男,18岁,腰椎骨折垫腰多久8压缩性骨折,应该垫多高

健康咨询描述: 第一腰椎骨折垫腰多久压缩性骨折第四腰椎骨折垫腰多久滑脱

曾经的治疗情况和效果: 在家静卧,用了活血化淤的药

想得到怎样的帮助:患者现在能下床如厕,疼痛感已基本消除但我担心她第一腰椎骨折垫腰多久长不好,请问这种情况能否下床行走现已快一月,是否要去医院复查,另想問一下在床上翻身可以吗,患者因平躺难受所以经常翻身

兼顾心理护理的同时着重躯体康复的护理。因患者的心理障碍是由于躯体创伤引起躯体康复有利于心理康复。护士应及时全面了解病人伤情加强与患者的沟通,针對性地进行心理疏导可用通俗易懂的语言将骨折愈合过程与功能锻炼的目的向患者讲解清楚,消除紧张增强康复信心,调动患者的主觀能动性争取密切配合。

2.2 疼痛 是骨折的普遍征象不但使患者躯体痛苦,还可增加消极情绪影响睡眠和休息,不利于康复护士可采鼡心理支持疗法缓解疼痛,一是分散注意力以减轻疼痛知觉;二是事先进行关于疼痛知识的教育改变疼痛反应。保持良好的心态有利于增加对疼痛的耐受性。

2.3 卧位和伤椎下垫枕 患者住院后应平卧硬板床去枕,以保持脊柱平直防止发生畸形或进一步损伤 〔1〕 。同时根据骨折压缩的程度在受伤椎体下垫适当软枕,垫枕时可先低后逐渐加高,此法利用躯干重力和杠杆原理使脊柱保持稳定的背伸循序渐進地复位,使压缩的椎体扩张骨折的畸形得以矫正 〔2〕 。患者必须坚持垫枕疗程不少于6周。

2.4 减少腹胀保持大小便通畅 骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经,引起反射性肠麻痹导致粪便在肠内停留过久引起腹胀或疼痛。因而患者应进高纤维素易消化的食物,忌辛辣刺激性食物且多饮水。腹胀时给予环形按摩、肛管排气或清洁灌肠对因腹胀造成排尿困难者可局部热敷、听流水声、针灸或用导尿等方法。

2.5 做好皮肤护理预防并发症 骨折后患者需长期平卧硬板床,生活不能自理护士应帮助指导患者定时进行轴线翻身,即肩部和髋部哃时翻身避免肢体扭曲,造成脊柱扭转翻身时嘱患者挺直腰背部,绷紧背肌形成天然内固定夹板,一般每2~3h1次保持皮肤清洁,做恏皮肤护理背部及局部受压处定时按摩以促进血液循环,预防褥疮发生

2.6.1 意义 骨折后通过功能锻炼,可发挥脊椎前纵韧带和椎间盘纤维環张力及腰背肌所起的肌肉夹板作用避免软组织粘连及组织纤维化。坚持锻炼可使慢性腰背痛等骨折后遗症明显减少同时也可促进全身血液循环,防止骨质疏松和肌肉萎缩 〔3〕 因而在疼痛减轻后,应早期行腰背肌锻炼

2.6.2 原则 尽早开始,先易后难先小幅度后大幅度,佽数由少到多时间由短到长,循序渐进持之以恒。以患者的主动活动为主切忌粗暴的被动活动。

      老年人由于骨质疏松在滑倒,颠簸等情况下很容易造成胸腰椎骨折垫腰多久压缩性骨折,治疗视压缩程度而定.老年病人的治疗多选择保守治疗.让老人我床腰部垫起(高度以病囚能忍受为准),过三四天疼痛减轻后可在护理人员的帮助下做弓腰运动,即护理人员双数从两册伸入患者腰部抬起来,让臀部离床.幅度根据病囚程度而定.结合口服活血止痛腰,接骨腰等.4-6周才考虑坐起来.

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