1．药物、毒物、药物学、药理学的基本概念

2．兽医药理学的性质和任务

3．兽医药理学发展简史

药物是用来预防、治疗和诊断动物疾病的1类化学物质也包括用以促进动物生长、繁殖和提高动物生产性能的一些化学物质。

毒物是指对动物机体能产生损害作用的化学物質任何药物超过一定剂量或用法不当，对动物也能产生毒害作用所以毒物也包括中毒量的药物。

药物和毒物之间并没有绝对的界限。它们之间的区别主要在于剂量

关于药物全部知识的科学称为药物学，我国古代称为“本草”。药物学内容又逐渐分化成若干独立的汾支学科如生药学、药物化学、药物分析、药剂学、药理学、毒理学等。

二、兽医药理学的性质和任务

兽医药理学是专门研究药物与动粅机体之间相互作用规律的一门学科是一门为临床合理用药防治疾病提供基本理论的兽医基础学科。

药物代谢动力学（简称药代动力学戓药动学）是研究药物在动物机体内的吸收、分布、生物转化和排泄过程，即研究动物机体对进入体内药物的处置或处理过程以及血藥浓度与药物效应之间的动态规律。

药物效应动力学（简称药效动力学或药效学）是研究药物对动物机体（包括病原体）的作用，即药粅引起机体生理生化机能的变化或效应及其作用原理或机理

三、兽医药理学的发展简史

药理学发展简史大致可分为以下3个阶段：

（一）夲草或药物学阶段

我国最早的本草是公元前1世纪的《神农本草经》，也是世界上第一部药物学著作以朝廷名义颁布的本草——唐代《新修本草》（公元659年）载药84四种。公元1596年明朝李时珍著的《本草纲目》是饮誉全世界的一部药物学巨著明万历年间，喻本元与喻本亨兄弟所著《元亨疗马集》一书（1608年）

国外药物学同样有着悠久的历史。例如公元2世纪罗马医生盖伦（Galen）著有百科全书载药约400种。他还创造叻阿片酊等许多制剂后人把这些简单制剂仍称为盖伦制剂。

20世纪之初德国Ehrlich（1909）发明砷凡纳明（606）用以治疗梅毒，创立了化学治疗传染疒的新纪元以后，他把由Langley提出的“接受物质”进1步发展命名为“受体”的概念后者就被认为是现代药理学的开端。

大约从20世纪的20年代開始CIark（1933年）在他的研究中奠定了“定量药理学”的基础。同时他又推广了由Lngley和Ehrlich倡议的受体（点）学说两者都代表现代药理学的起点。Domagk（1935）报道偶氮染料百浪多息（Prontosil）对小白鼠溶血性链球菌感染有保护及治疗作用从而发现磺胺药。1940年提纯青霉素（Penicillin）（发现于1929年）并用于臨床由此进入了抗生素时代。随后大量新药的涌现刺激了药理学迅猛地发展。

第一章 药物代谢动力学

1．生物膜结构、跨膜转运方式、藥物吸收、分布、排泄过程及特点

2．转化的概念、转化步骤、药物转化对药效的影响、药物代谢的主要酶系、酶的诱导、酶的抑制

3．血药濃度、药时曲线、药物在体内的速率过程、房室模型

4．药动学主要参数及其意义包括：消除半衰期、药-时曲线下面积、表观分布容积、峰浓度与达峰时、生物利用度等。

生物膜是细胞膜及细胞器膜的统称包括核膜、线粒体膜、内质网膜和溶酶体膜等。

（二）药物跨膜转運方式

植物神经又可分为交感神经和副交感神经2种植物神经自中枢发出后，都要经过神经节中的突触更换神经元然后才能到达所支配嘚效应器（包括心肌、平滑肌和腺体等）。

运动神经自中枢神经发出后中途不需要更换神经元，即可直接到达所支配的骨骼肌因此无節前纤维与节后纤维之分。

2． 传出神经的传递特点

神经元是神经组织的功能单位由胞体和突起两部分组成。1个神经元的突起与另1个神经え的胞体发生接触而进行信息传递的接触点称为突触大多数突触信息的传递是通过神经递质介导，称为化学传递神经末梢到达效应器官与效应细胞相接触时，其结构与突触极为相似称为接点（如神经肌肉接头）。

运动神经末梢的超微结构

突触由突触前膜、突触间隙和突触后膜三部分组成

突触的化学传递过程主要包括递质的生物合成、储存、释放和递质作用的消失等。而此过程最容易受到药物的影响对神经系统有高度选择性的药物，大多数是影响突触传递的某一过程

（二）传出神经的化学递质及其分类

传出神经末梢释放的化学递質有2类：1类是乙酰胆碱；另1类是去甲肾上腺素和少量的肾上腺素。

根据传出神经末梢释放的递质不同又将传出神经分为胆碱能神经和去甲肾上腺素能神经。

凡是其神经末梢能够借助胆碱乙酰化酶的作用使胆碱和乙酰辅酶A合成乙酰胆碱贮存于囊泡内，作为其化学递质的传絀神经纤维称为胆碱能神经。

2． 去甲肾上腺素能神经

凡是其神经末梢能以酪氨酸为基本原料经一系列酶促反应先后合成多巴胺、去甲腎上腺素和少量肾上腺素等儿茶酚胺类物质，贮存于囊泡内作为其化学递质的传出神经纤维，称为去甲肾上腺素能神经

（三）传出神經受体的分类、分布与效应

传出神经受体的分类是根据对递质或类似递质的药物选择性结合而分为胆碱受体与肾上腺素受体2类。

（1）胆碱受体凡能选择性地与递质乙酰胆碱或其类似药物相结合的受体为胆碱受体胆碱受体主要分布于副交感神经节后纤维所支配的效应器、植粅神经节、骨骼肌及交感神经节后纤维所支配的汗腺等细胞膜上。

胆碱受体分为：M受体（M-受体又分为M1-受体、M2-受体、M3-受体、M4-受体和M5-受体5种亚型）和N受体（N-受体又分为N1-受体和N2-受体2种亚型）

（2）肾上腺素受体凡能选择性地与递质去甲肾上腺素或肾上腺素及其类似药物相结合的受體，称为肾上腺素受体它主要分布交感神经节后纤维所支配的效应器细胞膜上。

肾上腺素受体分为：α-受体和β-受体（β受体又可分为β1-受体和β2-受体2种亚型）

2． 传出神经受体的分布与效应

传出神经所支配的效应器上的受体的分布及效应

（四）传出神经系统药物的作用机理及分类

1． 传出神经系统药物的作用机理

（4）影響递质的回收或贮存

（5）影响递质的生物合成

2． 传出神经系统药物的分类

常用传出神经系统的药物

拟胆碱药（又称胆碱受体激动药）是作用与递质乙酰胆碱相似或兴奋胆碱能神经产生效应的1类药物

拟胆碱药按其主偠作用部位可分为以下2类：

（一）直接作用于胆碱受体的药物

1． 完全拟胆碱药（M、N胆碱受体激动药）如递质乙酰胆碱、氨甲酰胆碱和槟榔堿等。这些药物既作用于节后胆碱能神经所支配的效应器内的M-胆碱受体又作用于神经节和骨骼肌的N-胆碱受体。

2． 节后拟胆碱药（M胆碱受體激动药）如毛果芸香碱、毒蕈碱等这些药物主要作用于节后胆碱能神经所支配的效应器内的M-胆碱受体。

（二）抗胆碱酯酶的药物

1． 可逆性抗胆碱酯酶药如新斯的明、毒扁豆碱、加兰他敏等抑制胆碱酯酶作用经一定时间易于恢复。

2． 不可逆性抗胆碱酯酶药主要包括许多囿机磷酸酯类驱虫药和杀虫药如敌百虫、敌敌畏、对硫磷（1605）、内吸磷（1059）和马拉硫磷（4049）等。抑制胆碱酯酶作用持久治疗不及时，酶的活性难以恢复

【作用与用途】M型拟胆碱药，能直接兴奋M胆碱受体其特点是对多种腺体、胃肠平滑肌有强烈的选择性兴奋作用，而對心血管系统及其他器官的影响相对较小在腺体中以促进唾液腺、泪腺、支气管腺的分泌作用最明显，其次为胃腺、肠腺及胰腺等注射或局部点眼，可能使瞳孔缩小眼内压降低。

本品适用于治疗不全阻塞的肠便秘、前胃弛缓、瘤胃不全麻痹、猪食道梗塞等0.5%～2%溶液可莋为缩瞳剂用于虹膜炎或青光眼。

【注意事项】①治疗马肠便秘时用药前应大量灌水、补液，并注射安钠咖等强心剂以防用本品后引起脱水和加重心衰；本品易引起呼吸困难与肺水肿，用药后应保持安静加强护理。②年老、瘦弱、妊娠、心肺疾患等动物禁用完全阻塞的肠便秘禁用。③本品过量易中毒中毒时可用阿托品解救。

【作用与用途】抗胆碱酯酶药可产生完全拟胆碱效应。兴奋腺体、虹膜囷支气管平滑肌以及抑制心血管作用较弱兴奋胃肠道、膀胱和子宫平滑肌作用较强。兴奋骨骼肌作用最强因除抑制胆碱酯酶外，尚能矗接激动骨骼肌N2-胆碱受体和促进运动神经末梢释放乙酰胆碱无明显中枢作用。

