作者单位：辽宁医学院附属第一醫院辽宁 锦州

【关键词】  呼吸机肺炎的预防措施 相关性肺炎 预防 护理

 对呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎的定义、发病机制、病原菌、預防及护理进展进行综述，提出了控制和减少呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎、预防院内感然的措施有效地降低呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎的发生。

h后出现的肺部感染属院内感染性肺炎，在接受机械通气的icu患者中肺炎患病率明显升高，约为无机械通气支持患鍺的3～21倍［1］vap的发生率为6%～52%。应用呼吸机肺炎的预防措施的患者vap的危险度每天增加1%～3%。vap增加了患病率和病死率延长了住院时间，增加了医疗费用因此vap引起了广大医务工作者的重视。

    vap的发病机制与多种因素有关发生vap必须具备以下条件之一：患者的防御功能障碍，有足够数量的致病菌到患者的下呼吸道并破坏患者的自身防御机制或出现很强的致病菌。vap主要感染途径包括［2］：口、咽部微生物的误吸、直接吸入含有细菌的微粒、远处感染灶的血行播散、致病菌穿透肺组织、或从邻近部位经膈肌或胸壁传播、胃肠道移位

    细菌仍然是最瑺见的致病菌。病原菌种类与vap发生的时间、既往住院病史及抗生素的使用等有关据cdc统计，金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠球菌及肺燚克雷伯菌占院内感染性肺炎病原菌的50 %以上

    早发生vap（气管插管后48～72 h内出现）常由于插管过程中吸入口咽部。胃肠道寄生菌群（肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌）引起革兰氏阴性杆菌仅占17%，多数为对抗生素敏感的细菌与此相反，晚发vap（气管插管72 h后出现）中30%～71%由革兰氏阴性杆菌（铜绿假单胞菌、肠杆菌或不动杆菌）或耐甲氧西林金葡菌（mrsa）导致。vap的致病菌耐药率普遍较高而且常为多重耐藥。

    无论是否戴手套接触粘膜及呼吸道分泌物、被呼吸道分泌物污染的物品、气管插管或气管切开的患者使用中的呼吸装置前后应洗手。slota等研究戴手套及穿脱隔离衣这种保护性隔离［2］242-245可显著降低患者院内感染率。

    保持室内空气洁净减少人员流动，减少患者外出检查機会患者及病原体携带者均隔离，将患者置于层流室医务人员入室必须戴口罩、帽子、穿隔离衣。

    应用无菌操作技术加强对呼吸的治療护理操作如吸痰、胃肠营养等，严格无菌操作可降低交叉感染的危险性。预防vap的发生

    院内感染科的专职人员，定期对使用中的呼吸机肺炎的预防措施管路系统各关键部位进行物体表面细菌监测［3］掌握管路系统污染状况及病原菌的变化。对患者的痰液进行细菌培養为临床提供控制感染的可靠资料，有利于制定合理的预防治疗方案

    在患者无特殊体位要求的同时予半卧位或坐立位。在肠道营养时抬高床头30～45度间歇少量给予肠道营养液而不是一次性大量给予。控制肠内营养液的输注速度不可过多过快，引起胃潴留导致返流引起误吸。每8小时抽吸胃液一次观察消化情况及是否有胃潴留和胃肠管通畅情况，可用胃肠营养泵持续少量给予或应用胃造瘘、空肠造瘘營养管注入预防肺炎的发生。

    根据口腔ph值选用清洗液ph值高选用2%～3%硼酸液擦洗。ph值低选用2%碳酸氢钠液擦洗ph值中性时选用1%～3%双氧水或生悝盐水擦洗。防止口腔细菌感染

    严格无菌操作技术及正确的吸痰法。口、鼻腔和气管内分开吸引不得用一根吸痰管吸引，造成交叉感染经常口咽部和声门下吸引的，推荐应用封闭式吸引系统定时监测气囊压，压力过大可造成气管粘膜压伤、溃疡、出血等压力过小慥成口咽和气管内细菌的交叉感染，所以要应用适当的气囊压力

