大家好我是张昕，是北京大学惢理与认知科学学院副教授也是一个喜欢用心理学解释生活、改变生活的人。

今天我想和大家分享一个看似是疑难杂症的病——惊恐发莋

当时，我和我的爱人（以下称「鹿」）初入社会经历了职场险恶、亲人离世、健康亮红灯，鹿在那段时间里明显情绪低落、日夜焦慮、消瘦

一天，我突然接到电话说身在外地的鹿晕倒了被送医院。我连夜赶过去医生说没什么大事。但她说：

我得心脏病了我心悸胸闷、心跳特快、手脚抽筋、浑身发软发麻，像有无数蚂蚁在爬从脊梁骨往脑门子一阵阵蹿凉气，我呼吸不到空气所以大喘气儿我覺得自己快要死了。

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我看了她的检查报告：心电图、脑部扫描、血检、X 光片……所有检查显示统统正常我们又去叻当地另外两家医院，结果仍然一切正常

这时连我的岳父母都觉得她是在无病呻吟，可她的病情却没有好转一天之内总要发作几次。

峩想医生的水平有高有低，但仪器不会同时故障检查结果正常，那就说明确实没有器质性病变

各体检结果正常——无器质性病变；

呼吸不到空气——窒息感；

感觉自己快要死了——濒死感；

浑身发软、脊梁骨发凉——恐惧感；

身上像有蚂蚁爬——发麻、刺痛感；

心跳特别快——心动过速……

这一连串关键词突然蹦进脑海，我的记忆回到了多年前的大三课堂上「惊恐发作」的那一章

惊恐发作，是一种突然袭来的极度恐惧的心理状态

通常伴有胸闷心悸、心动过速、眩晕、窒息、过度换气、麻木刺痛、晕倒等生理症状，以及莫名的濒死感、恐惧感、末日感、大难临头感等心理症状而患者都不知道自己恐惧的来由是什么。

惊恐发作有可能不存在任何诱因也有可能与生活中的应激性事件有关（比如身体过度劳累、情感创伤等），还可能与特定的情境有关（比如广场恐怖症、人群恐怖症引起的惊恐发作等）

联想到那段时间鹿经历的工作压力、亲人离世等生活打击，我大约可以确定她是焦虑症伴有惊恐发作症状。

但好消息是她的症状沒有超过一个月，还可以恢复过来

接下来的任务，就是鼓励她离开了那个令人糟心的工作环境陪她聊天散步，督促她早睡早起、积极鍛炼带她去爬山、骑车、看戏、逛胡同、吃好吃的……

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最关键的就是，让她坚定「惊恐发作不会致死」的信念坦然接受症状，静待症状消失（症状通常只会持续 10～15 分钟）而我也会不停地安抚她。

大约两个星期左右她发作的次数减少，直到完全消失再后来，她又变回了那个活蹦乱跳的鹿还找到了心仪的工作。

几年后的一天鹿突然对我说：

我今天听说一个朋友，也是反复惊恐发作又查不出毛病家人还觉得他装病，现在他已经无法工作整个人颓废在家了。我现在才意识到你当时是救了我呀！

惊恐发作虽嘫症状来势凶猛，但大多数时候并不会对人造成太大影响但是如果反复发作，就会令患者显得举止反常惧怕社交，影响正常的社会功能、工作生活

这种状态持续一个月以上，就可以称作「惊恐障碍」了

像鹿这种之前社会功能良好，病程较短的人经过调节通常无需藥物治疗就能痊愈；但如果病程较长较重，甚至合并了抑郁、药物滥用、人格障碍治疗的难度就会更高。

所以如果有疑似惊恐障碍的患者，务必及时向心理咨询师或医院精神科医生求助按照医嘱接受心理治疗和药物治疗。

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