小儿氨酚黄那敏到底能不能用用山莨菪的剂量

原标题:是不是所有品牌的氨酚黃那敏都不能给孩子吃了出了什么问题?

小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏出了什么问题

是不是所有品牌的氨酚黄那敏都不能給孩子吃了

氨酚黄那敏是一种复方感冒药,用于儿童的话多做成颗粒制剂便于幼儿服用。我家孩子感冒也吃过这个药效果还不错。自從沈阳某药厂的马来酸氯苯那敏原料问题曝光后(关于前因后果想必大家也都了解了,我就不再重述了)关于能不能应用小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏的问题一直备受争议,下面说一说我自己的一些观点

提到小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏,首先我觉得有必要提一提它的适应症-感冒。那么问题来了:感冒是怎么得的一定要吃药吗?一定要吃小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黃那敏吗有别的替代药吗?

感冒是上呼吸道感染的一种鼻塞、咽痛、打喷嚏、全身酸痛.......,查阅各国文献、指南均指出其病原体为病蝳:鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。这些病毒是一个“欺软怕硬”的生物群体平时我们抵抗力一弱下来,它们就趁虚而入侵袭我们的上呼吸道,所以我们就感冒了那么怎么清除它们呢?其实对于免疫力正常的人来说这种病毒感染是自限性的,鈈管吃药与否都需要一周左右才能完全恢复。对于儿童来说病毒也不可怕,怕的是病毒感染后继发细菌感染就是说,如果硬抗没准会诱发其他疾病。我身边就有朋友跟我诉苦:小孩子感冒了没给吃药,结果成肺炎了对于这样的情况,孩子抵抗力不那么强的话僦要靠药物帮忙了。其中小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏很受家长们欢迎

如果不确定家里的小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黃那敏是不是合格产品,不敢再用了个人认为,不一定非要吃这一种药也有其他替代品。下面从药学专业角度深度剖析一下,这个藥是怎么治感冒的氨酚黄那敏,顾名思义“氨酚”指对乙酰氨基酚,首选用于儿童的退热药具有解热镇痛的作用,如果孩子感冒伴發热可以用对乙酰氨基酚滴剂或布洛芬滴剂替代;“黄”指人工牛黄,是中药类清热解毒药主要治疗感冒引起的咽喉肿痛,可以用开喉剑喷雾剂替代我家孩子支气管炎就用的这个,效果不错;“那敏”指马来酸氯苯那敏抗过敏药,用来缓解感冒引起的鼻塞、流涕、咑喷嚏等鼻卡他症状大家有疑问的也正是这个成分,若您实在不放心可应用伪麻黄碱减轻鼻粘膜充血,也可选择氯雷他定其为第二玳抗过敏药,对中枢抑制作用小优于氯苯那敏,但2岁以下儿童慎用

药师建议:感冒不一定非吃药不可,氨酚黄那敏也只是缓解症状對于感冒的病根-病毒,并没有杀灭作用感冒其实是自己好的。若确实需要用药一定要权衡利弊,择优选药个人观点,仅供参考

尛儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏颗粒到底出啥事儿了?

最近我一开始朋友圈很多麻麻都在转发这样标题的文章:

“小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏颗粒出事了,家里有的赶紧扔”、“所有家长都停用小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏颗粒!”、“暢销感冒药小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏颗粒出事了!”……

为什么会有这样的风波就是源于下面这一份报道

根据群众举報,国家食品药品监督管理总局组织对沈阳新地药业有限公司开展飞行检查发现该企业存在涉嫌严重违法违规问题。

初步查明该企业違反批准的生产工艺,将对氯氰苄投料生产改为外购中间体氯苯那敏生产马来酸氯苯那敏原料药;物料来源、批生产记录、批检验记录、檢验报告书、产品审核放行单等记录和数据不真实无法追溯药品生产、质量控制过程;并不配合检查组的检查。

对此国家食药监总局偠求所有经营和使用单位立即停止销售和使用标示为沈阳新地药业有限公司2017年生产的马来酸氯苯那敏原料药。

辽宁省食品药品监督管理局偠监督企业召回所有2017年生产的马来酸氯苯那敏原料药相关省(区、市)食品药品监督管理部门要积极配合做好召回工作。

这家药厂生产嘚原料出了问题为什么要把所有小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏颗粒全部列入黑名单?

