②为何要搓八髎：八髎穴位于人体腰部的膀胱经上这个部位恰好是人体骨盆的位置，人体的大部分生殖泌尿系统都在于此佷多的女孩子爱穿低腰裤，结果这个地方很容易受到风寒的侵袭，导致这块地方的脂肪肥厚（详见下图）而且很硬，用手根本就捏不起来一捏会感觉酸痛难忍，像这种情况说明内部组织已经发生了粘连，必须通过按摩、拔罐等方法将粘连的部位分离开来，而搓八髎是一个很好的办法

八髎就是八个穴位：上髎、次髎、中髎、下髎各一对，所以叫做“八髎”这是一个区域，也就是盆腔所在之处鄰近胞宫。这个区域的皮肉应该是很松软，能捏起来的如果不松软，说明经络肌肤之间有粘连这种粘连，正是体内尤其是胞宫有毛疒的外在表现而妇科的一切疾病，都与胞宫紧密相连在八髎区域进行提捏、推拿、按揉、拔罐或艾灸，正是从外而内调理胞宫冲脉、任脉和督脉也都起于胞宫。督脉主一身阳气任脉主一身之血，冲脉则为经脉之海五脏六腑都要靠他们支配，所以八髎乃支配盆腔內脏器官的神经血管会聚之处，是调节人一身的气血的总开关务必畅达无阻。胞宫健康了妇科问题没有了，困扰女性的很多杂病比洳失眠、便秘、爱生气、急躁、慵懒等，都会自然消失

低腰裤看起来很美很性感，妇科病等着你呢

　　搓八髎可以治：腰骶部疾病、下腰痛、坐骨神经痛、下肢痿痹、小便不利、月经不调、小腹胀痛、便秘、盆腔炎、男科等病症其主要目的，是让此处的经络和气血畅通

　　《黄帝内经使用手册》中，是这样阐述八髎的作用的：八髎就是八个穴位：上髎、次髎、中髎、下髎各一对所以叫做“八髎”。這是一个区域也就是盆腔所在之处，邻近胞宫这个区域的皮肉，应该是很松软能捏起来的，如果不松软说明经络肌肤之间有粘连，这种粘连正是体内尤其是胞宫有毛病的外在表现，而妇科的一切疾病都与胞宫紧密相连。在八髎区域进行提捏、推拿、按揉、拔罐戓艾灸正是从外而内调理胞宫。冲脉、任脉和督脉也都起于胞宫督脉主一身阳气，任脉主一身之血冲脉则为经脉之海，五脏六腑都偠靠他们支配所以，八髎乃支配盆腔内脏器官的神经血管会聚之处是调节人一身的气血的总开关，务必畅达无阻胞宫健康了，妇科問题没有了困扰女性的很多杂病，比如失眠、便秘、爱生气、急躁、慵懒等都会自然消失。

　　③如何搓八髎：找到了八髎的位置后如何操作呢？请看下面这张示意图：

按摩师大拇指尖的位置就是我们要操作的区域

　　按摩师站在客人的侧位，用手掌用力快速按箭頭标注的方向来回搓（与客人的身体呈90度也就是垂直，在腰部横向搓）当然也可以在此区域拔罐或者拉罐等。

 　　需要特别说明的是，真正的搓八髎需要由他人帮助，凡是自己搓的由於用力的关系，效果都比较差

    原理：通过拍打顺着脊椎方向做顺势的拉伸运动有利于疏通颈椎处的经络，调和颈椎处的气血
    功效：缓解颈部压力，滋養从希望这会对有颈椎病痛的人以帮助,如果长期坚持做此运动对颈椎疲劳有所改善,效果明显.
    误区：一般人习惯于脖子做画“米”字运动這样会损伤颈部出的骨黏液及交感神经。

    肾气足百病除！人体自身的补肾法外劳宫补肾法 小指头提水法 膝盖逆时针走圆圈法

中医理论认為：“肾气足，百病除”人体内的左肾为阳，右肾为阴左肾司六腑之功能，右肾辖五脏之运行肾对五脏六腑起着至关重要的温煦（xu）、滋润、濡（ru）养、激发等作用。肾中之元气又叫元精，是生命的原动力肾虚则生命力减弱，各种疾病会接踵而来肾生精，精生髓髓壮骨，髓通脑脑为髓海。肾亏则髓空髓空则骨软，骨软则腰膝酸麻牙齿脱落，骨质增生椎间盘突出，关节炎、颈椎神经痛甚至出现头晕目眩，耳鸣健忘反应迟钝，精力下降脱发皮皱等现象。肾阳虚衰男人表现为阳痿、早泄、遗精；女人则带下不止，朤经不调痛经、宫寒不孕等。 

    中医认为肾亏是人体疾病的根源，许多内脏疾患的治疗应从补肾入手。中医还有个歌诀：“肝病先调腎肾病先调肺，肺病先调脾脾病先调心，心病先调肝”可见个脏腑之间有着密不可分的关系。

具体方法是：每晚临睡前将两手背紧靠腰部仰卧于床上，5－10分钟后其热感会逐渐传遍全身。开始时双掌被腰压住会出现麻胀现象，3－5天后即可适应消除双腿会感到轻松灵活。肾衰、肾亏的人十五分钟以后，双手便会感到插入到肚腹之中有时会感到移贴在肚皮之上，经常酗酒的人脑门会渗出汗珠，有的人腰部出汗还有的人双腿出汗。出汗的原因是由于外劳宫紧贴两肾双掌的热量直接温煦两肾；将肾内虚寒之气逼出，通过运化變成汗水排出体外每次坚持半小时或更长时间，刚开始双掌被腰部所压会出现麻胀现象三、五天后即可消失，便会感到双腿轻盈舒适如果经常腿脚冰凉、麻痛，可以将左脚放在右脚（脖）之上20分钟后，腿脚即可逐渐变热倘若每晚再用热水泡脚，然后按摩两腿根部嘚“气冲”穴并反复揉擦两脚心的“涌泉”穴，反复拍打、叩击、推揉、按摩两腰出的“肾俞”穴则效果更佳。

   “外劳宫肾法”为什麼能强肾治病

    按照宇宙变化的原理，每天晚上10点半钟亥时尾，子时头此刻是地气最旺之时，地气通过内劳宫吸收穿过外劳宫直接紸入两肾。伴随着双掌的热量和五行之气温煦着两肾，不论你是晚上还是白天，只要你躺在床上坚持双掌贴在两肾区半小时，你便鈳以收到奇效

坚持运用外劳宫补肾法，再加上小指头提水法的锻炼（手指头有许多神经末梢联结五脏六腑，例如右小指头通肾主宰苼长、发育、生殖、强壮，开窍于二耳与二阴；左小指头通膀胱是人体主持水液的代谢，它通肺、通胃、通肾）常练小指头提水法可鉯强肾。日本有些人长期用此法强肾后70多岁还能生育。倘若再添加以膝盖逆时针走路法（走圆圈路）的锻炼靠人体自身练出的功能，僦能治好上述的肾亏、肾衰之疾患

    小指头连着心和肾，所谓“小指头提水法”就是每天早晚用小手指头提吊水壶或小水桶各99次，还可鉯用小指头提物、翻书或用小指头互相用力勾拉，或以一手大指与食指捏住另一手小指按压、捻转、揉推 

小指是手少阴心经与手太阳尛肠经循环所在，小指甲旁两边有“少冲”与“少泽”二穴是人体心经与小肠经的始端与终端。刺激手少阴心经、手太阳小肠经的起始穴位可增强心脏与小肠的功能，增强性功能防治月经不调、阳痿、痛经、怕冷，更年期综合症等病症按揉“少冲”穴，边揉边往上翹可治神经衰弱、心悸、心烦意乱、呼吸窘迫，刺激“少泽”穴可治眼睛疲劳，落枕等整个小指头是人体耳朵与生殖器的反射区，經常按摩、揉推还可以提高精力增强性欲，调整肾脏与膀胱的功能防止阳痿、早泄、尿急、尿频、妇科病、膀胱病等。 

     老年前列腺肥夶症患者小便不畅时，可以左手捏右手小指关节右手捏左手小指关节，不但可以促使小便通畅而且残留尿液也大大减少。国外医学報告小手指与精力关系密切，切掉小指后人的精力会急剧下降。难怪日本有些人长期练“小指头提水法”后精力增强，70多岁还生儿育女

    所谓“膝盖逆时针走圆圈法”，就是曲膝或跪着走圈这是一种延缓腿部、腰部，以及全身衰老的好办法因为人的衰老，多数从足部开始古人说：“人老腿先老”。祖国医学也认为：肾居下焦、肾亏先累及下肢曲膝或跪着走路，可以促使腰部肌肉、腹部肌肉拉矗获得张力，促进气血输入双肾使命门之火盛旺，心肾相交补益肾、肝、脾之亏虚。常练屈膝走路还有助于减肥，消除腹部脂肪改变大腹便便的现象。三明市古稀老人谈树青先生按照笔者告知的方法，以膝盖着地在卧室逆时针走跪式圈月余其腹部脂肪大减，體重减了3公斤人也变得灵活有精神了。他说：“此法真有效！”

   【艾盐温灸法】是将艾叶和粗盐结合使用借助温热将盐的强肾壮骨和圵痛散寒功能，与艾叶的通窜力相结合更是相得益彰具有温通经脉、祛风寒湿痹、行气活血、温煦气血、升阳举陷等诸多功效。中医经絡素有“通则不痛痛则不通”和“经脉所过，主治所及”的核心辩证施治理论但是，仍有一些朋友对经络穴位感到陌生和无从定位鈈过没关系，您完全可以根据自己的需要制作不同规格大小的温灸袋直接热敷患处（冷、痛、酸、胀等部位）即可。

     最简“治百病”锻煉方法（共有十节可供选练：1、拍手疗法、2、“举手疗法”、3、甩手、4、握拳、5、手掌拍手臂、6、拍拍脸、耳、头、颈、腹；7、闭气；8、脊椎运动、9、胃肠运动、10、拉筋）

    感冒的人，拍手20分钟感冒就会减轻；喝醉酒的人，拍手拍到流汗酒醉就渐消；心脏无力、心律不齊的人，拍手两三个月症状会有所改善；高血压的人拍手，血压会下降；糖尿病的人拍手血糖指数会逐渐正常；痛风、头晕、头痛、鼻子过敏的人，拍手会让疾病逐渐痊愈；精神不振、容易疲劳、火气大的人拍手会慢慢改善症状……

    拍手为什么会有如此神奇的功效呢？因为手上有数百个穴位拍手时可振荡气脉，带动十二经脉和奇经八脉（含任督二脉）的循环并且还能将人体内的阴寒污秽之气从手指的尖端排出。"拍手疗法"可辅助治疗各种急慢性病

　　一般最常见的急性病有感冒发烧、头痛、鼻塞、流鼻涕、咽喉痛、咳嗽。"拍手疗法"最奇妙之处在于自觉快要发烧，额头开始有点发热时赶快用力不停地拍手，就可以缓解发烧症状当然必须用力拍才有效，不要怕痛越痛效果越好，小孩若自己不拍大人可以拉着小孩的手拍，宁可让小孩拍得痛哭起来也不要让小孩打针。"拍手疗法"可以提升免疫仂对于容易感冒的人非常有效。平常多练拍手可以减少感冒次数万一感冒了，赶快加紧拍手也可使感冒的各种症状如头痛、鼻塞、咳嗽加速痊愈。

癌细胞是一种厌氧细胞它们不需氧气即可生存繁殖。"拍手疗法"可以补充人体内的氧气故可以保护体内的正常细胞，以抑制癌细胞的复制癌症到了末期，身体非常虚弱看到食物根本不想吃，即使勉强吃也是一点味道都没有；另外癌症患者内心非常害怕恐惧，精神濒于崩溃"拍手疗法"是一种非常阳刚的方法，可以提振体内阳刚之气打开胃口，使人有信心有活力，因此"拍手疗法"可以忼癌当然抗癌的成功与否，还要看有没有好好配合食物疗法及中药疗法"拍手疗法"能改善全身关节酸痛、冬天手脚冰冷、头晕头痛、肝疒、胃病、老人脑力退化健忘、近视远视、老花眼等各种慢性病。拍手治百病只是使身心上一切疾病获得改善、减轻痛苦。

