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乙肝肝纤维化到是不是开始严重了
状态：就诊前
球蛋白升高，暂时不要紧的，不必在意。
肝炎后肝纤维化是很正常的呀，目前并没有证据说明你是肝硬化呀。
建议你至当地正规医院专科医师处诊治，咨询。
切勿相信乙肝转阴或治愈等非法广告。
状态：就诊前
尚医生，端午节快乐。感谢尚医生这么晚还在关注着患者们。那尚医生，怎么年纪这么小就出现了肝纤维化了？那发展到肝硬化是不是时间很近了？那一般从肝纤维化发展到肝硬化是多长时间呢？现在这种情况逆转肝纤维化的概率多大啊？
若存在肝炎活动，转氨酶升高，则可能存在肝细胞坏死，坏死后就会形成纤维化的。
现在不是讨论这个的时候，你最重要的是定期在正规医院接受复查或治疗即可。
肝纤维化程度有轻、重之分，轻的是无需处理的，而重时可能就是肝硬化了，这有时需要行肝穿刺活检明确。
状态：就诊前
尚医生，你好，以下是我最近去医院检查的化验单，麻烦帮我看下。我这样的情况肝纤维化严重吗？
请仔细看我上面的评论。
状态：就诊前
就是现在才24岁，去医院看了医生，那医生说是早期的纤维化？请问这么年轻就这样，那以后生孩子后不是更严重的吗？怎么好的乙肝的人好像都没有事情的啊？
有些事你想的过于复杂了。
目前只需定期复查，要在正规医院专科医师指导下进行诊治及复查的。
切勿相信乙肝转阴或治愈等非法广告。
若存在肝炎活动，转氨酶升高，则可能存在肝细胞坏死，坏死后就会形成纤维化的。
现在不是讨论这个的时候，你最重要的是定期在正规医院接受复查或治疗即可。
肝纤维化程度有轻、重之分，轻的是无需处理的，而重时可能就是肝硬化了，这有时需要行肝穿刺活检明确。
状态：就诊前
（切勿相信乙肝转阴或治愈等非法广告。）其实现在没有多少人会信了。要不时间上早就没有乙肝患者了。现在这样的情况应该是属于活性慢性乙肝吧。我一个同学也有乙肝，经常吸烟喝酒都没有事情。定期检查都是好的，DNA也是阴性，可能跟人的体制有很大关系吧。尚医生，女生可以通过哪些来增强体制呢？练瑜伽好不好呢？
感染乙肝，若再饮酒，极易诱发肝炎活动，并加重。
切勿饮酒。
若你真想拿你生命做试验的话，你就可以随意饮酒。
加强体育锻炼，当然对身体有益。
尚佳大夫通知通知:新年伊始，祝各位病友新的一年身体健康，阖家幸福！河南省人民医院感染科尚佳
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
尚佳大夫通知通知:免费治疗慢丙肝招募通知
各位朋友：
河南省人民医院感染科正在进行一项“开放、多中心评价索非布韦片联合利巴韦林治疗初治成人慢性丙型病毒性肝炎病毒感染者的安全性及疗效验证性临床研究”（国家药监局批件号：），现开始进行招募。
1、入选条件如下：
年龄在18-65周岁
慢丙肝感染超过半年
丙肝病毒定量HCV-RNA＞10000IU/mL
既往未接受过任何干扰素、利巴韦林或其他抗病毒制剂治疗
无生育计划（治疗期间）
自愿参加研究，签署知情同意书
2、如果您同意参加本研究，您有可能会直接从本研究获益：
免费提供研究用药
免费提供相关实验室检查
适当的交通补贴费用
因名额有限，如果您或您周围的患者符合上述条件，有意者想了解更多信息，请咨询河南省人民医院门诊东区五楼肝病门诊。
河南省人民医院感染科
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：肝硬化，有可能转肝癌&&
希望得到的帮助：治疗方法与中医药方面的治疗
病情描述：右上腹疼痛三天，20年饮酒史，消廋二月，
疾病名称：肝内小叶间隔多发钙化&&
希望得到的帮助：医生说是肝硬化
病情描述：肝脏外形显示右肝宿小，边缘欠光整，肝各叶比率结构失常，肝实质内可见条索妆高密度影，呈网线妆改变，肝实质密度不均匀性减退
疾病名称：肝硬化失代偿期&&
希望得到的帮助：能不治疗
病情描述：腹积水
腹涨 有黄斑 消化不良 没食欲 大小便少等等
疾病名称：肝硬化腹水肝性脑病&&
希望得到的帮助：能上医院就诊吗
病情描述：身体有水排不出来了
疾病名称：肝硬化腹水脾大&&
希望得到的帮助：肝硬化腹水脾大
病情描述：想知道这种情况该怎么治疗，需要多久能看到效果？需手术吗？
疾病名称：肝硬化早期&&
希望得到的帮助：能去就诊吗，大概费用是多少？
病情描述：脸黄，瘦了，眼睛模糊
疾病名称：肝硬化&&
希望得到的帮助：如何控制病情，或治愈
病情描述：起因最早是血吸虫，这边没有检查出来就按乙肝，肝炎治疗，耽误病情或药物刺激脾脏受损增大08年做拆除手术后去南方老家检查有血吸虫在那待两年治愈，周五检查说肝硬化早期
疾病名称：肝硬化&&
希望得到的帮助：怎么止血，赤峰医院建议转院，但转院危险，吐血不止
病情描述：肝硬化一年多了，现在吐血，在内蒙赤峰市住院
疾病名称：乙肝大三阳，目前发展肝硬化&&
希望得到的帮助：怎么治疗？要哪些检查？平常注意什么？
病情描述：1女,30岁。曾经体检出乙肝大三阳，2012年-2014年肝功能不正常，吃了两年药未见好转！2014年找到广州第八医院看病，当时肝功能不正常吃了保肝药！知道2015年10月怀孕开始停药一年！2016年查出肝硬...