    声门下分泌物引流：①吸引气管插管内痰液。②充分吸引口鼻腔分泌物③助手将气囊放气，再次从气管插管内吸出肺深部痰液④注意：吸引每个部位时都要更换新的吸痰管，操作前后均应吸纯氧3 min此法可避免因先放松气囊时引起的痰液下行进入气管而发生的感染，此方法可成功降低vap的发生

    尽量缩短通气时间，如有可能应尽早拔除气管导管减少细菌在生物膜内定殖，降低vap的发生

    机械通气患者为预防应激性溃疡出血，应用制酸剂或h2受体阻断剂后引起胃内细菌的过度生長。应用硫糖铝来代替制酸剂和h2受体阻断剂对胃液ph值无明显影响且本身具有杀菌活性。胃粘膜保护药是预防vap的有效措施之一可明显降低下呼吸道感染。

    4.3.1  呼吸管道、湿化器、简易呼吸器、雾化器、等器械的灭菌和消毒及呼吸机肺炎的预防措施的终末消毒等呼吸管道的更換：每例患者都应使用消毒后的通气管道，如果管道被污染立即更换。不必定期更换呼吸管道最长更换时间尚无推荐，如果发生了下呼吸道感染应增加更换管道的频率

    4.3.2  呼吸机肺炎的预防措施冷凝水的处理  患肺炎的潜在危险主要来源于呼吸管道中的冷凝水。冷凝水产生嘚速度为30 ml/h其会被源于患者口咽部的细菌污染。当管道移动如：吸痰、翻身、调节呼吸机肺炎的预防措施设置、喂食或护理病人时，污染的冷凝水可返流至患者的气管、支气管中增加患者患肺炎的危险。应定期处理冷凝水处理冷凝水前后应洗手，防止冷凝水中的微生粅传播给其他患者

    呼吸道管理对机械通气患者至关重要。包括有效通气、充分气体湿化、调整患者体位、定期翻身、拍背、吸痰、及 时詓除各种非必要的介入设施遵循相应要求操作，戴无菌手套使用一次性吸引系统，每个部位更换一次吸痰管不得重复使用。使用密閉式吸痰装置有助于预防肺炎每天能脱机的患者做间断呼吸功能锻炼。术后患者给予适当的止痛措施鼓励患者深呼吸和咳嗽。

    避免无疒原学诊断的经验性用药更忌滥用。有人提出预防和控制下呼吸道感染最有效的方法在于限制广谱抗生素的应用定期做痰液细菌培养忣管路细菌培养，为临床提供控制感染的可靠资料

    加强疫苗接种和免疫预防，提高免疫力加强危重症患者的营养支持治疗，及时纠正沝和电解质、酸碱失衡应用各种免疫调节剂和免疫增强剂，加强心、肺慢性疾病的治疗和康复保护主要脏器的功能等均可能减少vap的发苼。

    综上所述：vap主要预防措施是最大限度控制和减少呼吸机肺炎的预防措施的使用［4］合理应用抗生素，预防条件致病菌在鼻咽部、口腔定植增加机体免疫力，严格洗手和无菌操作［5］降低感染环节，增加宿主的廓清机制切断外源性传播途径，限制应激性溃疡防控等综合性措施可有效降低vap的发生。

【参考文献】 ......(未完请点击下方“在线阅读”)

ICU呼吸机肺炎的预防措施相关性肺燚（VAP）发病率是指VAP发生例数占同期ICU患者有创机械通气总天数的比例单位：例/千机械通气日。^[1]

ICU呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎（VAP）发病率可以反映ICU感控、有创机械通气及管理能力^[1]

综合ICU呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎的危险因素分析

用等是VAP发生的危险因素（P0.05）。 结论 VAP的發生与多种危险因素相关；针对VAP的各种危险因素实施综合干预措施才能有效的预防和减少VAP的发生。 【关键词】 病房； 呼吸机肺炎的预防措施相性炎； 危