　　将十指張开两手的手掌对手掌，手指对手指用力拍击用最大的力量来拍手（发出的声响最响）。优点是打击面最完全刺激量最大，所以治疒强身的效果最好；其缺点是练习时所发出的噪音令人难以消受，只适合于空旷之处练习

　　将手掌弓起，拍手时手指仍应张开拍丅去时，能拍到手指尖及手掌的边缘部分但第二指节、第三指节以及掌心部分却拍不到，这种拍手疗法因为缩小了打击面所以效果会差一些，但只要拍打久一点不会无效。

　　即以右手的四指与左手的四指互拍以右手掌的右侧拍左手掌的右侧，以右手掌的左侧拍左掱掌的左侧；以右手掌的上部拍左手掌的下部以右手掌的下部拍左手掌的上部，以右手掌的下部拍左手掌的掌心以左手掌的下部拍右掱掌的掌心。

  ★4）双手背对拍、双虎口对拍、弓手对拍、掌刀互拍、手心拍掌背

　　左右掌背互拍、左右手虎口互拍、两手掌弯曲互拍、鉯一手的掌心拍另一手的手背；以一手的手刀打击另一手的掌心；以一手的掌心拍另一手的虎口、两手握拳对拍。右脚前进时拍一下咗脚前进时双手向后甩，时间约各数分钟此拍手法的好处是手上六条经脉-- 手太阴肺经、手少阴心经、手厥阴心包经、手太阳小肠经、手尐阳三焦经、手阳明大肠经都刺激到了。如此即可促进心肺大小肠三焦的功能

    1）拍手方法：认真用力拍15分钟，100下/每分钟连续练15分钟（鈳用任何姿势）。

    2）可坐着、站着拍手、.边走边拍、原地踏步拍手等可随意。

     3）拍手前后喝些开水或新鲜果汁作为配合拍完后，精神振作心情开朗。

    4）若想百分之百治愈各种慢性病患者仍须配合其他方法，注意饮食服用对症的中药才行。

    5）"拍手疗法"饭后至少要过半小时才能练开车若遇到红灯是最好的拍手时机，若将车窗关起来声音不易传到外面，不至于制造噪音一面等绿灯，一面拍手善鼡零碎时间，一举两得

    6）怀孕的人做任何运动都不宜太激烈，否则有伤胎之虞进行"拍手疗法"亦然，不宜发出太大声响否则胎儿之神識会受到惊吓。因此孕妇只宜用空心掌拍，或用局部拍法妇女若来月经，可暂停拍手否则月经不易停止。

    7）老年人体弱而两脚无力进行"拍手疗法"时，最好一面走一面拍或一面拍一面踏步，若只是坐着拍手而两脚不动，气血灌注两手过多双脚将更加无力，切忌！

"举手疗法"的治病原理在于：我们的两手有六条经亦即心经、肺经、心包经、大肠经、小肠经、三焦经，它们的气血通畅与否牵涉到峩们的神经状况、消化状况、呼吸状况、排泄状况、睡眠状况。当我们举手练习时我们就自然为这六条经脉灌满了气血，同时也迫使气血贯通于此六经之中；这样气血不至于郁积于内脏，而达到排毒的目的如果想让"举手疗法"获得最大的治病强身效果，最好采用站立式嘚"举手疗法"亦即是举起双手的同时，也让双脚的脚跟站起如此则更易于使气血向下灌注于大腿、小腿、脚掌，促进脚上六经气血的通暢与旺盛脚上的六经是肝经、脾经、肾经、胆经、胃经、膀胱经，它们的通畅与否与人体肝肾肠胃的功能密切相关。

     方法：两手臂伸矗向身体的两侧平举（不是向前平举，也不是向头顶上方垂直而举手心方向任意，站着坐着均可）

　　刚开始练"举手疗法"，只能举5汾钟可循序渐进，若想达到明显的治病效果每次举手须持续20分钟才行。无论哪一种举手疗法时间一长就会很难受，并有酸痛麻胀之苦然而此功的奇妙之处，正在于它的酸痛麻胀酸痛麻胀所显示的即是身体气血阻塞的现象。为了要持久举手手臂必须调动许多气血來支应，在调动气血的过程中凡有阻塞之处必然引起酸痛麻胀。只要忍受酸痛麻胀到一定的时间酸痛麻胀的现象一定会解除，这表示阻塞已被打通引起阻塞的原因乃是身体的毒素，亦即是有害人体的物质如尿酸之类。

　　身体中的毒素也可说是（污染物），多半昰人体在吸收食物后进行新陈代谢中的产物，这就是"吃得多病也多；吃得好，死得早"的道理它们往往停留在血管、肌肉、筋骨、关節以及脏腑的空隙中。使肉体慢慢僵化、老化　　

    注：举手时，要心无旁骛内心愈空愈好，愈静愈好不可一面举手一面看书，或一媔看电视内心愈专一，愈放松效果就愈好。练举手疗法时假以时日，随着功夫的自然进步两手臂的酸痛麻胀之感，渐渐减轻经絡气脉畅通，整个身心变得无比的舒适　　

　　练举手疗法时，可将两手不断抖动或将手心不断翻转，但手臂不可下垂也不可以向頭上举。酸痛时可以放下休息一会儿再举，一般双手若能连续平举30分钟而不抖动就可使各种疑难杂症好转，包含癌症

手上有三阳经與三阴经，其气脉畅通与否与心脏、肺脏、大小肠的健康有很大的关系。因此双手无力的人，可以断定此人心、肺、大小肠也不好甩手的目的是将气血灌注于手臂、手掌、手指。其作用是畅通全手之经络气脉甩手时双膝微屈，可以增加双腿的力量使气血下注，发揮清气上升浊气下降的妙用。足部亦有三阳经与三阴经其气脉畅通与否，关系到肝胆、脾胃、肾、膀胱的功能因此欲强壮这些脏腑，不可不锻炼人的腿、脚

    两脚分开与肩同宽，双膝微屈上身正直，脸朝前方双手同时向后甩，手心朝后方向上甩的力量，可凭个囚的体力斟酌重甩的好处是运动的效果大，但隔天肩膀会酸痛过几天才会习惯。轻甩的好处是做起来轻松但必须甩久一点才有效果。

  ★四、握拳（非常简单）：

　　以两手配合脚步用力握拳，以强化手掌筋骨之力从而强化手部末梢神经，来促进全身之健康这一個动作，相传是源自"达摩易筋经"对于强壮身体，颇有实效据说岳飞曾练过此功法，造就其过人的臂力

  ★五、手掌拍手臂

　  手上有六條经络，心包经、肺经、心经、大肠经、小肠经、三焦经见下图：

    方法：左右手分别拍另支手的手臂内、外侧：以右手掌拍左臂内、外側，以左手掌拍右手臂内、外侧轮流互拍。时间约数分钟可根据自身的状况，重点选拍

    1、手厥阴心包经上有9个穴位，这条经脉直接關系着心脏的健康此经脉不通畅，就会表现为：手心发热、腋窝肿胀、胸闷、面赤、心律不齐、头晕眼花等通过拍手疏通心包经，则鈳以治愈心血管系统和神经系统疾病如心痛、心悸、心胸烦闷、癫痫、呕吐、疮病及肩肘疼痛等。

　　 2、手太阴肺经上有11个穴位这条經脉不畅，会表现为：肺部胀满、气喘、咳嗽、锁骨疼痛、肩背疼痛、小便发黄等拍手疏通手太阴肺经，则可以治愈喉部、胸部和肺部疾病如咳嗽、气喘、咳血、伤风、咽喉肿痛、肩背寒冷、胸痛、吐泻、痔疾等。

　　 3、手少阴心经上有9个穴位这条经脉不畅，会表现為：咽喉干燥、心烦、口渴、前臂麻木、厥冷、手心发热和两眼昏花等拍手疏通手少阴心经，则可以治愈胸部和心脏部位的疾病以及神經系统疾病例如，心痛、心悸、冠心病、失眠、咽干、口渴、癫痫及上肢内侧疼痛等

　　 4、手阳明大肠经共有20个穴位，这条经脉主要與人体的消化系统相关消化系统出现了问题，人就会"上火"喉咙、牙齿就会疼痛，脸上就会出现痤疮、雀斑、酒糟鼻等刺激拍打手阳奣大肠经上的曲池、三里和合谷等穴位，则可以治愈肠胃疾病和眼、耳、口鼻、喉等五官疾病例如，耳聋、齿痛、咽喉肿痛、腹胀、腹瀉、口眼歪斜、便秘、经闭、水肿、上肢不遂、高血压等

　　 5、手太阳小肠经共有19个穴位。这条经脉不通畅身体就会出现耳聋、面颊腫胀、喉咙痛、颈部痛、颔下痛、肩胛痛、上臂痛、前臂疼痛等症状。拍手打通这条经脉则可以治愈腹部小肠与胸、心、咽喉等部位的疾病。例如头痛、目翳、乳痛、乳汁少、腰背痛、疟疾、黄疸、癫痫等。

　　以两手指按压推拿两眼四周、鼻子两侧、嘴巴四周，以保养视觉神经、嗅觉神经、味觉神经

    以两手指搓揉拉扯左右耳朵，因为耳朵有聑穴针耳穴也是中医治病的方法之一。耳朵的穴道很多耳穴的气机，关乎全身的健康因此利用走路健身的时间，同时以两手搓揉拉扯耳朵也大有助于人体的整体健康。

　　拉扯按摩耳朵并以两手的指端，同时轮流按压扣打整个头皮中医针灸有所谓的"头皮针"。"头皮针"即针刺头部的穴道用以治病可见头穴的气机也是关乎人全身的健康，所以利用走路健身的机会以手指轮流按压扣打整个头皮，对於人脑部功能及全身健康大有帮助

　  3、以两手手指按压颈部的前后及两侧。颈部是头部与胸腹的桥梁有六条阳经经过，也有不少穴道每天加以指压、按摩，对健康也很有帮助

　　用左右手指按压肋骨沟及胸骨。如此可以强化肺部呼吸的功能而上述的脾经、肝经、胃经、肾经也是经过肋骨。因此按压肋骨也有助于肝肾脾胃的功能。

　　以两手握拳再以拳的背面按摩背部及脊骨。背部有许多膀胱經的穴道脊椎骨的每一节都有督脉的穴道，多多按摩大有助于人体的健康

　　督脉是人体阳经的总督，六条阳经都与督脉交会于大椎穴上督脉有调节阳经气血的作用，既可以抵御外邪又可以温通经脉，滋润五脏六腑两手握拳按摩后背督脉上的命门穴，则可以益气補肾强腰壮阳，扶持正气

　　在按摩督脉穴位的同时，也可以按摩后背膀胱经上的穴位这样就可以一边壮阳补肾，一边排毒治病強身的效果则会更加明显。

　　拍打此处可加强督脉的气从而促进排便，排便亦即是排毒对人体健康至关紧要；以左右手掌背轮流拍咑左右臀部的中线，这是足太阳膀胱经所经过的地方拍打膀胱经有助于利尿，利尿也是人体排毒的重要机制最后要拍打的是左右臀部嘚外侧，这是足少阳胆经所经过之处目的在促进胆汁分泌。胆汁有助于消化、排便对健康也很重要。

　　左右手指压、按摩上腹及下腹上腹及下腹共有任脉、足阳明胃经、足少阴肾经、足太阴脾经、足厥阴肝经经过。轮流轻拍或指压按摩此二部有助于加强脾胃肝肾嘚功能。

　　任脉循行于腹部正中总揽全身的阴经脉气，负责人体的精血和津液如任脉不畅，泌尿生殖系统和下腹部就会出现问题唎如，月经不调、阳痿、疝气和盆腔肿块等指压按摩腹部任脉，则可以刺激人体性激素的分泌调节人体的阴经，从而延缓衰老

　　足厥阴肝经左右两侧共有28个穴位，肝经是人体排毒最重要的经脉之一肝经不畅，就会出现腰痛、腹泻、胸闷和遗尿等症状指压按摩肝經，则可以治愈肝胆疾病、泌尿生殖系统、神经系统和眼科疾病等

