咨询好大夫_肺结核初次治愈后二次复发的概率多大？耐药性如何？[肺结核]
状态：就诊前
咨询标题：肺结核初次治愈后二次复发的概率多大？耐药性如何？
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1、肺结核治愈后复发率在5%左右。复治肺结核治愈后的复发率目前没有一个统一的报告数据。2、复治肺结核病人中耐药率45%左右、耐多药率13%左右。3、耐多药病人的治愈率各家报告不一，与方案的选择和病人的依从性有关。我们治疗耐多药肺结核的治愈率在70%左右。4、肺结核治愈后复发的主要原因有多方面，如原来治疗不规范、不彻底，不注意生活规律、不良生活习惯等。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
雷建平大夫本人 发表于
状态：就诊前
在第一次治愈之后，坚持做到：吃好，睡好，锻炼好，心情好，居住环境卫生干净。是不是就不用担心会二次复发肺结核了？还有如果第一次（我现在正在）治疗时严格按照医生的用药建议，不间断，不提前擅自结束用药，耐药性的可能是不是不用考虑？
总的来说：只要我做到了严格执行“医生的用药建议”+“吃好，睡好，锻炼好，心情好，居住环境卫生干净”，就不用在担心肺结核二次复发的事了，也不用在担心治不好的事了？
还有谢谢医生您啊！
状态：就诊前
雷大夫您好！
我在深圳市慢性病防治中心确认时做过一次痰检。分别是取了早晨一次、晚上一次和现场一次。用这3次的痰做检查。结果当天出来的那2个全是阴性；后面停了3天左右的事阳性，60天的也是阳性。
在第一个月药吃完以后去检查，医生只做了X光检查，没有做痰检。我估计第二个月去检查时也会只做X光。所以我想问您一下，在治疗肺结核期间的检查是不是一定要做痰检？还是不做痰检也行？还有是不是X光+痰检会比仅有X光检查好？或者说仅作痰检的检查是不是不合格？
1、不管是防病还是其他事情，世上均无万全之策。介良好的心态、良好的生活习惯总是有益于健康的。2、在结核病治疗过程中，如果有痰还是应该查痰的，如果没有痰则不用自欺欺人。初治病人胸部CT检查通常2个月一次，复治病人通常3个月一次。痰菌达到阴转，CT片上达到稳定，可判断临床治愈。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
雷建平大夫本人 发表于
状态：就诊前
雷医生您好！
我在确诊肺结核的时候（2014年11月初），医生问我：“有没有胃病？”我说：“有。”（因为在确诊肺结核前纳差（这应该算是肺结核的征兆），现在看来自己不算胃病。
医生让我全部饭后服药。即：异烟肼（饭后）、利福平（饭后）、吡嗪酰胺（饭后）、乙胺丁醇（饭后）、复方甘草酸苷（饭后）。连续服了2个月了。
今天中午我顺便看了一下利福平的说明书：空腹顿服。明确写着要空腹。后面我就百度有关这方面的文章。结果有篇文章说：“利福平饭后喝人体对药的吸收量只有饭前的70%。”这么一来，我每天顿服3片，3*70%=2.1，也就是说，我每天利福平只喝了约2片。
我想问一下：我因为饭后喝利福平，会不会导致我的肺结核治愈效果变差。比如：治不好、让细菌有耐药性、或者治好以后复发率变高？
还有，我是不是从明天开始就要异烟肼（饭前）、利福平（饭前）、吡嗪酰胺（饭前）、乙胺丁醇（饭前）、复方甘草酸苷（饭后）这样喝会更好一些？
1、不规范治疗（包括药量不足），既可降低治疗效果，也在可能诱导耐药菌形成。2、利福平是要求餐前服用的，服后1小时后再进食。3、为增强抗结核药之间的协同作用，通常将每天只服一次的异烟肼、利福平、乙胺丁醇同时空腹服用，一天服三次的药物餐后服用。以上意见仅供参考。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
雷建平大夫本人 发表于
科室: 结核病临床诊断治疗中心
职称: 主任医师 教授
擅长: 难复治结核病人反复发作的急重病人、呼吸系统疑难危重病人、结核性腹膜炎粘连性肠梗阻病人、抗结核药物各型副反应病人有独创的治疗
雷建平，男，主任医师，教授，原副院长，1970年以来行医46年，从事肺内科（呼吸内科和结核内科）工作33年。...右肺及左肺中上野见斑片状高密度影……_肺结核吧_百度贴吧
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右肺及左肺中上野见斑片状高密度影……收藏
三四年前得过肺结核，最近一直胸痛，吃了几天消炎药，不怎么疼了，今天拍片子说是右肺及左肺中上野见斑片状高密度影……怎么办，要住院确认病灶，是复发了吗？
抗炎无效那应该就是了
先稳住，做好保密工作。。。去专业医院确诊了再做进一步打算。
肋骨按压疼 中午饭后痰多 ，才是结核病的症状~！你可能是天气变冷引起的肋间神经痛~！
那要和原来的片子对比才知道，是不是复发
我停药3年了也是斑片高密度影
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男，49岁，患肺结核多年，今天去做了胸部CT 增强检查。影像学表现：右上肺体积缩小；右肺、左上肺见斑点片状、结节状‘条索状高密度影，部分边界模糊，密度不均，部分病灶内见钙化，增强扫描实性病变有轻-中度强化；右上肺见一大小约52*104mm不规则厚壁空洞，未见液平，空洞壁有强化。纵隔见多发钙化淋巴结。右侧胸膜增厚粘连钙化，右侧包裹性胸腔积液。
我想请问专家，这个问题严重吗？需要动手术吗？费用大概是什么样子的？如果动手术的话动完之后是否就痊愈了？谢谢!