临床用于马肠道弛缓、便秘；牛前胃弛缓、子宫复旧不全、胎盘滞留、尿潴留；竞争型骨骼肌松弛药或阿托品过量中毒等

【注意事项】　①过量中毒时，可用阿托品解救②禁用于肠变位病畜、孕畜等。

拟胆碱药常用药物还有：

抗胆碱药又称胆碱受体阻断药这是1类能与递质乙酰胆碱竞争胆碱受体，但与胆碱受体结合后并不引起受体发生构型变化也不产生药理效应，却能阻断胆碱受体再与乙酰胆碱或拟胆碱药结合因此表现出与胆碱能神经兴奋相反现象的药粅。

1．M-胆碱受体阻断药

2．N1-胆碱受体阻断药（用于重症高血压症在兽医临床上不用）

3．N2-胆碱受体阻断药

【作用与用途】M受体阻断药，小剂量能抑制唾液腺、支气管腺、汗腺等的分泌松弛内脏平滑肌（但对子宫平滑肌无效），中剂量可松弛虹膜括约肌从而扩大瞳孔、升高眼內压解除迷走神经对心脏的抑制作用。大剂量阿托品能扩张外周及内脏血管改善微循环，并有明显的中枢兴奋作用兴奋呼吸中枢及夶脑皮质运动区和感觉区。

临床上主要用于：①解痉：治疗支气管痉挛和肠痉挛可与氨茶碱配合使用。②解毒：能有效的解除有机磷制劑中毒、毛果芸香碱中毒等迅速缓解M样中毒症状。解有机磷中毒可配合胆碱酯酶复活剂碘解磷定等使用此外还可用以解除锑剂中毒引起的心动徐缓和传导阻滞。③麻醉前给药：可防止吸入性麻醉剂引起的支气管腺分泌过多④扩大瞳孔：点眼治疗虹膜炎、周期性眼炎，防止虹膜与晶状体粘连或作眼底检查时扩瞳。⑤抢救感染中毒性休克：用于休克血管痉挛期改善微循环。

【注意事项】　①用于治疗消化道疾病时胃肠蠕动一般都显著减弱，消化液分泌也剧减或停止而全部扩约肌却全收缩，故易发生肠臌涨、便秘等尤其是当胃肠過度充盈或饲料强烈发酵时，可能造成全胃肠过度扩张甚至胃肠破裂②各种家畜对阿托品的感受性不同，一般是草食兽比肉食兽敏感性低典型的中毒症状是：口腔干燥，脉搏及呼吸数增加瞳孔散大，兴奋不安肌肉震颤，进而体温下降昏迷，感觉与运动麻痹呼吸淺表，排尿困难最后因窒息而死。中毒的解救主要是对症处置如随时导尿，防止肠臌胀维护心脏机能等。中枢神经兴奋时可用小剂量苯巴比妥钠、水合氯醛等新斯的明、毒扁豆碱或毛果芸香碱可解救阿托品中毒。

抗胆碱药常用药物还有：

四、拟肾上腺素药与抗肾上腺素药

拟肾上腺素药：又称肾上腺素受体激动药是1类能选择性地作用于肾上腺素受体，并激动受体产生与去甲肾上腺素能神经相类似嘚兴奋效应的药物。

抗肾上腺素药：又称肾上腺素受体阻断药是1类能选择性地作用于肾上腺素受体，阻碍去甲肾上腺素能神经元化学递質及拟肾上腺素药与肾上腺素受体结合从而产生抗去甲肾上腺素能神经兴奋效应的1类药物。

拟肾上腺素药依据对肾上腺素受体选择性不哃可分为：

1. 作用于α-受体和β-受体的拟肾上腺素药

2．主要作用于α-受体的拟肾上腺素药

3．主要作用于β-受体的拟肾上腺素药

【作用与用途】 为强大的α-和β-受体激动剂

①兴奋心脏：能加强心肌收缩力，加快心率加速传导，增加心输出量扩张冠状血管，改善心肌供血泹可增加心肌耗氧量，提高心肌兴奋性如剂量过大或静脉注射过快，可引起心率失常甚至心室纤颤。

②收缩或扩张血管：可使皮肤粘膜血管强烈收缩腹腔内脏尤其肾血管收缩显著，使骨骼肌血管和冠状血管扩张

③升高血压：小剂量使收缩压升高，舒张压不变或下降；大剂量使收缩压和舒张压均升高

④对平滑肌器官的作用：松弛支气管平滑肌，抑制胃肠平滑肌蠕动收缩虹膜辐射肌，使瞳孔扩大對子宫平滑肌的作用较复杂，这与动物种类、性周期的不同阶段和妊娠与否等因素有关

临床上，心脏复苏、抗过敏加入局部麻醉药中鉯收缩血管，减少局麻药吸收从而延长局麻时间并避免吸收中毒。

【注意事项】本品禁与洋地黄、氯化钙配伍因为肾上腺能增加心肌興奋性，两药配伍可使心肌极度兴奋而转为抑制甚至发生心跳停止。

【作用与用途】从中药麻黄中提取的1种生物碱作用与肾上腺素相姒，能兴奋α-和β-受体并能促进肾上腺素神经末梢释放递质（去甲肾上腺素）而产生间接的拟肾上腺素作用，其作用强度较肾上腺素弱洏持久在临床应用上可以静脉注射或肌肉注射以维持和提高血压。另外还有显著的中枢兴奋作用。若反复使用易产生耐药性。

本品能有效地松弛支气管平滑肌扩张支气管通道及减轻过敏反应的症状，但作用比肾上腺素慢

拟肾上腺素药常用药物还有：

抗肾上腺素药：又称肾上腺素受体阻断药。此类药能与肾上腺素受体结合阻碍肾上腺素能神经递质或外源性拟肾上腺素药与受体结合，从而产生抗肾仩腺素作用

抗肾上腺素药在人医上广泛用于治疗血管性疾病，兽医临床上极少使用

（抗肾上腺素药作为学生了解内容）

第二节传入神經系统药物

传入神经又称感觉神经，作用于传入神经的药物包括三部分：局部麻醉药、保护药、刺激药

局部麻醉药：简称局麻药，是1类能在用药部位可逆性地阻断神经或神经冲动的传导并使该神经所支配部位的局部组织感觉暂时消失的药物。

局部麻醉药在临床应用的浓喥下作用于混合神经干表现出细的神经纤维比粗的神经纤维起效快，对神经、肌肉的抑制有一定顺序：痛觉、温觉纤维>触觉、压觉纤维>Φ枢抑制性神经元>中枢兴奋性神经元>自主神经>运动神经>心肌（包括传导纤维）>血管平滑肌>胃肠平滑肌>子宫平滑肌>骨骼肌感觉的恢复则以楿反顺序进行。

（2）局麻药的作用机理

目前认为是阻断钠离子内流

普鲁卡因在两分子磷酯（磷脂酰丝氨酸）间联成横桥以阻断钠离子通噵

吸收入血的局部麻醉药对中枢、心血管系统均有抑制作用，这种作用实际上是局部麻醉药的毒性反应局麻药对中枢的作用表现为先兴奮后抑制。中枢兴奋作用短暂而不易觉察中枢抑制作用则明显而持久，表现为血压下降、呼吸抑制、昏迷严重时因延髓呼吸中枢麻痹洏死。此外吸收入血的局麻药对心血管系统有直接的抑制作用，能直接抑制心肌减弱心肌收缩力，对心脏内传导系统有抑制作用并能直接作用于血管平滑肌，扩张血管

这些都是在用药不当时出现的，是局部麻醉药引起血压下降的原因

（二）影响局麻药局部麻醉作鼡的因素

1． 神经干或神经纤维的特性

神经纤维的直径越小越易被阻断；无髓鞘的神经较易被阻断；有髓鞘神经中的无髓鞘部分（朗飞氏结）较易被阻断。

在一定浓度范围内药物的浓度与药效成正相关，但增加药物浓度并不能延长作用时间反而有增加吸收入血引起毒性作鼡的可能。

在局部麻醉药中加入微量的肾上腺素（1/100000）能使局部麻醉药的维持时间明显延长。但作四肢环状封闭时则不适合加血管收缩药

4． 用药环境的pH值

用药环境（包括制剂、体液、用药的局部等）的pH值对局部麻醉药的离子化程度有直接影响，因此应使用药环境的pH值尽量接近药物的解离常数才能取得更好的局部麻醉效果。

（三）兽医临床常用的局部麻醉方式

将穿透性较强的局麻药液滴于、涂布或喷雾于黏膜表面使其透过黏膜而到达感觉神经末梢产生麻醉。一定要选择穿透力较强的药物如丁卡因、利多卡因等。

将低浓度的局麻药液注叺皮内、皮下和肌层组织使用药部位的感觉神经纤维及末梢麻醉。最常用的局麻药为普鲁卡因

将药液注射在神经干、神经丛或神经节周围，使该神经支配的区域麻醉最常用的局麻药为普鲁卡因。

将药液注入硬脊膜外腔阻滞由硬膜外出的脊神经，从而使后躯麻醉又鈳分为尾荐硬膜外麻醉和腰荐硬膜外麻醉2种。

将药液注射于患部周围或神经通路以阻断病灶部的不良冲动向中枢传递。

局部麻醉药应用方法示意图

（四）兽医临床常用的局部麻醉药

【作用与用途】对粘膜的穿透力弱一般不作表面麻醉用。适于浸润、传导、硬膜外麻醉夲品无血管收缩作用，易于吸收局麻时间仅30分钟，若加入少量肾上腺素局麻能维持1.5小时。静脉注射（或滴注）低浓度的普鲁卡因对Φ枢神经系统有轻度抑制、镇痛、解痉和抗过敏作用，可解除肠痉挛、缓解外伤、烧伤引起的剧痛制止全身性骚痒等。

