劲骨平台塌陷平台公司是什么意思思

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-02-22 22:09 标签： p2p平台是什么意思
胫骨平台塌陷性骨折现在已经三个月了上个
男 | 23个月
时间： 19:23:58
健康咨询描述：
了上个月医生开了&两个半疗程长骨头的&药还&吃了&俩个月的钙片拍片子骨迦太少了片子太清楚我&后来又去开了五副中药长骨头的现在吃了八天了还&想开五副吃中医师叫我&不要拍片子了叫&我&接&着吃月底就可以下地了叫&我俩个月后在拍片子
曾经的治疗情况和效果：
内固定加植骨术
想得到怎样的帮助：现在可以下地吗什么&时候可以上班
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医生回复区
白国前医师
擅长: 骨折,骨不愈合,骨不连、骨髓炎、股骨坏死、
帮助网友：6399称赞：414
内固定有於堵骨髓孔不同愈合的就慢，建议服用有激发骨细胞快速生长功能的接骨中药能够帮助快速打通骨髓孔,使钙化的骨头激发开始生长，使骨与骨细胞快速连接到一起,能促进体内氧化和还原作用,并维持结缔组织正常功能,增大肌体纤维连接,促进伤口愈合,加快血液循环,加快骨痂快速形成.从骨内向外连接固定,3天止痛消肿,使骨折处骨痂坚硬牢固,在最短的时间修复破坏的组织,在最短的时间康复.生活护理为了你早日康复，在恢复过程中不要吃生冷、刺激、茶叶（容易造成骨质疏松)、猪肉(太寒容易控制血液循环对愈合不利）、白酒、饮料（容易造成骨质疏松）以免留下后遗症。功能锻炼越早越好。它可以促进血液循环，减少肌萎缩，消除软组织肿胀，防止骨质疏松，加速骨折愈合。
擅长: 1,四肢创伤，骨关节疾病
2,针灸推拿
帮助网友：5393称赞：102
病情分析：你好，骨头长的慢，但是毕竟是长了指导意见：所以不用担心骨折不愈合的情况了，长的慢有很多因素，但是没有长上，这样的话，下地负重行走要小心点
副主任医师
擅长: 擅长创伤骨折诊治与康复；甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤及体表
帮助网友：2019称赞：50
病情分析：胫骨平台塌陷性骨折复位固定加植骨术后3个月。指导意见：你好！现可扶拐下地不负重行走，建议复查X线片，了解骨愈合情况，看看能否开始部分负重行走。估计再过1-2个月可以扶拐上班了。
罗福田医师
擅长: 骨折,陈旧性骨折
帮助网友：28152称赞：441
你好，看了你的描述你现在的情况是骨折延迟愈合，骨痂生长缓慢些，恢复期间建议你配合服用专业的接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀药物八仙接骨宝治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长，帮助骨痂(骨头)快速形成,提前愈合恢复的快些.7天从症状上明显感觉患肢有力量,40天拍片就可以明显看到骨痂形成,这时就可以负重活动,在保养10天就可以治愈,以X光片为依据.