疾病名称：肝硬化胆囊息肉乙肝病毒DNA4.19e6&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：肝硬化， HBVDNA4.19e6，一个月后复查 DNA 及其他相关检查再决定治疗方案。
疾病名称：乙肝大三阳引起的早期肝硬化，。&&
希望得到的帮助：希望医生能给一个治疗方案
我这个情况需要住院和挂水吗
会不会继续恶化啊 能使用干扰...
病情描述：最近感觉肝区有时疼痛
脸色发黑　有时腹胀 头晕 头痛
曾经治疗情况和效果：
药物名称：恩替卡韦分散片　 益肝乐胶囊
服用说明：恩替卡韦分散片0.5mg　
益肝乐胶囊 每次3粒一日三次　之前用过...
疾病名称：肝硬化&&
希望得到的帮助：如何控制病情
病情描述：肝腹水可以用那些药物
青霉素头孢过敏
现在做试验针不过敏
疾病名称：初期肝硬化&&
希望得到的帮助：去过门诊，但是医生没有给出治疗方案，也不知道相对以前检查是好转还是恶化了，希望有...
病情描述：好像没有，具体我也不清楚，希望医生能帮忙看下检查报告，医院医生太多，说的也不太详细。
疾病名称：肝硬化，&&
希望得到的帮助：肝硬化
病情描述：酒精性肝硬化，现右下肋有隐疼，大腿酸痛，近几日不定时滴几滴鼻血
疾病名称：肝硬化和胆结石&&
希望得到的帮助：浙江肝硬化好一点的医院和医生
病情描述：肝硬化不知什么原因?Y谷氨酰转移酶高？甲胎蛋自AFP高？求解答
疾病名称：乙肝 肝硬化&&
希望得到的帮助：我想咨询心得安服用剂量
病情描述：我需要咨询心得安服用剂量
疾病名称：肝硬化&&
希望得到的帮助：制定一个治疗方案，及需要的药方和建议
病情描述：大夫
你好！看看有没有好的治疗方案，开个药方
疾病名称：肝硬化&&
希望得到的帮助：肝硬化 肝功能 DNA正常需不需要抗病毒治疗
病情描述：根据我的情况需要如何治疗，需不需要抗病毒治疗
疾病名称：乙肝肝硬化&&
希望得到的帮助：早期肝硬化能在你们中医院吃中药逆转吗？
病情描述：5.20号确诊乙肝肝硬化，肝区不痛就是有点不适
疾病名称：肝硬化脾大&&
希望得到的帮助：是否需要手术
病情描述：病情加重了
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
尚佳大夫的信息
慢乙肝、慢丙肝的抗病毒治疗，尤其对难治复发型丙肝及多重耐药乙肝的诊治有丰富的经验，重型肝炎、急慢性肝...
尚佳，女，主任医师，教授，硕士生导师。河南省人民医院感染性疾病科主任，兼任中华医学会肝脏病学分会常务...
感染内科可通话专家
感染性疾病诊疗与研究中心
广州南方医院
副主任医师
温州医科大学附属第一医院
副主任医师
副主任医师
郑大一附院
感染性疾病科
感染性疾病诊疗与研究中心
好大夫在线电话咨询服务肝纤维化和肝硬化治疗
（一）注意休息根据病情不同，因人而异地安排休息和活动量。代偿期患者一般可参加轻工作，但应避免过度疲劳；失代偿期患者则以卧床休息为主，腹水者取半卧位。同时应看到，过多的躺卧易引起消化不良、情绪不
病毒性肝硬化的自疗
&& （一）注意休息　　根据病情不同，因人而异地安排休息和活动量。代偿期患者一般可参加轻工作，但应避免过度疲劳；失代偿期患者则以卧床休息为主，腹水者取半卧位。同时应看到，过多的躺卧易引起消化不良、情绪不佳，同样是不利于康复的。因此，可适当活动，活动量应以不感到疲劳，不加重症状为度。中医理论认为，“郁”、“怒”伤肝，故肝硬化患者应十分注意情绪的调节。在安排好治疗、身体调整的同时，勿过多考虑病情，遇事豁达开朗，可适当安排读书、看报、散步、种花、轻微少量的家务等日常活动。总之，患者应保持情绪稳定，保证足够的休息和睡眠，生活起居有规律，有节制地用脑和活动，注意劳逸适度。同时，还应注意保暖和个人卫生，预防感染。&&& （二）注重个人卫生&&& 由于皮肤干燥、瘙痒、低蛋白血症所致臂部、下肢、阴囊水肿，抵抗力弱，易损伤和继发感染，故应每日用温水擦洗，保持皮肤清洁。衣着宜柔软、宽松，床铺应平整，洁净。定时更换体位，并按摩身体受压或骨骼突出部位，以促进血液循环，防止局部组织长期受压，皮肤损伤，发生褥疮或感染。皮肤病痒者给予止痒处理。嘱患者勿用手抓搔，以免皮肤破损和感染。&& （三）心理调节&&& 因肝硬化无特殊治疗，只能对症处理，尤其是肝功能失代偿期，合并症和并发症较多且严重，给病人生活、工作带来一定困难，有的甚至丧失工作或生活能力，故病人产生消极悲观情绪。所以要关心体贴病人，帮助病人掌握疾病的有关知识和自我护理方法，分析和消除不利于个人和家庭应对的各种因素，树立治病信心，保持愉快心情，把治疗计划落实到日常生活中。尽量避免严重并发症发生。帮助提高生活质量，改善其身心状态，以最佳心理状态积极配合治疗。
