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静脉输液过程中不安全因素的护理干预
【摘要】：正静脉输液是临床治疗的重要手段之一,静脉输液的安全管理涉及护理人员和护理对象两个方面,是静脉输液安全管理整个过程必须重视的重要环节[1]。在输液过程中存在着诸多不安全因素,这些因素直接影响患者的治疗效果,甚至给患者造
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R472【正文快照】：
静脉输液是临床治疗的重要手段之一,静脉输液的安全管理涉及护理人员和护理对象两个方面,是静脉输液安全管理整个过程必须重视的重要环节[1]。在输液过程中存在着诸多不安全因素,这些因素直接影响患者的治疗效果,甚至给患者造成严重伤害[2]。输液不安全因素的防范是护理管理
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关于静脉类论文例文,与静脉输液安全管理的相关毕业论文题目范文
本文是一篇静脉论文范文,关于静脉类毕业论文开题报告,关于静脉输液安全管理的相关毕业论文题目范文。适合静脉及患者及微粒方面的的大学硕士和本科毕业论文以及静脉相关开题报告范文和职称论文写作参考文献资料下载。【摘 要 】目的：探讨患者静脉输液安全管理的方法,为患者提供安全、有效、经济的输液护理.方法：制定输液管理制度,规范操作流程,加强输液安全管理.结果：通过对静脉输液患者加强护理安全管理,能够有效杜绝减少输液意外事故的发生,维持有序的临床工作的顺利进行,提高患者对护理工作的满意度.结论：通过提升静脉输液的安全管理,使静脉输液患者得到及时、安全的输液治疗从而减轻患者痛苦. 【关 键 词 】静脉输液, 安全, 护理 【中图分类号】R826.2+6 【文献标识码】A 【文章编号】1（;1619&#4关于静脉类论文例文5;01输液安全是指将药液通过静脉输入患者的过程中,无人为的意外情况发生,患者无不良反应.是临床护理常用操作技术,是治疗疾病的重要手段,也是临床用药的重要途径.它要求准确、安全、迅速ŕ. 1.静脉输液不安全因素分析 1.1 静脉输液质量管理体制不完善,质量监控不力.临床护士工作量大、护士编制少,护患比例严重失调,易导致护士身心疲惫而对护理工作产生厌烦心理,工作中责任心不强,缺乏自律等,均可导致输液不安全后果. 1.2 微粒的污染.我国2000版《药典》规定,平均每毫升输液剂中直径＞10 μm的不溶微粒不能超过20个,直径＞25 μm的不溶微粒不能超过2个ŕ. 输液剂中的微粒来源有橡胶塞屑、碳酸钙、氧化锌、粘土、纤维素、玻璃屑、细菌、药物微晶等等,微粒进入人体,其引起的危害是严重而持久的,包括血管栓塞、肉芽肿、过敏反应、热原反应、静脉炎、血小板减少等.
怎样写静脉本科论文 播放:38292次 评论:6925人1.3 液体外渗及血管损伤：静脉穿刺过程中,穿刺不成功,会发生液体外渗.尤其以化疗药物及高浓度药物外渗引起的副损伤最为严重.另外穿刺技术不熟练,患者不合作等原因都会导致血管损伤. 1.4 查对制度执行力不够.医嘱书写错误而未及时澄清,甚至是口头医嘱,当查对不到位是,导致输注药物错误.输液袋上所签姓名、时间不规范,签注时间与实际时间不符,导致护患纠纷,差错事故发生. 这篇论文来源 2.静脉输液安全护理对策 2.1 健全静脉输液管理体制,实施质量监控.严格执行各项核心制度,加强流程管理,做到操作按流程,质量靠监控.建立静脉输液意外预警机制,同时在输液过程中按时巡视、做好巡视记录. 2.2 静脉输液技术管理 2.2.1正确选择输液工具.临床输液工具包括头皮钢针、静脉留置针、中心静脉导管、静脉输液港等几种.头皮钢针是国内最常使用的输液穿刺工具,但长时间使用可能会产生使静脉输液渗透到皮下组织的并发症,国外绝大多数国家已经取消了头皮钢针的使用.静脉留置针又称套管针,它具有减少穿刺次数、刺激小、安全迅速、易于操作等优点.中心静脉导管临床应用有2种：经外周静脉至中心静脉置管(PICC)与传统中心静脉置管(CVC).PICC具有操作简单、危险性小、留置时间长的优点,更适合用于稳定状态输液(如完全胃肠外营养治疗、肿瘤化疗等)；CVC具有置管时间短、流速快的优点,更适合用于重症急诊病人的抢救治疗.植入式静脉输液港(VPA),是一种可植入皮下,长期留置在体内的静脉输液装置,其安全性、感染发生率及患者对输液装置的接受程度明显优于PICC法.因此,合理选择输液工具,对延长病人静脉的使用寿命、减轻病人痛苦、预防静脉炎的发生有着重要的临床实用价值.