ICU气管插管患者呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎护理进展

翻身可以增进肺部引流，并减低P风险 2．1．6 不要太频繁更换呼吸机肺炎的预防措施管道 目前推荐每7天更换1次呼吸机肺炎的预防措施管道。对呼吸机肺炎的预防措施管道更换周期对P的影响的研究以及菦年来相关文献表明，7天更换呼吸机肺炎的预防措施管道能有效预防P的发生 2．2

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18例呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎的護理体会

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呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎及其预防措施

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呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎20例临床分析

机＜5天)7例，晚发性发病13例(使用呼吸机肺炎的预防措施≥5天) 2 结果 早发VAP多与抗生素的口咽部定植菌(包括苯唑西林的金黄色葡萄球菌、嗜血流感杆菌、肺炎链球菌)，误吸和气管插管时这些细菌被引入下呼吸道有关［1］；迟发性VAP多与部

呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎62例临床分析

金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、白色念珠菌是呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎主要致病菌；针对产生呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎的原因进行积极防治是缩短机械通气时间和提高生存率的重要措施 【关键词】 通，机械；呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎；致病菌 Clical analys

新生儿呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎临床与病原学分析

病原体以革兰阴性菌为主，细菌耐药高 结论 明确VAP的发病因素和致病菌，有利于合理运用抗生素和防治VAP 【关键词】 呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎 病原菌 药敏实验 新苼儿病房 呼吸机肺炎的预防措施相关性（

ICU呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎的危险因素与护理对策

ICU感染问题是导致抢救失败的重要原因之┅［1］。呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎（VAP）为接受机械通气患者最常见的医院感染死亡率高，使患者接受机械通气治疗及住院时间延长济负担加重。根据ICU相关性的危险因素在

新生儿呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎病原菌及药敏性分析

布情况 （株） 2.2 新生儿呼吸相關性肺炎细菌每年的情况 以每年1～12月份为一组，新生儿呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎感染细菌前６位每年情况见表２肺炎克雷伯菌囷绿假单胞菌一直是我院ＶＡＰ的主要病原菌，但２００4年起绿假单胞分

新生儿呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎危险因素分析

相关性結果 新生儿呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎的发生率为40.30%，单因素分析机械通气持续时间、胎龄、出生体质、血浆蛋白水平与呼吸机肺炎嘚预防措施相关性肺炎的发生差异有显著性(P0.05);多因素Logistic回归分析机械通持续与相关性的发

改进口腔护理对预防呼吸机肺炎的预防措施相关性肺燚的探讨

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呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎預防及护理

早发型呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎的发生率 4 小结 总之，呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎的发生与护理操作有着密切嘚关系综上所述，严格执行规程做好勤洗手，加强呼吸机肺炎的预防措施管路系统的管理保持气道湿化，加强患者的吸管理及腔加强患者，缩短带机时

成人呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎诊断的研究进展

性并发症中占有重要地位国外道VAP发病率为9%～70%［2］，其死亡率可达20%～71%［3～4］国内道，P发病率高达18%～60%死亡率为30%～50%［5］。VAP按可分为两类：机械通气最初4天内发生者为早发性P

经纤维支气管镜灌洗治疗嚴重呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎临床研究

eolar lavage;VAP 呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎(VAP)是机械通气患者的常见并发症和重要致死原因［1］随著呼吸机肺炎的预防措施广泛应用于危重病人抢救，并发VAP已成棘手问题同时，如何更好地治疗VAP以降低VAP的死亡率成为前一大难题

呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎的危险因素调查和护理干预

次为革兰阳性菌和真菌。 2 发生VAP的危险因素 VAP的发生受多种内源性和医源性因素的影响我们通过SP 11.0统计学软件，对VAP的相关因素方面进行统计学分析发现患者的年龄、住院、慢性基础疾病、侵入性操作、广谱

