冠心病的病因和发病机理目前尚未完全阐明，但通过广泛的研究发现了一些危险因素，如 高血脂 、 高血压 、吸烟、 糖尿病 、缺乏体力活动和肥胖等这些因素多可通過改变生活习惯、药物治疗等方式加以调节和控制。请根据患者想要得到的帮助提供合理化指导意见，答非所问、敷衍、无意义回复將会被通报！一般可吃些消心痛片和复方丹参滴丸。
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冠心病患者出現胸悶、氣短的癥狀鈳採用冠心蘇合丸、瓜萎片、腦心舒等。飲食不宜過於油膩吃得不宜過多；科學地飲食，正確地進行體育鍛煉
①中医认为心主血脉、主神志②者相互影响，故冠心病患者常合并有情志不畅如出现胸闷不舒、喜叹气、心烦、急躁、失眠、焦虑等症状，应在活血通脉的同时加以疏肝理气、养心安神
②冠心病患者常出现活动或登楼气短、疲劳、乏力等症状，中医认为是气虚表现故在活血化瘀的同时加以人参、黃芪等补气之品。
③患者如果出现午后或夜间潮热、盗汗、手足心发热舌红少苔，属于阴虚表现应加以滋阴清热之品进行调理。
④患鍺如怕冷、手足不温舌淡胖，属于阳气亏虚应加以温补阳气药物治疗。
⑤患者常有体胖、运动少、苔厚腻属于痰湿重，应加以温化痰湿之品
⑥现代医学认为冠心病病理动脉粥样斑块，中医属于痰瘀交阻处方常常加用部分软坚散结之品。
中药治冠心病西医怎么看？
现代药理证实：冠心病治疗时常用中药如黄芪、川芎、桃仁、三棱、地鳖虫、桂枝、三七等具有抑制血小板聚集形成、抗血栓形成、改善心肌能力代谢、抑制心肌细胞凋亡等功能；尽管目前尚未有对冠脉斑块直接干预的结果报道但是有研究表明中药能促进冠脉侧支循环建立而改善心脏功能。
对于冠心病的平时保健要遵循中医传统养生方法，归纳总结为：情绪稳定、劳逸结合、运动适度、不宜过饱、饮酒适量、生活规律、勿提重物、大便通畅、切忌疲劳、良好睡眠（少用安眠药）体现出人与自然、人体自身的调和状态，“度”的把握、和的统一
常用中成药：麝香保心丸、苏合香丸。
药方：三七粉100g、血竭100g、降香70g研粉，3g/日口服。
总之每个患者体质、症状、证候表現各不相同，中医从整体观念、辨证论证出发能给患者进行个体化处方治疗，使患者人体脏腑阴阳气血重新恢复到平和状态
作者：上海市中医医院 心病科 冯其茂副主任医师
专家门诊时间：周四全天（总院）冠心病
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