胆汁型肝硬化药物治疗
&&& 1．熊去氧胆酸&&& 熊去氧胆酸（UDCA）是一亲水性二羟基胆酸（化学结构：3a，7β二羟基一5β胆烷酸），最早从中国黑熊胆汁中分离出来。口服未结合的UDCA后，30％～60％的剂量在小肠和大肠被动吸收，进行有效的肝摄取（＞60％的所吸收量）。结合的UDCA然后分泌入胆管分支及小肠中，并进行肝肠循环，在末端回肠被大量重吸收。连续口服药理剂量的环UDCA（每日 10～15mg／kg），它可成为肝内及体循环内主要的胆酸，占循环胆酸盐的40％～60％。口服UDCA的吸收可由胆酸溶解而增强，因此，UDCA应在用餐时服用。同时服用某些药物如医用炭、含铝抗酸剂、考来烯胺和考来替泊等时，由于肠道内结合，可降低UDCA的肠道吸收。因而，建议在服用这些干扰UDCA吸收的药物5h后服用UDCA。值得注意的是UDCA的吸收和生物利用度在进展期胆汁淤积时可降低。肠道吸收后，UDCA进人门脉循环，然后被肝细胞的肝窦侧膜的特异性胜酸转运蛋白NTCP和& OATP摄取而进人肝细胞。在肝细胞内，UDCA主要与甘氨酸或牛磺酸结合，然后通过胆小管膜的 BSEP转运至胆道系统，继而进行肝肠循环。熊去氧胆酸的作用机制见表。&&& 表11＊ 熊去氧胆酸的作用机制& 主要作用&&&&& 替代肝肠循环中的内源性（疏水性）胆盐（竞争性抑制内源性胆盐的肠吸收）&&&&& 竞争受体（在毒性胆盐引起细胞损害和细胞器部位）& 主要疗效&&&&& 提高肝脏的排泄出能&&&&& 细胞保护作，阻止胆酸诱导的细胞溶解和调亡&&&&& 膜保护作用，防止胆酸诱导的膜损伤（线粒体、基膜和胆小管膜）&&&&& 抗氧作用&&&&& 免疫调节作用& 继发疗效&&&&& 减轻胆汁淤积&&&&& 改善肝功能和组织形态改变&&& （PBC）PBC是一种慢性胆汁淤积性疾病，以免疫介导的肝内小胆管损伤为特征。胆管的持续性损伤导致胆汁分泌障碍，引起疏水性毒性胆酸滞留并导致肝细胞损伤。所以，治疗PBC的关键是抑制异常的免疫反应．减轻淤积胆汁的毒性作用。 &&&& （2）（PSC）PSC是一进展性胆汁淤积性肝脏疾病，以肝内和肝外胆管狭窄及胆管纤维化，门脉和门脉周围炎症为特征。PSC与PBC有类似之处，主要有胆汁淤积和滞留的毒性胆汁的有害作用。已有实验开始证明LJDCA治疗PSC的作用。&&&&&&& （3）妊娠性肝内胆汁淤积（ICP）ICP是妊娠后期（9个月后）出现的肝脏疾病，以孕妇出现瘙痒，同时血清胆酸、转氨酶和胆红素升高为特征。虽然孕妇在分娩后预后很好，但胎儿窘迫、早产及死胎的危险性增加，因此需要进行积极治疗。初始的开放性实验证明UDCA可改善ICP孕妇的瘙痒及生化异常。&&& （4）其他胆汁淤积性疾病 在对慢性植物抗宿主疾病、全肠外营养相关性肝病、药物&&& 所致的胆汁淤积囊性纤维以及儿童胆汁淤积性疾病等的研究中，UDCA具有一定的改善临床症状和生化指标的作用，是一安全有效的治疗药物。&&& 2．腺昔蛋氨酸腺昔蛋氨酸（Transmetil，思美泰）对体内转甲基化和转硫基化过程起关键的作用。腺苷蛋氨酸的缺乏可导致肝细胞膜磷脂甲基化降低，膜流动性减低，肝窦及毛细胆管底侧膜的& Na”－K”－ATP酶活性降低，如转硫基作用受限，肝细胞内半胱氨酸、谷脱甘肽及牛磺酸合成减。而谷胱甘肽及其结合物是促非胆汁酸依赖胆汁流的主要成分，这两者的缺少可导致肝内胆汁淤积。这一药物已被广泛应用于妊娠期胆汁淤积、药物性胆汁淤积、PBC、病毒性肝炎和酒精性胆汁淤积等。一些多中心随机双喜研究证实厂具有利胆保肝作用，可促进黄疽消退和肝功能恢复，改善临床症状。一般以 500mg加人 5%葡萄糖液500ml或25ml内静滴，每日2次，连续2~4周，以后改口服同一剂量的片剂1~2个月。&&&& 3. 胆维他&&& 胆维他又名茴三硫、茴香脑三硫酮。胆维他能明显增加对脏谷胱苷肽水平，显著增强谷氨酸半脱氨酸合成酶、谷胱甘肽还原酶和谷眺甘肽硫转移酶活性，降低谷胱甘肽过氧化酶的活性，从而促进胆汁分泌。同时，胆维他还可通过抗氧化、促进胆固醇分解和解毒等机制，发挥肝细胞保护作用。胆维他经口服后吸收迅速，生物利用度较高，服用后15~30min起效，lh后达血药浓度峰值。成人口服每次25mg,1日3次。&&& 4.门冬氨酸钾镁&&& 门冬氨酸钾镁是钾盐与镁盐的等量混合物。在人体内门冬氨酸是草酰乙酸的前体。在三羧酸循环中起重要作用，同时也参加鸟氨酸循环，使体内的氨（NH3）与CO2结合生成尿素，这对稳定人体的内环境起一定的作用。钾离子既是细胞生存的必需物质．也是高能磷酸化合物合成和分解的催化剂。