深入耳聋 感音神经性耳聋
感音神经性耳聋，病例分析，治疗方法参考请浏览相关页面，　　患者发问：
经性耳呜如何是好?
你好.我本年21岁.在14岁时忽然的出现耳痛,之后渐变耳呜,呜如婵叫.在病院查抄属性经性耳呜..耳呜一直维持不绝.极度痛苦..请问这如何是好?●患者性别：女●患者春秋：21
大夫答复，只能参考：
耳鸣的医治为耳科三大难题之一（另二个为耳聋、眩晕），只管医治办法不少，但尚无特殊有效的办法。
(1).病因学医治：该医治是医学上重要且最抱负的医治办法，但耳鸣只有少于5％其病因可能诊断并进行医治;
(2).药物医治：包含基本疾患医治和对症医治，后者包含加剧耳鸣对病人的影响（如抗抑郁药学抗发急药）和耳鸣按捺药（如利多卡因、氯硝稳固和卡马西平等）;
(3).掩藏疗法：为目前医治耳鸣较为有效的办法;
(4).生理学医治：通过语言和非语言的交流办法及一些办法来影响及改变被医治者的生理状况及生理停滞，从而达到打断恶性循环、医治耳鸣的目的。生理学医治是重要的疗法之一。
(5).电刺激疗法：是使用电流直接刺激听觉体系达到按捺耳鸣的目的。
(6).耳鸣的联合医治：耳鸣的医治办法不少，很难确定何种医治办法更为有效。除病因医治外，包含药物、生物反馈、声掩藏、电刺激的联合医治更为公道，以期达到紧缩医治时间、减少具备副作用药物之用量，增长协同疗效，达到更有效的医治耳鸣。
耳鸣是指人们在没有任何外界刺激前提下所产生的异常声音觉得。如觉得耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或稠浊的响声，实际上附近情况中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观觉得。耳鸣可以短暂或连续性存在．紧张的耳鸣可以扰得人一刻不得安定，令人十分紧张。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣，一般是生理征象，无须太过紧张，可放任自流。如果是连续性耳鸣，尤为是伴有耳聋、眩晕、头痛等其余症状，则要提高警惕，及早就医。细查耳鸣病因
根据病人的主诉．大夫很容易果断病人是否有耳鸣，然而对耳鸣的病因诊断则必要借助一系列查抄，包含耳鼻咽喉科的通例查抄、听力学查抄、耳鸣测试等，有时乃至要做一些必要的神经科、全身性疾病的查抄。因而，病人应该去正规的大病院找业余大夫诊断，只有查明了耳呜的性子、特色、可能的病变部位，才能针对性地确定医治方案。
耳鸣的病因比较繁杂，一般可分为两大类：①耳源性疾病(即与耳部疾病相关)．往往伴有听力低沉，如由耳毒性药物中毒、病毒感染、内耳供血不足等引起。②非耳源性疾病，这种病人除了有耳鸣外，常伴有相应疾病的其余症状，如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等。
耳鸣和其余疾病一样，初期诊治有助于病情好转和病愈。因为耳鸣常先于其余症状以前，这无疑是一种“警报”，如氨基糖甙类抗生素的耳毒性往往先出现耳鸣，继而听力减退，当产生耳鸣时应当即停药;血虚、高血压的病人出现耳鸣或耳鸣加剧，评释病情在进一步好转，应引起警惕;长期在噪音情况下变乱者，出现耳鸣，则应试虑调换变乱情况。有些耳鸣初期明确病因，如盯聍栓塞、分泌性中耳炎等，便可采纳相应医治措施，耳鸣也会随之消散。但约有40％病人的耳鸣找不到显明的病因．大夫称为不明缘故性耳鸣。医治因人而异
