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由于淋巴瘤细胞侵犯部位及范围不同，临床表现很不一致。原发部位既可在淋巴结内，也可在淋巴结外的淋巴组织。但总的来说，有以下三方面的表现： 　　（一）、局部表现 　　(1)淋巴结肿大：包括浅表和深部淋巴结，其特点是肿大的淋巴结呈进行性、无痛性，质硬，多可推动，早期彼此不粘连，晚期则可融合，抗炎、抗结核治疗无效。浅表淋巴结以颈部为多见，其次为腋下及腹胜沟。深部以纵隔、腹主动脉旁为多见。(2)淋巴结肿大引起局部压迫症状：主要是指深部淋巴结，如肿大的纵隔淋巴结，压迫食道可引起吞咽困难；压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症；压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等。 　　（二）、全身症状 　　(1)发热：热型多不规则，多年38—39C之间，部分病人可呈持续高热，也可间歇低热，少数有周期热。(2)消瘦：多数病人有体重减轻的表现，在6个月内减少原体重的10％以上。(3)盗汗：夜间或入睡后出汗。 　　（三）、结外病变 　　淋巴瘤可侵犯全身各组织器官。如肝脾浸润引起肝牌肿大；胃肠道浸润引起腹痛、腹胀、肠梗阻和出血；肺和胸膜浸润引起咳嗽、胸腔积液；骨骼浸润引起骨痛、病理性骨折；皮肤浸润引起皮肤搔痒、皮下结节；扁桃体和口、鼻、咽部浸润引起吞咽困难、鼻塞、鼻纽；神经系统浸润引起脊髓压迫、颅神经病变等等。患者一旦有上述症状和体征，就应到医院进行检查以便明确是否患了淋巴瘤。　　临床常见的证型　　(1)阴寒凝滞型：证见颈部淋巴结肿大，不痛不痒，皮色如常，坚硬如石，伴有神疲乏力，形寒肢冷，胃纳不佳，舌淡红，舌苔厚腻，脉沉细。　　(2)肝气郁结型：证见颈部、腋下及腹股沟部淋巴结肿大，皮色如常，推之不移，不痛不痒，伴有情绪急躁，胸闷不舒，两胁发胀，体弱乏力，舌苔薄或有瘀点，脉弦或弦滑。　　(3)肝肾阴虚型：证见五心烦热，午后潮热，腰膝腿软，疲乏无力，形体消瘦，多处淋巴结肿大，舌质红，舌苔薄，脉沉细或细小弦。　　(4)脾气虚弱型：证见颈项肿核，四肢无力，面色苍白，胃纳不佳，动则气短，舌苔薄腻，脉细无力。
&&淋巴癌的治疗：&&&&&&& 淋巴癌容易在锁骨，腋下，腹股沟会出现肿大淋巴结，放化疗对正常细胞和恶性淋巴细胞没有辨别能力，不能做为唯一治疗方法，可以辅佐中草药《神威抗癌排毒散》治疗。恶性淋巴瘤溃烂后，伤口不易愈合。所以建议不要或者少用外贴膏药，以防溃烂。中医内服中草药药疗效较好。中医内服切忌不宜以毒攻毒。《神威抗癌排毒散》抗癌六大优势一、整体着手，综合治疗：中医往往能从患者全身的特点加以考虑，而不只是局限在癌症病灶本身。对多数的癌症病人来说，局部治疗是不能解决根治问题的，还必须从整体观点来看待癌症，它的问题在于：癌症本身的多中心生长，癌症局部治疗的复发和再生长；癌症的转移问题，这也是局部治疗所不能解决的；癌症的全身性异常表现问题，癌症局部治疗对全身所产生的影响。由于中医在整体地看待人体和疾病两个方面有它自己固有的特点。因此，在整体治疗中，中医有它的长处。
二、标本兼治，缓解症状：善症状的效果和其他几种治疗方法不一样，中医中药在这方面有它的特长。例如：手术治疗能将癌症切除，但有时会带来术后的功能障碍，而出现一些新的症状。放射治疗后的反应和后遗症现象也是明显的。化学药物治疗对消化道和造血系统有明显的影响。因而癌症引起的各类症状，在服用在药后常可获得一定时间的改善。如癌症本身也因服用中药而好转，则症状则明显缓解，甚至消失。
三、调节免疫，恢复体力：病人体力的恢复，中医治疗一般不会因治疗本身的原因而影响癌症患者的体力，这是与其他方法相比的另一个特点。中药治疗，一般不会对体力产生新的破坏，在癌症好转的同时，体力也会逐渐得到恢复。
四、安全可靠，副作用小：按中医传统的辨证用药，一般没有副作用当然服用以抗癌为主的中药时，也可能有一定的副作用，特别是单方如汞制剂、砷制剂等，可以出现严重的毒性作用，需要加以注意。对于一般的中药，能掌握适应证和适当的剂量，反应并不严重，也是完全可以避免的。