镁离子是多种酶的激活剂，也能使血管扩张，有利于肾血流量，利尿，降低颅内压，增加脑组织的血液循环，改善代谢，因此可以用于疗肝炎，有利于肝脏疾病恢复、胆汁分泌和排泄，故临床用于治疗中毒黄疸肝炎。常用量为20-40ml/d，加入10%葡萄糖溶液200-400ml中静滴。&& 5．肝素 肝素能有效改善循环，促进脏器的血液供应；能降低苷胆酸，有利于肝细胞的修复，促进尬细胞恢复功能。在内科治疗肝内胆汁淤积症已有临床证明。近来有人用语治疗妊娠期肝内胆汁淤积症。&&& 6.中药复方&&& 方剂（柴胡10，白芍10，茵陈15，黑山桅10，郁金15，垂盆草15，玄参15，生大黄10后下）有利胆退黄和降酶等功效。方解中，柴胡、白芍保护肝细胞；柴胡降低胆固，还有刺激内源性皮质激素分泌的作用；茵陈、郁金、生大黄促胆汁分泌；黑山桅降低血清胆红素水平；垂盆草、玄参降低肝酶；丹参有钙通道阻滞剂及抗氧自由基作用，并改善微循环；生大黄促进肠蠕动导致轻泻，中断肝肠循环，还具有松弛奥狄括约肌的作用。
肝硬化并发症怎样治疗
　&&肝硬化是一种由各种原因引起的慢性进行性肝病。在病理组织学上有广泛的肝细胞变性坏死、肝细胞结节性再生、结缔组织增生及纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。常见病因有肝炎后性、酒精性、血吸虫性、胆汁性、中毒性、代高谢性、营养性、淤血性及隐原性。&&&&&诊断要点&&&&１、病史：患者往往有病毒性肝炎、中毒性肝炎、酗酒、及血虫病、胆道疾病、药物性肝病等病史，以病毒性肝炎最多见。&&&&２、临床表现&&&&（１）低尝期：早期患者症状隐匿，常缺乏特异性。典型者表现为：①消化道症状有食欲减退、腹胀不适、恶心呕吐、消瘦乏力等；②面色晦暗，色素沉着，蜘蛛痣，肝掌，面颊部或颈部有毛细血管扩张，巩膜皮肤黄染；③，表现为男性乳房发育，睾丸萎缩，性欲减退，女性常有闭经，月经减少，水钠潴留；④出血倾向表现为牙龈出血、鼻衄、紫癜等；⑤肝脏早期可肿大，边缘不整，可触及及节，后期肝缩小，不能触及结节，后期肝缩小，不能触及，脾脏肿大。&&&&（２）失代偿期：上述症状加重，并有下列症状出现：腹水，黄疸加重，出血倾向严重，巨脾功能亢进，恶病质。&&&&（３）并发症：①食管、胃底状加重，并有下列症状破裂大出血；②肝功能衰竭引起肝性昏迷；③原发性细菌性腹膜炎；④肝肾综合征；⑤肝癌。&&&&（４）病理分型：①小结节型；②大结节型；③大小结节混合型；④不完全分隔型。&&&&&３、辅助检查&&&&（１）肝功能检查：Ａ／Ｇ比例倒置，ｙ球蛋白图老师增高，ｌｇＧ升高，凝血酶原时间延长，血清胆红素及转氨酶升高。&&&&（２）Ｘ线及胃镜检查：可了解食管、胃底静脉曲张程度和范围。&&&&（３）Ｂ超检查：肝区呈弥漫、细小的光点和小光团。脾脏增大。&&&&（４）肝活检：可见上述肝硬化的病理组织学变化。&&&&（５）腹水检查：多呈漏出液出及少数呈血性或乳糜性腹水。并发时，腹水混虫，呈渗出液，鲎试验可呈阳性。&&&&&&&治疗&&&&１、一般治疗：饮食应为高热量，富含蛋白质和维生素等易消化食物限制脂肪，忌饮酒。腹水时应限制钠盐每＜３～５ｇ；避免损害肝脏的药物。&&&&２、药物治疗：目前临床尚缺乏特效药。可补充维生素Ｂ、Ｃ、肝泰乐、益肝灵等；亦可给予能量合剂。&&&&３、并发症的治疗&&&（１）腹水的治疗：限制钠盐，应用利尿剂，补充白蛋白和血浆，腹水浓缩回输等。&&&（２）大出血的治疗：①出血时应禁食、输血、输液、纠正休克；②应用三腔管气囊压迫止血；③静脉滴注垂体后叶素，可降底门静脉&压力而止血；④胃镜下注射硬化剂，可控制曲张静脉出血。&&&&（３）原发性腹膜炎的治疗：及早应用谱抗生素如氨苄青霉素、丁胺卡那霉素与灭滴灵，控制感染。&&&&（４）肝肾综合征的治疗：严格控制输液量，量出为入，纠正水、电解质紊乱，试用大剂量速尿（４００～１０００ｍｇ）静点，避免损害肾脏的药物。&&&&（５）肝性脑病治疗见有关章节。
茅台酒能抗肝硬化说法
&&&&●茅台方面宣传，9名国内知名肝病专家共同鉴定认为，喝茅台酒不仅不伤肝，还能抗肝硬化。　　●法律专家说，这是一个商业运作的所谓鉴定，不具有医学价值和法律效力。　　●茅台酒的研究报告遭上海专家强烈质疑：滥用名义，篡改实验数据。&&　　记者：韦洪乾、杨晓杰　　茅台酒的广告　　茅台公司总裁袁仁国：茅台酒抗肝纤维化和肝硬化的结论，是课题组经过长达4年的调查和动物试验才得出的。　　有一种白酒，喝了不仅不伤肝，反而有护肝的保健作用。这则颇流行的广告所说的白酒，就是大家比较熟悉的茅台酒。　　茅台酒不仅能“护肝”，而且还具有“抗肝纤维化、肝硬化”的作用。这是贵州茅台股份公司(以下简称茅台公司)总裁袁仁国在一家媒体发表的《强势品牌的力量》告诉受众的。　　