耳鸣病人颠末大夫的体系查抄，明确了病情，就应该采纳针对性医治措施。那么，哪些耳鸣必要医治呢?①由内科病变(如蜗后病变、血管畸形等)引起的耳鸣，必须及早接受内科手术医治。②由其余疾病(如高血压、颈椎病、分泌性中耳炎、梅尼埃病等)引起，医治应以节制这些疾病为准则。③对耳鸣已紧张困扰了正常变乱、糊口或睡眠的病人．应该充沛了解医治的长期性和艰巨性，并踊跃共同大夫进行医治，正确理解医治效果。④有些病人耳鸣史较长，开始觉得耳鸣较强，跟着时间的推移，自感已经适应且耳鸣程度并未加剧．也不影响变乱、糊口和睡眠，颠末大夫过细的查抄．也未发明任何疾病．可不采纳医治措施，但必要按期复诊。⑤耳鸣伴听力减退的病人，佩带助听器为首选方案。
目前，医治耳鸣的办法准则上分为两大类：保守医治和手术医治。除发明有内科病变，必须进行手术医治外，一般都采纳保守医治如生理医治、掩藏、药物、松懈疗法等。几点注意事项
因为耳鸣受多种因素的影响，病人在医治耳呜中还应注意如下事项：
1要有乐观豁达的糊口态度。一旦有耳鸣，不要过分紧张，应及时接受大夫的诊治。在诊治过程中，听从大夫引导，踊跃共同医治．并且可踊跃主动地发挥其余上风(如业余喜爱和热爱本职变乱等)来分散本身对耳鸣的存眷，调处本身的糊口节拍，多培养一些兴致点。
2防止在强噪声情况下长时间逗遛或过多地接触噪声．防止或谨慎地使用耳毒性药物，少抽烟、少喝酒、糊口作息有规律，睡眠不宜过长(中青年7―8小时，老年人6小时睡眠便可)。
3因为耳鸣因由较慢、病程都非短期内产生，故医治一般也必要较长时间，如耳鸣掩藏疗法、松懈疗法等至少要实现为期一个月的疗程，才能评估医治效果。因而，病人在共同医治过程中要有恒心，不要等闲放弃。
耳鸣表现多种多样，有的为一侧耳鸣，有的则为双侧;有的间歇出现，有的连续不绝;轻者平静时方觉耳鸣，重者身处闹市时都感触喧华不安。
造成耳鸣的缘故有不少：
①重要是耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引起耳鸣。
②血管性疾病也会产生耳鸣，如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张，血管畸形、血管瘤等，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来主动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。
③其它一些全身性疾病也能引起耳鸣：植物神经混乱、脑供血缺乏、中风后期、高血压、低血压、血虚、糖尿病、养分不良，
④另外，过多使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等，也可出现耳鸣和听力低沉，且耳鸣比听力低沉出现得早。
⑤过分委顿、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的产生。
对付耳鸣患者，起首要查明究竟属于哪一种缘故引起，然后根据详细情况处理处罚：
①过分委顿及睡眠不足者应注意苏息、包管足够睡眠;情绪紧张发急者要使思想放松，必要时可服用一些镇静药，如稳固、非那根。六味地黄丸等中药制剂对耳鸣也有必定的作用。
②耳部疾病引起的耳鸣要踊跃医治耳部原发疾病。
③有全身病者要同时进行医治，如高血压病人要低沉血压，糖尿病人要节制血糖，血虚病人要纠正血虚，养分不良或偏食者要注意增补养分成分等;