五、价位适中，服用方便：神威抗癌排毒散虽然选用的均为名贵稀有中药，但从其卓越的疗效和市场上动辄数千甚至上万元一疗程的抗癌药比较，其价格是非常合理的，并且服用也非常方便。
六、预防癌症，提高免疫：基于中医对癌症病因、病理的认识，以现代医学对某些癌症发病的危险因素分析，可采用某些中药来治疗高危人群，以降低癌症的发病率。又如可以根据中医的舌象和脉象，来对癌症的预后加以判断和分析，脉象转为弦劲、刘智慧提示病情恶化；脉象趋于缓和、濡软常提示病情好转。舌象变化方面，如舌质红绛干燥，出现剥苔或舌光，常提示预后较差；舌质不红、舌润、苔薄，常提示病情好转。此外，脉证不符，例如证实而脉虚，或证虚而脉实，也常提示病情不佳。对脉象和舌象的动态观察，可以在一定程度上弥补现代医学检测手段之不足。
我国目前对恶性淋巴瘤的病因50%尚未完全明确。根据临床资料分析表明，认为恶性淋巴癌的病因与病毒、免疫缺损、细菌感染、电离辐射、遗传因素等有关。其病因具体分析有以下几点：
　　一、病毒病因：病毒是肿瘤病因学研究的重要话题。目前根据有关资料研究的状况来看，EB病毒、人类嗜T淋巴细胞病毒、人类嗜B淋巴细胞病毒与恶性淋巴瘤关系比较密切。　　二、物理病因：恶性淋巴瘤的发病原因不仅与吸收辐射剂量有关，而且还与受辐射时的年龄有关，30岁以下接受辐射的人群中恶性淋巴瘤的发病率比其他没有接受辐射的人群高。医用辐射对人类肿瘤的发病影响越来越受到重视，特别是大剂量辐射对人类恶性淋巴瘤的发病有促进的作用。　　三、化学病因：化学致癌物中的烷化剂、芳香胺类化合物、多环芳烃类化合物与恶性淋巴瘤的发病原因有关系。化学药物引起恶性淋巴瘤的发病率也不少见，如环磷酰胺、左旋苯丙氨酸氮芥、甲基苄肼等药物引起恶性淋巴瘤均有资料报道。农业中农药、化学肥料的使用，也使恶性淋巴瘤的发病率和死亡率不断地增长。　　四、免疫因素：恶性淋巴瘤是免疫系统的恶性肿瘤，免疫功能缺陷是恶性淋巴瘤的重要原因。正常情况下，人体的免疫系统具有免疫监视功能，对机体内发生突变或癌变的细胞能起到排斥、清除的作用。免疫功能缺陷的患者很容易发感染，特别是病毒感染。　　五、遗传因素：遗传因素与恶性淋巴瘤的病因关系有多方面的资料报道，有时可见明显的家族聚集性，如兄弟姐妹可先后或同时患恶性淋巴瘤。　　六、其他因素：环境污染加重，生活节奏加快，人们工作、心理压力的加大，生活、饮食的不规律，吸烟、饮酒，学生学业负担过重，都是导致淋巴癌高发的主要因素。
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随时随地有问必答！淋巴瘤 (血液内科)
淋巴瘤是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤。有淋巴细胞和／或组织细胞在肿瘤组织中大量增生。本病病因及发病机理尚未明确。可分为霍奇金病（简称ＨＤ）和非霍奇金淋巴瘤（简称ＮＨＬ）。临床典型症状为无痛性进行性淋巴结肿大，可有发热、贫血及脾肿大。症状变化多样。淋巴结活检为确诊疾病的主要依据。病期划分有助于治疗方案的选择及预后判断。治疗的主要措施是放疗和化疗。 淋巴瘤在我国并不少见。根据１９７３－１９７５年，全国人口死因调查结果，淋巴瘤的年死亡率为１．１６／１０万人口，居肿瘤死亡率的第１１位，但在３５岁以下的人群中，淋巴瘤占全部恶性肿瘤的１１．４９％。男女均可发病，男:女＝１．４－３．７:１。任何年龄均可发病，以２０－４０岁为最多，占一半。在我国以非霍奇金淋巴瘤占多数，欧美以霍奇金病居多。
