找了个留学生结婚,生了个小妞,打算也在日本准备定居了。我能明白孩子对我的一些失望和指责,但同时又有太多的理解、包容、同情。三个孩子表面是挺融洽的,但我清楚私底下他们是有派系的,毕竟血缘不是一样的,你怎么可能苛责他们是一心一意的和谐?孩子是没有错的,都是我的错!
  现在还是和老公生活在一起,偶尔会和老情人电话联络一下,但已经很少在一起叙旧了,我们都已经老了,过去的,都只是一些岁月和记忆,除了感觉荒唐忏悔,更多的是悲叹和无奈,命运是如此捉弄了我一回。不知道是喜剧还是悲剧了?
  一个女人不光彩的历史,它终究还是一段历史,不是道听途说,是真的发生过&&一些老的同事或邻居也是知道我这些故事,已经算不上秘密的秘密了。我不想带着一些陈年旧帐入了坟墓,还是说出来轻松了些&&
(责任编辑:郝龙)
原标题:妻子偷情丈夫在门外抽烟不语
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来源:金羊网―羊城晚报
作者:胡菁
  受访专家/上海胸科医院 陆舜教授
  肺癌是目前全球的头号癌症杀手,每年因肺癌死亡的人数多于乳腺癌、肠癌和前列腺癌死亡人数的总和。因此,全球的医学家在肺癌的研究和投入力度都非常大。在2012欧洲内科肿瘤学会大会(ESMO)上,有关肺癌的重要信息较集中在靶向治疗的飞速发展上。
  在罗氏专题发布会上,记者就肺癌的预防要点以及治疗趋势专访了上海胸科医院陆舜教授。他强调,虽然新的治疗手段不断涌现,并使部分患者的生存有了重大改善,但对于肺癌防治,早期发现仍然是最重要的问题。
  忧虑:
  七成患者诊断时已是晚期
  肺癌起病隐匿,早期没有典型症状,70%的患者在发现肿瘤时已是晚期,这大大影响了治疗效果。如果在早期即被诊断出来,那么有一部分患者能够存活5年以上,有部分甚至有治愈的希望。但不幸的是,大部分患者被诊断出患有肺癌时,已经到了晚期,即癌细胞已经扩散到身体的其他部分。在这一阶段才接受治疗,只有不到5%的患者能够活过5年。
  陆舜指出,目前还没有既经济又容易推广的筛查办法来早期发现肺癌。现在很多单位每年会组织一次体检,大家都有做胸透检查,然而,单纯做胸透对肺癌的早期发现帮助不大,这一点已得到证实。美国和日本分别在去年发布了一个重要的研究成果―――用低剂量螺旋CT对高危人群进行肺癌筛查,能够及早发现肺癌。所以,“我们推荐40岁以上、长年吸烟、有肿瘤家族史的肺癌高危人群每年做一次低剂量螺旋CT。螺旋CT分辨率高,四五毫米的结晶也能够被发现。”
  发现:
  同是肺癌,抽烟者尤其难治
  陆舜介绍,从1996年以后,美国男性肺癌的发病率显著下降,死亡率得到控制,这并不完全得益于治疗的效果,很大程度还是得益于控烟。肺癌和吸烟有非常大的关系,在全球大部分国家,90%的肺癌由吸烟引起,自己吸烟、吸二手烟、三手烟,都有关系。“而且临床数据也表明,抽烟的肺癌跟不抽烟的肺癌是不一样的。抽烟者的肺癌非常难治,治疗效果都不好,不抽烟者的肺癌预后比较好。所以控制吸烟是防控肺癌的最关键的因素。但到今天,我国烟民数量依然庞大,控制得不好。中国的年轻人抽烟的比例仍在上升,女性人群抽烟的比例也在上升。
  近年,我国女性肺癌患者逐年增加,二手烟、大气污染、室内污染都是导致女性肺癌的因素。此外,作为家庭“煮妇”,女性经常暴露在油烟的环境中,也会增加患肺癌的风险。
  注意:
  咳嗽两周就要引起重视
  先讲一个故事:一个33岁的年轻人,本身是医科大学毕业的,今年过年的时候出现咳嗽,也没有觉得什么,自己弄点咳嗽药和消炎药来吃,他觉得跑到医院也是这么治的。过了半年,咳嗽依然止不住,这才去医院拍片子,结果已是肺癌晚期了。
  陆舜提醒,咳嗽持续一段时间就要引起重视。“一般来说,不管你是持续性干咳,还是有痰的咳嗽,咳嗽的类型并不重要,在咳嗽两周而使用抗生素无效的情况下,建议尽快到医院呼吸科做详细检查。”
  趋势:
  个体化治疗成为主导方向
  陆舜指出,过去肺癌被看作是单种疾病,随着科学家对肿瘤的认识逐渐深入到基因学层面,肺癌的诊断由传统的病理组织学向分子生物学方向发展。比如,以往肺癌主要按腺癌、鳞癌和小细胞癌等组织学进行分类,而近年来医生更强调基因分型。研究发现,在中国肺癌患者中,EGFR(表皮生长因子受体)突变率达30%以上,不吸烟、女性、腺癌患者中比较多见,这跟美国患者完全不同。
  肺癌类型越分越细,针对不同类型的肺癌给出不同的治疗方案已成为新的治疗模式。以往,肺癌的治疗手段主要是手术、放疗和传统化疗。随着分子靶向药物的出现,给患者带来更多的生存希望。相对于传统化疗“宁可错杀一千,不可放过一个”的治疗方式,靶向治疗更直接作用于肿瘤细胞,既减轻传统化疗的毒副作用,又大大提高患者的生活质量。比如,使用靶向药物厄洛替尼治疗EGFR突变的肺癌患者,患者保持肿瘤不恶化的时间显著延长。
  个体化治疗不仅可给患者带来疗效方面的益处,相关成本也能进一步降低。记者了解到,目前,广州、东莞、珠海等地已将治疗肺癌的新型靶向药物纳入医保,以帮助更多适应症患者尽快获得合适的药物,并减少患者的治疗费用。
(责任编辑:齐钡)
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