④如果是因为用了耳毒性药物如“庆大霉素”、“链霉素”或“卡那霉素”等而出现耳鸣，则应及时停药和采纳有力的医疗措施，以期解除耳鸣，恢复听力。
、辨证施治
1、风热侵袭型此型患者，起病较急，但症状通常不会很紧张，耳鸣调子较消沉，耳内有胀满、拥塞的觉得，多有自语加强的特色。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺经表症。中医诊断多为急性分泌性中耳炎。鼓膜可见充血、内陷，舌淡红，苔薄白，脉浮数。这一证型的医治，应采纳刘元素的“耳聋治肺”的见解，从肺论治，用疏风、宣肺、通窍法医治，银翘散一类的方子均可。常用药物有双花、连翘、桔梗、杏仁、荆芥、防风、蝉衣、菖蒲，痰多加栝蒌，鼻塞加辛夷、苍耳子、白芷。
二、怒气上扰型此型患者发病多较忽然，症状比较重，耳鸣声较大，与情绪情志变革关系密切，常常在郁怒之后产生或加剧。多伴有口苦、心烦、头昏、头痛、急躁易怒等怒气上逆的症状，舌质红，苔黄，脉弦数。此型为怒气上扰清窍而致，法应清肝泻热通窍，方选龙胆泻肝汤加减。常用药物有:胆草、黄芩、山栀、当归、泽泻、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荆子、磁石。
三、痰浊上壅型此型病程一般较长，耳鸣、头昏、头沉、头重、头闷，耳内胀闷、拥塞感显明。可伴有胸闷，纳呆，舌质多较胖，边有齿痕，苔厚腻，脉弦滑。此型为痰浊上壅蒙蔽清窍所致，治法应该化痰降浊、和胃开窍，多选用二陈汤加减。常用药物有:半夏、陈皮、茯苓、僵蚕、菖蒲、生苡仁、白芷;可适中选择1～2味活血化瘀药，如丹参、桃仁、红花、当归尾等，通过祛瘀以助通窍，也切合中医久病多瘀的实践;如有痰浊化热征兆，可加黄芩、黄连、栝蒌、枳实。
四、肝肾不足型此型病程较长，据临床情况来看，多为老年人发病。耳内如同蝉鸣，鸣声一般不会很大、很响，可伴有腰膝酸软、眼花、眼干涩等肾经不足之症，兼症往往表现不显明，舌质红，少苔，脉细。对付老年人耳鸣，又无其余兼症表现时，多可归于此型中。医治以补肾益精、滋阴潜阳为主，方选耳聋左慈丸，常用药物有生熟地、山萸肉、山药、菖蒲、牛膝、菟丝子、覆盆子、蝉衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。临床常可见到耳鸣伴有比较显明的心火上炎的症状，心烦、急躁、失眠、口舌生疮，舌尖红，脉细数。在青年人中多见，一部份老年人也可产生。此为肝肾不足，水不济火，心火上炎，侵扰清窍所致。医治上应侧重于清心火，其次滋肾阴，方选导赤散加减。常用药物有:生地、黄芩、黄连、淡竹叶、木通、灯心草、菟丝子、麦冬、覆盆子、酸枣仁。
5脾胃虚弱型患者多表现出精力差，怠倦无力，头昏，操劳后症状加剧，纳差，舌质淡，苔薄白或厚，脉弱。治以健脾益气，升阳通窍，可选择补中益气汤、参苓白术散、八珍汤一类方子。常用药物有:党参、黄芪、白术、升麻、葛根、柴胡、陈皮、半夏、当归、菖蒲。
大夫答复，只能参考：