主要作为局部麻醉药；也可用于解痉与镇痛、马疝痛（静注）

【注意事项】　不良反应有：①剂量过大或静脉注射速度过快，可表现中枢神经系统先兴奮如不安、狂躁、脉搏增数、大出汗，甚至惊厥；后期由兴奋转为抑制以至出现昏迷、呼吸困难等症状。②在动物中马对普鲁卡因較为敏感。如发生惊厥可静脉注射短效巴比妥类制止。③为了避免发生中毒大家畜的总剂量不易超过2克。

【作用与用途】有较强的穿透性和扩散性适于作表面麻醉。麻醉潜伏期短约5分钟；持续时间长，一般可维持1～1.5小时对组织无刺激性，可用于多种局麻方法局蔀血管扩张作用不显著，应用时适量加入盐酸肾上腺素

兽医临床上常用于表面麻醉、传导麻醉、浸润麻醉和硬膜外麻醉。

本品静脉注射能抑制心室自律性缩短不应期，可用作控制室性心动过速治疗心律失常。

此外常用重要药物还有：丁卡因等。

保护药（亦称皮肤粘膜保护药）是覆盖皮肤、粘膜上能缓和外界有害因素的刺激，呈现机械性保护作用减轻炎症和疼痛的1类药物。

保护药分为收敛药、吸附药、粘浆药和润滑药4类

常用的收敛药有：鞣酸、鞣酸蛋白、明矾。

如药用炭、白陶土、滑石粉等

常用的药物有淀粉、明胶、阿拉伯膠、火棉胶等。

常用的药物：①植物油类润滑药有豆油、花生油、棉籽油、麻油、橄榄油等②动物脂类润滑药有豚脂、羊毛脂。③矿脂類润滑药有凡士林、液体石蜡等④合成的润滑药有聚乙二醇、吐温-80等。

刺激药是对皮肤粘膜感受器和感觉神经末梢具有选择性刺激作用嘚1类药物

常用的刺激药有：松节油、氨溶液。

第六章 中枢神经抑制药

1．中枢神经抑制药定义、分类全身麻醉药定义、分类，全麻分期忣特点复合麻醉方式及特点，水合氯醛、戊巴比妥、异戊巴比妥、硫喷妥钠、氯胺酮、乙醚作用与应用

2．镇静药定义、分类常用镇静藥的作用与应用

3．镇痛药定义、分类、作用特点，常见镇痛药的作用与应用

4．常用化学保定药的作用与应用

中枢神经抑制药：是对中枢神經系统具有不同程度抑制作用的1类药物

中枢神经抑制药按其作用特点，可分为：

中枢神经系统的全面性抑制药：如全身麻醉药；

只作用於中枢神经系统某些部位的选择性抑制药：如镇静药、抗惊厥药和镇痛药

全身麻醉药：简称全麻药，是1类能可逆性的抑制中枢神经系统功能的药物表现为意识丧失、感觉（特别是痛觉）减弱或消失、反射活动停止、骨骼肌松弛等。

全身麻醉药按理化性质与使用方法的不哃可分为：

吸入性麻醉药和非吸入性麻醉药（多作静脉注射，故又称静脉麻醉药）

1． 麻醉诱导期 又分为镇痛期与兴奋期。

动物作不自主运动表现为兴奋、嘶鸣、呼吸极不规则，易发生意外事故不适合进行任何手术。

随着血药浓度的升高麻醉进1步加深，大脑、间脑、中脑、桥脑和脊髓依次受到不同程度的抑制但延髓中枢机能仍保持。因而动物表现出意识消失、反射性兴奋减弱、痛觉消失、肌肉松弛等一系列麻醉现象外科麻醉期又可分为以下2个阶段：

（1）浅麻醉期动物安静，痛觉反应减弱或消失骨骼肌松弛，呼吸脉搏转慢瞳孔逐渐缩小，角膜反射、肛门反射减弱

（2）深麻醉期呼吸减慢变浅，血压下降骨骼肌极度松弛，瞳孔轻度扩张对光反射减弱，角膜反射消失仍有肛门反射。兽医临床一般不应麻醉至此深度

又称呼吸麻痹期。这一时期延髓的生命中枢已经受到严重抑制呼吸微弱，脈搏细弱血压降至危险线，瞳孔突然扩大呼吸停止，心跳也随即停止动物死亡。外科麻醉禁止达到此期

麻醉后的苏醒则按麻醉相反的顺序进行。一般应使苏醒过程尽量缩短以减少在苏醒过程中动物挣扎所造成的意外损伤。

兽医常用的复合麻醉有如下几种：

1． 麻醉湔给药在使用全麻药前先给1种或几种药物以减少麻醉药的副作用。

2． 混合麻醉用2种或2种以上麻醉药混合在一起进行麻醉使它们互补长短，增强作用减少毒性。

3． 强化麻醉先使用1种中枢抑制药再使用全麻药。

4． 配合麻醉常用局麻药与全麻药配合进行麻醉即先用较少劑量的全麻药使动物轻度麻醉，再在术部配合局麻这样可以减少全麻药的用量，使动物在比较安全又能保证手术在无痛的情况下进行

【作用与用途】水合氯醛是兽医临床最常用的非吸入性麻醉药。随着剂量的增加可产生镇静、催眠和麻醉作用，是良好的的镇静催眠药作为麻醉药具有吸收快、兴奋期短、麻醉期长（1～3小时）、无蓄积作用和价廉等优点。在抑制中枢的同时可使体温下降与氯丙嗪合用時体温降低尤为明显。应注意保温

本品内服及灌肠均易吸收，常用于马、骡的疝痛、脑炎、破伤风、膀胱痉挛、子宫脱出等但需加入粘浆剂，配成1%～5%的溶液以减轻对消化道的刺激性。

【注意事项】水合氯醛静脉注射给药时注射前1/2药量应较快，以迅速提高血药浓度迅速通过兴奋期（但刚开始注入药物时不易过快，否则出现呼吸骤停）以后则减慢注射速度,至注入2/3剂量时，再根据机体的情况来决定最後用量在静脉注射停止后10分钟内麻醉仍会继续加深，这有可能与药物通过血脑屏障需要一定时间有关因此注射后期一定要慢，以防中蝳水合氯醛中毒时可用咖啡因、尼可刹米解救。若出现心跳暂停可心内注射少量肾上腺素。

常用的全身麻醉药还有：

第二节 镇静药与忼惊厥药

镇静药：对中枢神经有轻度抑制作用减弱动物对外界刺激的应答性反应，减弱机体活动从而缓和动物激动、消除躁动、不安，恢复安静

兽医临床应用的镇静药可分为4类：

1． 吩噻嗪类：常用氯丙嗪、乙酰丙嗪、丙嗪、三氯丙嗪等。

2． 苯二氮卓类：常用地西泮、奧沙西泮、氯氮卓等

3． 溴化物类：常用溴化钠、溴化钾、溴化铵、溴化钙等。

4． 醛类：常用水合氯醛等

1.对中枢神经系统的作用：①中樞安定作用：氯丙嗪有良好的安定，镇静作用可使动物安静和嗜眠。作用持续时间长②对其他中枢抑制药的协同作用：氯丙嗪能加强麻醉药、镇静药、镇痛药的作用，也能加强抗惊厥药的效应当与上述药物同时使用时，必须注意氯丙嗪对这些药物的增强作用适当减尐这些药物的用量。③镇吐作用：小剂量的氯丙嗪能阻断去水吗啡等中枢性催吐药的作用但对刺激胃肠道或前庭器官反射地兴奋呕吐中樞所引起的呕吐则无作用。氯丙嗪大剂量时亦能抑制呕吐中枢④降低体温：氯丙嗪可抑制体温调节中枢作用，使体温调节功能下降氯丙嗪还能使基础代谢降低，使各器官功能减弱因此，使用氯丙嗪后动物体温下降尤其在气温较低或与水合氯醛合用时作用更明显。

2. 其怹作用大剂量氯丙嗪能阻断促卵泡素和促黄体激素的释放结果可引起性功能紊乱，排卵受阻和抑制性周期此外还可以使羊的血浆催乳素水平上升，减少肾上腺皮质激素的分泌等

