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心理干预调整为主如果是确诊了严重的抑郁症的话,必要的药物辅助,则需要尽早去医院看心理科,同时配合心理干预治疗效果更好些
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记徐理强教授饮食障碍诊疗技术培训
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&&& &厌食症&、&暴食症&、&饮食障碍&这些几年前还让人觉得陌生的词,现在已经逐渐成为部分精神医学、临床心理、学校心理,甚至是社会学等专家关注的热点课题。随着它在心理咨询中出现机会的增多,从事心理咨询和治疗工作的人士越来越感到需要专门的培训以提高了解、认识和处理水平。3月20号,美国饮食障碍治疗专家徐理强教授应华东师范大学心理咨询中心与香港青年发展基金会的邀请,为有关心理健康、医学及社会工作者等对此话题感兴趣的人员成功地进行了一次饮食障碍诊疗技术的培训讲座。
   作为参与者中的一员,我感受到一天当中会场的气氛始终保持着专注与热情,这一方面体现了大家对从专业角度了解饮食障碍的渴望,另一方面也说明很多工作者在从业或学术探索过程中已经对这个问题有了一定程度的关注和思考,才会在今天踊跃地和徐教授展开应答讨论。这样一个互动的过程令所有听众受益匪浅,同时也颇感振奋。
徐教授专门从事饮食障碍的研究已有30多年,虽然他的经验主要是在欧美国家成熟起来的,但也正因为如此,他对饮食障碍背后的社会文化变迁的因素有着深刻的洞察,并可预见到或说是敏锐地捕捉到这类精神心理疾患在中国这个正在经历巨大发展变化的社会即将(甚至已经开始)造成的影响。
   饮食障碍最早出现在由农业社会向工业社会过度的时期的英国,以后的北美、60年代的日本、80年代的香港,纷纷有案例报告。今天,它在世界其他经济有所发展的地区,都已不再是个遥远的话题。为什么会是如此?徐教授点出:在经济发展推动下的社会文化转型阶段,食物不再普遍匮乏,它作为生存权力的象征意义逐渐削弱,新的社会文化从西方理念中接受了关于个体形象和自我控制的思想。纤瘦被从&美&的角度来推崇,同时它又作为实现自我控制的象征以及身份的标志而被人们所追从。而这两方面特别是在女性身上产生了最大程度的效力(各类饮食障碍男女比例为1:10),因为尽管现代社会对女性的压抑有很大程度的缓解,但由于历史的积甸,女性从社会现实和心理现实上仍无可奈何地从处于从属地位,尤其是那些自我形象不够坚强的女性,转而把对外界的控制的欲求投向对饮食的控制,以获得心理上对自我的接纳。
   徐教授指出,饮食障碍起病多在青春期,因为这个年龄的个体开始找寻自我,他们受到各种矛盾的冲击,被一系列心理问题所困惑,因而更容易借助控制饮食行为来达到对自我和与自我相关的关系的控制。我想,从这个角度来讲,从事教育工作和学校心理咨询与治疗工作的人更应该积极关注这个问题,从预防着手,避免青少年蒙受沉重的代价。
   另外个人遗传素质、父母养育、家庭关系,以及职业要求等,也是诱发饮食障碍的重要因素。
   饮食障碍主要分为厌食症、贪食症、暴食症以及非典型性障碍四类,它们各自的临床上特征有所不同。所以对它们的咨询治疗在方法和预后上也存在着差异。比较而言,贪食和暴食症的患者在求助治疗上更为积极主动;而厌食症患者对肥胖有着固执的认知,用一系列的仪式(来自内部的声音)控制饮食保持体重,并逃避社交活动来持续这些仪式,当被质疑时就欺骗或发怒,所以这类患者很少会主动求诊。徐教授强调,对暴食症患者的咨询治疗以认知行为疗法为主,一般分为三个阶段:行为控制(4周时间)、认知改变、对人际关系的认识和改善。此外,团体治疗也是一种有效的方式(可以把家庭成员引入),让患者互相分享感受和经验,互相监督和鼓励对治愈暴食症会起到一定的作用。而徐教授指出,团体辅导对厌食症不适合,因为厌食症患者对体重极其敏感,他甚至会和团体中其他成员作比较,结果反而起到消极的影响。
在讲座期间,华师大心理咨询中心的张麒和张亚两位老师报告了自己在工作中遇到的涉及饮食障碍的案例,徐教授分别给予了分析和指导,这让现场的听众对这种疾病极其针对性的治疗策略有了更进一步的了解。
   在下午培训讲座接近尾声时,香港青年发展基金会长、香港青年事务委员会主席以及香港突破机构荣誉总干事蔡元云医生与往常一样,作了精彩的总结发言,把他的感受和认识用充满热情的言语淋漓尽致地表达出来,让与会人员再次体会到思想碰撞带来的欣喜。最后蔡医生真诚地呼吁上海的心理工作者能针对饮食障碍的预防和治疗开展深入的专业化的研究和实践,并转达了徐理强教授愿为我们的工作提供必帮助和支持的良好心愿。
   我想说:我们任重道远,我们责无旁贷,我们会以百倍的信心、无限的热情去面对和开拓新的征程。点播地址已经失效!教授徐理强:减少隐痛帮师生走出忧郁
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教授徐理强:减少隐痛帮师生走出忧郁
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出处:中国教育新闻网0226
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