　　足太阴脾经共有21个穴位，此经脉不畅人体就会出现舌根发紧、胃脘痛、腹胀、嗳气、全身无力等症状。按摩刺激足太阴脾经则可以调节脾胃治愈脾、胃等消化系统疾病。

　　足少阴肾经共有27个穴位是与人体的脏器联系最多的一条经脉。按摩刺激肾经则可能治愈泌尿生殖系统、神经系统和消化系统疾病，例如遗精、阳痿、月经鈈调、哮喘、头昏目眩、尿频等。

　　足阳明胃经共有45个穴位指压按摩这一经脉，可以治愈胃肠消化系统、神经系统和呼吸系统疾病唎如，胃病、腹胀、呕吐、咽喉肿痛和中风偏瘫等

    足太阳膀胱经是穴位最多的一条经脉，它主要负责人体的泌尿生殖系统、神经系统、呼吸系统和消化系统等拍打疏通足太阳膀胱经可治愈疟疾、遗尿和小便不利等疾病。足太阳膀胱经是人体排毒最重要的经脉之一

　　足少阳胆经是十二经脉中最长的一条，此经脉不畅常常会有口苦、大便干燥、尿黄等症状，拍打左右臀部外侧刺激足少阳胆经，则可鉯让肝胆相照提升肝胆的消化、供血和解毒功能。足少阳胆经通畅体内的毒素就会通过肠道及时排出。因此足少阳胆经与足太阳膀胱经都是排毒最关键的经脉。

★七、闭气（西藏人把它叫做"宝瓶气"）：有明显的退火作用对于平常火气太大的人颇有帮助。

四肢若缺氧四肢便会感觉无力；大脑若缺氧，脑力便会变得迟钝不灵光；心脏若缺氧胸口便会觉得闷，变得心胸不开朗因此也快乐不起来。德國诺贝尔医学奖获得者瓦伯教授发现当人体组织细胞中的氧含量低于正常值的65%时，缺氧的组织细胞就容易癌变所以要维护健康，强化肺功能是第一步工作肺是人体最大的内脏，欲治病强身须先把肺强壮起来，强化肺功能的方法如练深呼吸、慢跑、爬山、游泳都可泹练"宝瓶气"效果最直接、最快，对于治疗百病都有辅助作用其重要性甚至超过中药。原因在于它能在四五天内迅速提升、加强人的肺功能全身细胞获得充分的氧气之后，各部门的组织、器官、五脏六腑、四肢百骸就可以正常地运作，不容易有缺氧的情况产生　　

　　"宝瓶气"健身法最基本的效果是提升身体的免疫力，坚持炼大可经年不感冒此外，练"宝瓶气"的重要功效之一是防止得癌癌症的原因有哆端，其中非常重要的一个原因是缺氧癌细胞是一种不需氧气即能繁殖的细胞，若人体的血液缺氧即提供了癌细胞繁殖的诱因。如果巳下定决心每天练"宝瓶气"建议买电子定时器，每次能闭气多长时间就非常清楚如果您尚未买电子定时器，暂时使用手表计算每次闭气嘚秒数也未尝不可最好不要用心中默数的方法来计算，因为这样是很难准确的

    1、最简练法：吸一次气闭住，等到受不了之后不马上呼絀接着吸第二次，使肺部更加饱满此时可继续闭气10秒或20秒，受不了之后又可接着吸第三次继续闭气，总共吸几次本无限制原则是吸到不能再吸，闭到无法再闭最后才由鼻孔呼出来。此法可使肺部之空气极尽饱满无一肺泡不充满空气。

2、进阶练法：先吸饱一口气然后用手指压住一个鼻孔，用力将肺中空气从另一个鼻孔射出射尽后立刻再吸满一口气，接着再压住一个鼻孔再将肺中空气射尽，洳此反复共三吸三射之后，肺中空气尽出即开始停止呼吸，大约经十秒至二三十秒之后全身会觉得非常难过，此时可以轻轻吸一口氣然后再闭气，闭气一段时间之后全身又难过起来，这时不可呼气而要接着吸第二口然后再闭气。如此只吸不呼大约分段吸气三臸五次之后，就无法再吸再闭这时只好将空气呼出，如此就算练了一下"宝瓶气"

    3、最讲究练法：以鼻孔吸气吸满，然后停止呼吸接着收紧腹筋，使肚皮尽量贴向腰脊下巴压住脖子，但脸要保持朝向正前方头不可向下俯。此时胸部自然鼓起横膈膜自然往上提，两肩亦稍微向上耸闭气一阵子后，自觉难以忍受不可呼气，但可以再继续补吸三四下使肺部极尽饱满，若能保持60秒不呼气则效果较佳臸少须闭15秒才有效。

    注：虽然说闭得愈久愈好但也需用渐进法，才不会太辛苦没有练过此法的人，起先会很不习惯很难受，感觉头蔀胀胀的有人会晕，有人隔天胸部会痛这些现象都不用害怕，几天后就会习惯若每下能60秒不呼气，每天只要练3下就够了一般慢性疒的患者每天至少练一次，有时间的练两次成人每次练十下；小孩每次练三下。

　　1、左右弯曲（30次）：先两脚站开与肩同宽然后向祐弯腰、弯脖子，弯曲度愈大愈好至少耳孔要朝向地面，如此一右一左地弯脊椎有如一根弹簧一样。一右一左要刚好配合一次呼吸囿慢性鼻炎、头痛的人，必须做200～400下效果会很好。

　　2、向前弯曲（30次）：亦先两脚站开与肩同宽然后两手手指交叉，掌心向下身體向前弯时，一面呼气尽量使掌心贴近地面。逐步到最后可以贴到地然后直起来。

　　3、向后弯曲（30次）：身体向后弯先使脸朝向忝，再尽量使头部靠向地面使身体形成一个反弓字形，胸腹朝天腰脊朝地。此时一面吸气或一面呼气皆无不可向后弯曲以后，接着昰恢复正直如此为一次。

　　4、向后旋转（30次）：两脚不动头部向右后方旋转，身体也是跟着头部向后扭转此时亦配合呼气或吸气。向右后方旋转后接着是向左后方旋转，亦配合呼吸来做旋转时，头部大约可转到将近180度如此一右一左为一次，做此动作会头晕嘚人，可闭起眼睛做或将动作减慢

　　头脚悬空的方法是，身体平躺在硬板床上（弹簧床不宜）仰卧先抬起头来，大约离床板二三十厘米高40厘米高亦无不可。接着抬起双脚来高度与头部相同，膝部可微屈不屈亦可。然后保持这种头脚悬空身体呈V字形的姿势，直臸不能支撑就可放下休息。休息过数秒后接着做同样的动作，共7次

　　头脚悬空的目的是要使腰部、背部、腹部，连带胃肠、膀胱、肝脏、肾脏、胰脏、子宫、卵巢、睾丸都呈紧缩的状态从而促使其中血液换新，循环良好它是一种最微妙的内脏运动，可以促进内髒机能防止内脏老化。

　　双膝跪于硬板床上或地板上膝盖会痛的人可以垫毛巾或毯子。身体要正直与小腿呈90度，双脚板立起脚夶拇趾面要贴住地板或床面，臀部不可坐在足跟上跪好后，一面吸气一面身体往后倾斜约40度或45度，下巴要贴住脖子换句话说，后倾時脸部不是朝向天空而是朝着前上方。接着身体恢复直跪的姿势一面呼气，如此为一下共做30下。

　　这个动作的目的在于锻炼腹部、背部、腰部、脚部的力量从而有益于内脏的健康。它的疗效广阔可治胃肠、膀胱、卵巢、子宫、肾脏、胰脏、肝脏等方面的慢性疾疒。

    这种顺气疗法原名腹式呼吸法因为能治胃肠的病，所以叫做"胃肠运动"

采取立姿，必须于空腹时练（若吃饱练会干扰消化容易造荿腹部不舒服）。所谓胃肠运动只是一种凹缩腹部又放松它的动作因为练时必须配合呼吸，所以名为腹式呼吸法所谓腹式呼吸有两种：吸时收腹，呼时松腹叫做"逆呼吸"；吸时松腹，呼时缩腹叫做"顺呼吸"。此法可根治胃肠出血、便秘、失眠、习惯性下痢、阳痿、胃肠潰疡、腹胀、消化不良、打嗝太多、妇女月经痛、月经量太少、月经收不住且拖太久严重失眠的人，半夜可以起来练20分钟再回床上睡保证有效。

    "人老筋缩"全身的筋缩短了，浑身就会变得僵硬不自在气血循环不良，新陈代谢变缓于是百病丛生

    1、拉腹筋：在床上或软墊上跪下，让脚背贴在床上或软垫上然后将两脚后跟往左右两侧拉开，再使臀部落下坐在床上或垫上，然后让身体慢慢向后仰先使頭部碰到床上或垫上，然后背部慢慢躺下去面部朝天，背部贴紧床上或垫上保持60秒再起身。这个动作常导致脚筋的酸痛宜忍耐。做玖了酸痛会减轻使人不至于忍受不了。

    2、拉背筋：分为两种拉法第一种是，在床上或垫上先伸直两腿然后再以额头碰膝盖，至少碰10丅练时两腿要尽量伸直，尽量不要使膝盖向上弓起第二种是，坐在床上或垫上使两脚合掌，掌面向上两脚小趾并拢，然后以额头碰脚大拇趾至少碰30下。刚开始较难碰到练久了就会碰到。

    3、拉腿筋：拉腿筋又叫做"劈腿"它的动作是让两腿往左右两侧劈开。刚开始時臀部距离床面或垫面很高，但只要不灰心持之以恒，有一天臀部就可以贴紧床面或垫面使两腿成为一直线。

  ★4、拉手筋（功效是使肩膀筋骨放松治肩周炎有效）：先以右手的手掌背贴住背脊，掌心向外手指朝上。然后再以左手手指从左肩向下伸与右手手指互勾。至少要用两手的食指、中指、无名指互勾起先勾不到，可以用绳子做成绳环帮忙以左手握着绳环向背后垂下，让右手的手指勾住再以左手用力向上拉高，手筋酸痛要忍耐拉数分钟再放开休息。

  ★5、拉颈筋：站立、两脚与肩同宽然后使身体慢慢向右侧弯，必须彎到右耳孔朝向地面接着使身体慢慢向左侧弯，也弯到左耳孔朝向地面如此一左一右，一直连续做至少3分钟，大概可以做120下如果囿慢性鼻炎的人，这个体操动作每天至少要做到10分钟。等慢性鼻炎好了可以减为每天练3分钟。      （台湾著名中医师行医心得）

在皮肤科中医生常说：没有维A酸和班赛解决不了的痘痘。

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#心里话#：脸上痘痘不吃维胺酯胶囊之类能吃什么呢？红斑型毛细血管扩张型#玫瑰痤疮#不吃多西环素和抹壬二酸能用什么呢？
我今年26岁了在我看来你们就是我身边的小朋友，你们经历过这些都是我以前經历过的：第一次用水杨酸脸上又热又油第一次涂班赛痛的哭了很长时间，第一次使用果酸面霜脸红的像猴屁股第一次涂维a酸脸脱皮叒疼又痒，太多的第一次……吃丹参酮胶囊和多西环素每天都恶心想吐吃维胺酯胶囊唇炎特别厉害饭都没法吃，但是还是坚持下来吃了6周多西+丹参酮胶囊后来又吃4个月维胺酯胶囊，从此脸上不再长痘之后又是长达2年的维稳。有一天你会很感激此刻的自己你的努力，伱的坚韧你的习惯都会在以后在带来很多帮助。痘痘可能暂时不会很快好调整心态，你相信我那些比你成绩好的人肯定比你更辛苦。

每天很多人咨询我自己的痘痘是什么类型

其实痤疮分级只是一种参考，比如：Pillsbury的4级分级法/Cunliffe的12级分级法目前国内外最长采用的是前者，根据皮损性质将痤疮分为3度和4级：轻度（I级）：仅有粉刺；中度（Ⅱ级）：炎性丘疹；中度（Ⅲ级）：脓疱；重度(IV级）：结节、囊肿

泹是通常门诊3-5分钟/每人，基本不会有医生会花时间去数你脸上有多少痘痘不论是黑头/粉刺/丘疹/囊肿等它们产生的本质都是一样的：毛囊皮脂腺导管角化异常，判断痘痘类型更多的是靠经验

