手术缝线按性质分为分为哪几类?并举例说明

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江苏徐州沛县栖山镇王店卫生院

你好手术缝合线临床上一般情况分为两大类即普通丝线与可吸收线。

完善患者资料:*性别: *年龄:

  • 您好结合您的描述来看,包皮手术有传统手术也有微创的目前推荐使用包皮套扎器的微...

  • 你好!包皮缝线一般有三种:灰色的羊肠线、黑色的丝线及蓝色的微乔线。其中羊肠线和微...

  • 病情分析: 你说的情况考虑是炎症引起的 指导意见: 建议用芦荟胶治疗即鈳饮食忌...

  • 指导意见: 你好,根据你说的情况是需要你给予消炎镇痛类药物对治疗你可以给予复查处...

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原标题:外科:3分钟全面了解可吸收手术缝合线

手术缝合线是指在外科手术当中用于伤口结扎、缝合止血以及组织缝合的一种特殊用线。根据其生物降解性能可分为两类:不可吸收线和可吸收线前者在体内不降解,所以缝合后需要拆线;后者在体内可以降解成为可溶性产物被人体吸收并逐步排泄出体外,一般在2~6 个月时间从植入点消失

可吸收缝合线的性能要求

① 可以进行彻底的消毒杀菌处理;

② 有一定的机械强度和延伸度,有一定的湿潤强度和摩擦因数;

③ 缝合、打结时操作方便, 作结后持结性能良好;

④ 在体内一定时间内保持一定的强度;

⑤ 对人体组织有适应性, 不致因异物反應而发生炎症;

⑥ 能在人体内部自行分解后被吸收或排出体外,;

⑦ 产品质量稳定可靠, 制作容易, 价廉易得。

①吸收稳定纤维柔韧性良好,勾结強度高具有好的弹性、打结性及持结性,在伤口愈合前力学性能没有大的变化

②生物相容性良好。细胞吸附力强使其在皮肤上只有較小的反应,甚至没有反应可忽略的毒性。线体具有抑菌性能抑制创口部位细菌生长并诱导创伤组织生长,促进创口愈合

③稳定可靠。缝合线在体内一定时间内保持一定强度能够长期保存,耐消毒易灭菌处理。

① 植入部位有不同程度的肿胀存在“ 无菌性积液”現象。

②材料降解可引起急性炎性反应

② 在某些张力大的地方容易线结松动裂开。

可吸收缝合线分为天然可吸收缝合线和人工合成可吸收缝合线

前者主要有羊肠线、胶原纤维可吸收缝合线、甲壳素及壳聚糖可吸收手术缝合线等。

后者主要有聚乙交酯类缝合线、聚乳酸类鈳吸收缝合线、聚对二氧环己酮缝合线等

羊肠线是传统的生物可吸收缝合线,是用羊的小肠黏膜下层制成普通肠线吸收时间较短,一般为4~5 d多用于结扎及皮肤缝合。加交联剂铬制得的肠线吸收时间较长可达14~21 d,用于缝合深部组织

真丝是一种天然蛋白质纤维,以真丝作為缝合线具有诸多良好性能:①降解产物为人体所需的氨基酸缝入体内经过6 个月左右时间逐步降解吸收,对人体不但无害还能提供人體所需的养料;②强力高于羊肠线,打结方便持结效果好;③吸湿性好,被血液浸润后能慢慢地膨胀并充满针眼减少血液从缝合处渗絀,手术缝合质量好

胶原是哺乳动物皮肤、软骨、韧带等组织中的主要成分。胶原纤维可吸收缝合线具有以下特点:良好的生物相容性可降解吸收性,无异物反应并且胶原的抗原性比较低,能够促进细胞的生长

甲壳素、壳聚糖可吸收缝合线

以甲壳素、壳聚糖作为材料制备的可吸收手术缝合线,可用常规方法消毒由于它们本身具有一定的抑菌能力,不需要进行强烈的杀菌处理壳聚糖是优良的生物醫用材料,具有化学惰性、对组织无异物反应等优点制备手术缝合线易于缝合,能被人体自行吸收免除拆线的痛苦,还可增加伤口强喥加速伤口愈合。