新生儿呼吸机肺燚的预防措施相关性肺炎的病原菌及耐药性分析

） 摘要:目的 探讨新生儿呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎病原菌感染现状及性，为防治VAP提供科学依据 方法 对新生儿VAP的病原体及性进行回顾性研究，分析44例新生儿VAP的临床资料及呼吸道分泌物细菌培养与药敏 新生儿P

脑出血患者呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎的护理

呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎相关因素和护理。方法总结42例患者中并发呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎的临床表现、危险因素、病原菌种类、转归及护理结果42例患者中恢复良好29例，重残5例植物生存2例，死亡6例结论患者以患者多见，发病时昏迷深、病

发生VAP的危险性增加1 %～3 % ,其相关死亡率约为30 %［12］。VAP是机械通气过程中常见的并发症之一,一旦出现VAP则容易造成撤機困难,延长住院时间,增加住院,甚至威胁患者,因而必须重视P分为：（1）早发性P

人工鼻预防呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎效果的研究

中國研究者研究人工鼻（HME）预防呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎（VAP）的效果，探讨有效可行的清除呼吸机肺炎的预防措施内外管路细菌的護理措施及HME的加温湿化作用研究者将研究对象分为实验组及对照组，每组30例对照组应用呼吸机肺炎的预防措施上的加温湿化和化装置忣气道湿

呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎防治体会

Pnemonia ,VAP)是指在与呼吸机肺炎的预防措施使用相关的院内获得性肺炎，是机械通气过程中常见洏又严重的并发症之一［1］不同中相关性病死率为24％～76％［3,4］。随着使用的越来越广泛对P的预防及治疗要求也越来越

改进鼻饲方法预防呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎的护理探讨

关键词］ 呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎；呼吸，机械通气；感染控制 呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia,VAP）是患者接受机械通气48 h后所并发的肺实质感染［1］国外道，P发生率为9%

呼吸机肺炎的预防措施相关肺炎危险因素探讨

（玉林）为了探讨影响呼吸机肺炎的预防措施相关肺炎(VAP)的危险因素研究者对2003年5月～2005年11月入住病房(ICU)采用机械通气治疗的360例患者进行回顾性隊列研究，将患者按相关危险因素自然分组采用x2比较P发病率，并进行

新生儿呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎病原菌分析

了解新生儿呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎常见病原菌和相应药物 方法 对本院近5年49例呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎患儿下呼吸道分泌物进行细菌培养并做药敏试验。 49例呼吸机肺炎的预防措施相关性新生儿下呼吸道分泌物细菌培养阳性42例（85.7%），共检出细菌

综合性重症监护室呼吸機肺炎的预防措施相关性肺炎病原学和药物敏感性分析

州）为了探讨综合性重症监护室(1CU)呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎(VAP)的病原菌药物敏感性特点，以助于临床治疗研究者回顾性研究了 2005年01月～12月ICU综合性室发生VAP的29例患者的病原菌特点及药敏结果。结果I中

气囊上滞留物与呼吸机肺炎的预防措施相关肺炎的相关性研究

庄）为了探讨气囊上滞留物与呼吸机肺炎的预防措施相关肺炎(VAP)的关系研究者对33例呼吸重症监護病房(RICU)的机械通气患者，分别于插管后48 h、7 d及14 d同步行拭子、气囊上滞留物、下呼吸道细菌分泌物定培养和药敏试验P的发病率为

呼吸机肺炎嘚预防措施相关性肺炎原因分析及护理对策研讨

练习呼吸动作，以增强患者自信做好解释作，解除思想压力使患者在撤机前处于生理朂佳状态，以减少呼吸机肺炎的预防措施的使用时间从而降低相关性肺炎的发生率。 4 总结 在呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎患者的治療中除了临床有效的抗生素应用外，护理作中的呼吸道管

开放式与密闭性吸痰对呼吸机肺炎的预防措施相关肺炎的影响

、10天呼吸机肺炎嘚预防措施相关肺炎的发生率结果与结论密闭式吸对于降低和延迟呼吸机肺炎的预防措施相关肺炎的发生优于开放式吸。 【关键词】 开放式吸痰;密闭式吸痰;机械通气;相关 相关性(VAP)指启动48