茅台酒抗肝硬化和肝纤维化的说法不是空穴来风。袁仁国在接受中央一家媒体记者采访时透露，这个说法来源于“由包括一名院士、多名教授在内的一支国内一流肝病学者组成的课题组”。这个课题组经过长达4年的调查和动物试验，才得出茅台酒抗肝纤维化、肝硬化的结论。目前，课题组的这个结论已经获得了国内9名著名肝病专家组成的鉴定委员会的肯定。　　在茅台公司的官方网站上，有一篇《科学验证：国酒茅台有益健康》的文章。文章说：“1997年，由贵阳医学院发起，北京、上海等7家科研所参与，对这一课题展开了跨行业、跨学科的研究。汤钊猷、庄辉等著名肝病专家鉴定认为：结论比较客观，是一项既有学术价值，又有经济意义的成果。”　　汤钊猷是“茅台酒抗肝纤维化、肝硬化”鉴定委员会的主任委员，中国工程院院士，原上海医科大学校长，著名肝病学家；庄辉，北京大学教授，中华医学会肝病学会主任委员，2001年当选中国工程院院士。　　看似简单的一则广告，却有强大的背景支持。否则，茅台酒不会轻易承诺“不伤肝”和“抗肝硬化”。　　但喝酒伤肝几乎是大家公认的“公理”，独树一帜的茅台酒真的具有抗肝纤维化、肝硬化的作用？　　茅台酒的鉴定　　汤钊猷院士：茅台酒可能具有抗肝纤维化、肝硬化的作用。　　根据一些媒体的报道和茅台公司的说法，茅台酒抗肝硬化的结论来自以汤钊猷院士担任主任委员的鉴定委员会。那么，这个委员会是如何进行鉴定的？是否得出了茅台酒抗肝硬化的结论？　　日，记者首先采访了中国工程院院士汤钊猷。汤院士通过秘书小杨对记者说，他没有肯定茅台酒具有抗肝纤维化、肝硬化的作用，只是说茅台酒可能具有抗肝纤维化、肝硬化的作用。鉴定结论是疑问式的，而不是论断式的。　　小杨秘书反复对记者说，汤院士希望记者不要再报道这个题目了。　　庄辉院士也参加了茅台酒的鉴定。日，庄院士对记者说：“我是根据他们寄来的材料做的鉴定，是书面评审，没有开会。当时怎么写的，忘记了。至于其他专家是怎么鉴定的，我不知道。”　　记者问庄院士：“您认为茅台酒能抗肝硬化吗？”　　庄院士回答：“茅台酒肯定没有抗肝纤维化和肝硬化的作用。肝病患者不能饮酒这是一个原则，酒精对肝有害这是常识。”　　中华医学会常务理事、北京友谊医院名誉院长王宝恩也是在收到茅台酒的相关材料之后，根据材料作出的鉴定。日，王宝恩院长对记者说：“茅台酒有个材料，说酒厂的工人随便喝酒，但没有一个人发生，认为茅台酒与其他的白酒不一样，让我做鉴定。我说，这个苗头很好，值得进一步研究，为什么喝茅台酒不发生肝硬化，喝别的酒发生肝硬化，要弄清茅台酒里面到底有什么东西会对肝有保护作用。”　　以上三位专家，在肝病学领域，都是重量级人物，没有一定的势力和关系，他们不会轻易出面做鉴定。虽然专家们的鉴定由于某种原因，结论模棱两可，但记者采访时，没有一人承认做过“茅台酒抗肝纤维化、肝硬化”这样的鉴定。　　那么，这样的鉴定具有什么样的性质和法律地位？记者采访了曾参与过卫生部多项立法工作的中国政法大学副教授卓小勤。“茅台酒是一种食品，不是药品，所以如果做‘茅台酒抗肝纤维化、肝硬化’这样的广告就是违法的。”卓教授说，“如果说茅台酒可以抗肝硬化，应当做临床试验，并且需要有关部门批准，对试验结果的鉴定也必须由独立的专家来完成，而不能由试验方自己找专家进行鉴定。因此，茅台酒的这个鉴定，实际上是一个商业运作的所谓鉴定，不具有医学价值和法律效力。”　　鉴定费谁出的　　一位神秘的、不愿意透露名字的企业家自愿出资80万元资助茅台酒的研究。　　按照茅台公司的说法，“茅台酒抗肝硬化”的结论是经过“课题组长达4年的调查和动物试验”、“国内9名著名肝病专家”鉴定后得出的。那么，得出这个结论需要的费用是谁出的？　　日，记者电话采访了茅台公司总裁袁仁国。袁说，“茅台酒的医学价值是贵州省的绝密课题，因为这个研究不是我们茅台公司搞的，所以费用是谁出的，我不知道。”　　为了弄清这个问题，记者展开了一个小调查：“茅台酒抗肝硬化”课题组是谁发起的？研究是谁搞的？　　科技部生物工程中心主任、原北京医科大学副校长王宇对记者说：“1999年，中组部组织国内中青年专家作国情考察，到茅台酒厂座谈，有人介绍说茅台酒能治病保肝，我就提议，应当好好研究一下，后来贵阳医学院才开始做试验。”新华社日的一篇报道(《科研人员证实茅台酒有抗肝纤维化作用》)则说：“日，本社曾就茅台酒厂长期饮用茅台酒的职工肝脏未受损的奇特现象，发过《国酒茅台新发现，天天饮用不伤肝》的消息，引起了科研人员的注意。依据这一线索，由贵阳医学院科研人员发起，联合了北京、上海等地的7家科研院所有关科研人员参加，对这一课题展开了跨行业、跨学科的研究。”　　日的《贵州日报》有一篇关于贵阳医学院附属医院副院长程明亮的报道：“吸引他目光的是新华社日的一条新闻报道：《国酒茅台新发现，天天饮用不伤肝》。