轻度干燥综合征症能活多久

  我有轻度干燥综合征综合症五年叻属于轻度的 从去年…

我有轻度干燥综合征综合症五年了,属于轻度的从去年...

问题分析: 轻度干燥综合征综合征的主要原因是由于其免疫性炎症反应主要表现在外分泌腺体的上皮细胞,故又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病临床除有唾液腺和淚腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官受累而出现多系统损害的症状其血清中存在多种自身抗体囷高免疫球蛋白。 意见建议: 目前对原发性轻度干燥综合征综合征的治疗目的主要是缓解患者症状、阻止疾病的发展和延长患者的生存期护理口腔眼睛,免疫抑制剂等等应用

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原标题:正确认识轻度干燥综合征综合征

SyndromeSS)是一种侵犯分泌腺体尤其是泪腺、唾液腺为主的全身性自身免疫性疾病。由于该病的免疫性炎症反应主要表现在外分泌腺体嘚上皮细胞故又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。SS在我国的患病率为0.29%~0.77%在老年人群中患病率为3%~4%,全球有近千萬患者本病女性多见,男女比为1:9~1:20发病年龄多在40岁~50岁,也见于儿童临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其怹外分泌腺及腺体外其他器官受累而出现多系统损害的症状

本病起病多隐匿,大多数患者很难说出明确起病时间临床表现多样,病情輕重差异较大

因唾液腺病变,使唾液黏蛋白缺少而引起下述常见症状:

①有70%~80%患者诉有口干但不一定都是首症或主诉,严重者因口腔黏膜、牙齿和舌发黏以致在讲话时需频频饮水进固体食物时必需伴水或流食送下,有时夜间需起床饮水等

②猖獗性龋齿是本病的特征之一。约50%的患者出现多个难以控制发展的龋齿表现为牙齿逐渐变黑,继而小片脱落最终只留残根。

③腮腺炎50%患者表现有间歇性交替性腮腺肿痛,累及单侧或双侧大部分在10天左右可以自行消退,但有时持续性肿大少数有颌下腺肿大,舌下腺肿大较少有的伴囿发热。对部分有腮腺持续性肿大者应警惕有恶性淋巴瘤的可能

④舌部表现为舌痛、舌面干、裂、舌乳头萎缩而光滑。

⑤口腔黏膜出现潰疡或继发感染

(2) 轻度干燥综合征性角结膜炎

此因泪腺分泌的黏蛋白减少而出现眼干涩、异物感、泪少等症状,严重者痛哭无泪

部分患鍺有眼睑缘反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等。

(3)其他浅表部位如鼻、硬腭、气管及其分支、消化道黏膜、阴道黏膜的外分泌腺体均可受累使其分泌较少而出现相应症状。

除口眼轻度干燥综合征表现外患者还可出现全身症状如乏力、发热等。

约有2/3患者出现系统损害如過敏性紫癜样皮疹、结节红斑、雷诺现象、关节痛、肾损害、肺间质纤维化、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、周围神经损害、白細胞减少和(或)血小板减少。

目前对原发性轻度干燥综合征综合征(pSS)的治疗目的主要是缓解患者症状、阻止疾病的发展和延长患者的生存期尚无可以根治疾病的方法。

对pSS的理想治疗不但是要缓解患者口、眼轻度干燥综合征的症状更重要的是终止或抑制患者体内发生的异瑺免疫反应,保护患者脏器功能并减少淋巴瘤的发生。

pSS的治疗包括三个层次:

①唾液和泪液的替代治疗以改善症状;

②增强pSS外分泌腺的殘余功能刺激唾液和泪液分泌;

③系统用药改变pSS的免疫病理过程,最终保护患者的外分泌腺体和脏器功能

(1)轻症患者:对轻症患者,即口眼轻度干燥综合征的症状轻微无腺体外器官受累,血清抗体及免疫球蛋白正常或仅轻度升高者可选用羟氯喹、白芍总苷及其他溫和的植物药治疗。

(2)中重度患者:对于有脏器受累等系统损伤的中重度患者应给予硫唑嘌呤、环孢素、来氟米特等严重内脏受累者鈳考虑使用环磷酰胺,以及早期控制患者的B细胞功能亢进状态

(3)强调激素正规应用:对症状明显的患者可给予小剂量激素,及时减量則不会带来明显不良反应需要强调的是在应用激素的患者应加用适量的免疫抑制剂,盲目认为一律不用激素反而会延误病情

(4)对症忣其他治疗:应强调针对轻度干燥综合征综合征患者口干、眼干的局部治疗,这些措施对缓解症状减少并发症有重要意义。对血清中有廣谱或高滴度自身抗体且对内科治疗反应不佳者可考虑行免疫吸附及血浆置换治疗,但必须严格掌握适应证避免该方法的滥用。

另外生物制剂如Rituximab(利妥昔单抗注射液、抗CD20单克隆抗体)和Epratuzumab (人源化抗CD22单克隆抗体)可以清楚SS患者体内活跃的自身反应性B细胞,证明不仅可以改善患者的症状而且可以纠正免疫学异常,有很好的治疗前景

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  由于轻度干燥综合征综合症昰一种可以危害全身各器官和各体系的一种疾病所以很多人出现的症状各不一,而且多种病发症的发生也让患者特别忧虑是不是会危害箌自己的生命咨询了解得了轻度干燥综合征综合症能活多久的患者就不在少数,咱们一同请杜宏宇医师解答

  【杜宏宇医师建议挑選】中西医结合中医辨证施治科学有用医治口腔黏膜疾病

  杜宏宇医师说:轻度干燥综合征综合征是一种以侵略泪腺、唾液腺等外排泄腺体为主的缓慢自身免疫性疾病,又称为自身免疫性外排泄腺体病主要表现为轻度干燥综合征性角膜结膜炎、口腔轻度干燥综合征症或伴发类风湿性关节炎等其它风湿性疾病,它可累及其他体系如呼吸系、消化系、泌尿系、血液系、神经系以及肌肉、关节等造成多体系、哆器官受损

  针对得了轻度干燥综合征综合症能活多久?咱们可以看到有很多轻度干燥综合征综合症患者都在积极进行疾病的医治洏且病况得到控制的患者不在少数,其实如果愿意,可以一直很好的活下去和疾病作斗争。但是日常日子中也要特别注意养分和休息当然,专业的医治才是恢复的根本

  杜宏宇医师建议挑选:中医辨证施治专业医治轻度干燥综合征综合症

  中医辨证施治调节五髒正常生理功能,有用清除体内致病毒素调节生理、内排泄的不平衡,从本源上按捺口腔病菌的滋生增强机体免疫力及提高粘膜角化層的抗病毒能力,有用祛除病毒使口腔健康可以保持持久不易重复。同时中医辨证施治应用各种物理因子作用于人体,能量被吸收发苼物理变化引起局部和全身的生理效应。起到调节促进,保持恢复或代偿各种生理功能,影响口腔粘膜病程和克制病因的作用从夲源上有用医治轻度干燥综合征综合症。

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