您好：耳鸣指耳内有异常鸣响声;耳聋指听力低沉或丢失。振动性耳鸣一般是由耳附近的血管、肌肉、枢纽关键等产生的异常声音引起的。非振动性耳鸣多由耳病所致。感音神经性聋则是内耳和听神经或听觉中枢精力病变而产生的。传导性聋多见于外耳和中耳疾患。神经性耳鸣的特色是耳鸣声或大或小，一般为连续的长音，如蝉鸣声或德律风机的鸣声，也有像流水声、风声、板滞声等声音的。振动性耳鸣则为与心跳一致的搏动声音或“咯嗒”声。突发性聋的特色是听力在24小时内显明低沉，并且查抄为感音神经性聋。药物中毒性聋多为双侧对称的听力减退，听力计查抄呈感音神经性聋。噪声性聋患者初期出现双侧耳闻调子较高的耳鸣，高频段听力低沉，时间一久，中频段、低频段听力也受丧失，听话困难。
A.肾精亏虚型
[治法]：补肾益精，滋阴潜阳
熟地15山萸肉15淮山15泽泻12丹皮12五味子10磁石30石菖蒲10云苓15枸杞子15白芍12
B.心肾不交型
[治法]：补肾宁心，滋阴降火
生地15熟地15黄柏10知母10熟枣仁15丹参10柏子仁15远志6五味子10白芍12枸杞子12
C.脾弱气虚型
[治法]：健脾益气，升阳
党参20黄精10白术15云苓15黄芪18淮山20陈皮5升麻6柴胡6当归9葛根18炙甘草6
D.怒气郁结型
[治法]：清怒气，解郁通窍
龙胆草10栀子10黄芩12柴胡10木通4车前草10泽泻10生地10牡蛎30香附10石菖蒲9珍珠母30当归5
大夫答复，只能参考：
用筷子粗头一端,经开水浸泡,插入双耳道做插入插入动作出50次.再做附近按摩50次.做事时间同做叩齿动作50次.迟早两次,完毕双手心揉搓双耳及耳根至发热为止。此法对神经性耳鸣有必定疗效。
大夫答复，只能参考：
fan668，你好！起首祝你早日恢复康健！“是药三分毒”，我来给你先容二则告成治愈“耳鸣”的秘方：
1）热盐枕耳--用大盐适量，炒热，装入布袋中，以耳枕之，袋凉则换，对立数次，便可收效。
2）瓜子壳汤--葵花子壳15克，放入锅中，加水1杯，煎服，日服2次，对立数日，可见成效。
以上答复如果满意，请不要孤负我的一片好意，及时点击“采取为答案”。
，......　　耳聋呈混淆性。胆脂瘤形成的确切机制尚不清楚，因为胆脂瘤的直接压迫或者其开释的化学物质的作用，可以粉碎附近骨质胆脂瘤型中耳炎的医治准则就是及早施行改进乳突根治术或乳突根治术，彻底清除病变，预防并发症，以得到一干耳，并酌情行鼓室成形术以提高听力。您的联系办法必定要填写正确，以便咱们与您联系。您的所有信息咱们都市为您严格泄密。，...　　医网耳鼻喉百万问答，请浏览相关频道。
我伯伯是今年十月二号突然感觉右耳听力下降，在当地医院检查诊断，有的教授说是感音神经性耳聋，经过消盐，抗病毒，扩张血管，营养神经和高压氧治疗都没有明显效果，电测听检查为60dB, 90dB, 70dB声阻抗提示咽鼓管通畅，右耳声反射阈值升高。发病前接触过放炮声，也有反复感冒，鼻塞至今未痊愈，究竟是什么原因引起的?
现在最使我烦脑的是：右耳根本不想听到外界任何声音，一听到声音，无论是汽车，摩托鸣笛声，还是人讲话，哭闹声，音响播放歌曲声。连家里洗碗筷声，水龙头放水声，鸡，狗叫声都会在右耳里产生一种强烈的回音，好像耳朵是个&坛子&似的，人对着&坛子&讲话一样产生的声音。每当听到周围这些声音，右耳就会很嘈杂，人就觉得很痛苦，我也打听过耳聋者，都说只有耳鸣，没有这种怪现象。请问这种症状有什么办法可以排除或减轻吗?
怎样治疗感音神经性耳聋患者提问：
鼻子疼后脑勺也一起疼是什么病？
●患者性别：男
●患者年龄：21
请教一下，我最近鼻子老疼加有后脑勺疼痛，（要是在室外冷的地方到空调房鼻子就会疼）要是要是疼的厉害的话，太阳穴边上的血管跳动的厉害。请问我怎么治疗好？谢谢
医生回答，只能参考：
音频回复你还有什么不明白欢迎再次提出.