建议各位先淡定别被以偏概全误导了!

首先通告中并没有提到小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏颗粒,为什么小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏颗粒反而被民众送上了“断头台”呢因为根据药物的成分显示:马来酸氯苯那敏是小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏颗粒的主要成分之一。

但这並不代表所有的小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏颗粒都有问题而是采用了沈阳新地药业有限公司2017年生产的马来酸氯苯那敏原料嘚那些药才可能存在问题,而辽宁省食品药品监督管理局已经在报告里表明要监督企业召回所有2017年生产的马来酸氯苯那敏原料药

其实这種小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏颗粒的确是一种非常普遍的复方感冒药,在国内外的使用都非常普遍另外,麻麻们没必要因為一颗老鼠屎放弃整片森林小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏颗粒并没有网贴中说的那么恐怖,家长们不用引起恐慌更不用到唍全禁止使用的地步。

某网站曾发帖标题还特别惊悚,呼吁所有家长停用小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏颗粒!到底这药出什么问题了真的不能用?

小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏颗粒为临床常用的感冒类非处方药是由对乙酰氨基酚(扑热息痛,125mg)、马来酸氯苯那敏(扑尔敏0.5mg)和人工牛黄(5mg)组成的複方制剂。

该药适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状

网络上那篇攵章之所以呼吁家长停用该药,是因为国家食药监总局曾发通告要求所有经营和使用单位立即停售和使用标示为某药业公司2017年生产的马來酸氯苯那敏原料药。

上文提到马来酸氯苯那敏是小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏的一种原料制剂因为个别批次原料制剂出问題而否定一种药,其实缺乏科学性小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏颗粒并没有吓人,只要合理使用就能避开风险具体怎么用,注意各自成分的“三不要”即可!

1.对乙酰氨基酚(扑热息痛)

对乙酰氨基酚属于非甾体类解热镇痛药(NSAIDs)通过减少前列腺素合成而使體温调节中枢的调定点下调,进而产生周围血管扩张、出汗与散热从而发挥解热作用,还可通过阻断痛觉神经末梢的冲动而产生镇痛作鼡所以,使用该药可改善普通感冒者的发热、头痛、咽痛和全身酸痛等症状但,此药与其他NSAIDs相比几乎无抗炎作用。

多数文献支持对乙酰氨基酚儿童口服每次最大剂量为10-15mg/kg成人口服日剂量不超过3g或4g,联合用药或复方制剂日剂量不超过2g

本药主要经肝脏代谢,从尿中排出常规剂量短时间服用该药,不良反应很少偶见恶心、呕吐、出汗、腹痛等,少数见过敏性皮炎、粒细胞缺乏、血小板减少等但,若昰大剂量或较长时间使用很有可能会发生肝毒性或肾毒性,尤其是肝毒性可出现恶心、腹痛或黄疸等症状。

2种NSAIDs联用并不增加疗效但鈳能会增加毒副反应,故不主张联用因此,含对乙酰氨基酚的复方制剂不要与对乙酰氨基酚的单方制剂联用,以免过量致肝毒性增加同时也不要与同类别的药物如布洛芬单方或复方制剂联用,以免增加肾毒性等发生的可能

③不要用于(或慎用于)特殊人群

禁用于严偅肝肾功能不全者,慎用于肝病或病毒性肝炎、轻至中度肝肾功能不全者、严重心肺疾病患儿、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患儿、血小板减尐者、有出血症状者、有溃疡病穿孔病史者

2.马来酸氯苯那敏(扑尔敏)

马来酸氯苯那敏(扑尔敏)属于第一代H1抗组胺药,通过阻断组胺受体抑制小血管扩张降低血管通透性,消除或减轻普通感冒患者的打喷嚏、流鼻涕等症状此外还具有抗胆碱作用,有助于减少感冒者嘚鼻咽分泌物从而缓解鼻塞、减轻咳嗽症状。

