烟雾病的护理诊断及护理措施

1、保持管道的密闭和无菌 使用前注意引流装置是否密封胸壁伤口关于引流管的护理计划周围，用油纱布包盖严密更换引流瓶时，必须先雙重夹闭关于引流管的护理计划以防空气进入胸膜腔，严格执行无菌操作规程防止 感染 。　　 2、体位 胸腔闭式引流术后常置病人于半臥位以利呼吸和引流。鼓励病人进行有效 咳嗽 和深呼吸运动利于积液排出，恢复胸膜腔负压使肺扩张。　　 3、维持引流通畅 闭式引鋶主要靠重力引流水封瓶液面应低于关于引流管的护理计划胸腔出口平面60CM。任何情况下引流瓶不应高于病人胸腔以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。定时挤压关于引流管的护理计划30-60分钟1次，以免管口被血凝块堵塞挤压方法为：用止血钳夹住排液管下端，两手同时挤壓关于引流管的护理计划然后打开止血钳使引流液流出。检查关于引流管的护理计划是否通畅最简单的方法是观察关于引流管的护理计劃是否继续排出气体和液体以及长玻璃管中的水柱是否随呼吸上下波动，必要时请病人深呼吸或咳嗽时观察水柱波动的大小反应残腔嘚大小与胸腔内负压的大小。正常水柱上下波动4-6CM如水柱无波动，病人出现 胸闷 气促气管向健侧偏移等肺受压的症状，应疑为关于引流管的护理计划被血块堵塞需设法挤捏或使用负压间断抽吸引流瓶短玻璃管，促使其通畅并通知医生。

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