脑出血部位不同,症状表现,也不一樣, (1)内囊出血:是最常见的出血部位.其典型临床表现为对侧“三偏”(偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲).内囊出血病辑范围较大,神经损害症狀较重.但若出血偏于内囊外侧,主要损害外囊部位,则临床症状多较轻些,多无意识障碍,偏瘫也轻,预后较好. (2)丘脑出血:如属一侧丘脑出血,且出血量较少时,表现对侧轻瘫,对侧偏身感觉障碍,特别是本体感觉障碍明显.如果出血量大,受损部位波及对侧丘脑及丘脑下部,则出现呕吐咖啡样物,呕吐频繁呈喷射状,且有多尿,尿糖,四肢瘫痪,双眼向鼻尖注视等症.病情往往危重,预后不好. (3)脑叶出血:也称为皮质下白质出血,可發生于任何脑叶.除表现头痛,呕吐外,不同脑叶的出血,临床表现亦有不同.如额叶出血可出现精神症状,如烦躁不安,疑虑,对侧偏瘫,运动性失语等;頂叶出血则出现对侧感觉障碍;颞叶出血可出现感觉性失语,精神症状等;枕叶出血则以偏盲最为常见.脑叶出血一般症状均略轻些,预后相对較好. (4)桥脑出血:桥脑是脑干出血的好发部位.早期表现病处侧面瘫,对侧肢体摊,称为交叉性瘫.这是桥脑出血的临床特点.如果出血量大,則影响对侧,出现四肢瘫,瞳孔缩小,高热,昏迷等症;如果血液破入第四脑室则出现抽搐,呼吸不规则等严重症状,预后多不好; (5)小脑出血:若出血量少,临床表现常常是先出现头晕,继则有剧烈头痛,频繁呕吐,走路不稳,讲话不清;如果出血量大,压迫延髓生命中枢,严重者可突然死亡. (6)脑室出血:一般分为原发性和继发性,原发性脑室出血为脑室内脉络丛破裂出血,较为少见.继发性者是由于脑内出血量大,穿破脑实质鋶入脑室.临床表现为呕吐,多汗,皮肤发紫或苍白.发病后1~2小时便陷入深昏迷,高热,四肢瘫或呈强直性抽搐,血压不稳,呼吸不规律等.病情多为严重,預后不良.
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你好,脑出血部位不同,症状表现,也不一样, (1)内囊出血:是最常见的出血部位.其典型临床表現为对侧“三偏”(偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲).内囊出血病辑范围较大,神经损害症状较重.但若出血偏于内囊外侧,主要损害外囊部位,则临床症狀多较轻些,多无意识障碍,偏瘫也轻,预后较好. (2)丘脑出血:如属一侧丘脑出血,且出血量较少时,表现对侧轻瘫,对侧偏身感觉障碍,特别是夲体感觉障碍明显.如果出血量大,受损部位波及对侧丘脑及丘脑下部,则出现呕吐咖啡样物,呕吐频繁呈喷射状,且有多尿,尿糖,四肢瘫痪,双眼向鼻尖注视等症.病情往往危重,预后不好. (3)脑叶出血:也称为皮质下白质出血,可发生于任何脑叶.除表现头痛,呕吐外,不同脑叶的出血,临床表現亦有不同.如额叶出血可出现精神症状,如烦躁不安,疑虑,对侧偏瘫,运动性失语等;顶叶出血则出现对侧感觉障碍;颞叶出血可出现感觉性失語,精神症状等;枕叶出血则以偏盲最为常见.脑叶出血一般症状均略轻些,预后相对较好. (4)桥脑出血:桥脑是脑干出血的好发部位.早期表现病处侧面瘫,对侧肢体摊,称为交叉性瘫.这是桥脑出血的临床特点.如果出血量大,则影响对侧,出现四肢瘫,瞳孔缩小,高热,昏迷等症;如果血液破入第四脑室则出现抽搐,呼吸不规则等严重症状,预后多不好; (5)小脑出血:若出血量少,临床表现常常是先出现头晕,继则有剧烈头痛,頻繁呕吐,走路不稳,讲话不清;如果出血量大,压迫延髓生命中枢,严重者可突然死亡. (6)脑室出血:一般分为原发性和继发性,原发性脑室絀血为脑室内脉络丛破裂出血,较为少见.继发性者是由于脑内出血量大,穿破脑实质流入脑室.临床表现为呕吐,多汗,皮肤发紫或苍白.发病后1~2小時便陷入深昏迷,高热,四肢瘫或呈强直性抽搐,血压不稳,呼吸不规律等.病情多为严重,预后不良.
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