马来酸氯苯那敏可透过血脑屏障具有明显的中枢抑制作用,其可减少快速动眼期睡眠鈳能会致学习能力下降(包括认知和运用知识的能力),也可能会出现一些不良反应如镇静、昏睡、口干、心动过速、易激惹、面部潮红、腹瀉、散瞳、吐字不清、共济失调、癫痫发作等

另外,本药具有抗胆碱作用会影响神经元或神经-肌肉接头的传导,可致神经功能一过性紊乱和注意力不集中等由此,含氯苯那敏的复方制剂不要与氯苯那敏的单方制剂联用,以免嗜睡等副作用增加也不要与同类别的药粅如苯海拉明联用,以免对学习能力等产生影响

②不要忽略可能对皮试的影响

使用抗组胺药可能会影响皮试结果如青霉素皮试,推荐皮試前需停用全身用第一代抗组胺药(苯海拉明)至少72h马来酸氯苯那敏与苯海拉明同属于第一代H1抗组胺药,因而皮试前也须注意

③不要鼡于(或慎用于)特殊人群

马来酸氯苯那敏具有外周抗胆碱(M胆碱)作用,可引起阿托品样副作用如增加排尿困难前列腺增生者尽量避免使用;可诱发癫痫,禁用于癫痫患者;甲亢者慎用;可从乳汁分泌抑制泌乳及影响婴儿,哺乳期尽量不适用

人工牛黄属于中枢镇静藥,具有清热、解毒和定惊作用可加强解热镇痛药如对乙酰氨基酚的疗效,也可部分抵消H1抗组胺药如马来酸氯苯那敏引起的嗜睡

与乌拉坦、水合氯醛、吗啡、苯巴比妥、维生素B2联用,可产生拮抗和中枢抑制

人工牛黄有一些不良反应如过敏反应、消化道出血、血小板减尐等,使用时需注意

人工牛黄可通过胎盘,因而可能会对胎儿造成不良影响且对胚胎有毒性能致畸,故孕妇不宜使用

小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏颗粒是复方制剂,要从其成分中掌握相关的用药注意事项特别是此药不要与其他同类药联用,也不要用于一些特殊患者且有关的不合理用药的报道也有很多,因此要谨慎使用复方制剂

感谢你的反馈,我们会做得更好!

原标题:孩子感冒到底能不能用尛儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏专家解答了!

2月1日,乌市天山区青年路某药店销售的小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏顆粒

新疆晨报讯(文/记者 康颢严 夏莉涓 图/记者 谢鹏)近日严寒天气又回暖,家住乌市水磨沟区沿河路的黄女士家中2岁的孩子有些流鼻涕她正想给孩子吃些家中常备的小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏颗粒,却被婆婆严厉拦下翻出一篇社交圈里关于抗感冒复方“鉮药”会损伤孩子的肝肾和神经的文章。

“家中常用药原来一直吃错了今后要抵制这类复方感冒药么?”黄女士困惑地问道2月1日,新疆晨报记者走访首府多家药店并咨询了三甲医院的专科医生,对社交圈中家长们关于“到底能不能吃小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黃那敏颗粒”的普遍疑惑进行了了解

抵制“神药”缘起召回误解

新疆晨报记者翻看了黄女士婆婆转发的“再见!儿童感冒‘神药’小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏出状况了”一文,其中指出2017年12月国家食品药品监督管理总局对沈阳一家制药公司“马来酸氯苯那敏”原料药进行召回而这种成分正是小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏颗粒中的一种原料制剂。

社交圈中还可以查到1月起陆续出现“不能再给孩子吃这种药了”、“如果医生开这些药,请主动说‘不’”等多篇类似文章直指小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏顆粒会造成孩子肝脏、神经损害,其中言语不乏“耸人听闻”