作为专业从事肝病纤维化研究的科技工作者，出于科学良知和社会责任感，程明亮准备涉猎这一问题，探索茅台酒对肝脏细胞作用机理的事实真相。”　　综合各方面的信息，茅台酒课题组负责人是贵阳医学院附属医院副院长程明亮。记者电话采访了程明亮教授。　　“4年多的研究、鉴定，经费是谁出的？”　　“是一位企业家出的钱。”　　“出了多少？”　　“80万元。”　　“企业家的名字？”　　“是一位神秘的、不愿意透露名字的企业家。”　　“您知道他的名字吗？”　　“不知道。”　　神秘的出资人到底是谁？有人说是一个英国人，还有人说就是茅台公司。因为没有证据，记者不敢断言。但“茅台酒抗肝硬化”结果的公布时间是日新华社发布，贵州茅台股份公司上市的时间是日，一位证券分析师说，这不是偶然的，应该是一个非常巧妙的策划。　　茅台酒的研究报告遭上海专家强烈质疑　　论文盗用专家的名义发表；把实验数据给改动了，原来是正值，现在变成了负值。　　日，《世界华人消化杂志》发表了关于茅台酒的两篇研究论文：《茅台酒与肝病关系的流行病学调查及病理组织学研究》(以下简称论文一)、《茅台酒诱导金属硫蛋白质的作用及其对肝星状细胞的影响》(以下简称论文二)。这两篇论文是得出茅台酒“抗肝纤维化、肝硬化”的重要资料，却遭到了上海专家的强烈质疑：盗用名义、篡改实验数据。　　论文一的作者有15人之多，其中14人的单位是贵阳医学院和茅台酒厂职工医院，只有翟为溶一人例外，她的单位是上海医科大学(现改为复旦大学上海医学院)。　　日，在复旦大学上海医学院，记者采访了翟为溶(教授、博导)。　　“该论文的结论——茅台酒可致脂肪肝但不引起明显的肝纤维化及肝硬化，在学术上的错误是显然的，在读者中会引起混乱，会造成误导。而该文的欺骗性在于盗用了我的名义，论文的撰写过程我全然不知，发表前也未征得我的同意。对此，我声明：对该论文，我不负任何责任。”　　翟教授很激动地说：“2000年12月份，程明亮通过关系送来一批已经固定的肝组织(人肝穿刺组织4份，鼠肝组织17份)，要求我给做病理学检查，但我们不知道这些组织是从哪里弄来的。检验后，程明亮再三要求我写明是否有肝硬化，我才根据送检组织所见补上‘未见肝硬化改变’字样。但没看到肝硬化，不能说不导致肝硬化。论文提到人肝穿刺活检有23例，鼠肝140例，其数量远远超过了我们所作的检验，但论文发表时，把我的名字放在贵阳医学院病理教研室人员前面，明显提示我对该文的病理组织学负有主要责任。”　　翟教授告诉记者，她坚决反对“茅台酒抗肝纤维化、肝硬化”的说法。《世界华人消化杂志》是一份十分严肃的杂志，盗用她的名义这样报道，影响了她个人的名义，也影响了单位(复旦大学上海医学院)的声望，因此她将保留进一步交涉的权利。　　论文二的作者有13人，其中有3人是上海中医药大学教授。刘平是上海中医药大学副校长，他对记者说：“当时有人出经费，让我们做一个实验，是茅台酒对细胞的影响，实验结束后，我们只提供了一些数据，没有任何结论式的解释。茅台酒对细胞到底有哪些影响，现在我也不清楚，个人认为，现在下结论太早。我没有参加茅台酒与肝病的研究工作，不应该把我的名字写进去。”　　徐列明是上海中医药大学教授，博导，上海市中医药研究院肝病研究所所长。他在接受记者采访时说：“论文完全是盗用我们的名义，是商业炒作，不是科学的态度。在国外，如果论文涉及多名作者，所有作者都必须签字认可，名字不是随便署的。”　　徐教授非常严肃地说：“论文把我们的实验数据给改动了，原来是正值，现在变成了负值。”　　中消协：提倡限制饮酒　　就像在香烟上标明“吸烟有害健康”一样，在白酒标签上加上警示语：“过量饮酒有害健康”。　　就“茅台酒抗肝纤维化、肝硬化”的说法，记者采访了中国消费者协会新闻发言人陈小强博士。　　陈博士说：“茅台酒是国酒，我们没做过这方面的检测，所以不好评价。但中消协对饮酒一直反对进行过度宣传，提倡限制饮酒。”　　而此前，有人建议就像在香烟上标明“吸烟有害健康”一样，在白酒标签上加上警示语：“过量饮酒有害健康”，得到了中消协的大力支持，也得到了社会各界的积极响应。　　在白酒标签上标注警示性用语，在一些发达国家很常见。譬如美国《酒精饮料健康警告声明》规定：政府警告：(1)根据卫生部长指示，妇女不应该在怀孕期间饮用酒精饮料，因为饮酒会造成新生儿缺陷；(2)饮用酒精饮料影响开车或操作机器的能力，并且会引起健康问题。&&&
肝硬化的家庭治疗措施