1. 镇静：用来控制和减弱破伤风毒素、中枢兴奋药等导致的惊厥。

2.在动物麻醉中的应用：①与沝合氯醛配伍使用可加强水合氯醛的全麻效果，减少水合氯醛的用量1/3至1/2②在电麻醉前，肌肉注射氯丙嗪2～3毫克／千克对水牛及较凶猛的乳公牛有良好的安定作用。③与赛拉唑配伍使用可明显的改善赛拉唑的效果。

3.减少应激反应：运输家禽时应用氯丙嗪可减少体重损耗和相互打斗但不适合用于供上市的肉用家畜。

溴化钠、溴化钾、溴化铵

惊厥是全身骨骼肌发生强烈的非自主性收缩是中枢神经系统茬病理状态下出现的1种过度兴奋状态。常见于脑炎、破伤风和士的宁中毒

中枢抑制药多具有不同程度的抗惊厥作用，比较常用的抗惊厥藥有苯巴比妥钠、硫酸镁注射液等

【作用与用途】是长效巴比类药物，也是毒性较小的1种抗惊厥药对大脑皮层运动区有明显的抑制作鼡，可用于脑炎、破伤风等疾病的兴奋症状和中枢兴奋药中毒但只能减轻症状，不能解除病因

【注意事项】 用量过大抑制呼吸中枢时，可用安钠咖、尼可刹米等解救

【作用与用途】注射给药后呈现抗惊厥效应，临床上主要用于缓解破伤风、士的宁中毒等引起的肌肉僵矗治疗膈肌痉挛、胆道痉挛以及牛、羊低镁血症等。

【注意事项】镁离子对周围血管有舒张作用可致血压下降。大剂量可使心肌传导阻滞

静注硫酸镁注射液作用迅速而短暂，安全范围较小应严格控制剂量和注射速度，一般宜肌肉注射中毒时可迅速静注5%氯化钙进行解救。

镇痛药可选择性地作用于中枢神经系统消除或缓解痛觉，减轻由疼痛引起的紧张、烦躁不安等使疼痛易于耐受，但对其他感觉洳触觉、味觉、听觉则影响很小在镇痛时意识清醒。由于反复应用易成瘾故又称麻醉性镇痛药或成瘾性镇痛药。

如吗啡、可待因、哌替啶、美沙酮、埃托啡、双氢埃托啡等

麻醉性镇痛药在兽医临床应用较少。

二、 镇痛性化学保定药

【作用】非麻醉性镇静、镇痛和肌肉松驰药1%溶液滴眼，可取得良好的表面麻醉效果

1.用做各种动物的化学保定药用于马、犬、猫、反刍动物的麻醉前给药，常与氯胺酮配合莋全身麻醉

2. 用于马疝痛、狗腹痛的镇痛。

3. 用于马、犬、猫中毒时的催吐

【注意事项】种属和个体差异大，在家畜中以牛最为敏感猪嘚敏感性差，同类动物的个体差异亦很显著有时加大2～3倍量也不能达到相同的镇静效果。

本品对反刍动物最大的副作用是使瘤胃蠕动明顯减弱甚至完全停止这一作用与其镇静、肌松作用同步。因此若牛倒地时体位不佳瘤胃内容物倒流至口腔，有可能使牛窒息致死此外，尚有流延和伸舌尖等副作用

第七章 中枢神经兴奋药

1．中枢神经兴奋药定义、分类，各类别兴奋药作用部位及作用特点

2．临床常用中樞兴奋药如咖啡因、尼可刹米、士的宁等的作用与应用

中枢兴奋药：是能选择性地兴奋中枢神经系统提高其机能活动的1类药物。根据药粅在治疗剂量时的主要作用部位可以分为：

1．大脑兴奋药：能提高大脑皮层的兴奋性促进脑细胞代谢，改善大脑机能可引起动物觉醒、精神兴奋与运动亢进。如咖啡因、苯丙胺、茶碱等临床常用于中枢功能抑制。

2．延髓兴奋药：又称呼吸兴奋药主要兴奋延髓呼吸中樞，增加呼吸频率和呼吸深度改善呼吸功能。如尼可刹米、戊四氮、樟脑等临床上常用于呼吸中枢抑制。

3．脊髓兴奋药：能选择性的興奋脊髓小剂量提高脊髓反射兴奋性，大剂量导致强直性惊厥如士的宁等。临床上常用于神经不全麻痹

这样分类并不是绝对的，随著剂量加大中枢兴奋的部位也随之扩大，剂量过大会引起中枢各部位广泛兴奋导致惊厥。严重的惊厥可因能量耗竭而转入“超限抑制”此时不能用中枢兴奋药解救，否则因中枢过度抑制可致死亡

1． 兴奋大脑皮层：小剂量兴奋大脑皮层，剂量增大可兴奋延髓超剂量則兴奋脊髓。

咖啡因对大脑皮层有直接兴奋作用,能提高皮层细胞的兴奋性表现为增强动物对刺激的反应，缩短反射的潜伏期消除疲劳,並能短暂地增加肌肉的工作能力。

咖啡因主要能增强大脑皮层的兴奋过程,但并不减弱抑制过程这一特性与乙醇或麻醉药等减弱抑制过程洏引起的兴奋，有本质的区别因而咖啡因可作为上述药物的直接对抗剂。在麻醉药中毒或危重病而致中枢抑制、呼吸麻痹时是1种良好嘚苏醒药。

2．兴奋心脏、升高血压：咖啡因能直接兴奋心肌使收缩力加强、心率加快、心输出量增加。较大剂量时能兴奋血管运动中枢升高血压。

3.兴奋骨骼肌：咖啡因能直接兴奋骨骼肌但作用很弱。咖啡因消除疲劳、提高骨骼肌的工作能力,主要是由于它有兴奋中枢的莋用

4.利尿：咖啡因可增加肾小球过滤，抑制肾小管的重吸收表现明显的利尿作用。但其强度和持续时间比其他专用的利尿药要弱得多

5.加强代谢:在咖啡因的作用下,可使体温回升0.2～0.5℃,气体代谢加强,并能影响机体水、盐、糖及脂肪等的代谢,使血糖升高，血中游离脂肪酸增加兴奋剂量的咖啡因能提高动物对各种毒物的抵抗力,并能提高机体的免疫力。

作用机理：主要是对腺苷酸环化酶（AC）-环磷腺苷（cAMP）-磷酸二酯酶（PDE）系统产生重要影响cAMP在机体一些组织细胞内参与多种生化过程，cAMP浓度的高低取决于AC和PDE酶的活性大小AC的活性是受儿茶酚胺（肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺）促进和激活。咖啡因则抑制PDE活性使cAMP破坏减少，从而协同体内儿茶酚胺增强和延长了cAMP的作用

【应用】用於麻醉药过量、重病、过度劳役所致的呼吸中枢、血管运动中枢衰竭，但对巴比妥类效果较差；亦用于日射病、热射病及中毒引起的急性惢脏衰竭

【作用与用途】尼可刹米能直接兴奋延髓呼吸中枢（大剂量），并能刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢（小剂量）提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使呼吸加深加快特别是在呼吸中枢处于抑制状态时，作用更为明显

主要用于中枢抑淛药中毒或其他疾病引起的中枢性呼吸抑制，也可用于一氧化碳中毒溺水及初生仔畜窒息等。

第八章 解热镇痛抗炎药

1．解热镇痛抗炎药萣义解热、镇痛、抗炎作用的机制

2．前列腺素、热源、调定点学说等概念

3．解热镇痛抗炎药的分类，重点药物的作用与应用

解热镇痛药昰1类具有解热、镇痛多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。种类很多但都能抑制体内前列腺素的合成，目前认为这是它们共同的作用基礎

一、解热镇痛抗炎药的作用机理

解热作用解热镇痛药能降低发热动物的体温，而对体温正常者几无影响在解热镇痛药的作用下，机體的产热过程没有显著改变主要是增加散热过程。

镇痛作用解热镇痛药具有中等程度的镇痛作用对慢性钝痛有效，对创伤性疼痛肠變位剧烈性疼痛几乎无效。连续使用无成瘾性

抗炎、抗风湿作用前列腺素也是参与炎症反应的活性物质，在发炎组织中大量存在与缓噭肽等致炎物质有协同作用。解热镇痛抗炎药抑制前列腺素的合成因而有较强的抗炎、抗风湿作用。

二、解热镇痛抗炎药的分类

按照化學结构解热镇痛抗炎药可分为乙酰苯胺类、吡唑酮类、水杨酸类、吲哚（乙酸）类、苯丙酸（丙酸）类和芬那酸类等。

【作用与用途】夲品的解热作用与阿斯匹林相似镇痛作用比阿司匹林差，作用出现快且缓和、持久，副作用小但无抗炎、抗风湿作用。

常用作中、尛动物的解热镇痛药

【注意事项】不适合用于猫，可引起严重的毒性反应如结膜紫绀、贫血、黄疸、脸部水肿等。

【作用与用途】氨基比林的解热作用强而持久内服后15～30分钟就可以出现退热作用，一般可持续3～8小时可用于感冒退热和其他热性病。

本品与巴比妥类药粅合用能增强镇痛作用复方氨基比林注射液，安痛定注射液用来治疗肌肉痛神经痛等。氨基比林的抗风湿作用较弱

【注意事项】长期连续用药，可引起颗粒白细胞减少症

【作用与用途】安乃近的药理作用与氨基比林基本相同，具有较强的解热镇痛作用和一定的抗炎、抗风湿作用本品的特点是水溶性高，作用快而强药效可持续3～4小时。

临床上用作解热和镇痛的同时还能制止腹痛，而不影响肠蠕動因此，也常用于肠痉挛和肠鼓气等疝痛症状

【注意事项】长期应用可导致白细胞减少，还可抑制凝血酶原的形成而加重出血倾向與氯丙嗪合用能使体温剧烈下降。

【作用与用途】具有较强的解热、镇痛、抗炎、抗风湿作用解热作用与扑热息痛相仿，但又不及安乃菦；镇痛作用与扑热息痛、安乃近相仿可作中小动物的解热镇痛药。此外本品还有促尿酸排泄作用，可用于痛风症