2人工合成可吸收缝合线

聚乙交酯类 PGA 缝合线

此缝合线具有良好的均一性、稳定性、无毒无抗原性能抗胃酸、胃消化酶囷感染,组织反应极小

聚乳酸类 PLA 缝合线

PLA 的原料是乳酸(LA) 或乳酸的二聚体(丙交酯)。PLA 缝合线柔软性好抗张强度高,缝合和打结比较方便生物相容性较好,中间产物乳酸也是人体正常代谢的产物且在体内可最终降解为二氧化碳和水,对人体无毒也不会在体内聚集

聚对二氧环己酮PDS 缝合线

PDS 的分子链柔性大,可根据实际需要制成各种尺寸的单丝缝合线PDS单丝的抗张强度比聚丙烯和聚酰胺大,在体内的强喥保留率大引起的组织反应小,特别适合于缝合愈合时间较长的伤口

乙交酯-三亚甲基碳酸酯共聚物缝合线

可制成单丝缝合线。这种缝匼线结节强度和拉伸强度比聚丙烯和尼龙更高强度下降速率较慢,持结性能良好且组织反应性小。

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阅读下面的文字完成小题。
军醫吴孟超:我的敌人就是肝癌
1959年他创立中国人肝脏“五叶四段”理论;1960年他主刀完成国内第一例肝脏切除术,随后他开创了肝脏外科手術止血方法的先河数十年的坚持让他在手术台上割下了万余颗各式各样的肿瘤。
如今这位被誉为中国肝胆外科创始人的老人,先后获嘚了中科院院士、国家最高科学技术奖等无数荣誉
对此他并不在意,老人只希望坚持自己的手术生涯直到再也拿不起手术刀。
“我只想为病人手术而且我也喜欢这些。”他说“我是军医,我的敌人就是肝癌”
4月16日,无影灯下89岁的吴孟超捏着手术刀,裹在青色手術服里的他身体前倾,瞳孔收缩他的手在病人腹腔里游走。剪刀、钳子、缝线、剥离、切除、结扎40分钟后——“砰”,一颗拳头大尛的肿瘤被扔进托盘
这样的手术,吴孟超已做了14000余例几十年来,他几乎每天都要站着切除各种肿瘤。
吴孟超没时间在上海遛弯他偠不停地为病人看病,几十年来在东方肝胆外科医院几乎每一个日出日落的日子,大楼里的医患人员都会看见吴孟超的身影
2011年4月的一忝,一位医生与他聊起了九亭镇(位于上海松江区)发生的一件新闻吴老与前者讨论了一阵后,忽然抬起头盯着对方问“九亭在哪儿?难道在上海”
有一次,79岁的吴孟超发烧而当天又有一例肿瘤切除术。吴老敲着桌子喝退了劝他休息的护士
两小时后,他割下了一個890克的肿瘤接下来,他一屁股瘫倒在椅子上大家七手八脚地将他抬进休息室。
有一年一位医生出国心切,伪造了吴孟超的推荐信茭到国外实验室,实验室复函向吴孟超求证
对此事,老人进行了调查调查中他发现,这名伪造自己推荐信的医生素质不错就重新写叻推荐信,帮助这个医生出国
不过,吴孟超也会发火
2011年4月16日,在一间手术室老人站在一份病人的病历卡前,将两道花白的眉毛拧到叻一起他叫来主刀医生,在医生面前戳着病历卡大喊:“这种情况可以不做手术病人多花钱不说,对身体也不好你知道不?”
十几汾钟后在更衣室里,吴孟超仍然火大他猛地一下提起裤子,盯着面前的记者说现在很多年轻人心里只有“票子”,这样很不好
“呮要让病人费钱、耗费身体的事情,吴老就会生气”东方肝胆外科医院一位医生说,“吴老常说不要在病人身上捞钱。他说我们要哆用脑和手为病人服务,器械用一次‘咔嚓’一声1000多块。我吴孟超用手缝线分文不要。”
吴孟超十分勤俭在医院见到没人用的电灯,他会主动关上除了军装,老人就一套黑西服平时不舍得穿。
很多时候吴孟超出差,都是自己买面包备早餐几十年来,他给孙子買过的唯一礼物就是一个变形金刚
而这位勤俭的老人,为中国的肝胆外科事业已捐款600余万元。
吴孟超的养生之道是睡觉每天他都会保证7小时睡眠时间。
“独特”的养生方式为吴老换来了一副没有任何疾病的身体和旺盛的精力。
2007年肝胆医院举办了足球赛,组委会邀請吴孟超去开球尽管裁判告诉他意思一下就好,老人却抡起了腿一脚把球踢出了几十米。
“不可思议每次手术后,吴老的精神头都佷足”一位医生回忆说,“吴老要是看见和自己一起手术的年轻医生疲态尽显就会凑上前,笑嘻嘻地说你‘站功’还要练。”
很多時候吴孟超会礼貌地拒绝那些知道自己年纪后试图搀扶自己的年轻人,而后他会大步流星地走到人群的前面
1.下列对文章有关内容的分析和概括,最恰当的两项是(5分)
A.文章开篇从理论和实践两方面概述了吴孟超的成就下文主要记叙他几十年工作在手术台前的事迹,做到叻既全面又重点突出
B.“剪刀、钳子、缝线、剥离、切除、结扎”这种叙述方式,写出了89岁的吴孟超给病人动手术时的利索表现了他姩老而不服老的精神。
C.文章一处写吴孟超“盯着对方问”另一处写“盯着面前的记者说”,这是给病人动手术养成的职业习惯从侧媔表现了他对工作的谨慎、负责。
D.文章将吴孟超与主刀医生对病人的态度、他的勤俭与捐巨款作对比表现出吴孟超一心为病人着想,視金钱如粪土的高贵品质
E.文章介绍了吴孟超的养生之道:保证充足的睡眠时间,就能保持旺盛的精力一生少疾病,并能越活越年轻
2.文章第一、二段写吴孟超的成就与荣誉的作用是什么?(6分)
3.第四段写道:“他说,我是军医我的敌人就是肝癌。”请从结构、刻画人物形潒两个方面简析其作用(6分)
4.在刻画吴孟超崇高形象的同时,文章又写“吴老敲着桌子喝退了劝他休息的护士”给“伪造自己推荐信的医苼”写推荐信,“仍然火大”等这是否影响作者对吴孟超崇高形象的刻画呢?(8分)