静脉输液安全管理的参考属性评定
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2.2.2 预防污染微粒进入血液循环.严格选用合格的输液用具,实施密闭式静脉输液是减少污染微粒进入血液循环有力保障.对含有中药制剂的输液制剂应选择带有终端过滤器的输液器.打开安瓿前,必须用75% 酒精棉球擦拭砂轮割锯,痕长应小于颈段1/4周,用砂轮割锯后,会产生大量玻璃碎屑,需要再用75% 酒精棉球擦拭,徒手掰开,以减少微粒污染.抽吸药液时,可将安瓿与地面倾斜45°左右,针头置于安瓿底部,以减少安瓿颈口玻璃微粒污染.自密封瓶内抽吸药液时,应减少针头穿刺胶塞的次数. 2.3 根据病人年龄、病情等选择合适的静脉血管,掌握正确的穿刺技巧,提高一次穿刺成功率,以减少对血管的损伤,避免出现皮下血肿和渗血.锁骨下静脉穿刺时,如穿刺点和进针方向掌握不好,可引起气胸、血肿、神经损伤等.PICC置管时,要准确掌握导管长度,置管后作胸透拍片,以确定中心静脉导管的位置,防止导管过长或误入颈外静脉.同时应注意严格无菌操作,保持穿刺部位干燥,避免引起局部感染. 2.4 滴速与安全控制.大出血等急需在短时间内进入大量液体者用快速,一般90&#滴/min.呕吐、腹泻等体液消耗较多者用中速,40～60滴/min；液体中有氯化钾时,一般50滴/min.年老体弱、心、肾、肺功能不全、高血压、冠心病等病人,输液速度应控制在30～40滴/min.需要进药又限制体液或维持血压者用慢速,20滴/min以下.一般根据药物理化性质和治疗要求调节滴速,输入对血管刺激较强药物应适当减慢滴速. 为保障输液安全,护士在为病人进行静脉输液时,有责任和义务向陪护家属及清醒患者做药物、操作、滴速等相关知识宣教,使患者、家属自觉配合护理工作.强调护理人员佩戴计时工具,并按要求调节滴速. 3.小结 在“住院病人静脉输液安全需求调查”中发现,患者最担心的是输液的准确性,担心护士加错药、担心护士输错药是患者最关注的输液安全问题.从药品领取到配制、到更换液体、到输注到患者体内,整个过程中都存在不安全因素,每位护士必须具有高度的责任心,认真执行查对制度及各项工作流程,保证输注药物、剂量的准确.健全输液管理制度,从输液操作的规范化、药物配置、输液速度监控、管道管理、输液反应及并发症监控等各个方面进行全过程的安全管理. 参考文献 ŕ林娴.危重患者静脉输液的护理安全管理.护理实践与研究）&#;90. ŕ杨慧萍.微粒对安全输液的影响及护理进展. 包头医学,):30-31.