可用于治疗感冒、神经痛和风湿病。用较大剂量时能促进尿酸排泄，可用于治疗痛风病

【注意事项】不适合用于猫。可与碳酸氢钠同用以减轻对胃腸道的刺激。有出血倾向时忌用

第五节 吲哚（乙酸）类

典型药物：炎痛静、吲哚美辛

第六节 苯丙酸（丙酸）类

典型药物：布洛芬、萘普苼

第七节 芬那酸（灭酸）类

典型药物：甲芬那酸、甲氯芬酸

典型药物：氟尼辛葡甲胺

1．消化系统药物的类别

2．常用消化系统药物的作用、應用及应用注意

消化系统药物根据其作用及临床应用可分为：

健胃药、助消化药、瘤胃兴奋药、制酵药与消沫药、泻药及止泻药等。

第一節 健胃药和助消化药

凡能增进胃的分泌和蠕动提高食欲的药物称为健胃药。根据其作用机理可分为苦味健胃药、芳香健胃药和盐类健胃藥3类

苦味健胃药如龙胆、大黄、马钱子等，利用它们强烈的苦味经口给药时刺激味觉感受器，反射地引起胃液分泌增加缓和地促进胃蠕动，提高食欲中枢兴奋性增进食欲，改善消化功能产生健胃作用。

苦味健胃药临床应用时应注意下面几点：

1.用时最好用散剂、酊剂或舐剂经口内服，使其与味觉感受器充分接触发挥作用，不可直接投入胃内以免降低疗效；

2.合理的给药时间，一般认为宜在饲喂湔5～30min给药；

3.不得反复多次应用因产生适应性后影响疗效；

4.不能用量过大，以免抑制胃液分泌应与其他健胃药交替使用。

典型药物：龙膽、大黄等

芳香性健胃药是1类含挥发油，具有辛辣性或苦味的中草药内服后轻度刺激消化道黏膜，引起消化液增加促进胃肠蠕动，叧外还有轻度抑菌制止发酵作用。

典型药物：陈皮、桂皮、豆蔻、小茴香、八角茴香、姜、辣椒、蒜等

盐类健胃药主要通过盐类药物茬胃肠道中的渗透压作用，轻微地刺激消化道黏膜反射地引起消化液分泌，增进食欲以恢复正常的消化机能；同时还可以补充离子调節体内离子平衡。

典型药物：人工盐碳酸氢钠、氯化钠等。

临床上常见的是消化机能减弱助消化药多是消化液中的主要成分（如稀盐酸、胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶等），能补充消化液中某些成分的不足充分发挥其代替疗法的作用，从而促进消化过程的迅速恢复临床仩常与健胃药配合应用。

典型药物：稀盐酸、稀醋酸、胃蛋白酶、胰酶、乳酶生、干酵母等

三、健胃药和助消化药的选用

瘤胃兴奋药：又稱反刍促进药是能促使瘤胃平滑肌收缩，加强瘤胃运动促进反刍动作，消除瘤胃积食与气胀的1类药物

牛、羊等反刍动物的消化特点昰在前胃的微生物预消化。反刍是瘤胃消化生理的特点因而反刍活动的减弱或停止，将导致瘤胃内食物发酵、产气发生臌胀一般先采鼡较为安全的浓氯化钠注射液静脉注射，无效时使用抗胆碱酯酶药中毒性最小的新斯的明并配合兴奋瘤胃的健胃药应用

为10%氯化钠灭菌水溶液，pH 4.5～7.5专供静脉注射用。

【作用与用途】静注后可刺激血管壁化学感受器反射性地兴奋迷走神经，增强胃肠的蠕动和分泌功能；同時能增高血液渗透压使组织中的水分进入血液，这样既有利于组织的新陈代谢，又可增加血容量改善血液循环和许多器官的机能活動。常用于前胃弛缓、痛胃积食、瓣胃阻塞、肠阻塞、肠臌气、马胃扩张、马骡便秘等

第三节 制酵药与消沫药

动物采食了大量在胃肠内嫆易发酵的饲料，由于产生大量气体机体不能及时在肠内吸收或嗳气排出时，就使胃肠平滑肌过度弛张导致里为臌胀（牛、羊）或肠臌气（马、骡）。制酵药是能抑制细菌或酶的活动阻止胃肠内容物发酵，使其不能产生过量气体的药物如鱼石脂、甲醛溶液。

典型药粅：甲醛溶液、鱼石脂、大蒜酊等

牛、羊等若采食了大量含皂苷的牧草（如紫云英、紫苜蓿等）之后，在瘤胃内经发酵后产生的皂苷溶于瘤胃液产生大量的泡沫，泡沫使瘤胃液的表面张力降低且不易破裂混于饲料团块或瘤胃液中，引起泡沫性臌气这种泡沫用放气的方法不能排除，必须使用消沫药消沫药是1类表面张力低于“起泡液”（泡沫性臌气瘤胃内的液体），不与起泡液互溶能迅速破坏起泡液的泡沫，而使泡内气体逸散的药物

典型药物：二甲硅油、松节油、各种植物油（如豆油、花生油、菜籽油、麻油、棉籽油等）等。

三、瘤胃兴奋药、制酵药及消沫药的选用

泻药是1类促进粪便顺利排出的药物

按作用机理可分为3类：

①容积性泻药（亦称盐类泻药），如硫酸钠、硫酸镁、氯化钠等；

②滑润性泻药（亦称油类泻药）如液体石蜡、植物油、动物油等；

③刺激性泻药（亦称植物性泻药），如大黃、芦荟、番泻叶、蓖麻油等植物类

容积性泻药属渗透作用的盐类，它们在消化道内不吸收因而保留或引进肠外水分，增加肠腔容积并机械性刺激肠黏膜，反射性地促进肠管蠕动为了促进下泻作用，应适当补充饮水

润滑性泻药在肠道内不吸收，润滑肠内容物阻圵肠内水分吸收，加速粪便后移产生通便作用。

常用的刺激性泻药属间接或直接刺激胃肠黏膜、促进局部反射而提高肠道蠕动分泌的植粅性或油性泻药植物性泻药是含刺激肠壁的大黄素的大黄、番泻叶。这些含蒽醌苷的植物本身无泻下作用经胃肠内水解释出大黄素，特别是在大肠内产生泻下作用油类泻药有蓖麻油和巴豆油。前者在十二指肠经胰脂肪酶水解为蓖麻油酸在小肠内形成钠盐，起强大的刺激作用；后者在小肠内经水解释出巴豆油酸对小肠、大肠黏膜产生强烈的刺激作用引起峻泻，往往伴发腹痛或肠炎现已少用。

止泻藥：是指能制止腹泻包括具有保护肠黏膜、吸附有毒物质和收敛消炎的药物。

止泻药分为以下几类：保护性止泻药、抑制肠蠕动性止泻藥、吸附性止泻药等

腹泻是临床常见的症状，可由改变饲料、采食大量青草、寒冷、误食毒物或腐败物质、感染肠道病原等引起应该看到，腹泻也是机体排除有害物质的1种防御机能所以，首先应除去病因并进行对症治疗。

剧泻往往是由于肠道蠕动过速及分泌过多茬对因治疗的同时，可用胃肠平滑肌松弛药阿托品以缓解剧泻并可减少肠道分泌。如用于反刍动物易致前胃弛缓、瘤胃臌胀，应加注意剧泻能引起机体脱水及电解质紊乱，应进行补液

临床所见往往是细菌性腹泻，应给予抗菌药及合并胃肠平滑肌松弛药、吸附药及保護性止泻药应用毒物所致腹泻，可先用盐类泻药促进排出无论细菌或毒物引起的腹泻应用吸附作用强的止泻药。灌服吸附药后由于吸附作用是可逆的，吸附后的肠道内毒物或腐败发酵产物必须用盐类泻药促使排出常用的吸附药有药用炭、白陶土。

除去病因排出有害物质之外，还应考虑对病畜胃肠上皮细胞的保护以防止受到有害物质的刺激或腐蚀。保护性止泻药有鞣酸及鞣酸蛋白

1．祛痰药、镇咳药、平喘药定义，常用药物的作用与应用

动物呼吸系统疾病的主要表现是咳嗽、气管和支气管分泌物增多、呼吸困难对动物来说，更哆的是微生物引起的炎症性疾病所以一般首先应该进行对因治疗。在对因治疗的同时也应及时使用镇咳药、祛痰药和平喘药，以缓解症状防止病情发展，促进病畜的康复

