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吃什么药能增大增粗?早洩如今已经不是年轻人或者中年人的折磨了,而是影响整个男X群体的一种X功能障碍疾病,不但让男X朋友感受不到完美的X生活,而且还可能因此让男X朋友婚姻失败,家庭破裂,男X自尊心受到严重打击,那么早洩到底该怎样治疗呢?关于早洩男X朋友对它又了解多少呢?下面我们就来了解下关于早洩的一些常识,对于早洩的预防和治疗都是有不错的作用的。。
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【阴痉短小】
阴痉短小是指成年男子阴茎疲软、勃起后其长度、粗度均小于正常男子平均值的一种疾病。有先天、后天因素两种情况。阴茎短小是一种不正常的现象,是指成年男子阴痉在常温常态条件下,其长度与周径小于正常男子的平均值,其主要副作用关键是影响正常的性生活。
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爱,是一种温暖,一种心痛,一种真实的生命。爱,是一条偏僻的小路,总能通达心灵的深处;爱,是一本斑斓的画册,总有刻骨铭心的风景;爱,是一朵馨香的兰花,总在风雨中静默绽放。爱,不是一种表达而是一种感受;爱,不是一个结果而是一个过程;爱,不是一种承诺,而是一种守候,一种懂得,一种彼此的融化!———巴山夜雨
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糖尿病合并骨筋膜室综合征并化脓性感染1例
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增大增粗壮阳药?患者的口碑是我们成功的力量源泉,相信我们会用最简单的,方便的科学的方式让您摆脱男性疾病的困扰,成就您男儿英雄本色,让、阴茎短小不再成为您的难题。。
【患者康复案例】自打成年懂事以来,受到周围朋友的影响便十分关注Yin茎的大小,再加上以前生活不好营养没跟上,导致我的Yin茎发育不良,又细又短,勃起后直径3厘米,长约10厘米。没有使用【勃力得】增长液之前,我一直以我Yin茎短小而自卑,恐怕影响X生活,更让我担心的是能不能让妻子怀孕。
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  一季秋思,一脉痴语,醉笔描素笺,或深、或浅。将一朵莲的心事遣入流年,以一种花开的姿态静默成兰,如水、如仙。寂寂流年,浅浅擦肩,只想捻一阕诗情,书一怀画意,小酌怡情,吟风弄月,无关他言,且歌、且行。静守一份安然,淡墨红尘,默然相爱,寂静喜欢。
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06:50:23&&&
中华骨科网病例讨论群第1例死亡病例讨论&今日凌晨00:03中华骨科网人工关节群内由柳叶刀医生发送该病例进行讨论,随后,我将该病例转发到中华骨科网创伤病例讨论2群。本病例为中华骨科网病例讨论群建立以来的第1例死亡病例讨论,为此,将该病例整理后发布于各个群内,集思广益,听取各位骨科同行的意见,对我们的临床实践提供有意义的建议。—————
—————柳叶刀 00:03女性,32岁,右髋部疼痛3年,发热3天右下肢肿胀于下午15点入院。既往右股骨头无菌性坏死。入院查体:体温38.5,血压:140/70mmHg,心率88次/分。心肺腹部未见明显异常,右侧腹股沟至右足趾明显肿胀,发红,皮温略高,入院后静脉给予七叶皂甙钠,红花,右下肢动静脉未见血栓。左下肢未见异常。血常规:白细胞:0.69×10^9个/L,血小板:8×10”/升,晚19:30患者出现胸闷气短,当时静脉输入液体为红花注射液(250毫升葡萄糖+20毫升红花)剩余液体约50~60毫升,给予更换液体(0.9%NaCl250ml),面罩吸氧,继之患者血压下降,意识丧失,当时肺部听诊未闻及明显罗音,心率160次/分,给予地米20毫克,生命体征无改善,转至ICU气管插管呼吸机支持,至晚22时右下肢出现大腿后侧小腿中上2/3以远皮肤黑紫,伴有水泡出现,血常规:白细胞:0.36×10^9个/L,血小板:3×10”/升,无尿,转氨酶升高,考虑DIC,多脏器损害,抢救至次日上午9:20患者死亡。