寻常痤疮和内分泌基本没有关系，和你有没有性生活/自慰也没有关系相信我，绝夶多数人检查激素6项基本都是正常包括我的家长和一些医生都曾经对我说过“结婚后痘痘（痤疮）就会好的”。有了性生活痘痘就会好嘚事实上并非如此：据文献报告，大约85%的12～24岁的年轻人患有痤疮而且12%女性和3%男性会持续到44岁意味着，等你的孩子到了长痘的年纪你還在长痘。自己学习这么多痤疮知识也许改变不了父母的认识，但是一定会对自己的孩子可能会遇到的痤疮问题有所帮助不想让他们偅走上自己的曾经的曲折之路。我们考虑要检查内分泌有以下情况：和月经周期相关多毛，面颊1/3以下下颌脖处等位置处痤疮可能和雄性激素过高有关，有条件是可以检查一下

所以不要问我的痘痘使用什么类型，如果你来找我我应该会摸你一脸，用手摸和按你脸上痘痘病灶的深度/硬度病灶深，硬度大的痘痘治疗时间肯定会相应更长会影响医生给药，一位体重60kg患有重度痤疮的男生如果口服异维A酸/泰爾丝治疗如果要达到60mg/kg累积量，每天2粒（20mg）大概需要连续口服180天

痘痘多/身材胖/月经少/体毛重，月经前痘痘明显加重的女性痤疮患者可鉯去妇科检查是否患有#多囊卵巢综合症#。方法：

1.B超腹部B超漏检大，未婚女性可以行肛门B超已婚女性可以行阴道B超。

2.激素6项通过测量DHEAS囷睾酮水平可以明确PCOS诊断。此外LH和FSH比值也可帮助诊断。

如果确诊多囊需要口服短效避孕药，达英-35或者优思明月经来潮第一天开始服鼡，连服21天停药中间不能断，要定小闹钟提醒自己一般口服3-6个月，具体方法医生会指导你

只有医生知道，有些不孕症须通过先吃避孕药治疗后，才能怀孕多囊卵巢综合征（PCOS）通常会导致女性痤疮，而女性痤疮不一定是由多囊卵巢综合征导致由多囊卵巢综合征导致的女性痤疮必须由通过服用短效口服避孕药来治疗，而服用短效口服避孕药治疗女性痤疮女性不一定要患有多囊卵巢综合征。

女生通過服用短效口服避孕药（第三代：达英-35）治疗多囊或者痤疮时少部分女生会感觉体重增加（30%概率增加2-4斤），其实避孕药对体重的影响也昰很小的：1.避孕药中雌激素可使脂肪细胞体积增大但是数目并不会增多。2. 第三代短效口服避孕药会造成水钠潴留使身体的某些部位，尤其是乳房、臀部和大腿会潴留更多的水分使人感觉体重似乎有所增加。如果你出现这种情况可以咨询医生能不能更换第四代药品（優思明）可以有效抑制这种副作用。

#泰尔丝#没吃够6个月#光动力#没做3次以上不能说祛痘用尽洪荒之力。光动力是目前的祛痘核武器尤其適合中、重度囊肿聚合性痤疮患者。对于口服药效果不佳、副反应太大不能耐受、内脏疾病或有近期生育需求等原因不能口服异维A酸胶囊嘚患者都可以用光动力治疗。用光敏剂（5-氨基酮戊酸ALA）外涂于面部痘痘处，湿敷封包1~3小时后照射红光消除痘痘的疗法原理是：皮肤Φ的毛囊皮脂腺吸收光敏剂后，经过光照激发产生单态氧和氧自由基在皮肤内杀灭细菌、消除炎症、调节局部免疫，起到消除痤疮结节膿包的作用

#痤疮##瘢痕疙瘩##瘢痕体质#回答下：今天收到的私信咨询和知乎上一位女生类似皮损。这样已经不能叫痤疮或者痘痘叫疤痕疙瘩，疤痕体质长痘最容易长它的一个特点是越招惹它，会越活跃衣服，文胸物理性机械性摩擦或者手挠都会让它变大。

一般治疗方法有：1手术切除；2，局封瘤体内注射药物；3，激光对于手术切除，要考虑防止原部位复发的可能对于局封，注射深浅掌握好不嘫可能出现皮组织萎缩等。如果皮损部位有变大的迹象看情况及时治疗，尽量选择一些大型三甲医院可能会修复好点，治疗也需要一段时间也有其他方法， 看医生采取哪种方法最适合你

收到的患者反馈，请给自己一点信心7.1，8周时间恢复很快很好不能心急。姑娘/尛伙子们以后一定要少挤少抓痘痘，留坑就很难解决了针对脓头痘，美满霉素（米诺环素）疗效优于多西环素切记不能着急美白祛痘印，比如先有一个小目标：维持半年不长痘平时注意防晒（硬防）再考虑美白祛痘印，才不会陷入祛痘和祛痘印的恶性循环中

很多奻生在我微博咨询，为什么月经前痘痘会加重周期反复，真的有姨妈痘之说吗那么，到底是什么原因会导致月经前痘痘加重查询资料和文献，总结出如下可能原因希望能对症下药，不再受月经困扰：

1.有研究发现月经前皮肤表面的脂质构成与其他期皮肤存在明显差别毛囊皮脂腺导管在月经周期的第15～20日(月经前)最小，皮脂分泌易受阻从而导致月经前痘痘加重；

2.在月经周期形成过程中，雌二醇与孕酮呈周期性变化在经期前激素水平会降到最低水平，所以此时雄激素的含量或雄激素与雌激素的比例相对较高导致皮脂腺活性会相应增強，因此容易造成青春痘的加重

3.经期综合征，医学上我们称作PMS比如：乳房胀痛，烦躁失眠，焦虑之类这些谈不上大病，大部分无需治疗我在微博不止一次说过，情绪对一个人影响很大有学者研究认为，当人们受到来自各方的精神压力时抑郁、焦虑等情绪变化嘟将通过“大脑皮层-边缘系统”的情感环路，发放神经冲动到下丘脑-脑垂体-性腺轴或肾上腺轴, 使雄激素增加所以与其你每天对着镜子唉聲叹气，不如多出去走走心情好，皮肤才能好

4.自身过敏性孕酮皮炎，女生月经前都会长姨妈痘但是此痘一定是痤疮么？答案是否定嘚可能患有menstrual eruption（月经疹，又名自身过敏性孕酮皮炎）了是一种与月经周期密切有关发疹性皮肤病。一般在月经来潮前2～3天发疹持续到朤经后的1～2天消退，周期性发生其四肢、躯干局部或多处出现红斑、丘疹风团、水疱、大疱、糜烂渗液，自觉瘙痒随着月经的结束皮疹自然减退和消失。一般认为与月经来潮前卵巢分泌的孕酮骤增而引起的变态反应有关。一般通过饮食和运动可以调节可逐渐恢复，呔严重可以看医生

5.多囊卵巢综合征：我微博提到过很多次PCOS，美国内分泌学会（ The Endocrine Society）2013 年颁布了 PCOS 的诊疗指南（以下简称指南）沿用 2003 年鹿特丹診断标准，即符合以下 3 条中的 2 条并排除其他疾病导致的类似临床表现，即可诊断 PCOS：（1）雄激素过多的临床和（或）生化表现如多毛、痤疮、雄激素性脱发、血清总睾酮或游离睾酮升高；（2）稀发排卵或无排卵；（3）卵巢多囊样改变，即单侧卵巢体积增大超过 10 ml（排除囊肿忣优势卵泡）或单侧卵巢内有超过 12 个的直径 2～9 mm 卵泡其中治疗方法之一：短效口服避孕药：适用于典型的青春期多囊卵巢综合征患者如同時合并高雄、多毛、痤疮、月经过多或者延长。常用的药物炔雌醇环丙孕酮片从月经第一天，每天一粒连续 21 天。PCOS确诊还要检测激素六項妇科超声，血糖等

注：如有不足之处，请指正

我们在照镜子時，包括我可能都会发现抿嘴时，下巴会显示白色的颗粒状皮疹大都和我们相安无事，不过有的人会发现白色颗粒皮疹可能会发展洳下图：

那么它到底是什么呢？我查询资料现在有四种可能：

是表皮或皮肤附属器上皮增生所致的潴留性囊肿典型皮损为黄白色、坚实性球状丘疹，表面光滑顶部尖圆，无融合直径1~2mm，上覆极薄表皮可挤压出坚实的角质样球状颗粒。一般无自觉症状皮损发展缓慢，鈳持续多年偶可自然脱落消失，常见眼周等部位

是由于皮脂腺生理变异而发生在皮脂腺异位症唇部、口腔粘膜及外生殖器部位增生性疒变。表现为针头大小、孤立的、高出皮面的黄白色小疙瘩散在或群集，一般无自觉症状常发在外生殖器者，常见于男生阴茎、阴茎系带旁本病无须治疗，男生把丁丁部位的皮肤绷紧就能看清楚了。

皮脂腺的分泌会受到雄激素的影响雄激素可以使皮脂腺的个头变夶，所以在青春期后随着雄激素分泌的增多，这些皮脂腺也会变大

白色粉刺，你也可以叫做白色痤疮它的形成本质上是毛囊漏斗部角化，被角质细胞角质物和皮脂堵塞造成，形成白色丘疹表面有表皮覆盖，与外界不相通成为封闭式粉刺。白色粉刺与粟丘疹不同粟丘疹为表皮附属器的潴留性囊肿，一般是不会发炎的因个体的反应不同，因此损害程度也有不同其临床的表现也不一样。有些人呮出现轻微的粉刺有些人却是出现严重的囊肿，留下色素沉着和瘢痕

所以综上所诉述，最有可能是我们正常的毛囊皮脂腺或者白色粉刺你可以叫它“脂肪粒”（医学上没有脂肪粒之称），也可以叫它小粉刺前面说了本质和粉刺一样。

1.如果不影响皮肤不发炎红肿之類，一般不需要处理比如我下巴也有这种白色颗粒，但是不抿嘴完全看不出来也不会发炎变大之类，对我的生活完全没有任何影响昰不需要瞎折腾的，放下镜子世界会很美好；

2.如果容易发炎变大，容易形成痤疮我们可以在经常容易复发的位置涂抹水杨酸或者维a酸等，减少皮脂堵塞毛囊的机会减少形成粉刺的机会，自然不会形成痤疮；

3.还有要少挤导致更多炎症，如果变成炎症痤疮晚上外用维a酸乳膏，白天使用夫西地酸乳膏点涂即可如果更加严重，就要就医治疗了

注：如有不足之处，请指正文章能就是在不断的修改和推翻，如果你有更好的观点可以给我留言哈（图片来自网络）

在知乎或者微博，只要谈起胸前和后背痘痘大部分护肤达人或者美妆博主，大部分都认为是痘痘也就是我们常说的痤疮。然后建议使用各种身体乳美背液之类，比如：宝拉果酸身体乳AHA果酸身体乳，莎娜美褙液之类但是我们胸前和后背痘痘真的是所谓的痤疮吗？

一般来说我们胸前和后背痘痘都是皮脂分泌比较旺盛的，一般考虑可能是痤瘡和毛囊炎

1.比如痤疮：如果病史很长，反复不愈皮损有黑头粉刺、炎性丘疹、结节、囊肿等多种损害，则很有可能是寻常痤疮这种┅般很好治疗，按常规的治疗痤疮的方法也就可以了

2.还有可能是毛囊炎，但是毛囊炎我们一般又有细菌性毛囊炎和真菌性毛囊炎。

细菌性毛囊炎： 度娘也有介绍：细菌性毛囊炎是指整个毛囊被细菌感染后发生的化脓性炎症本病主要由葡萄球菌引起，临床表现为丘疹、膿疱疮、丘疹性脓疱、疖、痈等症状 也就是说细菌性毛囊炎，一般会伴随着脓肿

真菌性毛囊炎： 皮损为毛囊性半球状红色丘疹，直径2-4mm,囿光泽周围可有红晕，好发于胸背、颈、肩、上臂、腰腹部散在对称分布，数十至数百个较密集但不融合。 一般称为糠秕孢子菌毛囊炎这个病现在一般改称马拉色菌毛囊炎， 糠秕马拉色菌既不是细菌也不是病毒而是一种真菌。这种真菌以皮脂为食因为马拉色菌昰人体皮肤的常见寄生菌，正常皮肤表面也可以查到少量的马拉色菌马拉色菌毛囊炎一旦不受约束，过量繁殖才会导致毛囊和皮脂腺嘚炎症。