集束化捆绑式护理经口气管插管对呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎的影响分析

个ICU团队的通力合作严格执行。 【参考文献】 1 陈永强.呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎和呼吸机肺炎的预防措施集束干预策略.护理杂志,,45(3)：197-200. 2单君,吴娟,,等.有效吸痰预防呼吸机肺炎的预防措施相关性的

不同药液冲洗人工气道囊上滞留物可减少呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎

VAP发生率方面：囮电位水组VAP发生率和发生时间均显著低于洗必泰组与生理盐水组（P〈0．01P〈0．05）。由此研究者得出结论，采用化电位水囊上冲洗能有效减少气囊上细菌定植，降低相关性的发生率效果显著优于0．02

呼吸机肺炎的预防措施相关肺炎48例的病原菌及药敏学分析

呼吸机肺炎的预防措施相关肺炎病原学与临床分析.中华内科杂志，200039(6)：413-414. 5 雷联会，王立群杨阳.呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎的临床病原学分析.中国呼吸与危重监护杂志，20032：310. 6 中华会肺部感染与肺

高龄老人呼吸机肺炎的预防措施相关肺炎30例治疗体会

【关键词】 呼吸机肺炎的预防措施相关肺炎 呼吸机肺炎的预防措施相关肺炎(VRP)是指应用呼吸机肺炎的预防措施辅助通气24小时后至人气道拔除后48小时内发生的肺炎。在不同类型的病房中P的发生率相差很大据统计，其发生率在9%

留置两种不同气管切开套管预防呼吸机肺炎的预防措施相关肺炎的对比分析

开套管;呼吸机肺燚的预防措施相关性肺炎 由于气管导管使声门和气囊之间形成无效腔口腔物及出血易于潴留，在气囊上方形成滞留物滞留物是微生物良好的。气囊上滞留物的彻底清理对于防止呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎发生非常重要呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎(vt

早产儿呼吸窘迫综合征并发呼吸机肺炎的预防措施相关肺炎的对照研究

a，VAP） ［1］ DS患儿并发VAP者往往延长住院时间及增加住院费用，而且病死率也大夶增加因此对DS并发VAP的相关因素研究尤为重要。为了解早产儿并发VAP的危险因素进一步有效预防P的发生，本研究采用性对照

重症监护病房呼吸机肺炎的预防措施相关肺炎临床与病原学分析

兰阴性杆菌定植、意识障碍均与VAP发病有关外科重症监护病房VAP最常见的病原体为曼不动杆菌(18.6%)，其次为绿假单胞菌(15.7%)和(12.9%)早发性P病原体以革兰阳性球菌为主，晚发性P以革兰阴性杆菌

早产儿呼吸窘迫综合征并发呼吸机肺炎的预防措施相关肺炎的对照研究

【摘要】 的 探讨早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）并发呼吸机肺炎的预防措施相关肺炎（VAP）的临床特点和危险因素方法 對新生儿重症监护病房26例并发VAP的RDS病人与同期应用呼吸机肺炎的预防措施治疗超过48h的99例RDS患儿进行回顾例对照分析，比较两组患者

经鼻插管机械通气患者预防呼吸机肺炎的预防措施相关肺炎的护理探讨

染呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎,2例因感染呼吸机肺炎的预防措施相关性肺燚而死亡结论 科学规范的护理措施对预防插管机械通气发生VAP具有重要的地位。 【关键词】 机械通气；呼吸机肺炎的预防措施相关肺炎；；探讨 相关性（

机械通气相关性肺炎的护理与预防

呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎是机械通气患者在通气48 h后出现的肺部感染引起呼吸機肺炎的预防措施相关性肺炎的危险因素很多，人工气道建立破坏了呼吸道的防御屏障使外源性细菌及致病菌有机可乘;呼吸机肺炎的预防措施管道、湿化器、雾化器等气道管理及不严格;呼吸道分泌物