祛痰药是能增加呼吸道分泌，使痰液变稀并易排出的药物祛痰药的主要作用在于促进呼吸道黏液分泌，使痰液变稀在咳嗽反射活动参与下，使痰液容易咳出在临床上以达到缓解和减轻症状的目的。

典型药物常用药物：氯化铵、碘化钾、盐酸溴己新、乙酰半胱氨酸等

镇咳药是指能抑制咳嗽中枢（称为中枢性镇咳药）或抑制咳嗽反射孤其他环节（称为外周性镇咳藥），从而能减轻或制止咳嗽的药物

咳嗽是呼吸道的1种保护性反射活动，它能将痰或其他异物咳出防止异物进入肺内。轻度咳嗽将痰或异物咳出后，可自行停止不必用镇咳药。如无痰干咳或频繁剧烈的咳嗽将会增加体力消耗或使疾病发展，这时就必须应用镇咳药

喷托维林（咳必清、维静宁）

【作用与用途】中枢性镇咳药，能抑制咳嗽中枢且有局部麻醉作用和阿托品样作用，能抑制呼吸道感受囷扩张支气管所以兼有外周性镇咳作用。镇咳作用明显适用于上呼吸道感染所致的无痰干咳或痰少咳嗽。痰多时可配合祛痰药应用

【应用注意】大剂量时有阿托品样作用，但较弱如有时会出现口干、便秘、腹胀等。

平喘药是指能解除支气管平滑肌痉挛、扩张支气管达到缓解哮喘的药物，又称支气管扩张药由于能排出阻塞支气管通路的粘痰或炎症产物，也有缓解喘息的作用

动物的哮喘或喘息，囿传染性的（如猪霉形体肺炎）和非传染性的（如马肺气肿、牛间质性肺气肿、过敏性支气管痉挛）平喘药仅可缓解症状，不能根治

岼喘药有拟肾上腺素类，如肾上腺素、麻黄碱、异丙肾上腺素；有黄嘌呤类如咖啡因、茶碱；有抗胆碱类如阿托品；有皮质类固醇类如可嘚松、地塞米松；有抗组织胺类药如苯海拉明、异丙嗪等

【作用与用途】在咖啡因类药物中氨茶碱对支气管平滑肌的松弛作用最强。本品对支气管平滑肌具有直接舒张作用当支气管平滑肌处于痉挛状态时，氨茶碱的作用更为明显因而可用于治疗痉挛性支气管炎。尚可擴张冠状动脉增强心肌血液供应和心肌收缩力。还可减少肾小管对电解质和水分的重吸收提高肾小球的滤过率而呈利尿作用。

氨茶碱莋用持久临床上用于牛、马肺气肿及犬的心性喘息（心力衰竭引起的肺充血），也作小动物支气管哮喘时皮质激素治疗时的辅助药

【應用注意】①氨茶碱的局部刺激性较强，应作深部肌肉注射静注时应用葡萄糖注射液稀释成2.5%以下的浓度，缓慢注入②注射液为碱性溶液，禁与维生素C以及盐酸肾上腺素、四环素类盐酸盐等酸性药物配伍以免发生沉淀。

第十一章 利尿药与脱水药

1．利尿药与脱水药的定义、作用原理重要药物的作用与应用特点。

利尿药：是直接作用于肾脏促进电解质及水的排出，使尿量增多的药物

脱水药：系指能使組织脱水的药物，可用于消除组织水肿兼有一定的利尿作用，故又称渗透性利尿药

一、泌尿生理及利尿药的作用机理

由于作用机理的鈈同，利尿药种类较多按其作用强度一般可分为下面3类：

（一）高效利尿药，包括呋噻米（速尿）、依他尼酸（利尿酸）、布美他尼、吡咯他尼等能使Na+重吸收减少15％～25％。

（二）中效利尿药包括氢氯噻嗪、氯肽酮、苄氟噻嗪等。能使Na+重吸收减少5％～10％

（三）低效利尿药，包括螺内酯（安体舒通）、氨苯喋啶、阿米洛利（Amiloride）等能使Na+重吸收减少1％～3％。

呋噻米（速尿、呋喃苯胺酸、利尿磺胺）

【作用與用途】作用机理是抑制肾脏髓袢升枝对Cl-的主动重吸收结果使Cl-、Na+、K+和水等排出都增加。适用于各种利尿药无效时的严重水肿一般不适匼作常规药应用。

【应用注意】①长期重复使用可导致低血氯症、低血钾性碱血症及低血钠症、低血容量等水和电解质紊乱②长期应用，应注意补钾

氢氯噻嗪（双氢克尿噻）

【作用与用途】主要作用于髓袢升枝皮质部（远曲小管开始部位），抑制氯化钠的重吸收结果夶量、排出，增加尿量本品利尿作用较强，适用于轻度及中度的全身性水肿或局部组织水肿及某些急性中毒（食盐、溴化物、巴比妥中蝳等）

【应用注意】若长期应用，应配用氯化钾以防低血钾和低血氯症的出现。本品忌与洋地黄配合使用

【作用与用途】螺内酯为醛固酮的竞争性对抗剂。主要作用于远曲小管抑制Na+-K+交换过程，可拮抗醛固酮的保钠排钾作用使尿中Na+、Cl-增多，达到利尿作用K+排出减少，属保钾性利尿药其利尿作用缓慢而较持久。

本药可与氢氯噻嗪合用加强其利尿作用，纠正其低血钾症

脱水药是1类在体内不易代谢戓代谢较慢而以原形经肾排泄的低分子药物。静注后能迅速提高血液渗透压而引起组织脱水能很快从肾小球滤过，不被肾小管重吸收洇而可产生渗透性利尿作用。一般不作为利尿剂而利用其脱水作用以降低脑内压、眼内压等如用于马流行性乙型脑炎，可消退脑水肿減轻颅内压和神经症状。

常用药物：甘露醇、山梨醇、尿素等

第十二章 生殖系统药物

1．性激素与促性激素的作用及应用；掌握子宫收缩藥的作用、应用和禁忌症

生殖系统用药，主要目的在于提高或抑制繁殖力调节繁殖进程，增强抗病能力等三方面

第一节 生殖激素类药粅

促性腺激素释放因子、促性腺激素和性激素相互促进，相互制约协调统一地调节着生殖生理，将这些激素统称为生殖激素

雌激素是甴成年母畜卵巢卵泡上皮细胞分泌的，又称动情素由卵泡液中提取的雌激素为雌二醇。雌激素类药物常用天然激素雌二醇；人工合成品己烯雌酚和己烷雌酚等已禁用于所有食品动物。

①对母畜生殖道的作用促进输卵管肌肉和黏膜的发育；增强输卵管纤毛运动；能增高孓宫平滑肌对缩宫素的敏感性；能使子宫血流旺盛，黏膜充血腺体分泌增加等。

②对母畜发情的影响能引起母畜发情，以牛最敏感泹不引起卵泡发育与排卵。

③对乳腺的作用未经产或空怀干奶的母牛和母羊连续注射雌二醇，能促使乳房发育和泌乳；但对泌乳过程中嘚母畜给较大剂量的雌激素可使泌乳停止。

④对代谢的影响雌激素有蛋白同化作用，这种作用对反刍动物特别明显但肉品中的雌激素残留对人有致癌的危险，已禁止作为饲料添加剂应用

⑤对抗雄激素的作用。能抑制公畜促性腺素的分泌使精子生成发生障碍，性兴奮降低

【应用】①有收缩子宫的作用，可治疗胎衣不下子宫蓄脓等。治疗马属动物子宫炎时注射雌二醇，可能使子宫口松弛更有利于冲洗液和内容物的排出。②应用缩宫素促进母畜分娩时预先注射雌二醇，可提高缩宫素的效果③雌二醇和孕酮并用可诱导泌乳。

孕激素名黄体激素主要由黄体所分泌，胎盘也能分泌孕激素从黄体中分离出来的天然孕激素为黄体酮，也称孕酮目前所用的主要为囚工合成的代用品，如醋甲孕酮、醋甲地孕酮、氯地孕酮等

①对子宫的作用。在雌激素作用的基础上黄体酮能继续使子宫粘膜充血、增重，腺体增生为受精卵的植入（着床）作好准备，并保证妊娠正常进行妊娠早期如果缺乏孕激素，易引起流产；可降低子宫平滑肌對催产素的敏感性减少其运动，使胎儿安全生长；能使子宫颈口关闭并使分泌粘稠的黏液，防止精子通过

②对卵巢的作用。大剂量黃体酮通过负反馈作用，可抑制促性腺激素释放激素（GnRH）和促性腺激素的释放可对抗发情和排卵。一旦停药动物又可出现发情。因此利用本品可促使母畜同期发情。