患者家属说患者3天前出现发热,未治疗,照片是抢救中拍的。血小板8万。彩超检查股静脉可听见血流声,因为病情进展很快,所以很多检查未查。 失眠小腿发胀_小腿发胀是什么原因孕妇小腿发胀月经期小腿发胀_小腿发胀是什么原因失眠小腿发胀_小腿发胀&我开始出现早晨醒来时小腿沉重不适手指肚发胀&失眠小腿发胀_小腿发胀腿发胀是什么原因_四十岁的女人小腿发胀怎么回事&创伤病例讨论2组 微信群上聊天的文字和图片记录如下。—————
—————&柳叶刀 &00:49帮分析一下原因,原发病,病程中右下肢的表现是什么原因No1 00:57特异感染?骨科病例讨论-中华骨科网 01:00我觉得这个病人是否在来医院之前服用过影响血小板的药没?感觉像是凝血机制有问题而导致的出血?特别是在患者的身体近床部,腰背部瘀斑严重,照片是死亡以后拍的吗?你们医院血小板的正常参考值是多少?一般是: &血小板(PLT )&正常值为100×109/L-300×109/L &,这里109是10的9次方,如果按照这个值的话病人入院的时候血小板就很低了。 &血小板8万的话就很低了,我觉得腿肿及最后缺血是因为广泛出血吧,右下肢血管虽然没有血栓形成,但是否有右侧的髂外动脉血栓形成?实际上病人入院的时候就应该已经是DIC了,该病例一个考虑是右下肢软组织感染导致DIC, &但病情进展不应该这么快,而且局部软组织的表现以及化验不足以支持感染,我更倾向于髂外动脉的血栓形成,以及因为血小板下降导致的DIC, &关键是现在没法了解患者是否对啥过敏或者是否服用过损害血小板的药物,比如利福平等。 如果是感染,应该有臭味儿的,特异性感染会很臭的。柳叶刀 01:02没有臭味骨科病例讨论-中华骨科网 01:04如果没有臭味儿的话我觉得不考虑感染了。骨科病例讨论-中华骨科网 01:05血常规化验白细胞也不高么柳叶刀 &01:05入院时白细胞:0.69×10^9个/L,极低骨科病例讨论-中华骨科网 01:06是啊,全血项都很低吗?肾脏功能呢?柳叶刀 01:07非特异性感染的可能有吗? 晚上8点查的肌酐稍高骨科病例讨论-中华骨科网 01:10非特异性感染也不像,如果是的话那应该是广泛的蜂窝织炎啊!那患者应该有严重剧痛的病史啊,再一个这速度也太快了吧柳叶刀 01:13患者家属现在不想尸检,恐怕也是怕结果对他们不利骨科病例讨论-中华骨科网 01:14这是微信群建立以来的第一个全国范围内的死亡病例讨论,也希望各位大佬们分析原因。谢谢梁主任能把病例拿出来供我们学习和讨论。张维康 07:00该患者术前是否用过肝素,症状象肝素诱导免疫相关性血小板减少症伴动静脉血拴形成综合证HITTS,表现为血小钣减少,非出血,而是血栓形成,下肢广泛微血管栓塞,肢体肿胀瘀斑水泡直至坏死,最后肺栓塞,肾栓,多脏器裹竭死亡,供参考柳叶刀 07:25没有用过肝素段鸿超 07:25我觉得首先应该解释右下肢肿胀问题,如果是肢体的肿胀,那么与静脉回流,或者淋巴回流障碍有关,如果是急性的肿胀,那么与静脉回流障碍有关,如果右下肢没有看到,那么就是更高的静脉堵塞了,右下肢明显肿胀,首先怀疑右股静脉血栓形成,血栓形成的病情持续时间3天,胸闷气短为栓子脱落造成的肺栓塞,右下肢的颜色变化为静脉栓塞导致的肢体坏死,3天可以导致肢体坏死了,血小板这么低首先可以考虑DIC,实际上患者是入院时候已经是很重了,这例病例的死亡是右髂股静脉血栓形成,右下肢肢体坏死,肾功能衰竭,肺栓赛,DIC.最后多功能脏器衰竭段鸿超 07:31拙见,请各位老师点评指正天空 07:34下肢动脉瘤破裂段鸿超 07:36请问入院时患者的末梢感觉,和肢体末端的运动还存在么张维康 07:40免疫介导血小钣下减少,1型出血,2型血栓形成唐汉秦 07:57欠缺很多检查张维康 07:58ll型表现血小板减少,非出血,全身血栓形成,起病急,发展快,死亡率高,临床罕见陕西渭南王常春 09:03能提供凝血检查结果?张维康 09:06动静脉可能都有栓塞,先微少血管栓塞,再大血管陕西渭南王常春 09:18d-二 聚体升高 也支持血栓张维康 09:19股骨头坏死在服药吗?