肝硬化&&&&肝硬化是一种严重的变性疾病，健康的肝细胞被损害，形成坚硬的瘢痕组&&织，肝脏失去正常的功能，严重时可导致肝衰竭甚至死亡。&&&&&&肝硬化是一种不可逆转和治愈的疾病，除非进行肝移植，但如果早期发现．及时治疗，还是可以中止和延缓发展的。最常见的肝硬化原因是饮酒过量，酗酒无可避免的会对肝脏造成损害，尤其是长期酗酒。其次的原因是病毒引起的肝炎，有少数乙型肝炎病人长期不愈，渐渐发展成为肝硬化，最终极少数病例发展为肝癌。根据研究发现，肝硬化中75％—80％是由慢性乙型肝炎发展来的。营养不良及慢性发炎也能导致肝功能不全，极少数的还有遗传缺陷(铜代谢遗传缺陷、半乳糖血症、胆道畸形等)、胆结石等引起的肝硬化。&&&&肝硬化早期的特征表现为便秘或下痢、发烧、恶心、胃痛、黄疸。较晚期的症状则包括：贫血、瘀伤(由于皮下流血)、水肿等。&&&&肝硬化的治疗以预防为主，即纠正潜在的病因，包括戒酒、及时治疗肝炎和可能的遗传缺陷、注意营养与饮食等。&&&&家庭治疗措施●戒&&酒&&&&&&&&如果你是酗酒引起的肝硬化，最简单的方法是马上彻底戒酒，如果你执意饮酒，那你的5年生存率将不到40％。如果戒酒，则可增至60％—70％。●保证均衡的营养&&&&良好的营养在肝硬化治疗中起到关键作用，尽管部分肝脏被瘢痕组织取代不会恢复，但均衡的营养，包括充足的水果、蔬菜、谷物、牛奶及蛋白质，可以促进受损部分胛：细胞再生。患病的成年人应控制蛋白的摄入量．蛋白质太少会延缓细胞再生，摄入太多会增加血氨含量，可能导致意识障碍，向医生或营养师咨询，决定你合适的蛋白质摄入量。●少吃辛辣刺激食品&&&&对一些辛热刺激性食物，如姜、葱、辣椒、北菜、羊肉、鸡肉、八角、茴香、丁香、胡椒等应少食为好，因为这些都属于辛辣之品，可以助湿热，使肝脏湿热加重，从而导致临床症状加重。油腻煎炸之物电应尽量避免，因其不易消化，同时易生湿生热，不利于疾病恢复。●避免食用贝类&&&&肝硬化病人应避免食用未熟的贝类，因为这类贝类有时是在污染的海湾里生长的，因此可能携带导致肝炎或其他疾病的有机物。●避免食用生硬、带刺的食物&&&&肝硬化病人因为门静脉高压而致不同程度的静脉曲张，主要有食管静脉曲张、胃内静脉曲张及食管下端静脉曲张，如果饮食不注意，很容易导致这些静脉破裂，出现消化道出血，诱发肝昏迷，严重者导致死亡，所以，肝硬化病人应避免食用生硬、带刺或带骨的肉类，以及含植物纤维索过多的蔬菜，因这些食物很易伤及曲张的静脉。●防止体内毒素囤积&&&&&&&&酒精、农药、防腐剂、及其他毒京会损害肝脏。即使这些毒素没有累积于肝内，肝功能也会因为膜与肾功能遭毒索侵害而受影响，因此，应尽量避免接触这些有毒物质。●预防肝炎&&&&小心避免接触各型肝炎患者。并在使用静注药物时特别注意避免污染针头，如果去疾病流行的国家旅行，向医生咨询注射肝炎疫苗及血浆免疫球蛋白的使用法。营养与饮食疗法&&●饮食以天然食品为主&&&&饮食以天然食品为主，尽量避免食用合成方便食品，因其或多或少都有一些&&人工合成的色素、防腐剂。同时在食用天然食品时，尽量洗净，以免上面的农药加重肝脏的损害。&&●定期补充蛋白质&&&&研究显示采用高蛋白饮食对肝硬化病人非常有益，尤其是来自植物的蛋白质，但动物性蛋白质应尽量少用。&&&&肝硬化病人由于肝细胞受捌严重，使其合成蛋白的能力下降，一旦肝硬化病人进入失代偿期．则导致白蛋白明显降低，进一步导致腹水的产生，因此肝硬化病人应定期补充蛋白质。&&&但是，由于蛋白质分解后，在肠道—些细菌的作用下产生氨，在正常情况&下，可被肝细胞分解消除，但慢性肝病、肝硬化患者，由于肝细胞大量坏死或有效细胞明显减少及其他原因，导致这些有毒物质绕过肝细胞，不被解毒，进人体循环，引起大脑功能障碍，使病人出现神志模糊，情志异常，甚至导致死亡。&&&&因此，在肝昏迷期应严格控制蛋白饮食，每日至少供应6000大卡热量，给予葡萄糖和氨基酸制剂。恢复期先给予蛋白20g／d，以后增加到40g，即使完全清醒也不能超过50g／d.&&●多吃蔬菜&&&&饮食中蔬菜(最好是生的)应占75％，如果肝硬化严重，可以采用两周的素食疗法，仅吃新鲜蔬菜及果菜汁。&&&&●多吃含钾食物&&&&多摄取含钾丰富的食物，如海带、掌状红皮藻、啤酒酵母、米糠及麦麸、杏仁果、葡萄干、李子、香蕉、种子(瓜子)。●喝酸奶&&&&(见肝炎的饮食疗法)●避免食用的食物&&&&它们包括：&&&&1．生的或不熟的海产。如生鱼刺身、贝类、醉虾等。少吃鱼类(鲤鱼、青色、鲑鱼、沙丁鱼)，一周最多吃2次，因为肝脏无法负荷这些鱼类所含的维生素A；避免鱼肝油，千万不要将鱼肝油与酒并用。&&&&2．酒、动物脂肪、肉类、糖果、牛奶、面食、胡椒、盐、调味料、咖啡、可&&乐、糖或白面粉制品。所有配好料的食物或多或少都含有上述某些成分。&&&&3(图老师整理)．所有的奶油、人造奶油、油炸及多脂食品、洋芋片、乳酪、腐败的核果及&&油脂、所有精制、加工食品，这些食物徒增肝脏负担。可以使用低温压缩制成的植物油。