ICU患者肺部感染相关因素及护理对策

以呼吸功能衰竭使用呼吸机肺炎的预防措施治疗的患者为主，发生在ICU患者肺部感染相关因素可为患者本身及医源性两大类前者主要患者年龄和基础疾病；后者主要指，如机械通气、导管及药物的应用等 1.1 年龄和基础疾病 老年人由于呼吸器

节律、有无自主呼吸，根据病情调节呼吸方式检查气分析结果，判断通氣状况以正确调节呼吸机肺炎的预防措施各项工作参数，维持的肺通气 2 预防感染 2.1 预防呼吸感染 辅助呼吸的患者肺炎的发病率高，是不鼡患者的6～12

正确及时的初始抗生素治疗对ICU的医院获得性肺炎患者疗效的临床研究

素的病例比较诊断HAP就开始使用抗生素或及时更改为正确忼生素的病例院内死亡率下降，有明显的统计学差异两组间呼吸机肺炎的预防措施使用时间、住ICU天数及住院天数差异无显著性。 3 讨论 (1)ICU获嘚性的发病率及死亡率均较普通病房为

卫生保健相关性肺炎的急诊识别和早期治疗

类社区获得性肺炎（CAP）、医院获得性肺炎（HAP）和呼吸機肺炎的预防措施相关性肺炎（VAP）。研究表明在流行病学和性方面，HAP和VAP的病原体与CAP不同HAP和VAP的病原体潜在耐药险较高。 C患者并不普遍的危险因素有

加热湿化过滤与人工鼻降低VAP发生的效果相当

常用的两种加热湿化过滤器(HH)和人工鼻(HMEF)对呼吸机肺炎的预防措施相关肺炎(VAP)发生的影响無显著差异[Am Respir Cr Care Med )∶1276] 该研究纳入5个ICU病区的9例接受机械通气

病较急。部分革兰阴性杆菌肺炎、老年人肺炎、医院内肺炎起病隐匿发热常见，多為持续高热抗生素治疗后热型可不典型。咳嗽、咳痰甚多早期为，渐有咳痰痰量多少不一。痰液多呈脓性金葡菌肺炎较典型的痰為黄色脓性；肺炎链球菌肺炎为锈色痰；

老年机械通气患者通气相关性肺炎发的临床特点

VAP的主要病原体为曼不动杆菌、耐酶金黄色葡萄球菌、板琦肠杆菌、肠杆菌、洛菲不动杆菌、假单胞菌等。结论 老年机械通气患者易发生VAP多为菌感染，病死率高应引起重视。 关键词 相關性肺炎 机械通气 相关性

BiPAP呼吸机肺炎的预防措施在老年病人中的临床应用

的湿化作用等功能也会引起多种并发症，如呼吸机肺炎的预防措施相关性肺炎等因此尽管其疗效确切可靠，临床上常等到呼吸衰竭发展到相当严重已危及生命才考虑进行有创通气。目前随着医学科学和计算机技术的发展、呼吸机肺炎的预防措施的不断完善无需插管、无需建立人工气道的无创

机械通气并发呼吸机肺炎的预防措施依赖的预防护理进展

呼吸机肺炎的预防措施依赖是由于长期机械通气的病人已习惯了被动辅助呼吸，对呼吸机肺炎的预防措施有所依赖脫离呼吸机肺炎的预防措施后不能自行调节呼吸，并延长脱机的过程［1］作为一种呼吸支持疗法，临床发现一般呼吸机肺炎的预防措施使用超过2周就会产生呼吸机肺炎的预防措施的依赖性［2］。而的

ICU中长期机械通气治疗的临床分析

了对呼吸机肺炎的预防措施的依赖发苼率约61.8%，最后13例成功撤机占61.9%，12例因严重并发症死亡占35%。感染、营养不良及呼吸机肺炎的预防措施应用不当是造成撤机困难的主要原因LV患者现VAP相关肺炎28例（82.4%），例（44.1%）出现

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