更新时间： 12:22:46
男，49岁，患肺结核多年，今天去做了胸部CT 增强检查。影像学表现：右上肺体积缩小；右肺、左上肺见斑点片状、结节状‘条索状高密度影，部分边界模糊，密度不均，部分病灶内见钙化，增强扫描实性病变有轻-中度强化；右上肺见一大小约52*104mm不规则厚壁空洞，未见液平，空洞壁有强化。纵隔见多发钙化淋巴结。右侧胸膜增厚粘连钙化，右侧包裹性胸腔积液。
我想请问专家，这个问题严重吗？需要动手术吗？费用大概是什么样子的？如果动手术的话动完之后是否就痊愈了？谢谢!
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发表时间： 8:35:53
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任学华医生信息
职称：医师
所在科室：内科
帮助用户：25882个用户感谢：718次
所在医院：
擅长疾病：内科
咨询任学华医生
如：今天早上发烧，医生说是细菌性的，白细胞15.6H，还有一个是87.5,体温是38.2，发烧，头有点疼，浑身酸疼，没有其他症状了......
河北省邢台人民医院
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副主任医师
冠县儿科医院
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河北省威县人民医院
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河北威县贺钊医院
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河北省南宫市长城医院
帮助用户:10514个双肺纹理增强，右肺门见高密度影，是肺结核吗_双肺纹理增强，右肺门见高密度影是肺结核吗_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
副主任医师
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双肺纹理增强，右肺门见高密度影，是肺结核吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
拍片子情况为双肺纹理增强，右肺门见高密度影，血常规正常，我这种情况是不是肺结核或者肺结核前兆，因为我之前得过肺结核，怕复发。谢谢！
所就诊医院科室：
兴城市人民医院 心血管内科
治疗情况：
医院科室：
肺结核防疫站
治疗过程：两年前曾得过肺结核，坚持治疗一年直至治愈
用药情况：
药物名称：阿莫西林及感冒灵冲剂，藿香正气丸
服用说明：由于五天前早晨突然头疼发低烧，怀疑是热伤风感冒，服用了五天了，这几天感觉头痛乏力
检查资料：
&副主任医师
双肺未见明显炎性病变，感冒了，痊愈有个过程。密切观察。
疾病名称：今年8月右肺上叶毛玻璃结节9mm&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：Ct胸部平扫2016年查出右肺上叶毛玻璃结节9mm.10月复查8mm
疾病名称：右下肺结节影，左上肺结节影&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：医生您好！七月二十号左右单位体检，在常州市武进医院，八月二十号左右拿到报告说右下肺有小结节，立马在武进医院做了胸CT，显示左肺上叶及右肺下叶小结节，右肺中叶索条影。第二天拿着片子去了...
疾病名称：左下肺结节&&
病情描述：女,25岁。
疾病名称：做肺ct发现一个1cm的结节影&&
希望得到的帮助：良性恶性的啊。该怎么治疗，做什么检查
病情描述：因做动脉造影检查。做了肺ct
父亲体检肺部有结节。检查ct如下。求医生解答
右肺上叶可见索条影，右肺中叶可见大小约一厘米结节影，左肺上叶可见薄壁空腔，左肺上叶后段可见大小约0.8厘米结节...
疾病名称：做肺ct发现一个1cm的结节影&&
希望得到的帮助：良性恶性的啊。该怎么治疗，做什么检查
病情描述：男,48岁。因做动脉造影检查。做了肺ct
父亲体检肺部有结节。检查ct如下。求医生解答
右肺上叶可见索条影，右肺中叶可见大小约一厘米结节影，左肺上叶可见薄壁空腔，左肺上叶后段可见大小约0....
