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注射用细辛脑
注射用细辛脑说明书
【药品名称】通用名称：注射用细辛脑英文名称：拼音名称：Zhusheyong Bentuoyingna【成份】本品的主要成分为苯妥英钠，其化学名为：5,5-二苯基-2,4-咪唑烷二酮钠盐【性状】本品为白色粉末。【适应症】适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作（精神运动性发作、颞叶癫痫）、单纯部分性发作（局限性发作）和癫痫持续状态。也可用于治疗三叉神经痛，隐性营养不良性大疱性表皮松解（recessive dystrophic epidermolysis bullosa），发作性舞蹈手足徐动症，发作性控制障碍（包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患），肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等。本品也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常，对其他各种原因引起的心律失常疗效较差。【用法用量】5%葡萄糖注射液20～40ml缓慢静脉注射。抗惊厥成人常用量：150～250mg，每分钟不超过50mg，需要时30分钟后可再次静注100～150mg，一日总量不超过500mg。小儿常用量：静注5mg/kg或按体表面积250mg/m2，1次或分2次注射。抗心律失常成人常用量：为中止心律失常以100mg缓慢静注2～3分钟，根据需要每10～15分钟重复一次至心律失常中止，或出现不良反应为止，总量不超过500mg。【不良反应】本品副作用小，常见齿龈增生，儿童发病率高，应加强口腔卫生和按摩齿龈。神经系统不良反应与剂量相关，常见眩晕、头痛，严重时可引起眼球震颤、共济失调、语言不清和意识模糊，调整剂量或停药可消失；较少见的神经系统不良反应有头晕、失眠、一过性神经质、颤搐、舞蹈症、肌张力不全、震颤、扑翼样震颤等。可影响造血系统，致粒细胞和血小板减少，罕见再障，常见巨细胞贫血，可用叶酸加维生素B12防治；可引起过敏反应，常见皮疹伴高烧，罕见严重皮肤反应，如剥脱性皮炎、多形糜烂性红斑、系统性红斑狼疮。一旦出现症状，应立即停药并采取相应措施。抑制抗利尿激素分泌；抑制胰岛素分泌使血糖升高；有致癌的报道；小儿常期应用可加速维生素D代谢，造成软骨病或骨质异常。【禁忌】以下情况禁用：对乙内酰脲药有过敏史者或阿斯综合征，Ⅱ～Ⅲ度房室阻滞、窦房结阻滞、窦性心动过缓等心功能损害者。【注意事项】1． 对乙内酰脲类中一种药过敏者，对本品也过敏。2． 有酶诱导作用，可对某些诊断产生干扰，如地塞米松试验、甲状腺功能试验、使血清碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、血糖浓度升高。3．用药期间需检查血象、肝功能、血钙、口腔、脑电图、甲状腺功能并经常随访血药浓度，防止毒性反应；其妊娠期每月测定一次、产后每周测定一次血药浓度以确定是否需要调整剂量。4．本品个体差异很大，用量需个体化。5．下列情况应慎用：嗜酒，使本品的血药浓度降低；贫血，增加严重感染的危险性；心血管病（尤其老人）；糖尿病，可能升高血糖；肝肾功能损害，改变本药的代谢和排泄；甲状腺功能异常者。【孕妇及哺乳期妇女用药】本品能通过胎盘，可能致畸，但有认为癫痫发作控制不佳致畸的危险性大于用药的危险性，应权衡。凡用本品能控制发作的患者，孕期应继续服用，并保持有效血浓。分娩后再重新调整。产前一个月应补充维生素K，产后立即给新生儿注射维生素K以减少出血危险。曾有新生儿致癌的报导。本品可分泌入乳汁，一般主张服用苯妥英的母亲避免母乳喂养。【儿童用药】小儿由于分布容积与消除半衰期随年龄而变化，因此应经常作血药浓度测定。 新生儿或婴儿期对本品的药动学较特殊，临床对中毒症状评定有困难，一般不首先采用。学龄前儿童肝脏代谢强，需多次监测血药浓度以决定用药次数和用量。【老年用药】老年人慢性低蛋白血症的发生率高、合并用药较多，应用本品时须慎重，应减少用量，减慢静注速度至每2～3分钟50mg，并经常监测血药浓度。【药物相互作用】1．长期应用对乙酰氨基酚患者应用本品可增加肝脏中毒的危险，并且疗效降低。2．为肝酶诱导剂，与皮质激素、洋地黄类（包括地高辛）、口服避孕药、环孢素、雌激素、左旋多巴、奎尼丁、土霉素或三环抗抑郁药合用时，可降低这些药物的效应。3．长期饮酒可降低本品的浓度和疗效，但用药同时大量饮酒可增加血药浓度；与氯霉素、异烟肼、保泰松、磺胺类合用可能降低本品代谢使血药浓度增加，增加本品的毒性；与抗凝剂合用，开始增加抗凝效应，持续应用则降低。4．与降糖药或胰岛素合用时，因本品可使血糖升高，需调整后两者用量。5．长期应用多巴胺的患者，静注本品时可能引起突发性低血压和心率减慢，原则上用多巴胺的患者，不宜用本品。6．静注本品与利多卡因或心得安合用时可能加强心脏的抑制作用。7．本品与利多卡因或心得安合用时可能加强心脏的抑制作用。8．虽然本品消耗体内叶酸，但增加叶酸反可降低本品浓度和作用。