1.表浅淋巴结肿大是本病特征，常为无痛性，呈进行性肿大，不对称，质地坚韧。 2.全身症状：有消瘦，乏力、盗汗，有部分病人有发热、皮肤瘙痒。 3.淋巴瘤侵犯鼻咽、扁桃体引起吞咽困难、鼻塞、扁桃体肿大。 4.如侵犯胃肠以非霍奇金淋巴瘤多见，病人常有腹痛、便秘，腹泻及腹部肿块，甚至有腹梗阻或肠出血症状等。 5.肝脾肿大，常有黄疸。 6.深部淋巴结肿大，可引起邻近器官的压迫症状，如纵膈淋巴结肿大可引起咳嗽、胸闷、气促、肺不张及上肢、头面部水肿。 7.皮肤浸润：可见皮肤肿块、皮下结节、斑块、溃疡等。 8.其他：可引起骨骼疼痛、压痛、骨瘤、骨折，也可有神经损害，颅内高压，脊髓压迫症等。 病期分期： Ⅰ期：病变仅限于一个淋巴结区或单一的淋巴结之外器官或部位。 Ⅱ期：病变波及横膈同一侧二个或更多的淋巴结区或局限性累及一个淋巴结之外器官或部位并同时伴有一个或更多淋巴结区病变，但都在横膈同一侧。 Ⅲ期：横膈上下都已有淋巴结病变，可以同时伴有脾累及，或同时伴有局限性淋巴结以外器官或部位累及，或两者均存在。 Ⅳ期：弥漫性或播散性累及一个或更多淋巴结以外器官或组织（骨髓、肝、骨骼、肺、胸膜、骨肠道、皮肤、肾脏等）。淋巴结累及可有可无。
1.发病慢，临床以进行性无痛性淋巴结肿大为主要症状。 2.有局部压迫症状、浸润邻近器官所产生的各种症状。 3.有全身症状。 4.血象可有轻??中度贫血，白细胞可有轻度增高，中性粒细胞及嗜酸性粒细胞增高。 5.可伴有抗人球蛋白试验阳性。 6.骨髓：可有淋巴瘤细胞，晚期可合并急性白血病的骨髓改变。 7.免疫学检查可提示免疫功能低下。 8.淋巴结穿刺印片或活检有大量淋巴瘤细胞。
1.早期诊断早期治疗。 2.化疗＋放疗是本病最佳治疗措施。先放疗后化疗或先化疗后放疗可进一步提高疗效，提高生存率，减少复发。 3.化疗时可酌情以下方案： ＭＯＰＰ方案：氮芥＋长春新碱＋甲基?胼＋强的松（若把氮芥改为环磷酰胺成ＣＯＰＰ方案）。 ＣＯＰ方案为ＣＯＰＰ中去除甲基?胼。 ＡＢＶＤ方案：阿酶素＋博莱酶素＋长春新碱＋氮烯咪胺。 ＣＡＶｅｃ方案：环已亚硝脲＋阿酶素＋长春新碱。 ＢＡＣＯＰ方案：ＣＯＰ＋博莱酶素＋阿酶素。 ＣＨＯＰ方案：ＣＯＰ＋阿酶素。 ＰｒｏＭＡＣＥ方案：强的松＋氨甲喋呤＋阿酶素＋环磷酰胺＋鬼臼乙叉甙（ＶＰ１６）。 除了上述化疗方案外尚可根据病人具体情况各医院药房药源选择作用不同细胞周期特异性药物与非特异药组成不同方案。 4.对症治疗、支持治疗。 5.有条件可行骨髓移植。 6.必要时手术治疗。
本病为恶性肿瘤，一旦确诊应即行治疗，化疗是一个重要手段，一般单一化疗治疗本病虽有一定疗效，但缓解期较短。国际公认联合化疗更有效。适合国内外治疗霍奇金病的联合化疗方案中Ｍ（Ｃ）ＯＰＰ及ＡＢＶＤ方案最为有效。非霍奇金淋巴瘤常用ＣＨＯＰ方案，若无效可试用ＢＡＣＯＰ方案或ＰｒｏＭＡＣＥ－ＣｙｔａＢＯＭ方案等。由于联合化疗毒性大，常可发生骨髓抑制，有一定所以在治疗中应加强支持治疗，有条件中给予造血因子或行骨髓移植。体质虚弱或病情严重者给予输血、人体白蛋白或丙种球蛋白积极支持治疗，干扰素对本病有治疗作用。
1.对无痛性进行性浅表淋巴结肿大，可进行检查框限“Ａ”为主； 2.对晚期病人或无浅表淋巴结肿大而表现深部淋巴结肿大引起的压迫症状者可行检查框限“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”。
1.完全缓解：可见的肿瘤完全消失超过一个月。 2.部分缓解：病源的最大直径及其最大垂直直径的乘积减少５０％以上，其他病源无增大，持续超过一个月。 3.稳定：病源两径乘积缩小不足５０％或增大不超过２５％，持续超过１个月。 4.进展：病源两径乘积增大２５％以上，或出现新病源。
淋巴瘤，是一种恶性肿瘤，一旦确诊应积极治疗，合理的治疗方案的制定，有赖于正确的病理分型和临床分期，放疗与化疗是治疗本病的主要措施。尤其是霍奇金病，已取得显著疗效，非霍奇金病效果较为差，但经合理治疗，生存期也可延长，最理想措施是放疗＋化疗。先行放疗措施后化疗或先化疗后放射可进一步提高疗效，减少复发，提高生存率。 霍奇金病总的十年生存率已提高到５０％以上，其中大多数已经治愈，为现代肿瘤治疗中非常可喜的成就。低度恶性非霍奇金病病变相对缓和，但缺乏有效根治方法，所以常在较慢性过程中伴有多次复发，也有转化其他类型，但低度恶性如发现较早，合理治疗可取得５－１０年甚至更长的存活期。现代治疗对中度及高度恶性非霍奇金病已取得较显著疗效。百度拇指医生
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