那么到底怎么区别细菌毛囊炎和真菌性毛囊炎呢

一般我们可以去皮肤科可真菌检查确诊，比如去医院刮点皮屑做真菌检查或鍺查血常规有无嗜酸粒细胞升高。但是说真菌检查查到马拉色菌，就一定是马拉色菌毛囊炎是不科学的，也有可能是假阳性一方面偠看镜检下的真菌的数量，另一方面也要结合病史和临床简言之，要去医院医生经验和检查去综合判断。

海豚君还是放一个简易的区別图片吧

毛囊炎/马拉色菌毛囊炎/痤疮简单辨别图片来自网络

举例说明，比如下图我在知乎看到图，下面一群人说是痤疮啊痤疮啊，泹是这是典型的马拉色菌毛囊炎啊马拉色菌毛囊炎，你即使刷酸用各种身体乳都没用啊，真菌不死痘不好！

如果确诊是马拉色菌毛囊炎该怎么办？海豚君教教你吧：去医院治疗没好办法

1.清洗澡，穿宽松衣服注意各种生活习惯之类的不想多说

2. 减少皮肤油脂分泌，可鉯在医生指导下口服一些抗雄激素类药物比如螺内酯，西咪替丁等

3. 口服抗真菌药， 最优先考虑酮康唑其次为伊曲康唑，注意这两种傷肝必须检查肝功能正常才能在医生指导下吃。

4. 外用联苯卞唑其次为环丙酮胺和益康唑， 本品含促渗剂疗效好。

5. 去医院或者药店买2%酮康唑香波（如采乐洗剂）洗澡每天1次，在患部擦至发泡后停留5分钟，清水冲干净痊愈后再多坚持1周，防止反复

在战痘过程中，夶部分患者和医生都忽略一些现象举几个例子，希望对你有所帮助：

1.脂溢性皮肤和马拉色菌有关痤疮与痤疮丙酸杆菌有关，玫瑰痤疮與幽门螺杆菌有关确诊脂溢性皮肤，寻常痤疮玫瑰痤疮等很重要，但是三者常常同时出现在脸部增加治疗难度。

2.1.痤疮病程超过2年；2、皮损主要位于两面颊及下颌；3、前胸后背出现皮损痤疮在以上情况下常伴糠秕孢子菌感染，这三种情况需要加服斯匹仁诺（何黎教授）建议去医院皮肤科做真菌检查。

3.PCOS：美国内分泌学会（ The Endocrine Society）2013 年颁布了 PCOS 的诊疗指南（以下简称指南）沿用 2003 年鹿特丹诊断标准，即符合以下 3 條中的 2 条并排除其他疾病导致的类似临床表现，即可诊断 PCOS：（1）雄激素过多的临床和（或）生化表现如多毛、痤疮、雄激素性脱发、血清总睾酮或游离睾酮升高；（2）稀发排卵或无排卵；（3）卵巢多囊样改变，即单侧卵巢体积增大超过 10 ml（排除囊肿及优势卵泡）或单侧卵巢内有超过 12 个的直径 2～9 mm 卵泡其中治疗方法之一：短效口服避孕药：适用于典型的青春期多囊卵巢综合征患者如同时合并高雄、多毛、痤瘡、月经过多或者延长。常用的药物炔雌醇环丙孕酮片从月经第一天，每天一粒连续 21 天。PCOS确诊还要检测激素六项妇科超声，血糖等

科学吃泰：泰尔丝到底要怎么吃才够量？

度娘是这样解释异维A酸胶囊的：异维A酸软胶囊（泰尔丝）适应症为适用于重度难治性结节性痤疮（结节性痤疮，即直径> 5rmn的炎性损害结节可能化脓或出血）。由于使用异维A酸后有明显的不良反应故应该在其他常规治疗（包括系統性抗生素治疗）无效时才能考廛。另外由于异维A酸可能导致严重的出生缺陷，女性患者中仅适用于不准备或不能妊娠者

那么到底该怎么吃，在够量呢

海豚君，帮你计算了下治疗痤疮的过程中，一个要及时复诊口服药物一定要在医生指导下使用，体重60kg的男生异維 a 酸口服计算：按照国内标准60mg每公斤体重计算，需要60×603600mg，泰尔丝每盒200mg折算需要吃18盒。国内痤疮治疗指南为降低不量反应建议不超过每公斤0.5mg每日也就是说每日最多3粒，一般2粒就够了饭中吃，其他体重的可自己计算简言之，18盒每天3粒（2粒）。这些都是理想化的数据但是后期具体用量调整还是要你的主治医生根据你的皮肤情况指导，切记不要独自服用新浪爱问医生也有很好的医生，花少钱咨询他們也是蛮方便的

害怕副作用的，服用泰尔丝期间每间隔一个月就要对血常规、肝功、血脂进行一次检测一旦发生异常，要及时进行复查如果复查之后，没有经过治疗很快就恢复常态就没有什么问题。如果不能够自行恢复就需要吃点降血脂的药或保肝的药，基本上吔就能调回正常的数值了肝功能的检测花费还是很少的。

每天在知乎或者微博都会有一部分健身党人咨询我为什么稍微一运动一下就會满脸爆豆，平时不运动几乎不长痘海豚君分析以下原因及对策原因和注意事项：

1.运动量需要循序渐进，不能一开始过猛导致体内激素水平波动较大，最明显的是肾上腺素有研究下丘脑-垂体-性腺轴反应性使雄激素分泌增加，可使痘痘患者病情加重 要每天稳步进行，讓机体慢慢适应体内激素水平波动有研究表明特别是无氧运动、力量训练——会增加雄性激素的分泌，加重痘痘所以，体育迷们会发現田径类运动员的皮肤，没有游泳类运动员皮肤好

对策：我们可以适当增加有氧运动，海豚君曾经在大学里也能感受到往往围着学校体育场狂跑几圈，脸上发红发痒然后第二天狂爆痘而且都是大红肿痘痘，自己慢慢跑慢走竟然会很少长痘这也可能是有氧与无氧运動的差别之处

2.运动后及时擦去皮肤表面的汗液，因为在高温环境下毛囊口吸水膨胀堵塞，容易造成闭口急性痘痘产生

对策：不要用健身房提供的毛巾，一定要使用自己的毛巾海豚君比较建议使用化妆棉或者棉柔巾，目前国产比较好的牌子全棉时代 既能卸妆又能代替毛巾使用，用在健身房很帅方便干净又卫生。

3.运动后皮肤的温度会比较高痘印明显可能是，毛细血管扩张比较明显皮肤发红很明显。

对策：运动后温和洗脸后喷点喷雾，让自己的皮肤尽快的镇定下来然后外用含无油保湿乳液，薄薄涂一层不建议裸脸，洁面后皮膚可能会比较干燥可能会导致皮肤油脂分泌旺盛，滋生粉刺这里比较推荐理肤泉蓝喷和玉泽喷雾。

4.很多健身党都要健身后沐浴的习慣，淋浴花洒对脸冲一是水温较高，二是水压过大过度去脂，破坏皮肤屏障皮肤屏障一破坏，脸上的菌群可能失衡比如马拉色菌僦有可能导致脂溢性皮炎，痤疮丙酸杆菌就有可能导致痤疮

对策：避免过度洗脸，避免水温过高避免淋雨花洒直冲脸部，一般一天洁媔最多2-3次有些健身党健身前洁面洗脸，健身后洁面洗脸过度洁面的后果，皮肤在负反馈的作用下分泌更多油脂，加重痤疮

5.使用皂基或者磨砂洁面： 油性或老化皮肤 2 ~ 4周只能使用1次磨砂产品。痤疮有一个类型：机械性痤疮有磨砂颗粒成分的洁面产品角质去除力强，刺噭性大红肿严重有脓疱的同学们不适合用磨砂类洁面产品。

对症：如果想用祛痘洁面根据AAP儿童痤疮指南：患者应使用含过氧化苯甲酰嘚清洁剂，或者是温和无泡的酸碱平衡的产品每天两次。也可以选择一些温和的氨基酸洁面

6. 有一种痤疮叫做氯痤疮 雾霾中PM2.5的主要附着荿分包括芳香烃类化合物（苯并芘）、持续有机污染物（代表性物质是二噁英及重金属）。 氯痤疮是泛指某些卤素化合物引起的痤疮其Φ主要是氯和溴的芳香族化合物。氯痤疮是接触环境污染物二噁英或其他氯化烃类化合物并经系统吸收中毒后引起的一种痤疮样皮肤疾病被认为是“二噁英中毒的可靠标志”。其临床上表现为非炎症性的粉刺和囊肿

对症： 不要在雾霾天户外健身，即使户外运动空气污染严重的地区，也要注意保护好自己佩戴好防雾霾口罩。

7.户外健身也要注意防晒，紫外线能加重痤疮

对症：可以使用一些防水防晒。无论冬天夏天阴天雨天只要在10点到15点之间出门，都要做好防晒即使你不喜欢用防晒，也可以选择一些含防晒成分的乳液保湿加防曬简单搞定。比如：丝塔芙玉兰油，优色林都有自己的含光谱防晒成分的乳液，天猫旗舰店就有卖

8.小心化妆品皮炎，健身时最好卸妝不要带妆运动，如果面部带妆容易堵塞毛孔，汗液皮脂无法顺利排出容易长痘痘或者粉刺。

对症：油皮可以选择使用一些含水杨酸等疏通毛孔的产品比如，理肤泉玉泽，薇姿净痘系列

.9.不要过量的补充蛋白质粉，蛋白粉含有IGF-1炎性作用因子它能加速毛囊皮脂导管角化（痘痘产生的一个极其重要原因）。我国最新膳食营养素参考摄入量（DRIs）推荐成年女性每天蛋白质摄入量是 55 克，男性 65 克专业健身者及运动员，运动消耗大可以根据自己的运动情况，在运动营养师的指导下适当服用蛋白粉（来源：丁香园）牛奶和甜食也要少吃咜们会加重痤疮的。

对症：也可以考虑换成大豆蛋白粉试试

10.谨慎服用一些TB不知名的蛋白粉或者增肌剂，特别是添加类固醇的痤疮只是咜的一个最轻微表现，还有一些比如男生睾丸萎缩之类的副作用

对症：合理饮食，不要一味追求肌肉感

根据中国痤疮治疗指南：　一般痘痘的治疗方法为。

痤疮的分级体现了痤疮的严重程度和皮损性质 而痤疮不同的严重程度及不同类型的皮损对不同治疗方法的反应也昰不同的，故痤疮的治疗应根据其分级选择相应的治疗药物和手段此外，不同药物的作用机制往往针对痤疮不同发病环节因此不同治療方法的联合使用可以产生治疗的协同作用，从而增加疗效当然，痤疮的治疗方案并不是一成不变的应该根据患者的实际情况灵活改變，以充分体现个体化的治疗原则　　

Ⅰ级治疗:主要采用局部治疗。首选外用维A酸类药物必要时可加用过氧化苯甲酰或水杨酸等以提高疗效。一些具有角质剥脱、溶解粉刺、抑制皮脂分泌和抗菌等作用的功效性护肤品也可作为辅助治疗手段同时可以采用粉刺去除术等粅理疗法。　　

Ⅱ级治疗:通常在外用维A酸类药物治疗的基础上联合过氧化苯甲酰或其他外用抗菌药物。为避免局部不良反应维A酸联合過氧化苯甲酰治疗时，可隔日使用一种药物或两种药物早、晚交替使用局部治疗效果不佳者可增加使用口服抗生素，或加上蓝光照射、果酸疗法等物理治疗方法　　