9．苯巴比妥或扑米酮对本品的影响，变化很大，应经常监测血药浓度；与丙戊酸类合用有蛋白结合竞争作用，应经常监测血药浓度，调整本品用量。10．与卡马西平合用，后者血浓降低。如合并用大量抗精神病药或三环类抗抑郁药可能癫痫发作，需调整本品用量。【药物过量】可出现视力模糊或复视、笨拙或行走不稳和步态蹒跚、精神紊乱，严重的眩晕或嗜睡、幻觉、恶心、语言不清。 治疗：无解毒药，仅对症治疗和支持疗法。给氧，给升压药和辅助呼吸，可血液透析。恢复后应注意造血功能。【药理毒理】本品为抗癫痫药、抗心律失常药。治疗剂量不影起镇静催眠作用，1.动物实验证明，本品对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用，而对阵挛相无效或反而加剧，故其对癫痫大发作有良效，而对失神性发作无效。其抗癫痫作用机制尚未阐明，一般认为，增加细胞钠离子外流，减少钠离子内流，而使神经细胞膜稳定，提高兴奋阈，减少病灶高频放电的扩散。2.另外本品缩短动作电位间期及有效不应期，还可抑制钙离子内流，降低心肌自律性，抑制交感中枢，对心房、心室的异位节律点有抑制作用，提高房颤与室颤阈值。3.其稳定细胞膜作用及降低突触传递作用，而具抗神经痛及骨骼肌松弛作用。4.本品可抑制皮肤成纤维细胞合成（或）分泌胶原酶。还可加速维生素D代谢，可引起淋巴结肿大，有抗叶酸作用，对造血系统有抑制作用，可引起过敏反应，有酶诱导作用，静脉用药可扩张周围血管。【药代动力学】肌注吸收不完全且不规则，一次量峰值仅为口服的1/3。分布于细胞内外液，细胞内可能多于细胞外，表观分布容积为0.6L/kg。血浆蛋白结合率为88～92%，主要与白蛋白结合，在脑组织内蛋白结合可能还高。主要在肝脏代谢，代谢物无药理活性，其中主要为羟基苯妥英（约占50～70%），此代谢存在遗传多态性和人种差异。存在肠肝循环，主要经肾排泄，碱性尿排泄较快。T1/2为7～42小时,长期服用苯妥英钠的患者，T1/2可为15～95小时，甚至更长。应用一定剂量药物后肝代谢（羟化）能力达饱和，此时即使增加很小剂量，血药浓度非线性急剧增加，有中毒危险，要监测血药浓度。有效血药浓度为10～20mg/L，每日口服300 mg，7～10日可达稳态浓度。血药浓度超过20mg/L时易产生毒性反应，出现眼球震颤；超过30mg/L时，出现共济失调；超过40mg/L时往往出现严重毒性作用。能通过胎盘，能分泌入乳汁。
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细辛脑注射液与6种常见输液配伍质量及稳定性考察
目的 考察细辛脑注射液用6种输液调配后的成品输液质量及稳定性.方法 模拟细辛脑注射液临床用量,分别用5%葡萄糖注射液(5%GS)、10%葡萄糖注射液(10%GS)、0. 9%氯化钠注射液(NS)、葡萄糖氯化钠注射液(GNS)、复方氯化钠注射液(CoNS)及乳酸钠林格注射液(SLR)调配为低、中、高质量浓度(0. 10,0. 16,0. 20 g/L)的成品输液,于室温(25℃)自然光和避光条件下放置.结果 各成品输液性状均为无色的澄明液体,8 h内无明显变化;用5%GS,10%GS,NS,GNS,CoNS,SLR调配的成品输液pH分别约为5. 58,4. 70, 6. 00,5. 71,5. 94,6. 03,8 h内无明显变化;用5%GS调配的低、中质量浓度与用NS或GNS调配的低质量浓度成品输液每1 mL含10μm及其以上的不溶性微粒数不超过25粒,含25μm及其以上的不溶性微粒不超过3粒,符合2010年版《中国药典(一部)》的规定,且4 h内稳定,其他各成品输液不溶性微粒数均不符合规定;用5%GS,10%GS,NS,GNS调配的成品输液中α-细辛脑含量6 h时相对0 h内下降不超过10%,自然光对其含量无明显影响;各成品输液于自然光下0~8 h高效液相色谱(HPLC )指纹图谱相似度约为1,α-细辛脑含量下降过程中未检测到新产物.结论 细辛脑注射液适宜用5%GS调配为低、中质量浓度的成品输液,也可用NS或GNS调配为低质量浓度的成品输液,室温、自然光条件下4h内物理和化学性质稳定.
Abstract：
Objective To investigate the compatibility and stability of Asarone Injection mixed with 6 kinds of infusions. Methods The ex-periment consulted the recommended dosage, Asarone Injection was mixed with 5% glucose injection ( 5% GS ) , 10% glucose injection (10% GS), 0. 9% sodium chloride injection (0. 9% NS), glucose and sodium chloride injection (GNS), compound sodium chloride injection ( CoNS ) and sodium lactate Ringer's injection ( SLR ) at low, medium and high concentration ( 0. 