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胫骨平台塌陷和劈裂骨折的手术治疗
胫​骨​平​台​塌​陷​和​劈​裂​骨​折​的​手​术​治​疗
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你可能喜欢球囊成形术治疗胫骨平台塌陷骨折
作者：紫川秀第二
胫骨平台塌陷骨折的治疗目前仍是创伤外科中较为棘手的疾病。胫骨平台高度的恢复若不理想，导致关节面不平整，后期可能出现关节面软骨磨损，并发创伤性关节炎，膝关节成角畸形，给患者日常生活带来各种不便。 对于需要手术治疗的胫骨平台塌陷骨折，传统的方法是切开复位钢板内固定。传统手术过程中，对胫骨平台压缩部分进行关节面复位时需在胫骨近端关节面塌陷部位下方开窗，使用金属撬棒直接顶住塌陷部位进行关节面复位，后在骨质缺乏区域进行植骨。该手术操作方法存在几个不足点：直接撬棒创伤较大；若患者骨质较疏松时关节面在多次撬动过程中容易出现骨折部位的进一步加剧；对复位的关节面在填植骨质时容易造成关节面部位重新塌陷。 有鉴于上述各种情况，有必要寻找一种微创且效果确切的治疗方法。来自德国saarland大学的研究者近期在JOT上发表了他们的研究，介绍了一种可应用于胫骨平台塌陷骨折（主要是OTA III型，Schatzker II 型）的新技术。该治疗方法和传统内固定治疗的步骤基本相同，关键在于胫骨平台塌陷复位的过程不同。现将技术介绍如下。 患者取仰卧位，患肢抬高，膝关节屈曲45度，在全麻下检查膝关节的稳定性，确保没有韧带结构的损伤。在胫骨前外侧近端作一切口，并在切口的近端作一小的膝关节横行切口，确保手术抬高塌陷的胫骨平台过程可以通过关节腔观察到膝关节胫骨平台的表面。然后利用微创化的手术技术在手术切口部位放置一锁定T型支撑钢板，在钢板最下方软圆型螺钉孔内预先置入一枚皮质骨螺钉临时固定钢板，在球囊扩张时可以作为外部皮质的支撑结构，预防皮质破裂，而临时固定的皮质骨螺钉允许后期根据需要调整钢板高度，并在骨折塌陷平台部位的下方前后侧置入两枚克氏针作为遮挡（图1），为后续手术步骤作准备。
图1：复位过程的侧位片。A，在胫骨平台塌陷部位置入可扩张球囊进行平台复位。注意在压缩平台的外侧临时固定的钢板，可以在球囊扩张时预防外侧皮质断裂。在骨质压缩区域下方置入2枚如图所示位置的克氏针，预防向下扩张。B，在扩张时上述装置可以作为支撑结构使得扩张球囊朝指定方向扩张。 后根据骨折的X片选择合适的球囊进针角度，可选择手术切口或者直接在皮肤上穿刺，通过X线引导将球囊放置在平台塌陷的中心位置。后续过程和椎体成型术类似（图2）。
图2 ：侧位片，显示球囊成形过程。注意观察塌陷平台的抬高过程（箭头）。 在球囊填充造影剂扩张时需要通过膝关节的切口观察胫骨平台的抬高程度（图3）。在平台抬高至原高度时停止扩张，记录造影剂的剂量，移出球囊，选择相同体积的磷酸盐水泥灌注入空腔中。注意灌注时要防止水泥渗漏。手术过程中平均的骨水泥灌注量在4-6ml。在约10分钟后骨水泥凝固，获得足够的强度，然后开始钢板的固定。
图3：a，75岁男性，外侧平台劈裂塌陷骨折（OTA B 3型，Schatzker II 型）；b，术中关节镜下直视观察球囊成形术中平台复位情况。注意在球囊的内侧和远侧有K氏针固定作为支撑，限制球囊向下和向内扩张；c，关节镜观察到的球囊扩展过程中的平台复位情况；d，术后关节镜随访。 术后患者无需额外的外固定，可全范围活动，在前4周可轻度负重运动锻炼，而至6周左右时可开始完全负重锻炼。 作者使用上述方法共治疗5例病人，平均压缩程度8-12mm，术后效果均较好。术后8周随访时未见明显的胫骨平台高度丢失（图4）。远期随访12-36个月，均无胫骨平台高度丢失及创伤性骨关节炎的发生。
图4-a70岁女性，外侧胫骨平台骨折（OTA B2.2型，Schatzker II 型）&
图4-b负重后无高度丢失，术后皮肤疤痕较小
图4-d 21月后复查未发现高度丢失及骨关节炎征象。 最后作者总结，在不考虑经济因素的情况下，本治疗方法可以作为胫骨平台压缩性骨折（主要是OTA III型，Schatzker II 型）的比较有效的治疗方法。 【编者按】本研究的不足：1.病历的选择具有局限性。并非所有胫骨平台骨折均适合该手术治疗方法，作者文中指出适合OTA III型，Schatzker II 型而不合并其它附属结构损伤的患者。2.经济因素，扩张的球囊目前在国内售价普遍较高，应用该技术效价比如何需要进一步研究3.病例数较少。作者只进行了5例手术，得出的数据尚不充分。随访3年对创伤性骨关节炎的诊断是否充分有待商榷。其余的请广大战友补充。
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