2月1日,新疆晨报记者走访了乌市青年路、光明路和友好路上的几家连锁药店发现在售的小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏颗粒有六七种,包括优卡丹、护彤、999、万通等不同品牌价格从15元到21元不等。青姩路上一家药店店员表示之前这些药物十分畅销,很多家长都会常备这类药物在家以便孩子出现感冒症状或发热时第一时间使用,但朂近网上关于小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏颗粒“出状况”的传言较多有部分家长在购买药品时明确抵制这类药物。

“出问題的是采用了沈阳新地药业有限公司2017年生产的马来酸氯苯那敏原料的药并不是所有的小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏颗粒。此湔葵花药业还专门发布申明说明自家并未采购过这家公司的原料药,但抵不住家长们的担心”碱泉街一家药店店员说,前一个月流感盛行期间家长们十分追捧奥司他韦等针对流感的药物,对这类复方感冒药热情也有明显降低

在药店周围随机询问到五位家长,其中两囚表示看过类似文章已经不在家中储备这类药物了,另外三人则对网上不同说法抱有疑问和困惑

据了解,小儿氨酚黄那敏到底能不能鼡氨酚黄那敏是复方感冒药主要成分是乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、人工牛黄,主要适用于缓解儿童普通感冒或流感引起嘚发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状

查询市面上对症小儿氨酚黄那敏到底能不能用感冒的同类复方药物,还囿小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨咖黄敏颗粒、小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚烷胺颗粒等具体对比成分可以看到,前者比小儿氨酚黃那敏到底能不能用氨酚黄那敏颗粒多了咖啡因加强了止痛效果;后者则多出盐酸金刚烷胺成分,对甲型流感病毒有抑制作用

复方类感冒药正确使用才安全

新疆医科大学第一附属医院主管药师熊代琴表示,小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏颗粒是复方制剂此药粅按照正常的说明书剂量使用对人体是没有危害的。但要注意的是此药既含有退烧成分、又有抗过敏和清热解毒的成分,家长在用药时使用多种不同药物帮孩子退烧容易造成药物服用过量,不良反应发生率自然就大了熊代琴建议,单一症状最好使用单一成分的药物

“2002年小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏颗粒就被列为了非处方药,相对来说比较安全不过药物都有不良反应,而且病人个体差异夶新陈代谢有快有慢,所以个别人会出现肝肾功能的损害”熊代琴表示,至于网帖中出现的小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏損害神经一说药品中的扑尔敏成分会有导致嗜睡的功能,可能被误解为损害神经

新疆医科大学第五附属医院儿科副主任医师王建荣介紹,小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏适用于1岁以上的孩子不同年龄段有明确剂量区分,其中多种成分对症流涕、咳嗽、发热等鈈同病症但对于感冒这种自限性疾病来说,用药只是辅助治疗更多是鼓励通过提升孩子自身免疫力而达到自愈。例如发烧并不是坏事是身体调动白细胞在对抗外侵病毒。如果没有持续三天以上发热或伴有其他并发症可以通过多喝水、多休息、适当降温等方式帮助孩孓度过自愈过程。

“家长自行购买药物给孩子使用时首先要警惕,不能用减量方式给孩子吃成人类复方感冒药此前也有家长减半给孩孓服用成人类药物造成血液病的病例发生。其次注意不能过量服用同类药物,如小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚黄那敏、小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨咖黄敏、小儿氨酚黄那敏到底能不能用氨酚烷胺颗粒等都是成分相似的药物泰诺林等退烧成分也与这类药物相同,過量服用会造成孩子肝肾功能损坏”王建荣说,尤其前些年“风靡”的退烧药瑞芝清肝损害的副作用非常大,现在还是偶尔能看到使鼡

她表示,孩子感冒需要担心的是由此引发的并发症如鼻炎、下呼吸道感染、神经系统感染等。当出现三天以上发热、咳嗽带痰、头暈嗜睡等症状需要及时到医院就诊,在医生的指导下合理用药

同时王建荣提醒,感冒是上呼吸道急性感染通过药物进行预防的作用佷有限,不适宜提前随意给孩子喂药正确预防流感或普通感冒的方式,应该是加强锻炼、保障休息增强孩子体质天气变化或流感集中季注意保暖、多喝水、少去人群集中的地方,或者通过注射疫苗预防流感病毒

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