10, 0. 16, 0. 20 mg/mL ) , and were divided into two different groups, which included in light and avoiding light at room temperature of 25 ℃. Results The appearance of finished so-lutions were colorless and clear within 8 h. The pH values in 6 kinds of finished solutions changed little within 8 h, and the pH values were 5. 58 (5% GS), 4. 70 (10% GS), 6. 00 (NS), 5. 71 (GNS), 5. 94 (CoNS), and 6. 03 (SLR). The number of particles of 5% GS at low concentration and of NS and GNS at low concentration were conformed to the standard of Chinese Pharmacopeias within 4 h. The content of α-asarone in 5% GS, 10% GS, NS, and GNS decreased less than 10% within 6 h. Fingerprint similarity values of 6 kinds of finished solutions were about 1, and did not changed within 8 h. Conclusion Asarone Injection should be mixed with 5% GS at low or medium concentration, or mixed with NS/GNS at low concentration, which remained physical and chemical stable within 4 h at room tem-perature and avoiding light.
Deng Xiaomei
Du Hongfang
作者单位：
安徽中医药大学,安徽 合肥,230031
安徽省立医院,安徽 合肥,230001
年，卷(期)：
Keywords：
在线出版日期：
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万方数据电子出版社细辛脑注射液治疗咳嗽你们有用过吗？ - 呼吸内科专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
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细辛脑注射液治疗咳嗽你们有用过吗？
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本帖最后由 angsl 于
21:01 编辑
刺激性阵发性连咳或性支气管炎等患者我常用细辛脑注射液静滴，效果不错，但有些病人会出现胸闷、等一些类似过敏反应，你们有用过这药吗？用了会出现一些什么不良反应吗？有什么好的处理方法？请高人指点指点？谢谢！
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此消息发自
阅读权限200
以前用过几次，但是用的很少，还没感觉出怎么样就医改了，实行国基药物以后也就没有了。
经常用啊，可是没见什么副作用
阅读权限20
我经常用&&只不过有两个患者用过之后出现喘憋等症状&&停药后即可消除&&但是总体来说效果不是很好&&但是咳嗽的药也没什么别的只好将就用了
很容易过敏的
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此消息发自
阅读权限100
很少出现过 敏的，我用的亚邦的
& &细辛脑有可能出现严重的反应，尤其儿童，会出现严重的症状，千万小心。原来一直用，后来问几个大医院，尤其是妇幼医院，全给停了。反应较多。
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谢谢大家指导！我一直在用，久不久会出现一个过敏反应，很快！都是刚刚输入数十滴甚至数滴液体就出现过敏反应的！虽是停药后能好转但每次都被吓{:1_167:}，看来真要停掉了，安全第一！
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此消息发自
x效果还行啊
不过16毫克&&每日两次& &效果才明显&&
对开诊所的来说& &成本比较高
中成药注射剂用的相当少了..以前是鱼腥草,后来连清开灵都不敢用了.
