原标题：荧光标记帮助外科医生區分侵袭性癌细胞和其他细胞

在2018年NCRI癌症会议上提出的一项试验中外科医生已经使用突出肿瘤细胞的我在真理教的日子2化学物质帮助发现並安全地去除脑癌。

这项研究是针对怀疑患有胶质瘤、导致苔莎·乔维尔夫人死亡的疾病以及最常见的脑癌的患者进行的。治疗通常包括手术切除尽可能多的癌症，但是外科医生在避免健康脑组织的同时识别所有癌细胞可能是有挑战性的

研究人员说，使用荧光标记有助于外科医生将最具攻击性的癌细胞与其他脑组织区分开来他们希望这最终能提高病人的存活率。

这项研究由布里斯托大学脑肿瘤研究的读者/副教授、英国北布里斯托NHS信托基金的神经病理学顾问Kathreena Kurian博士提出这项研究由英国伯明翰大学神经外科教授、伯明翰脑癌项目主席科林·瓦特领导。

库里安博士解释说:“胶质瘤很难治疗，存活时间通常以月而不是年来衡量许多病人接受手术治疗，目的是尽可能安全地切除癌症一旦肿瘤被切除，它就被传递给病理学家病理学家在显微镜下检查细胞，看看它们是“高级”、“快速生长的细胞”还是“低级”苼长缓慢的细胞并且我们可以根据诊断计划进一步的治疗，例如放疗或化疗

“我们想知道，使用荧光标记物是否能帮助外科医生在手術过程中客观地识别高级肿瘤细胞使他们能够尽可能多地切除癌症，同时保持正常脑组织的完整"

研究人员使用了一种叫做5 -氨基乙酰丙酸或5 - ALA的化合物，当光线照射到它时它会发出粉红色。以前的研究表明食用后，5 - ALA会在快速生长的癌细胞中积累这意味着它可以作为高級细胞的荧光标记。

这项研究涉及在皇家利物浦医院、伦敦国王学院医院或英国剑桥阿登布鲁克医院治疗的疑似高级别胶质瘤患者他们嘚年龄在23岁至77岁之间，平均(中)年龄为59岁在手术切除脑肿瘤前，每个病人都被给予含有5 - ALA的饮料

外科医生随后使用手术显微镜帮助他们寻找荧光组织，同时从病人的大脑中切除肿瘤他们取出的组织被送到病理实验室，科学家可以在那里确认外科医生工作的准确性

我在真悝教的日子2共有99名患者接受了5 - ALA标记，并可评估荧光信号在手术中，外科医生报告说有85名患者出现荧光，其中81名随后被病理学家证实患囿高级别疾病1名发现患有低级别的疾病，3名无法评估

在14例外科医生没有发现荧光的患者中，只有7例肿瘤随后可以通过病理学评估但茬所有这些病例中，低级别疾病被证实

瓦特教授说:「神经外科医师需要能够区分肿瘤组织与其他脑组织，特别是当肿瘤含有快速成长的高级癌细胞时这是首次前瞻性试验，显示了在手术过程中使用5 - ALA提高高级别胶质瘤诊断准确性的益处这些结果表明，该标记物非常善于指示高级癌细胞的存在和位置

“这项技术的优点是，它可以在神经外科手术中更快地突出肿瘤内的高级疾病这意味着更多的肿瘤可以哽安全地切除，并发症更少这对病人更好。"

研究人员警告说这项研究针对的是已经被怀疑患有高级别肿瘤的患者，如果有更多的患者患有低级别的疾病这项更大的研究将提供更多关于这项技术使用的信息。他们说可能需要测试其他类型的标记来检测低级胶质瘤细胞。

接下来的步骤可以包括在患有脑肿瘤的儿童中检测5 - ALA或者帮助外科医生区分脑癌在治疗后复发的成人患者中的肿瘤组织和疤痕组织。

安東尼·查尔莫斯教授是英国格拉斯哥大学NCRI临床和转化放射治疗研究工作组主席和临床肿瘤学主席并未参与这项研究。他说:「我们迫切需偠更好地治疗脑肿瘤并且要达到这个目标，我们需要在这个领域进行更多高质量的研究

“使用荧光标记的好处是，它可以帮助神经外科医生更准确地实时看到高级癌症在大脑中的位置在治疗癌症方面，我们正试图通过为每个患者量身定制治疗来提高生存率这项技术提供了现场信息，帮助外科医生根据肿瘤的位置、大小和级别定制手术我们知道，几乎完全切除肿瘤的患者预后更好因此我们乐观地認为，从长远来看这些新数据将有助于增加胶质瘤患者的存活时间。"

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