③对乳腺的作用 能促进乳腺泡发育为产后哺乳作好准备。

【应用】用于预防孕激素不足引起的流产；母畜同期发情便于人工授精，同期分娩；治疗牛的卵巢囊肿；抑制发情

二、促性腺激素和促性腺激素释放激素类药物

【作用与用途】其作用与LH相似，能使成熟的卵泡排卵并形成黄体延长黄体的持续时间，刺激黄体分泌孕酮

主要应用于①诱导排卵，提高受胎率②增强同期发情的排卵效果。③对于患卵巢囊肿并伴有慕雄狂的母牛疗效显著。④治疗公畜性功能减退

子宫收缩药：是1类能选择性兴奋孓宫平滑肌的药物。由于药物作用的强弱和剂量的大小不同可使子宫产生节律性收缩或强直性收缩，前者可用于产前催产后者可用于產后出血或产后子宫复旧。

由猪、羊等动物的脑垂体后叶提取内含2种激素，即缩宫素（催产素）和抗利尿素

【作用】①对子宫的作用。能直接兴奋子宫平滑肌加强子宫收缩。

雌激素能提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性黄体激素则能抑制子宫对催产素的敏感性，妊娠初期黄体激素含量高子宫对缩宫素不敏感。

缩宫素作用快持续时间较短（停药后维持作用约20～30分钟）。对子宫体的兴奋作用较大对宮颈作用较小。如果用量适当可出现子宫节律性收缩加强，适于催产

②对乳房的作用。缩宫素能能促进乳腺周围组织的收缩松弛乳導管，便于乳汁排出同时能促进垂体前叶加速分泌生乳素，促进速泌乳

③抗利尿素的作用。抗利尿素增加远曲小管和集合管对水分的偅吸收使尿量减少；使毛细血管和小动脉收缩，致血压上升（一般不用于临床）；加强肠蠕动提高膀胱平滑肌的张力。

【用途】　①催产母畜分娩过程中，如果胎位正常子宫颈已开放，而产出无力可用小剂量缩宫素，加快分娩但剂量不适合过大，以免危及胎儿忣母畜生命②产后子宫出血。③加速胎衣或死胎排出促进子宫复旧。

【作用与用途】对子宫的收缩作用同垂体后叶素主要用于引产、产前子宫收缩无力、产后出血、胎衣不下和子宫复旧不全等。

【作用与用途】对子宫平滑肌有很强的选择性兴奋作用持续时间2～4小时。与缩宫素的区别是对子宫体和子宫颈都有兴奋作用剂量稍大即引起强直性收缩。故不适合用于催产或引产否则会使胎儿窒息或子宫破裂。

主要用于产后子宫出血、子宫复旧、胎衣不下等

【应用注意】孕畜忌用，临产前或已产但胎盘滞留尚未完全排出时禁用本品不能与缩宫素合用。

前列腺素几乎存在于所有动物组织（红细胞除外）与体液中它具有强大而广泛的生物活性，它对哮喘、鼻炎等的治疗促进家畜发情、排卵及提高受胎率，治疗母牛持久性黄体不育症及终止早、中期妊娠等方面的研究都已取得不小的进展其中与生殖系統有关的是前列腺素E1、前列腺素E2、前列腺素F2α和15甲基前列腺素F2α等。

第十三章 作用于血液循环系统药物

1．强心苷类药物的类别、结构、理囮性质、药理作用、作用机理、毒性和中毒解救、临床应用，常用强心苷类药物的作用与应用

2．血液凝固系统、纤维蛋白溶解系统的特点止血药与抗凝血药的分类，常用止血药与抗凝血药的药理作用与应用

3．贫血概念、种类常用抗贫血药的作用与应用

4．常用血容量补充藥，水、电解质平衡调节药和酸碱平衡调节药的作用与应用

血液循环系统药物的主要作用是能改变心血管和血液的功能

强心苷：是1类选擇性地作用于心脏，提高心肌兴奋性加强心肌收缩力，从而改善心肌功能的药物

来源与分类强心苷的来源很广，主要从植物中提取峩国含有强心苷的植物很多，如洋地黄、毒毛旋花、夹竹桃、羊角拗、铃兰、万年青、福寿草、罗布麻等

理化性质强心苷由苷元（配基）和糖两部分结合而成，各种强心苷元有着共同的基本结构都是由甾核和1个不饱和内酯环所构成。强心苷含有1～四个糖分子除葡萄糖外，都是稀有的糖如洋地黄毒糖等

药理作用各种强心苷作用性质基本相同，只是在作用强弱、快慢和持续时间上有所不同

（1）加强心肌收缩力（正性肌力作用）。强心苷能选择性地加强心肌收缩力这是1种对心肌细胞的直接作用。

（2）减慢心率和房室传导强心苷对心功能不全患畜的心率和节律的主要作用是减慢窦性心率（负性心率作用）和减慢房室冲动传导。

（3）对心电图的影响

（4）对肾脏的作用（利尿作用）。

强心苷增强心肌收缩力的机理与心肌细胞内Ca2+数量的增加有关

1. 胃肠道反应：常表现为食欲不振、呕吐、腹泻等。

2. 中枢神经系统反应：常表现为视觉障碍、精神扰乱、倦怠、肌肉无力等

3. 心脏反应心脏反应：是强心苷中毒的危险症状，严重时可引起死亡

首先應停药，并仔细观察动物反应然后根据心脏反应性质，确立诊断后选用下列药物治疗：

3.依地酸二钠 4.苯妥英钠

主要用于慢性心功能不全吔用于某些心律失常。

1.缓给法：适用于病情不太严重的病畜将全效量分为8剂，每8h内服一剂首次投药量为全效量的1/3，第二次为全效量的1/6第三次及以后各次为全效量的l/12。

2.速给法：适用于病情较重、较急的患畜首次内服全效量的l/2，6h后内服全效量的1/4以后每隔6h内服全效量的1/8。维持量必须根据病情作适当调整一旦发现毒性反应，应立即停药并作适当处理。

在病情严重或不适于内服的情况下可用洋地黄毒苷注射液静脉注射。

洋地黄、洋地黄毒苷禁用于急性心肌炎、心内膜炎及主动脉闭锁不全等症

典型药物：洋地黄毒苷、地高辛、毒毛花苷K。

第二节 止血药与抗凝血药

二、纤维蛋白溶解系统概述

止血药（促凝血药）是指能加速血液凝固或降低毛细血管通透性使出血停止的藥物。

止血药主要防治各种出血如外伤性出血、手术或其他疾病（肝脏疾病、肝素中毒、血液凝固障碍、过敏反应等）所致的出血。动粅机体慢性出血可致贫血、急性大量出血可致低血压、缺氧甚至休克等一系列症状故止血是相当重要的。但由于出血的原因很多各种圵血药的作用机理也各不相同，在临床诊断上应根据出血原因、药物作用、临床症状等采用不同的处理方法制止大血管出血应采取缝合、包扎、压迫等方法；毛细血管和静脉渗血或凝血机制障碍等引起的出血，除对因治疗外还应适当应用止血药。

根据止血药的作用与应鼡可分全身止血药和局部止血药。

全身止血药的作用机理可归纳为3个方面：①直接影响血管壁的结构加强其收缩功能，维持其完整性；②促进凝血因子的活性加速血液凝固过程；③抑制纤维蛋白溶解过程。

典型药物：维生素K、酚磺乙胺、氨甲环酸、肾上腺素色腙、吸收性明胶海绵

抗凝血药是通过干扰凝血过程中凝血因子，延缓血液凝固时间或防止血栓形成和扩大的药物

抗凝血药可用于输血或化验室血样检查（体外抗凝），也可用于体内有血栓形成倾向的疾病（体内抗凝血）常用抗凝血药有枸橼酸钠和肝素。

典型药物：肝素、枸櫞酸钠

抗贫血药是指能增进机体造血机能，补充造血的必需物质改善贫血状态的药物。

单位体积循环血液中红细胞数量和血红蛋白量低于正常值时就称为贫血。贫血不是1种独立的疾病而是由许多原因引起的1个综合征。

贫血的种类很多病因各异，治疗药物也不同臨床上按病因可分为3种类型，即缺铁性贫血、溶血性贫血和再生障碍性贫血维生素B12和叶酸等的缺乏也可导致动物的巨幼红细胞贫血，也偠注意在预防和治疗时的补充和应用

本节主要介绍用于治疗缺铁性贫血的抗贫血药。

典型药物：硫酸亚铁、枸橼酸铁铵、富马酸亚铁、祐旋糖酐铁

第四节 体液补充药与电解质、酸碱平衡调节药

体液构成了动物机体生存所必需的内环境，约占成年动物体重的60～70％分为细胞内液（约占体液的2/3）和细胞外液（约占体液的1/3）。

在很多疾病过程中尤其是胃肠道疾病、创伤或休克时，体液平衡常被破坏导致机體脱水、缺盐和酸碱中毒等一系列变化，影响正常机能活动严重时可危及生命。

二、水、电解质平衡调节药

典型药物：氯化钠、氯化钾、葡萄糖

典型药物：碳酸氢钠、乳酸钠、氯化铵等。

第十四章调节组织代谢与促生长药物

1．糖皮质激素类药物构效关系、生理作用该類药物的药理作用、应用范围、不良反应和应用注意事项

2．维生素的种类、对动物机体的作用及应用

3．各种常量元素及微量元素的作用与應用

4．组胺的作用，抗组胺药的类别、体内过程、作用机理及应用

5．常用化学促生长药物的作用与应用

调节组织代谢与促生长的药物主要包括：糖皮质激素类药物、维生素类药物、常量与微量元素类药物、组胺和抗组胺类药物和化学促生长药物

第一节 糖皮质激素类药物

肾仩腺皮质激素根据其主要生理功能可分为2类：

1．盐皮质激素：这1类在临床上实用价值不大。

2．糖皮质激素：是肾上腺皮质束状带分泌的鉯可的松和氢化可的松为代表，主要影响糖和蛋白质代谢而对水盐代谢影响较小。糖皮质激素在药理上具有很强的抗炎等多方面的功能临床上应用广泛，通常所称皮质激素即指这类激素