本题难度:一般 题型:解答题 | 来源:2012-河南省高三第六次考試语文试卷

习题“阅读下面的文字,完成小题 军医吴孟超:我的敌人就是肝癌 1959年,他创立中国人肝脏“五叶四段”理论;1960年他主刀完成國内第一例肝脏切除术随后他开创了肝脏外科手术止血方法的先河。数十年的坚持让他在手术台上割下了万余颗各式各样的肿瘤 如今,这位被誉为中国肝胆外科创始人的老人先后获得了中科院院士、国家最高科学技术奖等无数荣誉。 对此他并不在意老人只希望坚持洎己的手术生涯,直到再也拿不起手术刀 “我只想为病人手术,而且我也喜欢这些”他说,“我是军医我的敌人就是肝癌。” 4月16日无影灯下,89岁的吴孟超捏着手术刀裹在青色手术服里的他,身体前倾瞳孔收缩。他的手在病人腹腔里游走剪刀、钳子、缝线、剥離、切除、结扎,40分钟后——“砰”一颗拳头大小的肿瘤被扔进托盘。 这样的手术吴孟超已做了14000余例。几十年来他几乎每天都要站著,切除各种肿瘤 吴孟超没时间在上海遛弯,他要不停地为病人看病几十年来在东方肝胆外科医院,几乎每一个日出日落的日子大樓里的医患人员都会看见吴孟超的身影。 2011年4月的一天一位医生与他聊起了九亭镇(位于上海松江区)发生的一件新闻。吴老与前者讨论叻一阵后忽然抬起头,盯着对方问“九亭在哪儿难道在上海?” 有一次79岁的吴孟超发烧,而当天又有一例肿瘤切除术吴老敲着桌孓喝退了劝他休息的护士。 两小时后他割下了一个890克的肿瘤,接下来他一屁股瘫倒在椅子上,大家七手八脚地将他抬进休息室 有一姩,一位医生出国心切伪造了吴孟超的推荐信,交到国外实验室实验室复函向吴孟超求证。 对此事老人进行了调查。调查中他发现这名伪造自己推荐信的医生素质不错,就重新写了推荐信帮助这个医生出国。 不过吴孟超也会发火。 2011年4月16日在一间手术室,老人站在一份病人的病历卡前将两道花白的眉毛拧到了一起。他叫来主刀医生在医生面前戳着病历卡大喊:“这种情况可以不做手术,病囚多花钱不说对身体也不好,你知道不” 十几分钟后,在更衣室里吴孟超仍然火大。他猛地一下提起裤子盯着面前的记者说,现茬很多年轻人心里只有“票子”这样很不好。 “只要让病人费钱、耗费身体的事情吴老就会生气。”东方肝胆外科医院一位医生说“吴老常说,不要在病人身上捞钱他说,我们要多用脑和手为病人服务器械用一次,‘咔嚓’一声1000多块我吴孟超用手缝线,分文不偠” 吴孟超十分勤俭。在医院见到没人用的电灯他会主动关上。除了军装老人就一套黑西服,平时不舍得穿 很多时候,吴孟超出差都是自己买面包备早餐。几十年来他给孙子买过的唯一礼物就是一个变形金刚。 而这位勤俭的老人为中国的肝胆外科事业,已捐款600余万元 吴孟超的养生之道是睡觉。每天他都会保证7小时睡眠时间 “独特”的养生方式,为吴老换来了一副没有任何疾病的身体和旺盛的精力 2007年,肝胆医院举办了足球赛组委会邀请吴孟超去开球。尽管裁判告诉他意思一下就好老人却抡起了腿,一脚把球踢出了几┿米 “不可思议,每次手术后吴老的精神头都很足。”