甘乐冴姬针剂是降酶还是升酶的?

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标题: 中医降酶五法(中医,肝炎,丹参,郁金,谷丙转氨酶升高)
摘要: [中医降酶五法(中医,肝炎,丹参,郁金,谷丙转氨酶升高)] 不论急性肝、慢性肝炎或肝硬化,在肝细胞病变活动时,都可表现谷丙转氨酶(G P T )的增高,所以谷丙转氨酶的下降是衡量肝功能恢复的重要指标。中医对肝炎病理的认识:初期(急性肝炎)多是湿热蕴结;中期(慢性肝炎)多是肝脾失调,脾气虚弱,肝血(阴)不足;后期(肝硬变… [关键词:中医 丹参 肝炎 谷丙转氨酶升高 郁金 谷丙转氨酶 茵陈 慢性肝炎]……
不论急性肝、慢性肝炎或肝硬化,在肝细胞病变活动时,都可表现谷丙(G.P.T.)的增高,所以谷丙的下降是衡量肝功能恢复的重要指标。
中医对肝炎病理的认识:初期(急性肝炎)多是湿热蕴结;中期(慢性肝炎)多是肝脾失调,脾气虚弱,肝血(阴)不足;后期(肝硬变)多是气滞血瘀,气血水搏结,故针对肝炎不同阶段的主要证候,设立了苦寒降酶法、甘温降酶法、酸甘降酶法、活血降酶法,通过临床观察,降酶效果显著。
苦寒降酶法
适用于急性肝炎或其他型肝炎,属湿热证而谷丙转氨酶升高者。症见皮肤巩膜发黄,黄色鲜明,胸中烦闷,脘痞腹胀,恶心欲吐,口苦口黏,食欲不振,大便秘结或溏,小便深黄。苔黄腻,脉濡数或弦数。此法多用苦寒药,苦能燥湿,寒能清热,并佐以化湿利湿和通腑之品,使湿热从二便分消,湿热祛而酶自降。方用茵陈蒿汤、龙胆泻肝汤、茵陈四苓散加减。药用茵陈、栀子、大黄、龙胆草、黄芩、蒲公英、板蓝根、茯苓、车前子、泽泻、丹参、郁金、滑石、甘草等。
甘温降酶法
适用于慢性肝炎或其他型肝炎,证属肝血不足、脾气虚弱而谷丙转氨酶升高者。症见面色暗黄,倦怠乏力,口淡乏味,食欲不振,午后腹胀,大便溏薄,胁痛或胀,小便黄或不黄。舌淡胖,苔薄白,脉弦细或沉细。此法多用甘温药健脾养肝,使肝血得养,脾气得补,气血充足而酶自降。方用归芍六君汤、逍遥散、补中益气汤合剂加减。药用党参,黄芪、黄精、当归、白芍、白术、茯苓、柴胡、郁金、丹参、木香、陈皮、焦三仙、大枣。
酸甘降酶法
适用于慢性肝炎或肝硬变,证属肝肾阴虚而谷丙转氨酶升高者。症见胁痛隐隐,手足心热,午后低热,头晕颧红,心烦易怒,口干溲黄,面、颈、手可见血缕、血痣、肝掌。舌质红,脉细弦数。此法多用酸甘化阴之药滋养肝肾,使阴血充足,肝得滋养而酶自降。方用一贯煎、六味地黄汤合剂加减。药用沙参、麦冬、石斛、当归、白芍、木瓜、乌梅、五味子、生地、丹皮、地骨皮、枸杞、川楝子、茵陈、甘草。
活血降酶法
适用于肝硬化或其他各型肝炎,见瘀血证候而谷丙转氨酶升高者,症见胁痛较甚或刺痛,胁下有癥块,面色灰暗,面颈可见血缕血痣,下肢皮肤可见紫癜,舌质紫晦或紫斑,脉涩或弦。用活血化瘀、疏肝通络药,肝血通畅而谷丙转氨酶下降。方用桃红四物汤、膈下逐瘀汤合剂加减。药用桃仁、红花、当归、赤芍、丹参、郁金,香附、牡蛎、鳖甲、柴胡、血竭、茜草根,或配合三七粉或云南白药。
单味药降酶
笔者临床上习用茵陈、蒲公英、板蓝根、金银花、夏枯草、丹参、郁金等,降酶效果肯定,尤以急性期更为适宜。
另外,用五味子粉60克、丹参粉30克混合,每次3克,每日3次,饭后服,或配服逍遥丸,可减少谷丙转氨酶的回升。
以上几种降酶法的选用,并不是绝对的,而应辨证与辨病相结合。在辨证中,舌质和舌苔的变化是重要依据,如舌苔黄腻或黄厚,多选用苦寒降酶法;舌淡或胖大有齿印,苔白,多选用甘温降酶法;舌光红无苔或舌红少苔,多选用酸甘降酶法;舌紫晦或有紫斑点,多选用活血降酶法。
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治疗乙肝,需要根据其主要病因,寻根溯源,辨证施治,从根本上解决问题,不管是保肝降酶还是抗病毒治疗都是不能少的,但是患者不能够盲目,首先要分清楚主次。
治疗乙肝该保肝降酶还是抗病毒
上海长江医院肝病专家指出,作为乙肝患者乙肝病毒在患者体内不停的复制,肝脏或多或少都有一定的肝损伤,乙肝病毒数量高,说明乙肝病毒的传染性比较强,而转氨酶高,说明肝细胞大量出现坏死的情况,而对于病毒数量特别多,另外转氨酶持续性的偏高的患者,对于这样的患者保肝降酶是少不了的。
然而对于保肝降酶的肝药主要起辅助治疗作用,并非是有根本性治疗作用的药物。乙肝治疗要根据患者的病情选择有针对性的治疗方法,这样才能取得良好的&治疗效果。因此,大家要明白,保肝降酶少不了,但是及时的进行抗病毒治疗才是最重要的这样才是控制病情发展的根本所在。
以上内容通过肝病专家的详细介绍,我们可以明白治疗乙肝该保肝降酶还是抗病毒这问题,对于乙肝治疗,我们上海长江医院肝病治疗中心引进先进的设备,通过该项检查设备可以找出最适合患者服用的药物,避免了耐药?副作用的发生,然后又结合目前先进的抗抗hbv综合疗法进行抗病毒治疗,该项技术治疗乙肝高效,在有效的清除患者体内病毒的同时不会有任何副作用,而且能够一定程度上修复已损肝脏,促进肝细胞的增长和修复,改善肝功能。
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