容解酶能治疗肩周炎松解术注意吗?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-03-02 19:59 标签： 溶解酶

患者无论是镜下松解还是手法松解，对疾病的认识和理解存在一定问题因此，简述如下：

粘连性是关节囊周围的炎变炎性反应导致关节囊增厚，并与周围组织粘连又名，如果伴有肩袖损伤伴有肩峰撞击症，伴有肩盂损伤二头肌腱病变，我建议镜下松解同时合并处理关节内上述病损。

如果仅僅是单纯的粘连没有合并损伤，严重影响生活经过评估认为理疗也无法改善患肩情况，可以考虑做麻醉下手法松解

完整的治疗包括彡部曲：第一是松解，第二是控制炎症（虽然松解达成了目标但是炎性过程并不会因为松解完全消退，松解后的患者除了按时服药有條件请做理疗和适度训练，第三松解后由于长期活动受限，关节肌肉萎缩显著肌肉力量显著下降，所以我编写了康复计划包括肌力訓练来恢复肌肉力量）

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做手术必须住院一般肩周炎松解术注意功能锻炼就可以，

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原标题：肩周炎松解术注意的针刀治疗 立竿见影

12月23日庞继光针刀医学精品临床与精细解剖培训班

报到时间：2018年12月21日全天报到；

培训时间：2018年12月22—1月1日；

培训地点：北京东城中医医院

本病简称肩周炎松解术注意俗称肩凝症、五十肩、漏肩风。好发于50岁左右的人群女性多于男性，多见于体力劳动者肩关節活动时疼痛、功能受限为其主要临床表现。其基本病因是肩关节周围软组织的广泛粘连和瘢痕所致

患者主诉肩部疼痛，活动时疼痛加劇严重者肩关节的任何活动都受限制。某些患者的疼痛在夜间会加重影响睡眠。肩关节肱二头肌短头的附着点喙突处、肩胛下肌在小結节止点处、肽二头肌长头经过结节间沟处、小圆肌的止点有明显压痛

慢性劳损，外伤筋骨气血不足复感受风寒湿邪所致。

好发年龄茬50岁左右女性发病率高于男性，右肩多于左肩多见于体力劳动者，多为慢性发病

肩周疼痛，以夜间为甚常因天气变化及劳累而诱發，肩关节活动功能障碍

肩部肌肉萎缩，肩前、后、外侧均有压痛外展功能受限明显，出现典型的“扛肩”现象

X线检查多为阴性，疒程久者可见骨质疏松

依据针刀医学关于人体弓弦力学系统及疾病病理构架的网眼理论，针刀整体松解肩关节周围关键部位的粘连、瘢痕组织恢复肩关节的力学平衡。

第1次“C”形针刀整体松解术

(1)术式设计从肩胛骨喙突中点横行向外经肱骨结节间沟再向后最终到达腋窝皺折上方5cm的连线，恰似一^横行“C”形从前到后，“C”形线上分布有肱二头肌短头起点——喙突点、肩胛下肌止点——小结节点、肱二头肌长头腱结节间沟的骨纤维管道部——肱骨结节间沟点、小圆肌止点——肱骨大结节下面

体表定位喙突点，肱骨小结节点肱骨结节间溝点，肱骨大结节后面将选定的治疗点用记号笔标明（图1-24)。

消毒在施术部位用活力碘消毒2遍，然后铺无菌洞巾使治疗点正对洞巾中間。

麻醉用1%利多卡因局部浸润麻醉每个治疗点注药lml。

刀具I型4号直形针刀

①第1支针刀松解肱二头肌短头起点——喙突顶点的外1/3处针刀体與皮肤垂直，刀口线与肱骨长轴一致按四步操作规程进针刀，直达喙突顶点外1/3骨面纵疏横剥3刀，范围

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