大哥&&这是用来抗病毒的啊，细辛主要是风寒尤为适合，小孩子都能用&&比较安全
阅读权限50
经常用的，常规剂量下很少出现不良反应，剂量过大或者滴注速度过快时会有心悸、胸闷、等。
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不要用在无痰或是痰粘稠的人，或是黄痰的也不可以。
lianghongwei
& & 说的有理，我们这也是这么说的，小儿最好不用
用过几次。。。。。。价格有点贵。。。。。。。。。。效果也没啥特别
用于喘息性气管炎效果不错，不良反应未发现。
阅读权限150
& & 细辛脑注射液是中药石菖蒲的提取物，与中药细辛无关系
临床实际应用效果不怎么太好，有的，儿童还是慎用为好
一直在用，久不久会出现一个反应，很快！都是刚刚输入数十滴甚至数滴液体就出现过敏反应的
一直在用，久不久会出现一个反应，很快！都是刚刚输入数十滴甚至数滴液体就出现过敏反应的
安康发诶安康
效果还不错，尚未发现明显的副作用
一开始上班就说要实行基本药物，所以很多药都没有用过，也不知道。
用过很多，目前还没有出现过等副作用，等感觉效果一般，我们这里是进了医保的
很少用· ·&&以前没医改的时候用过·&&·现在很少用了· · ·
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化学药品处方药非医保
批准文号：国药准字H
生产企业：湖南迪诺制药有限公司
功能主治：用于肺炎﹑支气管哮喘﹑慢性阻塞性肺疾病伴咳嗽﹑咯痰﹑喘息等。
用法用量：静脉推注 一次16～24mg(2支～3支)，
相关疾病：
支气管哮喘
,慢性阻塞性肺疾病
请仔细阅读药品说明书并按说明使用或在医师指导下购买和使用
药品说明书
通用名称：细辛脑注射液
商品名称：
汉语拼音：
主要成份 本品主要成份为细辛脑。
适应症 用于肺炎﹑支气管哮喘﹑慢性阻塞性肺疾病伴咳嗽﹑咯痰﹑喘息等。
主治疾病 支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺炎
规格型号 2ml:8mg。
用法用量 静脉推注 一次16～24mg(2支～3支)，稀释于20%葡萄糖注射液40ml中，缓慢静脉推注，一日2～3次。小儿剂量酌减。静脉滴注 成人：一次16～24mg(2支～3支);儿童：一次0.5mg/kg，用5%或10%葡萄糖注射液稀释成0.01%～0.02%的溶液，一日2次。
不良反应 少数人可产生轻微副反应，如口干﹑头昏﹑恶心﹑胃不适﹑心慌及便秘等;罕见休克。
禁忌 对本品过敏者禁用。
药物相互作用 1. 与利血平或氯丙嗪合用对中枢的作用有协同。2. 本品能增强巴比妥类催眠作用。
批准文号 国药准字H
生产企业 湖南迪诺制药有限公司
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问03-21 09:57:56
答病情分析:你好，注射用细辛脑，有消炎，化痰，止喘止咳的作用。意见建议:注射用细辛脑，主治肺炎、支气管哮喘。慢性阻塞性肺疾病并伴有咳嗽，咯痰，喘息等。 [详情]
问06-13 10:27:38
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问03-04 17:46:52
答病情分析：你好，根据你的描述，你的情况属于咽炎引起的可能性大的，一般会引起咽喉部异物感和多痰等症状的，你的情况需要积极药物调节治疗的指导意见：你的情况我建议首先就要注意休息，清淡温热易消化饮食很重要的，建议你积极服用六神丸和奥硝唑片和板蓝根冲剂治疗，多饮水，少讲话为宜的，祝你健康[详情]
综合评分：
药物用于治疗常见的呼吸系统感染的治疗效果较好，一般是配合头孢类的药物治疗，存在病毒感染的配合利巴韦林使用。