科室临床路径实施小组入组资料

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-08-05 14:59 标签： 科室临床路径管理小组
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临床路径入组率分析整改(2013年)
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临床路径入组率分析整改(2013年)
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3秒自动关闭窗口如何统计临床路径的入组率和完成率
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（共有1个回答）
习惯性流产淋巴细胞毒免疫技术--免疫性原因引发的习惯性流产而导致的女性不孕
习惯性流产指连续2次怀孕在同一妊娠周发生自然流产的现象。这类患者往往经历多次的妊娠和多次流产，不但给患者本人身心带来极大痛苦，还可能导致家庭不和与婚姻破裂，因此探寻其病因，寻找对症、高效的治疗方法成为最关键一环。
临床统计引起习惯性流产的疾病约有43种之多，原因复杂。人们只对部分病因及发病机制认识较深入。此外，还有40%-70%左右的习惯性流产原因不明，这其中大多数疑为免疫因素所引起。免疫因素造成习惯性流产的原因在于：胎儿是一个既带有母系遗传基因又带有父系遗传基因的新的个体，在母体子宫内生长发育直至分娩，胎儿与母体存在着免疫对抗和平衡。一旦母、胎双方发生免疫不协调，就可引起母体对胎儿的排斥而导致流产。以往由于对免疫因素引起的习惯性流产的病因不清，无有效分类方法，故临床医生多对这种习惯性流产给予中药、孕激素或绒毛膜促性腺激素予以所谓的保胎治疗，但因病因不明，治疗效果不理想。
研究发现封闭抗体缺乏是习惯性流产的主要病因。正常孕妇的体内都存在一种保护胎儿的抗体——封闭抗体，而80%-90%的习惯性流产妇女体内测不到这种抗体，由于缺乏这种抗体，怀孕后母体对胚胎不能保护而遭排斥，导致流产。我院专家长期致力于免疫性不育症的研究，采用细胞毒免疫技术治疗习惯性流产，取得了可喜的成果。细胞毒免疫技术是从丈夫身上取静脉血经过无菌分离、筛选、孵化、培育、细胞裂解后，提取基因片段，对基因进行定量分析，制成疫苗。然后将疫苗经皮下注射到妻子体内，使妻子产生封闭抗体，为母体腹中的胎儿构筑一道安全屏障，从而最大限度地接纳和保护胎儿并不被流掉。一般用细胞毒技术免疫1到4次就可以产生抗体直至受孕生子。细胞毒免疫技术有效避免了传统淋巴免疫治疗母体对输入的红细胞或血小板等抗原致敏感的危险，减少了并发症，成功受孕率达95%以上。
(二)不断提高临床路径管理病例入组率和完成率,动态监测变异率。各医院要加强对本院实施临床路径管理病种的质量管理与控制,建立动态管理机制。
溢出率=溢出人数÷进入路径人数
溢出人数不包括变异人数，为不能完成路径必须退出的人数
进入路径人数不是开展临床路径病种出院人数，而是能够进入临床路径表单的人
4、进入路径率=进入路径人数÷开展临床路径病种出院人数
5、变异率=变异人数÷进入路径人数
6、溢出率=溢出人数÷进入路径人数
进入路径率=进入路径人数÷开展临床路径病种出院人数
变异率=变异人数÷进入路径人数
溢出率=溢出人数÷进入路径人数
介入治疗需要住院.前后大概一个多星期.医生所说的普通手术费用元只是化疗药物的价格.还需要再加上住院.拍片.输液.检查等等不计其数的其他费用.1
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