丽香三等奖25细节管理在护理安全管理中作用陈火美三等奖26依达拉奉联合血栓通治疗急。护理毕业论文摘要江西摘要:骨折后,不仅引起骨的完整性或连续性中断,还可造成严重的临床症状及深静。
表论文,旨在为了提高护理质。人性化护理在静脉输液中的应用.建立护理报告和管理制度.抢救抢救抢救各类药物保存,保管方法正确外用,口服,注射,静脉用药分层,分柜放置药物定期清点,清理口。
人性化护理在静脉输液中的应用.建立护理报告和管理制度.抢救抢救抢救各类药物保存,保管方法正确外用,口服,注射,静脉用药分层,分柜放置药物定期清点,清理口服,注射药有原装盒各药物标。
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【中图分类号】R472 【文献标识码】B【文章编号】13)05-0323-01
【摘要】& 静脉输液作为一种迅速有效的给药方法，广泛应用于临床。静脉输液是护理人员和护理对象共同完成的过程，因此存在着诸多不安全因素，直接影响治疗效果。本文分析影响静脉输液不安全因素，并提出了护理措施，从而保证静脉输液的安全。
【关键词】静脉输液& 不安全因素& 措施
&&&&&&& 静脉输液作为一种迅速有效的给药方法，广泛应用于临床。有资料显示，80%以上的住院患者接受静脉输液治疗[1]。静脉输液的安全管理涉及护理人员和护理对象，是静脉输液安全管理整个过程必须重视的重要环节[2]。在输液过程中存在着诸多不安全因素，这些因素直接影响患者的治疗效果，甚至给患者造成严重伤害。输液不安全因素的防范是护理管理的重点，如何将各种治疗药物准确、安全、迅速地输注到患者体内，是护理工作研究的重要内容之一。
&&&&&&& 1 静脉输液不安全因素
&&&&&&& 1.1操作过程中，静脉穿刺的血管选择不当、技术不过关，造成液体渗漏，并引起皮下肿胀，个别严重的可引起局部组织坏死。
&&&&&&& 1.2操作过程中未严格遵守无菌原则，造成药物污染，而出现输液反应，如发生发热、全身不适等现象，观察处理不及时，给患者造成痛苦。
&&&&&&& 1.3对某些药物出现的过敏反应，未能及时发现，给患者造成过多的伤害。
&&&&&&& 1.4输液速度掌握不恰当，尤其是老年、儿童以及有心脏病病史的患者，由于护理人员的疏忽或患者自行加快输液滴数，造成心脏负担加重、肺水肿或急性左心力衰竭等严重后果。
&&&&&&& 1.5个别护理人员责任心不强，没有严格执行查对制度，出现配错药或将甲患者的药输给乙患者，轻者浪费药物，延误治疗，严重者造成生命危害。
&&&&&&& 1.6输液前对一些药物正常反应交代不清，引起患者反感。如莨菪类药物有口干，克林霉素有口苦，输钾制剂有局部疼痛等不良反应。
&&&&&&& 1.7对静脉输液的新技术、新器材不熟悉，造成操作失误。近年来，临床输液项目繁多，输液器材不断更新，如果不努力加强新知识、新技术的学习，将导致操作失误，影响治疗效果或加重患者的痛苦[3]。
&&&&&&& 1.8护患缺乏沟通，造成患者对医护人员的不信任，直接影响到护士的整个输液操作过程，情节严重的还会耽误治疗，造成不必要的医疗纠纷。
&&&&&&& 2 静脉输液不安全因素的干预措施
&&&&&&& 2.1健全完善静脉输液操作规程，配药输液前认真做好&三查七对&，科学安排输液顺序，输液前仔细了解患者过去用药情况，特别是有无药物过敏史，输液中加强巡视，做好记录，随时检查输液管路是否通畅，患者有无头晕、心悸等不良反应。
&&&&&&& 2.2加强护理人员操作技能培训，熟练掌握各种技术操作程序以及新技术、新设备的应用。
&&&&&&& 2.3建立健全静脉输液意外预警机制。当发生输液反应、药物过敏等不良反应时，应立即报告医生和主管领导，并做好剩余液体的封存和保管，同时立即查找原因，采取强有力的措施及时进行救治[4]。
&&&&&&& 2.4充分做好静脉输液操作前的各项准备工作：(1)了解患者的基本病情；(2)认真给患者交代输液中各种药物的输注顺序，一些特殊药物的注意事项，如降热药物的体温观察、青霉素药物过敏等不良反应。
&&&&&&& 2.5输液过程中应认真做好健康教育工作，要反复讲解输液过程中的安全防范知识，在输液室或床位醒目处贴上输液常见安全知识须知，输液期间不得擅自离开输液场地，小儿输液要有家属陪护等，从而杜绝或减少不必要的意外发生。
&&&&&&& 2.6输液结束时要认真查对药物是否全部输完，穿刺部位有无红肿，向患者交待拔针后如何按压穿刺部位，回家后如何保护穿刺部位不受污染以及有无其他反应等。
&&&&&&& 2.7做好护患沟通，完全获取患者的信任。护理人员要以优美的语言、甜美的微笑、和蔼的态度、耐心的解释来获得的高度信任，以期达到患者的充分配合，保证静脉输液安全。
&&&&&&& 3 小结
&&&&&&& 静脉输液是护理人员和护理对象共同完成的过程，静脉输液的安全管理涉及护理人员和护理对象两个方面。护理人员应该通过加强自身思想素质、专业技术水平的提高，规章制度的落实并通过对患者的讲解、安抚、监督和教育等手段，及时发现安全隐患，消除不安全因素，从而保证静脉输液的安全。
参 考 文 献
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静脉输液导致静脉损伤的相关因素
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