不是 要加入抗凝剂的 抗凝剂 抗凝劑种类很多性质各异,必须根据检验止的适当选择才能获得预期的结果。现将实验常用抗凝剂及其使用方法简述如下: 1、乙二胺四乙酸(EDTA)盐 EDTA有二钠、二钾和三钾盐均可与钙离子结全成螯合物,从而阻止血液凝固 Na2C10H14O8N2+CA2+→CAC10H12O8N2+2NA++2H+ ,ICSH)1993年文件建议,血细胞计数用EDTA二钾作抗凝剂用量為EDTA-K2。2H2O1.5-2.2Mg (4.45±0.85μmol)/ml血液EDTA-NA与EDTA-K2对血细胞计数影响均较小,但二钠溶解度明显低于二钾有时影响抗凝效果,其他抗凝剂不适合于血细胞计数 2.枸椽酸钠(trisodium 枸椽酸钠有2Na3C6H5O7。和2Na3C6H511H2O等多种晶体。通常用前者配成109mmol/l(32g/l)水溶液(也有用106mmol/l浓度)与血液按1:9或1:4比例使用。枸椽钠对凝血V因子有较好的保护作用使其活性减低缓,故常用于凝血象的检查也用于红细胞沉降率的测定。因毒性小是输积压保养中的成分之一。 由于枸椽酸鈉溶液是按体积肥比例加入血液内达到抗凝目的的而抗凝剂主要是作用于积压浆成分,通常所谓的1:9比例抗凝的概念是提1份体积的抗凝劑作用9份红细胞比积正常血液内的血浆成分而言所以台果对贫血或红细胞增多症患者的血液仍按1:9的比例加入抗凝剂时,就会发生抗凝劑足或相对过多这将明显地影响凝象检查结果。为了避免这种现象有文献报道应根据抗凝剂用量(ml)=0.00185×血量×(100—病人红细胞比积%)這一公式,来计算抗凝剂的用量 3.草酸钠(sodium oxalate)草酸盐可与血中钙离子生成草酸钙沉淀,从而阻止血液凝固 草酸钠通常用0.1mol/L浓度,与血液按1:9比例使用过去主要用于凝务象检查。实践发现草酸盐对凝备V因子保护功能差影响凝血酶原时间测定效果;另外由于草酸盐与钙结匼形成的是沉淀物,影响自动凝血仪的使用因此,多数学者认为凝积压象检查选用枸椽酸钠为抗凝剂更为适宜 4.肝素(heparin)肝素广泛在於肺、肝、脾等几乎所有组织和血管周围肥大细胞和暑碱性粒细胞的颗粒中。它是一种含硫酸基团的粘多糖是分散物质,平均分子量为15000()肝素可加强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)灭活丝氨酸蛋白酶,从而具有阻止凝血酶形成对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。每毫升血液抗凝需要持素15±2.5Iu 尽管肝素可以保持红细胞的自然形态,但由于其常可引起白细胞聚集关使用涂片在罗氏()染色时产生蓝色背景因此肝素抗凝血不适全血液学一般检查。肝素是红细胞透渗脆性试验理想的抗凝剂
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