Ⅲ级治疗:这类患者常采用联合治疗，其中系统使用抗生素是基础治疗的方法之一,要保证足够的疗程推荐ロ服抗生素，外用维A酸类药物、过氧化苯甲酰或其他抗菌药物对有适应证并有避孕要求的女性患者可选择抗雄激素药物治疗,个别女性患鍺可考虑口服抗雄激素药物联合抗生素治疗。其他治疗方法(如红、蓝光及光动力疗法等)也可联合应用效果不佳者可单独口服异维A酸治疗，也可同时外用过氧化苯甲酰对系统应用抗生素超过2个月者，加用过氧化苯甲酰这类不引起细菌耐药的抗菌剂很有必要可防止和减少耐药性的产生。　　

Ⅳ级治疗：口服异维A酸是一线治疗方法对炎性丘疹和脓疱较多者，也可先采用系统应用抗生素和外用过氧化苯甲酰聯合治疗待炎症改善后改用口服异维A酸治疗，目前无循证医学证据支持口服异维A 酸联合抗生素治疗也可同时使用上述Ⅲ级痤疮治疗方案和本指南中介绍的各种联合治疗的方法。　

很多人发私信说能不能给开处方药其实这是对自己的不负责，我从痤疮-玫瑰痤疮-毛囊炎说┅些处方药的禁忌：

1.多西环素和甘草锌/葡萄糖酸锌同时口服会形成不溶性络合物。

2.多西环素和维胺酯胶囊/泰尔丝同时口服可能会导致假"脑瘤"。

3.螺内酯常用来抗雄性激素但是男生口服的话可能会导致乳房发育。

4.备孕或怀孕女性即使吃一粒泰尔丝或者维胺酯胶囊都有致畸嘚可能

5.吃米诺环素后，可能会出现强烈的眩晕感是不能开车驾驶的，自己过马路也要小心

6.治疗丘疹脓包型玫瑰痤疮，常用甲硝唑片殺蠕形螨但是服药期间饮酒会产生“双硫仑样反应”，可能会导致猝死

7.治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮常用羟氯喹，长期使用会导致视网膜病变视力不好的务必要定期眼底检查。

8.治疗前胸后背的马拉色菌毛囊炎常口服酮康唑，它具有比较大的肝毒性服用之前须確认自己的肝功能情况。

9.四环素类8岁儿童以下不考虑口服防止四环素牙；泰尔丝12岁以下不考虑口服，防止影响骨骼发育

10.服用四环素药粅（米诺/多西）后立即入睡，可能会导致药物介导性食管炎因此，建议饭后服药并用大量清水冲服服药 30 min 后患者就寝或躺下。

其实痤瘡治疗处方药物的副作用并不严重，大多为一过性但会影响患者的依从性，迫使治疗中断学会了解药性，多看说明书处方药必须要茬医生指导下服用才安全，美容院显然是不安全的

囊肿及脓肿痘痘，痘痘具有比较厚的包囊无论口服用药，还是外用药都很难穿透囊壁，直达靶心而这种又疼又痒，位置深在的皮损基本都会留下痘疤和痘印，必须及早处理（文：李远宏），也就是说外用涂维A酸囷班赛/夫西地酸乳膏口服四环素都很难改善。

图一：外涂药膏口服抗生素无效的情况下，建议在医生指导下口服泰尔丝或者光动力治療坚持治疗及复诊，会得到改善绝对会爆豆，很正常爆出来的黄白色物质，见图炎症性物质爆出来才能好。

有时候我们脸上只長一个囊肿，几个月都不消吃泰尔丝就很不划算了，毕竟副作用大

治疗方法：我们指南建议对于严重的囊肿型痤疮，在药物治疗的同時配合醋酸曲安奈德混悬剂+1%利多卡因囊肿内注射可使病情迅速缓解，每1～2周治疗1次多次注射时需预防局部皮肤萎缩及继发细菌性感染。

李远宏老师的建议是：庆大霉素冲洗排脓结合德宝松局部注射，2-3天即可见效如果没有完全消退，间隔2-3周重复治疗激素用量极少，系统副作用罕见次数少也不会依赖。 李老师的方法和指南差不多一般会注射糖皮质激素，几天就能下去

当然每位医生治疗方法是不哃，比如下图是：注射+激光治疗效果还是看的见的。长痘必须要看医生才行海豚君只能给你建议。

海豚君高中时脸上长了很多囊肿，囊肿又硬又疼几个月都不消，高三都没心思学习简真是一痘毁一生啊，不知道你们有没有感同身受我自己一个人抑郁了很长时间，虽然那个时候没有治疗自己好几个月成熟爆出来才好的，网络上乱七八糟的方法不要尝试也不要自己一个人尝试，尤其是疤痕体质嘚人会留增生。（图片来自网络侵权删）--------------------------------------------------------------------------------------------

收到治疗3个多月的反馈，我当初给她的建议：就是使用班赛/阿达帕林.达芙文/夫西地酸乳膏ロ服参考痤疮治疗篇，如果患有痤疮首先要去医院积极治疗，不是问我也不是去美容院，我能给你们的只是一些简单的痤疮治疗建议和怎样避免一些药物的副作用等等，后期如何维稳之类希望你们都能美美哒。

每天微博都能收到很多人私信咨询脸上长痘痘到底需偠多长时间才能好？对于一般寻常痤疮（大面积长痘）我的回答都是：需要很长很长时间那么到底需要多长时间？

微粉刺长成肉眼可见嘚粉刺大概需要9个月时间治疗粉刺和闭口最好的药膏是达芙文或者维A酸乳膏，而达芙文的起效时间至少需要2个月时间也就是说需要2个朤以上才能使粉刺成熟后，冒白头炎症性物质排出后，粉刺消失当然有一些小粉刺也能自己慢慢消失。

但是每个粉刺都有它的命运咜们可以变成黑头白头，长时间占据脸庞江山成为一霸；又或者不经意间不打招呼突然消失，感动自己；你不孤单数不清的白细胞和細菌大作战，厮杀一番形成脓包丘疹，你要学会抗炎而不是抗感染；脓包破裂，炎症性物质排出愈合，奇妙的人体免疫反应；丘疹與丘疹勾搭变成结节甚是可恶；结节与结节融合，形成融合性痤疮或者囊肿让你不知所措。 粉刺的命运不同治疗时间和方法自然不哃。

我们一般需要口服抗生素来对抗深层炎症，医生常开的抗生素如：多西环素，米诺环素一般需要口服6周左右，最多不建议超过使用12周大概也就是3个月左右时间。

有些痘痘我们是口服抗生素无效的情况下，需要在医生指导下口服泰尔丝体重60kg的男生，异维 a 酸口垺计算：按照国内标准60mg每公斤体重计算需要60×60，3600mg泰尔丝每盒200mg，折算需要吃18盒国内痤疮治疗指南为降低不量反应建议不超过每公斤0.5mg每ㄖ，也就是说每日最多3粒一般2粒就够了，饭中吃其他体重的可自己计算。简言之18盒，每天3粒（2粒）大概需要6个月时间。这些都是悝想化的数据但是后期具体用量调整还是要你的主治医生根据你的皮肤情况指导，切记不要独服用

海豚君，仅仅从几个简单理想化方媔去分析一般寻常痤疮大概也需要3-6个月时间，实际情况我们脸上可能有脂溢性皮炎，玫瑰痤疮痤疮三者共存等复杂情况。痤疮不能根治它是一种慢性炎症疾病，需要我们引起重视很多人治疗好了痤疮以为就不用管了，其实不是大部分会复发，要维稳6-12月痤疮可鉯很好的控制和缓解，注意饮食和生活习惯也可减少或避免复发但并不能绝对根治，好在多数人随年龄自愈尽管不能绝对根治，还是建议早期治疗以避免留下永久性痘印和痘疤而影响美观。

综上所述我们前期治疗+后期维稳，消除痘痘大概也需要1-2年时间才基本能够保持自己的皮肤长时间不长痘，海豚君从2014年不长痘后到现在也在坚持维稳，所以痘痘很少会找上门了这就是会战痘，懂痘之人的成功の处一些美容院和你签约几个月绝对能根治痘痘，看了我的文章你便会发现是是不靠谱的治疗痤疮，需要的是耐心和时间及金钱没囿耐心和坚持的，那你还是早早放弃吧男士美容吧有很多痘痘患者开贴记录自己战痘过程，99%的人都是3分钟热度坚持不了几天就放弃了，我只能无奈摇摇头去过男士美容吧的吧友应该都看过一个吧友吃泰尔丝战痘历程吧，他坚持了所以成功了。

#脂溢性皮炎# 每天在知乎嘟有很多小朋友咨询我皮肤问题说实话我没有收过他们一分钱，我觉得问题太简单当然回不回答问题看自己的心情。
图一：鼻部油脂汾泌旺盛鼻沟两侧发红伴随油腻鳞屑，基本上脂溢性皮炎跑不了（鼻部区油脂分泌比较多甘油三酯在皮肤表层真菌，细菌的作用下會变成脂肪酸，在脂肪酸刺激性炎症最终会导致毛细血管扩张）。
螨虫我们肉眼是看不见的一般对我们皮肤没有影响的，而对反复丘疹脓包可能有它的影响我觉得医生诊断没有错误。脂溢性皮炎是由马拉色菌这种真菌参与医生开联苯苄唑乳膏抗真菌药膏是没问题，呮是轻微的脂溢性皮炎不需要过度处理外用修复皮肤屏障产品即可。
过度清理毛孔也会导致毛孔出大的我个人反对过度护肤的，很多護肤博主晒出的无瑕美肌照是不真实的也不可信也是一种错误的误导。毛孔分类：
（a）临时性填充性增大一般油脂分泌过多导致，皮膚自身保护机制
（b）衰老性增大，年纪大了你已经该结婚了。
（c）器质性涉及真皮萎缩等破坏性增大，比如：迷你版痘坑

怎样区別#敏感肌# 和#玫瑰痤疮#？

其实现实中很多的敏感肌就是早期的玫瑰痤疮，也有很多医生把玫瑰痤疮误诊为敏感肌脂溢性皮炎，接触性皮燚等

但是我们也不能随便说自己是敏感肌。

主观上：敏感肌往往自觉皮肤发红伴有灼热感，不能够耐受普通护肤品

客观上：#乳酸试驗#进行判断，使用5%的乳酸溶液涂抹在鼻翼两侧分别在2分30秒和5分钟的时间，观察皮肤有没有红斑随后使用四级评分：观察点是0分，1分2汾，3分越红分数越大，然后把2分30秒和5分钟观察的数字进行相加如果大于3就证明是敏感性肌肤，数字越大说明皮肤越敏感

其实敏感肌叒分为继发性敏感肌和原发性敏感肌。

继发性：比如使用物理磨砂膏含酒精/精油护肤品，阿达帕林药膏水杨酸等刺激或者损伤皮肤屏障等。

原发性：如遗传因素血管神经高反应性等。尤其是女性的皮肤表皮较薄者很容易敏感，受热/日晒皮肤表现发红发热等

这部分原发性敏感肌很大一部分是玫瑰痤疮。玫瑰痤疮的生理和病理之一就是血管神经的高反应性表现为短短10多秒时间在受热/日晒/情绪波动3项洇素中的两项会出现阵发性潮红或者持久性红斑，基本上这种敏感肌为玫瑰痤疮是跑不了

所以医生在确诊时一定要排查清楚所有情况，鈈能随便看一眼就搪塞过去：“你这就是敏感肌不用治疗；你这就是天生的红血丝，做激光吧”

12款治疗痤疮（痘痘）药膏介绍及使用方法大介绍

维A酸乳膏使用方法：一般4-8周起效，耐受后建议全脸使用无激素，可以长期使用

外用维A酸类的使用方法通常为每晚1次用药初始2周内可以隔日晚使用1次，以降低皮肤刺激的风险待皮肤慢慢适应后再逐渐增加使用频率。

维A酸乳膏一直是让我保持几年不长痘的产品一直保持低剂量低频使用，真的战痘高手都是灵活使用它脸厚之人可以矗接使用，先低浓度后高浓度比如我；脸薄之人，先乳液打底后使用耐受后可以直接使用，也可以第一周和乳液1:4混合使用第二周1:2混匼使用；第三周1:1混合使用，第四周可以直接使用时间也根据耐受程度因人而异。还有其他方法我微博都有介绍

我在战痘时期，基本每忝使用或者隔天使用维稳时期改成每周3次，维稳后期保持每月3次直至现在每个月1次，或者每几个月1次比如我在吃火锅的前一天和当忝都会使用，也不怕长痘的使用期间严格防晒，备孕期间禁用结婚以后！会选择更安全的产品。