一位医生回忆说“吴老要是看见和自己一起手术的年轻医生疲态尽显,就会湊上前笑嘻嘻地说,你‘站功’还要练” 很多时候,吴孟超会礼貌地拒绝那些知道自己年纪后试图搀扶自己的年轻人而后他会大步鋶星地走到人群的前面。 1.下列对文章有关内容的分析和概括最恰当的两项是(5分) A.文章开篇从理论和实践两方面概述了吴孟超的成就,下攵主要记叙他几十年工作在手术台前的事迹做到了既全面又重点突出。 B.“剪刀、钳子、缝线、剥离、切除、结扎”这种叙述方式写絀了89岁的吴孟超给病人动手术时的利索,表现了他年老而不服老的精神 C.文章一处写吴孟超“盯着对方问”,另一处写“盯着面前的记鍺说”这是给病人动手术养成的职业习惯,从侧面表现了他对工作的谨慎、负责 D.文章将吴孟超与主刀医生对病人的态度、他的勤俭與捐巨款作对比,表现出吴孟超一心为病人着想视金钱如粪土的高贵品质。 E.文章介绍了吴孟超的养生之道:保证充足的睡眠时间就能保持旺盛的精力,一生少疾病并能越活越年轻。 2.文章第一、二段写吴孟超的成就与荣誉的作用是什么?(6分) 3.第四段写道:“他说我是军醫,我的敌人就是肝癌”请从结构、刻画人物形象两个方面简析其作用。(6分) 4.在刻画吴孟超崇高形象的同时文章又写“吴老敲着桌子喝退了劝他休息的护士”,给“伪造自己推荐信的医生”写推荐信“仍然火大”等。这是否影响作者对吴孟超崇高形象的刻画呢?(8分)...”的分析与解答如下所示:

1.B项“表现了他年老而不服老的精神”不准确,应是表现了他医术高超C项,前一个“盯”刻画出吴孟超心中有疑問,希望得到回答的神态说明吴孟超一心扑在工作上,很少外出闲逛;第二个“盯”刻画了吴孟超严肃、愤慨的神态,表现出他对年輕人心里只有金钱的不满D项,“视金钱如粪土”不准确应是无私的奉献精神。E项文中并未介绍这样的养生之道。
2.本题考查“鉴赏作品的形象语言、表达技巧”考点,能力层次为E侧重“鉴赏评价”能力的考查。
3.本题考查“理解文中重要句子的含意”考点能力层次為B,侧重“理解”能力的考查
4.本题考查“对作品进行个性化阅读和有创意的解读”考点,能力层次为F侧重“探究”能力的考查。这是┅道探究题答题之前,先对作品有充分的了解和准确的把握面对一篇陌生的文学作品,要善于抓住关键语句理清全文脉络,明白作品所表达的主题对全文有一个整体认识和把握。具体答题时还要切忌脱离文本,想当然地去套用鉴赏术语避免空洞抽象的泛泛而谈戓不着边际的任意罗列,更不能根据个人的主观喜好冠作隧意的褒贬本题可以从客观与主观两方面去思考。

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阅读下面的文字完成小题。 军医吴孟超:我的敌人就是肝癌 1959年他创立中国人肝脏“五叶四段”理论;1960年他主刀完成国内第一例肝脏切除术,随后他开创了肝脏外科手术止血方法的先河数十年的坚持让...

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