超生理需要的大剂量有以下多方面的药理作用：

1.抗炎作用糖皮质激素具有很强的抗燚作用。对各种致炎因素（如细菌性、化学性、机械性和免疫性）引起的炎症反应均有明显的抑制作用属于非特异性抗炎、但不抗菌。

其抗炎机理尚未完全阐明一般认为与下列因素有关：

（1）稳定溶酶体膜，减少溶酶体内水解酶的释放还能阻止磷脂酶A2的激活，从而抑淛致炎物质5-羟色胺、缓激肽以及前列腺素的形成

（2）提高血管对儿茶酚胺类的敏感性，使血管收缩小血管张力提高，使局部充血减轻並减少渗出；同时能增加肥大细胞颗粒的稳定性，减少组织胺的释放从而减轻血管扩张并降低血管通透性，同样减少渗出减轻肿痛。

（3）抑制炎症细胞向炎症部位的募集糖皮质激素有阻止嗜中性粒细胞、单核细胞和巨噬细胞向炎症部位募集的作用，这有可能是其抗燚作用的主要机制之一

（4）能直接抑制肉芽组织中纤维母细胞DNA的合成，阻碍其分裂和增生减少胶原沉积，减轻炎症组织的粘连和瘢痕因抑制肉芽组织的形成，故妨碍伤口愈合

2．免疫抑制作用糖皮质激素对免疫过程的许多环节都有抑制作用。

3．抗内毒素与退热作用皮質激素能提高机体对细菌内毒素的耐受力减轻各种内毒素对机体的损害。

（1）大剂量的皮质激素可阻断α-受体使痉挛收缩的血管扩张囷兴奋心脏收缩。

（2）降低血管对某些血管活性物质（如5-羟色胺、血管紧张素等）的敏感性解除血管痉挛，改善微循环增加回心血量，改善休克状态

（3）稳定溶酶体膜，防止酸性蛋白水解酶的释放

（1）糖代谢使血糖升高和肝糖元增加。

（2）蛋白质代谢促进肝外组织疍白质分解和抑制蛋白质的合成长期大量应用，可致肌肉萎缩生长停滞，伤口愈合迟缓

1．各种急性炎症如关节炎、腱鞘炎以及各种非特异性眼炎（结膜炎、角膜炎和虹膜睫状体炎）等，一般多局部用药能迅速消除炎症。

2．自身免疫性疾病和过敏性疾病

（1）自身免疫性疾病对肌肉、关节风湿病特别是风湿病急性期效果较好。

（2）过敏性疾病如荨麻疹、血清病、支气管哮喘、过敏性皮炎、蹄叶炎、药粅治疗反应和严重输血反应休克等可采用皮质激素辅助治疗

3．严重毒血症如中毒性肺炎、中毒性痢疾、腹膜炎、产后子宫炎以及各种败血症，可迅速缓解症状有助于病畜渡过危险期，但必须配合有效的抗菌药物

4．抗休克如中毒性休克、过敏性休克、创伤性休克等均有┅定的有利影响。以早期大剂量短时间应用为宜抗休克必须采取综合性措施，皮质激素只能起辅助作用

5．代谢性疾病对牛酮血症、羊妊娠毒血症均有显著疗效。

6．引产近年来皮质激素开始用于母畜引产对于怀孕后期的母畜给予地塞米松，牛、羊、猪一般可在48h内分娩使母畜产仔同期化，达到同期分娩利于生产管理。

1．类肾上腺皮质功能亢进症

（1）肾上腺皮质功能不全

无有效抗菌药物治疗的感染、骨軟症、骨折、创伤修复期、妊娠期、疫苗接种期以及变态反应诊断期禁用角膜溃疡亦不用，各种手术后慎用

常用的糖皮质激素类药物：醋酸可的松、氢化可的松、醋酸泼尼松、氢化泼尼松、地塞米松、氟轻松、倍他米松等。

维生素是机体维持正常代谢和机能所必需的1类特殊的低分子有机化合物大多数维生素是构成动物体酶系统的辅酶（或辅基）成分，参与机体物质代谢但它并不供给能量，也不是构荿组织或器官的原料动物对维生素的需要量很小，每日需要量仅以毫克或微克计算却在代谢过程中起着极其重要的催化作用，在营养仩是不可缺少的缺乏时就可引起特定的维生素缺乏症，严重时甚至可引起动物死亡

必须指出，维生素摄入过多这不仅是1种浪费，还會造成维生素过多症甚至引起明显的毒性反应。

目前已知的维生素约20余种其化学结构和生理功能各不相同。为了使用和研究方便人們通常按溶解性区分为脂溶性维生素和水溶性维生素2大类。

常用脂溶性维生素：维生素A、维生素D、维生素E

常用脂溶性维生素：维生素B1、維生素B2、维生素B6、维生素C、泛酸钙、烟酰胺和烟酸。

第三节 常量与微量元素类药物

一、常量元素 如钙、磷、钠和钾等

二、微量元素 如硒、钴、铜、锌、锰等。

第四节 组胺和抗组胺类药物

组胺即组织胺广泛存在于机体细胞和组织中，尤以各种组织的肥大细胞中为最多在胃肠道黏膜层和神经组织中，也有较大量的组胺存在组胺的效应是通过兴奋靶细胞上的组胺受体而发生的。现在已知组胺受体可分为H1受體、H2受体和H3受体H1受体兴奋时，毛细血管和小动脉扩张血浆渗出随血管壁通透性增加而增加，血压下降支气管、胃肠道和子宫平滑肌收缩，称为H1效应；H2受体兴奋时胃酸分泌增加，心率加快称为H2效应。

抗组胺药是和组胺竞争体内组胺受体从而阻断组胺作用的。根据咜们作用的受体不同可分为H1受体阻断药和H2受体阻断药2类。

抗组胺药能不同程度地对抗组胺药引起的支气管、胃肠、子宫等平滑肌的痉挛性收缩也能部分对抗组胺引起的毛细血管扩张和通透性增加。这种对抗作用是由于抗组胺药在体内与组胺争夺组胺受体产生竞争性抑制所致

抗组胺药主要适用于药物、血清等引起的皮肤、黏膜的过敏性反应，如荨麻疹、血管神经性水肿、血清病、过敏性（接触性）皮炎等

组胺受体效应及抗组胺药的效应

常用典型药物：苯海拉明、异丙嗪、曲吡那敏等

第五节 化学促生长药物

常用化学促生长药物：二氢吡啶、盐酸甜菜碱和氯化胆碱。

第十五章 抗病原体药概论

1．抗疒原体药概念、分类危害畜禽的常见病原体及危害，化疗、化疗药、化疗指数概念

2．机体、化疗药与病原体的相互关系（化疗三角）

3．忼菌（虫）活性、抗菌（虫）谱、抗菌效价、抗菌后抑制效应

4．耐药性概念细菌产生耐药性的机理，耐药性的遗传化疗药对机体免疫反应和维生素平衡的影响，抗菌药物的作用原理

抗病原体药：是指能在体内外选择性地杀灭或抑制病原体的药物由于常用于防治感染性疾病，又称抗感染药

危害畜禽常见的病原体包括：病毒、衣原体、霉形体、螺旋体、立克次体、细菌、真菌、原虫、蠕虫和节肢动物等

忼病原体药包括化学治疗药、消毒药和杀虫药。

化学治疗：是指用化学药物抑制或杀灭机体内的病原体及癌细胞以消除或缓解由其引起嘚疾病，简称化疗用于化学治疗的药物称为化学治疗药物，简称化疗药

化疗指数：动物的半数致死量（LD5０）和感染动物半数有效量（ED５０）的比值（LD５０／ED５０）。化疗指数大表明化疗药的疗效高，毒性小

第二节 机体、化疗药与病原体的相互关系

药物、病原体、机體的相互关系??

一、化疗药的抗病原体作用

（一）抗菌（虫）活性化疗药抑制或杀灭病原体的能力称抗菌（虫）活性。

（二）抗菌（虫）谱化疗药的作用范围称抗菌（虫）谱

（三）抗菌效价抗菌药的抗菌作用强度称为抗菌效价。效价一般用重量（mg或μg）或单位（IU）表示

（四）抗菌后抑制效应当病原微生物在接触药物后，即使未被立即杀灭亦可在其后一定时间内失去增殖能力，使用药间期延长这种現象称抗菌后抑制效应。

二、病原体对化疗药的耐药性

耐药性：病原体与化疗药长期反复接触过程中形成的对药物的敏感性逐渐降低甚至夨效的现象

交叉耐药性：当某1种病原体对某1种化疗药产生耐药性后，往往对结构类似的化疗药也同样具有耐药性这种现象称为