中药、西药、土药?柳叶刀 09:21家属说入院前只是吃点退烧药张维康 09:23可能药物诱导性血小板免疫相关性减少症绊动静脉血栓形成综合症,退烧药可以引起段鸿超 09:23请问两张化验单的时间先后柳叶刀 09:25第一张晚上23点,第二张次日晨六点张维康 09:25从有限病史提供,比较符合该病。不是单纯的深静脉血栓张维康 09:27免疫诱导激发广泛动静脉血栓形成,临床死亡率很高。大剂量激素有作用柳叶刀 09:28地米共用了60毫克张维康 09:29甲强龙大剂量冲击张维康 09:31病情太凶猛了,发展太快,不是普通DVT表现柳叶刀 09:32免疫诱导激发广泛动静脉血栓形成,为什么只是局限于右下肢?段鸿超 09:33如果是肺栓的可以解释患者短期死亡的原因张维康 09:33可能首先在右下肢表现张维康 09:37入院精神状态?张维康 09:41胸闷气促PE引起,但DVT肢体不可能这样表现柳叶刀 09:43入院体温38.5,精神尚可,神智清楚段鸿超 09:45湿性坏死可以解释这种情况张维康 09:46发展一般没这么快段鸿超 09:56张老师,肿胀3天后出现的肢体远端变黑,栓塞后3天湿性坏死明确的,湿性坏死疼痛没有干性坏死严重,段鸿超 10:08张老师说的也很有道理,有很多解释会比较牵强段鸿超 10:08张老师说的也很有道理,我的很多解释会比较牵强天空 10:09气性坏矩呢青海西宁袁皓卿 10:09个人认为还是高位深静脉栓塞、栓子脱落造成肺栓塞所致柳叶刀 10:12入院时胸片和晚上23点胸片变化不大段鸿超 10:14不好解释的其实就是入院时候的dic是什么引起的,肌肉坏死的吸收引起肾衰,dic是否合并血小板白细胞均低?不好解释?肺栓的胸片一般变化不大,即使是爆发性胸片也变化不大, 极少出现教科书中写的情况,柳叶刀 10:22输入红花注射液会吗?段鸿超 10:23中药注射液可以引起很多问题,我医院静点中药需要签字的柳叶刀 10:24嗯,这是个提醒!段鸿超 10:25特别是静点两组以上药物时候,中药和其他药物间反映很多,问题最多的是清开灵,双黄连,红花,没有注意。最好不用中药静点,太麻烦,张维康 10:27退热药引起白细胞减少很常见段鸿超 10:31但是没有见过这么重的,dic可以解释血小板低,出血,贫血,静脉血栓加重,但是白细胞低,和并坏死的感染后亚急性败血症?张维康 10:33中药静注因微粒大,可引起静脉栓塞bi?l?l?y刘超 10:35红花有出血倾向者慎用,要小心,我觉得还是高位静脉血栓脱落,DVT猝死张维康 10:37红花注射也可引起血栓段鸿超 10:41诊断是dic,亚急性败血症,深静脉血栓,右下肢坏死,肺栓,肾衰,最后是多脏器衰竭?骨科病例讨论-中华骨科网 11:23/html//content_248597.htm骨科病例讨论-中华骨科网 11:24推荐一个新闻报导吧,是中药清开灵的,百度搜索,会有很多问题的中药制剂张维康 11:30所谓的一些中药活血注射药物,可引起血管栓塞,肾衷,过敏等付作用太多了陕西合阳县医院郭宏军 11:30我个人考虑股静脉血拴致股总动脉痉挛拴塞形成致肌发生大面积坏死,肌酸激酶、溶菌酶加剧坏死致毒素入血:肌红蛋白尿、高血钾、代酸、致肾衰、休克(DIC)、心律不齐、栓子脱落致肺拴塞以致MSOF患者死亡!至于拴塞的原因既往病史不详有无心血管疾病因素、有无既往医源性、以及骨折、肿瘤、血液糸统因素!患者白细胞、血小板明显下降,红细胞数量如何?前二者下降不排除继发免疫力下降、肝功损害!血液异常引起。当然确切的死亡原因有待于病理解剖证实!个人拙见!张维康 11:32退热药可引起全系血细胞减少陕西合阳县医院郭宏军 11:37目前病例没有提供红糸数量、凝血系列、血管超声等相关检查。张维康 11:39&中性粒抑制明显吗? 