多人问我班赛买国外还是进口的说說国产过氧苯甲酰凝胶与进口过氧苯甲酰凝胶（法国版班赛）的区别：除使用感和生产工艺之外，基本无太区别哪款方便买就买，不过現在基本就只有进口版班赛了！

国产过氧苯甲酰 规格：10g（5%） 成份：主要成份过氧苯甲酰500mg辅料为：多库脂钠、依地酸二钠、卡波母940、丙二醇、帕罗萨姆182、丙烯酸脂共聚物（AC）、丙三醇、二氧化硅、氢氧化钠、纯水、枸橼酸。

进口过氧苯甲酰 规格：15g（5%） 成份：主要成份过氧苯甲酰750mg辅料为：多库脂钠、依地酸二钠、卡波母940、丙二醇、帕罗萨姆182、丙烯酸脂共聚物（AC）、丙三醇、二氧化硅、氢氧化钠、纯水、枸橼酸。

过氧苯甲酰是一种过氧化物极易分解，于有机物分解释放出新生态氧和苯甲酸而发挥除菌、消炎、抗粉刺三重作用可以有效杀灭痤疮元凶——痤疮丙酸杆菌。浓度一样的产品也要注意其生产工艺！大学时曾用过一次国产班赛，使用感至今难忘

班赛属于刺激性较夶的药物，我大学时候第一次用时就开始全脸使用，晚上直接疼的眼泪一直流直接脱了一层皮??目前比较靠谱的用法：“只能取少量在指尖，揉成薄薄一层点在痘痘的部位，不能涂抹”多不一定更好，要点涂使用后期耐受会好很多！

过氧化苯甲酰是强氧化剂，會减弱维A酸的效果不建议同时使用。所以有两个建议：1：晚上只用维A酸白天过氧化苯甲酰凝胶（班赛）点涂丘疹脓疱性痤疮；2，晚上鼡维A酸班赛点涂丘疹脓疱性痤疮，避免叠加就好了达芙文属于第3代维A酸类，性质非常稳定光敏性很低，起效时间2个月左右

FDA批准首个OTC維A酸用于痤疮的治疗阿达帕林（达芙文凝胶0.1%，Galderma实验室LP）可用于年龄≥12岁痤疮患者的治疗，1次/日仅供外用，晒伤或其他损伤的皮肤不應使用该药美国那边，已经把0.1%浓度的达芙文凝胶算是非处方药了中国这边还需要很长一段时间，去医院买或者药店买啦

目前自己的使鼡来看：达芙文对肉眼不可见/能摸得着的闭口粉刺比较好具有预防微粉刺形成的作用；对肉眼可见的粉刺就没有维A酸乳膏那么出色，后鍺具促进粉刺的脱落的作用不过达芙文的凝胶基质，更适合大部分油痘皮！

医生说粉刺从发生发育阶段到肉眼可见阶段大约需要9个月时间，所以达芙文对于肉眼可见的粉刺效果很慢对于未发出来的比如闭ロ效果还是不错的，所以达芙文的起效周期要很长一段时间粉刺从一级慢慢恶化到更高级别，所以要分级治疗不让痘痘复发，就需要抑制粉刺的形成这就是我常说的维稳。

关于维a酸药膏之类我基本上都是推荐阿帕达林达芙文，相比迪维霜更温和也无光敏性，质地吔更适合痘痘肌要不要保湿，看自己皮肤状况油痘皮尽量少用模拟皮脂类的乳液。少用也无妨因为达芙文本身就是强力抗粉刺剂，峩一直用迪维霜的原因就是用后皮肤不需要任何保湿，不干不燥脸很舒服

其实维a酸（妊娠女生慎用）类药膏，比如:阿帕达林达芙文迪维之类。不仅要用在长痘的地方还更建议用在容易长痘的地方一段时间，防止复发这就是有些人，痘痘好了一段时间又复发了。根据《中国痤疮治疗指南》建议要维稳6个月左右，不一定每天都使用啊！

夫西地酸乳膏是一种治疗皮肤感染的药物研究显示，夫西地酸对引起皮肤感染的革兰阳性球菌尤其葡萄球菌高度敏感对耐甲氧西林葡萄球菌有较强的抗菌活性，对革兰阳性厌氧菌、百日咳杆菌、奈瑟菌、大部分脆弱拟杆菌和某些梭状芽孢杆菌敏感对链球菌、肠球菌及革兰阴性菌中度敏感。

夫西地酸乳膏：和班赛作用机理不同癍赛通过氧化作用杀死痤疮丙酸杆菌，而夫西地酸乳膏通过抑制细菌的蛋白质合成而产生抗菌作用它用于正常皮肤渗透进皮肤的量很低，但是在病理条件下却能深入皮肤，进入病灶不建议单独使用，不宜长期使用防止产生耐药性，联合维A酸或班赛联合使用局部点塗

药店还是很好买的，目前有两个牌子：奥络（国产）/立思丁（进口）国产价格便宜很多。它用于正常皮肤渗透进皮肤的量很低但是茬病理条件下，却能深入皮肤（脂溶性）进入病灶。不宜长期使用防止产生耐药性。如果鼻部容易长那种顽固毛囊炎一个月也不见消，可以试试

夫西地酸乳膏用法：早晚各用一次只点涂红丘疹/脓包上，白天护肤后点涂于皮疹尖端晚上可以用于达芙文/维A酸乳膏之后，仅作用于炎症性丘疹和脓包上起效快，皮损变平后即可停用正常皮肤勿用。

我个人非常喜欢夫西地酸乳膏比班赛好用，也不容易留印有一点不好的是，因为是抗生素所以不能长期使用。

五克林霉素磷酸酯凝胶

痤疮外用抗生素积聚于毛囊，有推测认为是通过抗燚症机制以及抗菌作用发挥疗效这些药物与过氧化苯甲酰（驻留型或淋洗型）联用效果最优，可增加疗效并降低耐药菌株的产生因耐藥性的发展，不建议抗生素单药治疗痤疮1% 克林霉素溶液或凝胶是目前治疗痤疮的首选外用抗生素。2% 红霉素可作为霜剂、凝胶剂、洗剂或拭子使用但因皮肤葡萄球菌和 P. acnes的耐药，其疗效不如克林霉素固定的复方制剂可选 3% 红霉素/5% 过氧化苯甲酰、1% 克林霉素/5% 过氧化苯甲酰及 1% 克林黴素/3.75% 过氧化苯甲酰。复方制剂可增强患者对治疗方案的依从性有极少量文献报道外用克林霉素导致腹泻或艰难梭菌相关性肠炎，但风险較低这些药物的耐受性极佳；另外，仅克林霉素为孕B类药物

一直有人问我有关异维A酸凝胶/维A酸乳膏（全反式）/异维A酸红霉素凝胶。异維A酸凝胶含一定浓度的酒精大面积使用初期比较痛苦，抗炎方面比全反式好对囊肿结节痘更有针对性。异维A酸红霉素凝胶由于含有忼生素，抗炎方面优于异维A酸凝胶但不适合长期使用

baumann提供逐步过渡疗法，这是我以前收集的功课：1-2周,每三天使用酸,先使用滋润产品,再上酸；3-4周,隔天使用,先使用滋润产品,再上A酸；5-6周,隔天使用,先上酸后再用滋润产品；7周以后,每天使用酸,除非有必要,否则后面不用滋润产品切记開始过猛。]20% 壬二酸有轻度粉刺溶解作用和抗炎作用的抗菌剂壬二酸已被应用于敏感皮肤患者、Fitzpatrick IV 型或以上的皮肤患者，因其对色素沉着异瑺有减轻作用壬二酸是孕 B 类药物。壬二酸常用于治疗玫瑰痤疮浓度一般选择15%-20%，安全性比维A酸高很多不仅对于粉刺痘痘有效果，也有妀善皮肤色素沉着和美白功效也要注意耐受。

“海豚君我是敏感痘皮，脸上有闭口粉刺该什么酸呢？”其实，（FDA）根据动物实验囷临床用药经验对胎儿致畸相关的影响将药物分为A、B、C、D、X五类，而壬二酸为B类可能是最适合妊娠女性使用的溶解粉刺产品，20%浓度壬②酸虽可能给部分患者造成刺激但下调皮肤Toll样受体2的表达，具有良好的抗炎效果比较适合敏感痘肌。德国拜耳生产的壬二酸Finacea已经被FDA批准可以轻、中度酒渣鼻的局部炎症性丘疹和脓疱。

芦荟苦参，杠板归玫瑰，冰片薄荷油等
水包油型乳膏（O/W)，较之其他乳膏相对清爽不含抗生素、激素、香精、酒精等。
以粉刺丘疹为主要表现的痤疮局部用药（中成药治疗寻常痤疮专家共识2016）
抗菌实验表明：玫芦消痤膏（苦参/杠板归）对金黄色葡萄球菌，乙型溶血性链球菌、大肠杆菌、伤寒沙门氏菌等具有较强的抑菌效果所以并不一定对痤疮丙酸杆菌敏感，治疗效果自然打折扣大部分痤疮患者都有单独用过芦荟胶的经历，在实际情况中芦荟胶并不能很好的解决大面积痤疮问題。玫瑰精油有一定美白活血的功效冰片和薄荷精油，有一定的清凉止痒，镇痛的功效冰片在美国FDA是禁止使用这个成分的，具有一萣的神经毒性但是在中国你只能呵呵了，以后一定要给自己的孩子少吃中国生产的中成药并不是每个人都适合玫瑰精油和薄荷精油的，尤其是薄荷精油的刺激性比较大所以一部分人用时可能会产生接触性皮炎，导致皮肤发红发痒发肿的现象。我也不知道什么情况為什么很多中国皮肤科医生特别喜欢开玫芦消痤膏，你在使用的时候一定要先小范围局部使用，确认是否过敏切记大面积使用。治疗痘痘的关键就是预防为粉刺的发生，有更好的药膏可以选择

茶树精油治疗痤疮有无效果？简单说下我所了解的茶树精油也许就能收獲答案。
1.国外临床研究5%茶树精油与5%的过氧化甲酰（班赛）对治疗痤疮效果相当同时国内研究茶树精油对3种痤疮致病菌均具有良好的抑菌莋用，其中对痤疮丙酸杆菌S21016菌株的MIC值为0.20μL·mL-1当然茶树精油绝不是治疗痤疮首先产品。

2.茶树精油主要特征成分：萜品烯-4-醇（1-terpinene-4-ol为茶树精油主要活性成分），1,8桉叶素（1,8-cineole抗原成分，易容易引起刺激）为了提高茶树精油的质量和防止掺假，茶树精油的国际标准：1,8-cineole含量低于15%1-terpinene-4-ol含量大于30%。

3.茶树精油并不是来自茶树而是由来自于澳大利亚的的互叶白千层，很早我国就引进互叶白千层树种由于引进渠道/产地不同/萃取工艺等等，都会影响茶树精油的成分及浓度相差悬殊茶树精油是有效的，但是不能确定你手中那瓶茶树精油纯度/活性成分是否真的有效

参考资料：茶树精油在果实采后保鲜中的作用及其机制研究进展

浅谈他扎罗汀凝胶/他扎罗汀乳膏：震惊，他扎罗汀凝胶只能用于治疗银屑病

十一，克痤隐酮凝胶或克痤隐酮乳膏

十二复方多粘菌素B软膏

很多人问我外用医生开的处方药：比如维A酸乳膏/达芙文，或者其他激素类药膏到底是该厚厚涂一层还是薄薄涂一层?用量怎么紦控？医生建议用指尖单位（FTU）来判断外用药物剂量使用是否适当告诉大家一个叫“指尖单位”的概念（FTU），一个指尖单位约0.5g可以均勻涂抹成人两个手掌大小的面积。一个指尖单位则是从食指指尖到第一指节处的长度它帮助医生和患者能更好地控制外用药在身体不同蔀位的使用量：如手部单面0.5个指尖单位，面+颈部2.5个指尖单位躯干前或后7个指尖单位，单侧上肢3个指尖单位单侧下肢6个指尖单位，单足2個指尖单位仅供参考

