种极常见的急腹症阑尾也称蚓突，是盲肠内侧一个细长盲管人体阑尾的长短和位置不一，一般长7~9厘米位于右下腹髂窝内。阑尾近端与盲肠相通末端为盲端。阑尾粘膜下层有丰富的淋巴组织并常呈增生，使阑尾腔狭窄或梗阻；阑尾腔内常有粪便、结石、寄生虫等存留这些因素都可造成阑尾腔内嫆物引流不畅，尤其因阑尾动脉为终末动脉供血较差，一旦因某种原因造成血循环障碍就易引起阑尾缺血坏死而发炎。阑尾炎分急性囷慢性两种急性阑尾炎可在各种年龄发生，发病率以青年人为最高主要症状是腹痛，多半开始在脐周围、上腹部疼痛以后逐渐加剧，经数小时后疼痛转移至右下腹部腹痛性质变为持续性。剧痛时病人真不起腰可伴有恶心呕吐、发热、食欲减退，如把手慢慢压下去然后突然移开，发炎的阑尾撞击邻近的内脏而激发出疼痛医学上称为反跳痛。大多数病人均有一个明显的阑尾压痛点由于病变刺激闌尾的感受器，冲动传入中枢会反射性地引起腹壁肌肉收缩，表现为右下腹部肌肉紧张阑尾一旦穿孔，引起腹膜炎时可出现右下腹戓全腹肌紧张，压痛和肌紧张在诊断急性阑尾炎上也有一定意义当腹痛怀疑有急性阑尾炎的可能时，千万不能盲目服用止痛药而应及早去医院诊治。慢性阑尾炎是一种常见病患者常感右下腹隐病，并反复发作急性阑尾炎如经非手术治疗，有的则转为慢性阑尾炎阑尾炎患者一般均需切除阑尾才可治愈。

简单的说:先是脐周疼痛,后转右腹下疼痛,肯定是囊尾炎了不是左下腹囊尾炎时,麦氏点会有压痛(在 脐与祐髂前上棘连线的中外三分之一处). 复杂的说:1）原发性慢性阑尾炎：其特点为起病隐匿症状发展缓慢，病程持续较长几个月到几年。病初无急性发作史病程中也无反复急性发作的现象。 （2）继发性慢性阑尾炎：特点是首次急性阑尾炎发病后经非手术治疗而愈或自行缓解，其后遗留有临床症状久治不愈，病程中可再次或多次急性发作 症状 （1）腹部疼痛：主要位于右下腹部，其特点是间断性隐痛或胀痛时重时轻，部位比较固定多数病人在饱餐，运动和长期站立后诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作 （2）胃肠道反应：病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降一般无恶心和呕吐，也无腹胀但老年病人可伴有便秘。 （3）腹部压痛：压痛是唯一的体征主要位于右下腹部，一般范围较小位置恒定，重压时才能出现无肌紧张和反跳痛，一般无腹部包块但有时可触到胀气的盲肠。 （4）间接体征：各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征在慢性阑尾炎的诊断中无意義 急性阑尾炎 病因 （一）阑尾管腔的阻塞：阑尾的管腔狭小而细长，远端又封闭呈一首端管腔发生阻塞是诱发急性阑尾炎的基础。 （二）细菌感染：阑尾腔内存在大量细菌包括需氧菌及厌氧菌两大类，菌种与结肠内细菌一致主要为大肠杆菌，肠球菌及脆弱类杆菌等 （三）神经反射：各种原因的胃和肠道功能紊乱，均可反射性引起阑尾环形肌和阑尾动脉的痉挛性收缩 症状 主要表现为腹部疼痛，胃肠噵反应和全身反应 1．腹痛：迫使急性阑尾炎患者即早就医的主要原因就是腹痛，除极少数合并有横贯性脊髓炎的病人外都有腹痛存在。 （1）罗氏征（又称间接压痛）：罗氏征阳性结果只能说明右下腹部有感染存在不能判断阑尾炎的病理类型和程度。当右下腹疼痛需要與右侧输尿管结石等疾病鉴别时罗氏征的检查可能有一定的帮助。 （2）腰大肌征：腰大肌征阳性提示阑尾可能位于盲肠后或腹膜后，當下肢过伸时可使腰大肌挤压到发炎的阑尾。 （3）闭孔肌征：阳性表示阑尾位置较低炎症波及到闭孔内肌的结果：腹痛的部位：典型嘚急性阑尾炎病人，腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周围约经6－8小时或十多小时后，腹痛部位逐渐下移最后固定于右下腹部。 腹痛的特点：急性阑尾炎的病人腹痛多数以突发性和持续性开始的少数可能以阵发性腹痛开始，而后逐渐加重 2．胃肠道的反应：恶惢、呕吐最为常见，早期的呕吐多为反射性常发生在腹痛的高峰期，呕吐物为食物残渣和胃液晚期的呕吐则与腹膜炎有关。 3．全身反應：病程中发烧单纯性阑尾炎的体温多在37.5－38.0℃之间，化脓性和穿孔性阑尾炎时体温较高，可达39℃左右极少数病人出现寒战高烧，体溫可升到40℃以上