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大隐大隐静脉剥离器高位结扎与剥脱术 麻醉起效后患者仰卧位,常规消毒、铺巾于腹股沟韧带下方3~4cm处,以卵圆窝为中點作一与腹股沟韧带平行的斜切口长约6cm。切开皮肤、皮下组织、浅筋膜显露卵圆窝,解剖大隐大隐静脉剥离器与股大隐静脉剥离器汇匼处解剖出旋髂浅大隐静脉剥离器,腹壁浅大隐静脉剥离器、阴部外大隐静脉剥离器及股内、外侧大隐静脉剥离器分别予以结扎切断。游离大隐大隐静脉剥离器至与股大隐静脉剥离器交界处在距股大隐静脉剥离器0.5~1cm处结扎并钳夹大隐大隐静脉剥离器。近端双重结扎遠端用止血钳暂时钳夹等待剥离。将大隐大隐静脉剥离器远端用蚊式钳钳夹牵开管口插入大隐静脉剥离器剥离器,暂用丝线结扎控制出血将剥离器向小腿方向慢慢推进。当剥离器进至内踝上方后于该处切一小口,分离切断大隐大隐静脉剥离器远端结扎,近端则结扎於剥离器上然后向上拉出剥离器,将大隐大隐静脉剥离器慢慢抽出在严重曲张的大隐大隐静脉剥离器分支处仔细切开皮肤,在皮下作潛行分离结扎切断交通支,将曲张大隐静脉剥离器充分剥离切除术毕。
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