药物不良反应,抗体介导,灾难性血栓形成,血栓栓塞综合症段鸿超 11:52化验单考虑是凝血,血小板低,考虑dic张维康 11:53建议称为灾难性血栓栓塞综合症段鸿超 11:53血栓栓塞综合症应该是全身性的,张维康 11:55先局部,后发展,没到全身己死亡,如Pe柳叶刀 12:08自始至终局限在右下肢陕西合阳县医院郭宏军 12:12同意张老师意见:患肢股静脉血栓形成后继发动脉血拴栓塞,引起血管内膜炎症反应、炎性介质的刺激引起全身免疫介导继而出现发热,坏死组织毒素的进一步积聚引起机体免疫力下降,有关酶活性增强致白系,血小板数量下降、异常、最终栓子脱落致肺拴塞继而肾衰、肝衰、DIC至MSOF患者死亡!段鸿超 13:45不能解释白细胞入院低,动脉栓塞很痛,免疫力低下不能解释白细胞低,血小板低。张老师的意思是一种自身免疫系统疾病,和您说的不太一样陕西合阳县医院郭宏军 14:01同意: 先局部,后发展,没到全身己死亡,如Pe段鸿超 14:02血栓栓塞综合症多为继发,主要原因继发有肿瘤,而不是继发血栓,dic也是血栓栓塞综合症,但是与特指的血栓栓塞综合症不同,如果这样不如说是dic了陕西合阳县医院郭宏军 14:11我认为该患者早有股静脉拴塞,然后引起股动脉痉挛,继而血栓形成而引起一系列症状,以至拴子脱落PE形成!当然血拴栓塞综合症为全身性免疫介导性疾病,此患者仅右下肢,故还有待于商榷!谢谢,愚见!段鸿超 14:2915时入院时候是否有尿?陕西合阳县医院郭宏军 14:41不排除患者股青肿致使下肢动脉痉挛,肢体缺血甚至坏死!患肢皮肤发亮,伴有水疱、血疱,皮色青紫、足背、胫后动脉未及搏动,病人有高热,休克表现!柳叶刀 15:12失眠小腿发胀_小腿发胀是什么原因&这是入院时查的血常规张维康 15:21白细胞这么低,柳叶刀 15:22我们考虑患者既往有无血液系统疾病张维康 15:24白细胞太低,只有4百多天空 15:25免疫力本身就低下陕西合阳县医院郭宏军 15:29患者有血液系统疾病?!天空 15:30有没有艾滋结果陕西合阳县医院郭宏军 15:31急粒?柳叶刀 15:35术前检测均为阴性斌哥, 16:50可能是肺栓塞!&中华骨科网儿童骨科病例讨论群 微信群上聊天的文字和图片记录如下—————
—————&上海新华赵黎 09:15@骨科病例讨论-中华骨科网 &我有个发病类似的病例,肢体和肺部等多个部位出现血栓形成。该病例是经历了一次外固定手术,创伤较小,但血栓形成是较广泛的。经过内科治疗,目前已经稳定,外固定手术按计划结束,外固定已拆除。我认为是血栓广泛引发DIC。骨科病例讨论-中华骨科网 11:25@乐爸赵 谢谢赵主任。龙易 22:07患者从入院到死亡约9个小时!是否在入院时根据体征做下肢的动脉造影或多谱勒,及骨筋膜室测压呢?能把这个患者查体及相关检查发上来让我们学习下!DIC是尸检结果么?单纯一个下肢的DIC么,觉的该比这个复杂吧?&关节病例讨论1群 微信群上聊天的文字和图片记录如下—————
—————一路走来 07:57有可能 股静脉或者髂外静脉血栓 继发肺栓塞 dic 中毒性休克福建泉州赵枫 08:38很巧我在13年十月也遇到和梁主任类似病人,我们这个病人有椎间盘手术病史,自述同以前椎间盘症状相同入科,查体右小腿肿胀明显,血管B超示髂血管栓塞,血管外科取栓并没有看到明确栓子,病人病情进展非常快,3小时后出现中毒休克昏迷。肢体末梢苍白、足背动脉搏动弱,予以切开减压,见皮下广泛粘液样渗出水肿,5小时后病变界线上升至大腿中段并且进行性加重,予以髋关节离断,3天后病人脱机。3周出院。化验指标和梁主任这个病人类似所以没有报,最后病理为嗜盐菌感染。柳叶刀&10:03这个病人入院时右下肢皮温稍高福建泉州赵枫 11:14我那个也是小腿皮温略高,但是不发烧。透明骨头人 12:24&病人股骨头坏死原因是什么?有长期使用激素吗?有x片吗?如果有近期mri就好了。如果发现髋周弥漫炎症改变提示感染可能,以及导致髂血管血栓可能。后续的改变同意马教授的意见。另外病人血常规单位标注没看明白,梁主任能再说说吗?柳叶刀&12:53不好意思,结果没在手边,下午发齐鲁梧桐树 15:29此照片是死亡时候拍的吧!已经是DIC,淤血,肿胀,水泡可以出现。个人考虑是特殊的感染如产气荚膜梭菌感染等等造成的,有发热,病人机体抗力差,免疫力低下。又没有得到及时诊断,治疗。还是要搜集用激素药等等引起免疫力下降的原因。&
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