朋友您好：
导致感音神经性耳聋病因复杂，如病毒性耳聋多见于如感冒、腮腺炎、麻诊等周身或局部病毒感染，其病毒直接侵犯耳蜗外毛细胞，老年性耳聋主要为听器官的退化所致，中毒性耳聋多表现于内耳，内耳外毛细胞首先受损，影响毛细胞换能作用所致，所以在治疗原则是调整内耳神经营养，清肝泻火，活血化瘀，细胞分化，改善内耳微循环，诱导突触传递，支持神经存活生长，延缓神经细胞衰老，使其恢复生理功能，故该患者治疗效果明显。
感音神经性耳聋的治疗原则：1、调整内耳神经营养。2、改善内耳微循环。3、采用声频共振、针灸等物理疗法进行治疗。
　　患者发问：
咳嗽时想吐，这是咽炎吗
咳嗽时想吐,这是咽炎吗,怎么治啊,能治好吗
大夫答复，只能参考：
这个应该是咽喉炎.没有殊效根治措施.枢纽是保养.少发言!防止感冒.建议你必定要要禁烟,酒,辛辣食品.含化华素片.急性疼痛期间口服小苏打琥乙红霉素消炎医治.饭后服用.枢纽是日常必定要多喝水.&br&
大夫答复，只能参考：
...　　呼吸代偿，日久致颌面骨发育畸形，硬腭高拱，结果使鼻腔的底部上抬，渐使鼻中隔呈偏曲状况。我想各人都已经晓患了鼻中隔偏曲是什么缘故造成的，故此要可以采纳有效的预防措施，防止产生鼻中隔偏曲。如果您另有不明确之处可以咨询本院在线专家或者复电垂询：舒适提示：病院属国家医保定点单位，凡参保职员，持卡就医及时结算，无需定点选择，均可报销。咨询德律风：网站信息仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据，就医请按照大夫诊断（责任编辑：liuwei）
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4：把耳钩挂在耳背上，然后将耳塞塞入耳内并尽量塞紧。 （注意：此时机器应处于关闭状态，即“O-N”开关应处于“O”档，音量调节旋钮应处于“1”位置，否则在耳机塞入耳内的瞬间机器产生的反馈声音可能使人造成不适。） 5：将“O-N”开关拨到“N”档，再慢慢调节音量旋钮到最清晰声音即可。 6：如果感到有啸叫的声音，请检查耳塞有无塞紧，如感觉无法将耳塞塞紧，请换另一种规格软耳塞试试。 产品的维护和保养
▲不用时，关掉电源； ▲使用干布或助听器专用清洁剂喷在干布上清洁助听器外壳。 ▲助听器不响的原因： * 开关是否打开； * 电池是否按正确的方法安装； * 电池是否有电； * 电池仓是否关闭； * 耳塞是否被杂物堵塞； 　　　* 耳机是否已坏； 　　　* 导线是否已断； ▲助听器声音微弱或模糊： 　　　* 电池的电压不足； 　　　* 耳机故障； ▲电池寿命太短的原因： 　　　*
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初次使用助听器您也许会觉得声音不够真实清晰。因为您已经习惯了原来的听力状况,当使用助听器后,听到的是些不熟悉的声音,因此一时不能适应。解决问题的主要方法是进行必要的适应性训练,刚开始佩带的时间不要太长,音量不要过大,慢慢适应。 2.如何进行适应性训练? 助听器适应性训练并不复杂,总的原则是坚持戴用、分步适应： (1)从每日戴用时间上讲,宜从短到长; (2)从音量调节上看,宜先小后大;
(3)从交际环境说,宜先安静后曹杂、先简单后复杂。 如此循序渐进,才能使您尽快渡过适应期,使助听器的作用最大限度地发挥出来。 3.戴用助听器为何会产生啸叫? 耳塞与耳道接触部位封闭不严,放大的声音从缝隙中泄露出来又返回到麦克风再次被放大.就会产生啸叫。这种现象类似于我们常见的麦克风靠近音响时出现啸叫声那样。 (1)手或某个物件靠近助听器，因为部分声音反射在手掌或物件上又传回麦克风进一步放大所致。
(2)助听器没有完全塞入耳道或与耳道壁密封不紧，放大后的声音泄露并传回麦克风所致。 (3)耳内有大量的耳屎，发生耳屎栓塞，放大后的声音反射到耳屎上再次传给麦克风，也将产生反馈。 4. 怎样避免啸叫? (1)先将助听器音量调节旋钮调到“1”的位置，然后将耳塞塞入耳内并尽量塞紧，再将音量调到最清晰位置。 (2)如果耳塞无法塞紧请换另一个比较合适的耳塞试试，塞紧耳朵,不要泄漏空气。
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