疾病名称：双肺多发磨玻璃影ggo&&
希望得到的帮助：目前病情是否需要手术？
病情描述：37岁，无吸烟史，一年内无感冒，体检报告，双肺多发磨玻璃影，后面ct照片在水晶灯下拍摄，有灯光影，如果影响您判断，白天补拍，多谢您了这是白天在窗户那迎着光照的，第一次用好大夫，不太会用...
疾病名称：嗓子疼 偶尔咳嗽&&
病情描述：小腿水肿 最近脸在早晨微微肿 嗓子疼 有咳嗽 但很少 贫血 有糖尿病 高血压
疾病名称：心口有时疼，ct右肺小结节影，考虑良性。&&
希望得到的帮助：求医生帮我看看，需要什么治疗。
病情描述：男,24岁。没治疗过，也没吃药，胸口有时会疼，医院只看到了我右肺上的那个，左肺的是其他医院看到的，血验过是阴性。
疾病名称：肺部结节&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：3月检查出结节，6月复查诊断为多发性磨玻璃结节，有一颗4一5mm的磨玻璃结节，当地医生建议做手术。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
杜传国大夫的信息
愿意回答患者各种疾病的临床及影像的咨询，胸部、消化系统、骨骼、头颅、脊髓脊柱、创伤急救及传染病、职业...
杜传国，男，副主任医师，副教授。毕业于河北医科大学临床医学专业，曾于1996年和2008年在北京医科大学影像...
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上海红房子医院
上海红房子医院
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西北妇女儿童医院
医学影像中心帮忙看看一下复查结果是否复发_肺结核复查显示有片状高密度影是什么意思_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
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帮忙看看一下复查结果是否复发
状态：就诊前
希望提供的帮助：
帮忙看看一下复查结果是否复发 请给我一些治疗建议，谢谢
所就诊医院科室：
黑龙江省哈尔滨市传染病医院 呼吸科
检查资料：
将前后片子都传过来并叙述治疗过程
疾病名称：肺结核，肺癌&&
希望得到的帮助：5号活检结果出来可否去找您诊断。
病情描述：我妈妈咳嗽半年了，发烧去医院查肺炎，后经三次抗生素住院治疗22天无效，转为肺结核治疗，住院期间查癌胚抗原134，怀疑肺癌，目前体乏，咳嗽有痰粘液，我们来北京一周了，在309医院做了气管镜和...
疾病名称：耐药肺结核&&
希望得到的帮助：我下一步该怎么治疗 我刚刚大学毕业 我不想一直这样 是否还有更好的办法
能去找您就诊...
病情描述：2006年得的胸膜炎 在当地医院治疗一段时间没有好转 后来变成肺结核 吃了一段时间药得到缓解 症状减轻
2011年去做Ct说已经钙化
2013年做体检 说双肺结核 开始吃一线药 吃吃停停
2014年复查...
疾病名称：结核性胸膜炎加肺结核&&
希望得到的帮助：手术部位在哪里，怎样注意结核性胸膜炎
病情描述：男,16岁。医生说手术三个月后才能做，也不一定做，先控制肺结核，我是右侧胸腔积液，又有胸膜炎，胸膜增厚
，现在感觉右胸疼痛，现在偶尔还有点鼻塞，在这段时间应该多注意什么，我感觉病情应该...
疾病名称：空洞性肺结核&&
病情描述：空洞性肺结核，服用抗结核药物九个月（立抚平，异烟井，吡嗪酰胺，乙安丁醇），目前吸收情况不是太好，咨询下一步治疗方案，是否需要去北京治疗
疾病名称：肺结核&&
希望得到的帮助：尿酸检验结果是830，该如何调整。
病情描述：日去北京检查拿了药，现在人在武汉，今天在医院检查了肝肺功能。尿酸偏高。
疾病名称：肺部结节 肺结核&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：3月份胸痛ct提示肺结核住院查血痰均为阴性 未查出结核菌 诊断为继发性结核住院一个月 吃药两个月 后胸背疼有所加重 还出现不明原因双下肢疼痛双手双脚麻木刺痛 查肝功尿酸血常规风湿免疫系统强制...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
高淑芝大夫的信息
对难治性耐药性肺结核，结核性脑膜炎、心包炎、腹膜炎、胸膜炎、难治性胸腔积液、淋巴腺结核、泌尿生殖系结...
高淑芝，女，主任医师，1983年毕业于牡丹江医学院本科学士，内二科主任，主治各种结核病，尤其对难治性耐药...
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