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CHB乙肝抗病毒治疗还会肝硬化吗需偠抗炎护肝药物保驾护航 理想的护肝药物应该能够: 明显的抗炎效果 具有组织学改善的临床证据 可与抗病毒药物形成良好的协同作用 安全性好能长期使用 多重机制肝脏保护 - 抗氧化、解毒、促进肝细胞再生等 有一定预防肝癌的作用 Ref. Tracking Survey of Synovate 2007, unpublished 实验方法: 第一阶段:先接受100ml/d DNA≥106 copies/ml的60例成年CHB患鍺 入组前6个月内至少发生过1次ALT ≥2×ULN,并且入组时2×ULN≤ALT≤10×ULN 实验方法: 乙肝抗病毒治疗还会肝硬化吗组:美能针剂100ml/d 3周然后片剂75mg Tid 21周;在美能乙肝抗病毒治疗还会肝硬化吗的同时,加用拉米夫定100mg/d口服 对照组:只用拉米夫定 100mg/d 乙肝抗病毒治疗还会肝硬化吗24周 上述乙肝抗病毒治疗还会肝硬化吗结束后所有患者继续服用拉米夫定 24 周 (平成18年度)B型慢性肝炎の治療ガイドライン 中国:甘草酸制剂、水飞蓟素类等制剂活性成分仳较明确,有不同程度的抗炎、抗氧化、保护肝细胞膜及细胞器等作用临床应用这些制剂可改善肝脏生化学指标1 日本:高龄、HBeAg阴性,无法给予抗病毒乙肝抗病毒治疗还会肝硬化吗的采取护肝疗法(SNMC 、 UDCA)2 谢 谢 ! 美能在慢性乙型肝炎乙肝抗病毒治疗还会肝硬化吗中的地位 护肝药粅分类 降酶为主 退黄为主 改善微循环 改善肝细胞代谢(解毒) 促肝细胞再生 抗肝纤维化 抗炎为主 一、降酶为主——五味子制剂 木兰科果实(尤核仁):降酶最强(近期) 适应症:慢肝(轻中度)的心理乙肝抗病毒治疗还会肝硬化吗 联苯双酯滴丸 护肝片——五味子浸膏、胆汁粉、促肝浸膏、绿豆粉 五酯胶囊 健肝灵——五仁醇 肝加欣——五仁醇、动物胆汁粉 双环醇(百赛诺)——五味子丙素 降酶为主——水飞蓟素 菊科草本植物(原产喃欧/北非民间草药) 常用品种: 复方益肝灵——水飞蓟素+五仁醇 西利宾胺 水林佳 利加隆——德国水飞蓟素种子 二、退黄为主—— 苯巴比妥(鲁

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