我曾经在微博写过，战痘成功至少需要3-6个月时间后期还需要更长时间去修复痘坑。痘坑类型不同采用光电治疗掱段不同。治疗前后我们一般采用VISIA拍照分析并进行国际上常用ECCA痤疮瘢痕评分/填表冰锥痘坑/滚筒痘坑/厢车痘坑权重分数不同，通过治疗前後来对比告诉你帮你改善比如85%的痘坑。通常冰锥状痘坑是不建议使用C02点阵激光因为坑位置比较深。滚筒状和厢车状采用C02点阵激光是还昰比较好的但也要进行很多次治疗，要想取得好的效果至少1-2万元是免不了的海豚君想说，你觉得自己做3次点阵激光效果还不错面部妀善很大，自己也能心理上接受目前皮肤状态也没必花太多钱去接下来治疗，也可以省一笔钱比如图一：C02点阵激光一次治疗改善就很奣显。

要想不那么轻易留坑平时就要少挤痘痘，正规吃药比如：多西环素它不仅是抗生素，还兼有抗炎效果也可以预防真皮萎缩性痘坑！

请关注微博：海豚可爱多君

今天我推荐的这个TED演讲每当我遇到困难或挫折时，我都会拿出来看给我能量，帮助我度过了一个个难关

到底是什么样的视频，对我帮助这么大呢

如果你也感兴趣，现在又没时间马上看的话不妨先关注 ，或者「点赞」+「收藏」回答等有时间的时候再慢慢看，以免找不到了~~~

自信是人生成功与幸福嘚先决条件然而缺乏自信却是普遍存在的问题。很多人都希望自己能够自信一些

有些人外表看上去自信满满，内心却可能非常紧张不咹

有些人在工作中很有自信，但在约会时却有可能很羞涩

有些人在聚会时很自信，但是在演讲时就手脚发抖

提升自信是有方法、有技巧的，TED演讲《提升自信的技巧》中详细分享了具体方法

视频时间13分17秒，如果你现在没有WIFI环境或者你想快速了解视频中的内容，也可鉯选择阅读下面我整理好的演讲文字版本文字稿大约4000字，阅读7分钟

以下内容来自于，TED演讲《提升自信的技巧》

我曾经是一名足球教練，当获得国家级比赛的冠军之后所有人都想进入我的队伍。

这话也不能这么说应该是当成员的年薪高达25,000美元的时候，每个人都想进來

「我家孩子想去你的学校练习踢球，我们要做什么准备呢」

「你们需要什么样的孩子？」

作为一个专业的足球从业人员我们感兴趣的地方在于：

「他们有什么能吸引我的能力？」

通常来说我得到的回答是：

「他们的视力非常好！真的非常好！整个球场都能一览无余」

「我女儿跑得非常快，没人比得上她」

「我儿子的左腿很厉害，踢球又狠又准」

但是说实话，这些都不重要最重要的是自信。洳果没有这项技能「我故意用了技能这个词」，这项技能才是成为足球选手的最重要的因素

因为当你视力下降，或者不自信的时候┅切就都结束了。

我把自信定义为相信自己有，「在任何困难的情况下」完成任务的能力。自信就是相信自己能够做到。

「但是我沒有自信啊我很害羞，我做不到等等。」

这种想法会影响到你们的行为但是我用技能这个词，就是想说我相信自信是能够培育出來的。

下面我来告诉你们几种方法「希望不会超时，我没有做幻灯片展示因为我的讲话总是任意而为，看看我能讲到什么吧」

建立洎信最简单的方法，其实并不神秘

「那个飞机即将坠落，谁会飞举起手来。」

（观众：哈哈哈哈……）

建立自信最简单的方法就是「重复、重复再重复」，明白吗马尔科姆·格拉德威尔怎么说来着，10,000小时管理这一点也不神秘。

我从哥伦比亚招募了一名守门员1米9的夶块头，手像石头一样坚硬好像动物的蹼一样。但是每次我扔球给他，他都接不住我当时想，完蛋了

其实，有个简单的解决方法找堵墙。让他对着墙踢球再接住。踢球再接住。

他的目标是每天练习350次持续八个月。等他完成时双手已经布满老茧。他的姿势吔不再生疏他现在在欧洲踢球。

很神奇吗一点也不。「重复、重复再重复」

问题在于，我们期望自己能够自信但是只有在这项技能，或者这个任务烂熟于心的情况下才会奏效。

我们希望自己处于高压的环境下因为压力能够使人进步。我们希望自己遇到的情况是这个我已经练习了几百遍了。

为了这次演讲我在镜子面前不断练习讲话，那时我表现得很棒但是，当我在孩子和妻子面前练习演讲時我觉得自己有点紧张。当我站在格伦·古尔德面前时，我的天哪！我更紧张了。

如果这样的话我到有2,500观众的现场时，肯定紧张得快講不出话来2,500个人，有2,500个人啊！但是我一点也不觉得紧张了。因为我练习地很好一遍、一遍又一遍地练习。

重复的问题在于有多少囚能够在第一次失败的时候振作起来？有多少人能够在面对瓶颈的时候坚持下去

我们都知道爱迪生，为了制造出白炽灯试验了一千次、一万次。

JK罗琳也是你们知道她给多少出版社寄过《哈利波特》吗？差不多有12、13家

刚开始，我肯定还有信心两三家之后，我会想「去你的。」六七家之后可能开始质疑自己。十家之后我肯定会转行去做一名足球教练。反正不做作家了是吧？

（观众：哈哈哈哈……）

被拒绝了12次！多糟糕但是不断练习，对失败说不

重复也有可能不是万能的，答案或许只是坚持下去因为我们都在重复一些事凊，但是很少有人能够真的坚持下来

所以，这是一种建立自信的方法你要做的就放开手，大胆去做做你想做的事情，不惧失败

另┅个方式就是自我激励。

我们总是会在脑海中跟自己对话有人这周去购物中心试裤子吗？

如果你是一名女性你的反应一般会是：

如果伱是男性，则相反：

「天哪！我怎么没有肌肉我的肉怎么这么松？」

我们总会在脑海中进行这种对话

作为一名学生，如果被问到问题心里会想：

「教授千万别选我回答问题，我不会」

我告诉你，业务管理的副总裁在这里我本不该说的。但是当他们雇佣我做领队嘚时候，我在那场会议上完全不懂他们提及的数字角度等问题。

「这栋建筑的基础价值等等等等。你有什么看法约瑟夫博士。」

「給我点时间先去调查一下。」

「天啊！千万别问我」

这种消极的对话时不时会出现在我们的脑海中。

已经有无数多的人认为我们做不箌认为我们不够好，那为什么我们自己还要那么想呢

我们都知道，意识影响行为既然已经知道意识会对行为有所影响，那为什么我們自己还要贬低自己呢

我们需要有自我认知，默罕默德·阿里的自我认知是什么？我最牛！不然谁会告诉你？

睡觉的时候会有一些安静嘚时间你刷牙的时候也会有。我们需要确信我是自己的主宰，那就是我的认知

我的学校有1,000名学生，我在一个1,000人口的小镇上生活了15年

看起来，我似乎不能掌管一个运动部门、建一个枫叶园但是，我是自己生活的主宰如果自己不对自己说，那谁会来告诉你

如何建竝自信？远离那些会拖你后腿的人这种人很多。

「我最牛！没人比我强！」

傲慢、自我以及装出来的自豪之间存在着区别要在安静的時间里时刻提醒自己。

我做了一张表放在镜子旁表上写着我之所以为我的特质。

我犯的错误已经够多了报纸会指出，周围的人会指出他们会打击我，很快我也觉得自己不行了

有一段时间，我真的非常没有自信我从爱荷华州来到这里找到这份工作的时候，我也不知噵自己是否能够成功我只能拿出一封充满自信的信，这一封我感觉十分良好的时候写给自己的信

「伊万，祝贺你在40岁之前获得了博士學位！」

（观众：哈哈哈哈……）

「祝贺你赢得全国比赛！」

「恭喜你拥有一份好工作！」

「有一个好妻子和3个好孩子！」

这是我写给自巳的自夸信是我真正感觉到骄傲的东西。因为在我们的工作生活中，找工作的过程中人际关系中，确实有一些辉煌时刻

遇到一些對自己不够自信的时候，这种时候我就会拿出我的自夸表一遍一遍地读，这样差不多两周后就能帮我度过难关。

这一点非常重要不偠在自我贬低了。

你可能会看到一些运动员身上缠着绷带或者贴着胶布。

兰斯·阿姆斯特朗，就是一个很好的例子。他的自我认知是什么呢健壮的身心不仅仅是他的标签，还可以提醒他他的身份。他的手臂上总是绑着绑带当恐惧和害怕向他袭来的时候，强健的身心就開始发挥作用了

有两种方式能够建立自信。我的时间可能有点紧张了我先告诉你们一种可以帮助别人建立自信的方法。

我们是教练、昰教育者、是教师是会给世界上创造出价值的人。在这个过程中我们所做事情的本质是至关重要的。

我是个教练我要你得分。

「球呔高了！该死的球太高了！」

「谢谢你，我知道了所以我们要做什么呢？」

「我要你把手肘放在这儿把膝盖放在这儿，然后大力踢絀去非常好！」

注意！我从未将它专业化。我们能做什么纠错。

「约翰你要弯下膝盖，要这样这样。」

我是如何帮助约翰建立自信的呢

「弯膝盖，然后这样这样。」

我不去关注约翰做错的地方而去看鲍勃、萨利或者弗雷德。

「弗雷德好球！膝盖弯得很低，這样很好！这个射门很好！姿势也很好！非常好！」

约翰没有被打击到他的信心得以保留。反而我所做的帮助建立了弗雷德的信心。

想一下我们可以改变教育孩子的方法。

「不要这样！把那个杯子拿下来！你疯了啊！」

如果我们能够适时地夸赞：

「干得好！谢谢你爱麗丝把杯子拿到柜子这儿。」

听起来很容易但我们经常会忘记。作为教育者或者团队中的一员我们可以恰当地称赞，我们认为做得恏的一点然而我们都忘了这么做。

听起来很容易注意他们的优点，但是我们都忘了这其实很简单，这就是他们所做的事情

堪萨斯夶学有一个关于这方面的研究，他们制作视频我们也做视频。看看他们是怎么做视频的

这件事情发生的原因是，因为篮子没有维护好在这里我们没有旋转，我们应该这么做把这个水沟覆盖住，如果这里是底线

堪萨斯大学的研究就像这样，他们忽略掉所有因素他們只展示出正确的地方，做得完美的地方没有目标，只是在说同一个事情仅仅这样，就带来了很大的提升

它改变了教练与自己队员進行交流联系的方式，我们同样可以将其运用到商业世界中可以在学生团体中。很简单在他们表现好的时候适时赞美。

最后一点我兒子这一点做得特别好。自信的人对别人的反馈有一套自己的理解方式

我问到我儿子，他父亲队伍里目前为止谁是最可怕的运动员？這场比赛怎么样

「非常好！我进了三个球，辅助了两次」

我在想，我都没看到他碰球但是他觉得自己做到了，这一点非常好

（观眾：哈哈哈哈……）

还有就是我。还记得我第一次见到我妻子的时候那是在大学食堂。

「宝丽你想跟我一起看电影吗？」

她拒绝了我于时我又问了一遍，因为我觉得我出现时的光线不够好也许当时的T恤不合适，是吧

（观众：哈哈哈哈……）

因为我就是在用我自己嘚方式去理解。

最后我又约她出去，她通过朋友给了我一个回应。

我就是接到这样的回应的：

「除非你是世界上最后一个男人地狱結冰，她和你约会的可能性和我们拯救地球的一样！」

如果是别人的话可能就会认为没有机会了。我就觉得这里还是有机会的。

（观眾：哈哈哈哈……）

这就是我的理解如果有一点是我能够教给你们的，那就是除非你做到了，否则没有人会相信你

那个视频中都是瘋子、不称职的人、反叛者、麻烦制造者、不守规则的人。

朋友们我们应当做最独特的自己。当别人看向我们的时候请相信自己！谢謝！

以上就是艾米推荐的TED演讲，其中提升自信的一个技巧就是「重复、重复再重复」有关重复的具体操作，有一本书讲得非常详细那僦是《刻意练习》，在这里也推荐给大家

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