&&●可以食用的食品&&&&除豆类和蔬菜外，谷类及种子、杏仁果、啤酒酵母、生羊奶、羊奶制品等也町食用。&&&&&&●预防便秘&&&&避开容易导致便秘的食物，便秘会加倍肝的工作量。确保饮食中含有足量的胆碱、肌醇、卵磷脂、纤维素等。●多喝水&&&&喝大量的水，尤其是蒸馏水，这点很重要。当服用补充晶时，要配一大杯水。还可以喝大麦水。大麦水的制法是将一杯大麦加入6杯的水煮1小时。●补充营养素①磷脂硫类及胆碱、肌醇用量依产品标示。适用于肝肿大。②&&维生素B群(高效力)添加B12、叶酸及烟碱素(B3)&&&&用量依产品标示，它是吸收营养及形成红血球所必需的营养素，并维护肝脏正常的代谢功能。③蒜头精胶囊&&&&每天2粒，与正餐一起服用，它能清除血液、肝脏毒素。&&&&用量依产品标示。它们分别起到预防脂肪在肝脏堆积、解毒及抑制自由基的作用。⑤&&卵磷脂&&&&&&每日2粒，与正餐服用。它是一种强力的脂肪乳化剂。⑥综合消化酶及盐酸甜菜碱及牛胆汁&&&&用量遵医嘱，它们能帮助消化，减少肝的负担，牛胆汁可补充胆囊制造的消化酶。⑦&&苜蓿&&&&用量依产品标示，维护消化道健康及预防肝硬化病人常发生的出血(由缺乏维生素K引起的)。苜蓿芽及绿叶蔬菜都是好的维生素K来源。⑧钙与镁箝合剂&&&&钙每天1，500毫克，分成三餐后及睡前服用。镁箝合剂每天750毫克。促进组织复原，有益于神经系统。&&&⑨&&L—精胺酸&&&&用量依产品标示，它能帮助去除肝功能失常时所累积的过量氨。鱼、豆科植物(菜豆、豌豆、大豆)及种子中富含此氨基酸。⑩辅酶Q10&&&&&&&&每天100毫克。强力的抗氧化剂，也是有效的护肝物质。⑩&&硒&&&&每天200微克，它是一种好的解毒剂。维生素A、C、D、E乳剂&&&用量依产品标示，这些都是人体必需的营养素，适当补充可减轻肝脏的负担，乳剂较易被吸收利用，避免使用片剂。●保健药膳①&&西瓜汁&&&&西瓜中富含大量的糖、维生素，还可以清热利湿，使体内的湿热从小便而解。现代研究证明，西瓜汁及皮中所含的无机盐类，有利尿作用；所含的配糖体，具有降压作用；所含的蛋白酶，可以把不溶性蛋白质转化为可溶性蛋白质。因此对肝病患者非常适合，是天然“良药”。②蜈蚣草炖鸭蛋&&&&蜈蚣草(又名草子仔)，以清水炖青壳鸭蛋服用，将炖好的药汤当茶饮，次数不拘，蛋吃与不吃均可。约喝4天后，尿液如茶褐色，表示已有药效，肝毒已被排出，如继续服用，尿色可恢复正常。③鳖甲炖大枣&&&&大枣10枚，鳖甲20克，食醋2匙。将鳖甲砸成小块，先入沙锅中煎煮40—50分钟，再人大枣微火慢炖1小时，最后加入食醋、白糖即成。吃枣饮汤。每日1剂。益气软坚散结。治疗。&&&&④玉米须茶&&&&&&&&取玉米须1-2两、冬瓜子五钱、赤豆1两，水煎服，每日一剂，十五剂为一疗程，利尿消肿，主治肝硬化带来的水肿。⑤山药炖甲鱼&&&&山药片30克，桂圆肉20克，甲鱼1只(约重500克)。先将甲鱼宰杀。洗净去肠杂，连甲带肉加适量水，与山药、桂圆肉清炖至烂熟，吃肉喝汤，每周1-2次。适用于肝硬化肝功异常者。尤其是白蛋白低下最为适用。⑥牛肉小豆汤&&&&牛肉250克，赤小豆200克，花生仁50克，大蒜100克，混合加水煮烂热，空腹温服，分二天服完，连服20-30天，具有滋养、利水、除湿、消肿解毒，治疗早期肝硬化。●天然药草&&&&下列植物对肝脏非常有益：伏牛花、北美升麻、牛蒡、白屈菜、蒲公英、菊花植物、茴香、金印草、蛇麻草、木贼、牛奶蓟、红苜蓿、玫瑰实、百里草。牛奶蓟萃取素能修护肝脏，使之恢复活力。其它疗法●清洁结肠&&&&&&&&累积于结肠的毒素必须经由肝与肾排出体外，因此要保持结肠清洁，以减轻肝脏的负担。勿使用太刺激的通便剂来清肠。柠檬灌肠剂比较合适，每周使用2次；每天喝芦荟汁也有助清肠。你还可以轮流使用小麦草灌肠剂及咖啡灌肠剂，如此两周，它们能清除肝内的毒素。●禁食疗法&&&&每个月进行一次连续三天的禁食治疗(只喝果汁)，有益肝脏解毒。禁食期间可喝甜菜汁、胡萝卜汁、萝卜汁及蒲公英萃取液。叶绿素及柠檬水是极佳的清肝、清血物质。定期清洁体内，尤其是肝脏，对维持健康很重要。●危险讯号&&肝硬化患者经常是直到疾病进入晚期，才产生症状，症状发生后可表现为：&&*恶心、呕吐、食欲下降。&&*不寻常的体重增加或减少。&&*皮肤及眼睛黄染。&&*尿色深。&&*血性黑便或不寻常的便色变浅。&&*呕血。腹胀。&&*持续瘙痒。&&*手掌变红。&&*睡眠障碍或意识模糊。&&*疲乏、耐力下降。&&*男性乳房增长，无性欲。&&*女性月经失调。&&*胸及肩部可见蜘蛛痣。&&如果你出现上述症状，请速就医。&
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