近视1400度可以做激光近视手术手术吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-02-10 17:29 标签： 激光近视手术
近视1400度，术后才知“老公挺帅的”
视力健全的人很难想象，这世界上会有这样一群人，他们连自己的手指都看不清，甚至嫁了大半辈子，天天见面却不知道丈夫长啥样。昨天在明基医院，200多位超高度近视病人及家属举行了聚会，而通过微创手术视力得到缓解的病人也分享了自己的经历。
嫁了大半辈子从没看清过丈夫
50多岁的李阿姨戴了大半辈子眼镜，可连她自己也不清楚近视的度数有多少。
“我两个镜片配的都是1400度，但矫正后的视力仅有0.1。”李阿姨说，平时最怕独自出门，公交车开过来都看不到是几路。看了很多医院都没有效果，李阿姨最终来到了明基医院。明基医院眼科的刘文斌主任为她实施了“微创透明晶状体置换术”，手术仅用时10分钟。术后第一天，李阿姨才真正看清楚了自己嫁了大半辈子的丈夫，“我家老公长得还蛮帅的!”现在，李阿姨的双眼裸眼视力已恢复到0.5和0.6。
近视超2500度，仪器都测不出
该院刘文斌主任介绍，一般近视度数在600度以上就是高度近视，在1200度以上的就是超高度近视。在前来就诊的超高度近视患者中，很多人眼睛的度数连仪器都测不出来。为此，刘文斌主任还特意联系过仪器厂商。厂商经检测给出的结论是：当患者的近视度数超过2500度时，仪器便无法测量了。这些患者的视力情况只能靠推断。
由于超高度近视患者眼球结构脆弱，所以如果采用传统的手术，很容易造成失败。而刘文斌主任使用的“微创透明晶状体置换术”是目前国际上先进的屈光手术之一，手术切口仅有0.7毫米。通过这个微小穿刺口，医生将病人本身的透明晶状体吸出，再注入一个负度数的人工晶状体去综合高度近视的度数，从而保证最佳的视觉效果。
李娜　杨彦
(本文来源：新华报业网-扬子晚报
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什么样的人适合做近视激光手术？
时间： 16:21:59&&来源：广西壮族自治区人民医院&&浏览：2704次
康大夫：&&&& 我是名近视患者，想通过手术摘掉眼镜，请问近视激光手术的种类有哪些，什么样的人适合做近视激光手术治疗，大概费用是多少？&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 卢小鱼
卢小鱼：&&&& 您好，近视激光手术的的适应症是近视1400度以下，散光600度以下，角膜条件允许。做术前检查后才能确定是否能做近视手术。一般提前3天以上做术前检查，包括眼部检查、验光、测眼压、角膜厚度和眼轴、角膜地形图、眼前节分析、眼底照相等，做完术前检查才能预约手术时间。术前检查费：400-500元，术前术后用药费：300-400元，手术有8种方式，双眼费用从元不等。飞秒激光做超薄SBK更安全，波前像差引导的SBK视觉质量更好。可根据您眼球的条件以及自己的经济情况选择合适的手术方式。&&&& 康大夫（由广西视光中心副主任医师蓝方方解答，咨询电话：，2186092）
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近视超1400度触激光手术“红线”
准分子激光角膜屈光手术管理规范设定准入门槛
近视患者如超过1400度的话，做激光手术的风险会较大。《东江时报》采集
■《东江时报》记者李芳娟 实习生张若虹
每年的暑假都是学生配眼镜、摘眼镜高峰期。近年来随着科技的发展，轻轻松松摘掉眼镜还清晰视力的广告宣传并不少见。日前，广东省卫生厅出台了准分子激光角膜屈光手术管理规范（试行），设定了准入门槛，主刀医生须为眼耳鼻喉科专业的执业医生。年龄未满18岁、近视超过1400度等被列为相对禁忌症。记者了解到，我市目前在开展准分子激光角膜屈光手术的医院并不多 （如市中心人民医院、市第六人民医院、东华医院等），其实，激光手术并非小事，这些医院早就开始规范操作，对1400度以上的近视者或年龄未满18岁的欲做手术青少年，会劝阻进行。
规范 青光眼糖尿病等被列为相对禁忌症
针对有些医生、机构为了经济盈利，放宽了适应症的范围，为不适合的病人做手术可能带来并发症的问题，该规范规定，眼部活动性炎症、眼周化脓性病灶、严重的眼附属器病变、已确诊的圆锥角膜、严重干眼症等11种情况列为绝对禁忌症。
另一方面，规范还列出了20种相对禁忌症，包括年龄不满18周岁、近视超过1400度、远视超过600度、散光超过600度、青光眼、糖尿病、妊娠、哺乳期、癫痫、焦虑症、抑郁症等精神疾患。
现状 不少患者欲通过手术改变命运
暑假期间，不仅到医院验光配眼镜的学生增多了，到市中心人民医院做准分子激光治疗手术 （以下简称“激光手术”）的人也增加了，从接受手术的人群来看，主要以18～25岁这个年龄段的年轻人居多，其中超过80%是学生。受入学、就业等影响，很多近视患者选择通过接受激光手术来改变自己的命运。“因此，与其他国家和地区相比，我国接受准分子激光手术的人群年龄是偏小的。”该院眼科副主任医师王小艺告诉记者，接受手术的患者近视度数在300～600度的比较多，高度数患者也相对多一些。
做手术者多是高三毕业生
王小艺介绍，接受激光手术的学生中大部分是高三毕业生。今年18岁的小黄刚刚高中毕业，他最想读的学校是医科大学。但小辉双眼都有高度近视，不符合学医的标准。为了读上自己喜欢的专业，小黄在高考后就做了近视眼激光手术。手术后的第二天，两眼视力恢复到0.8。“手术后第二天就能恢复到0.8说明手术效果很不错，接下来他的视力还会继续回升。”王小艺说。
王小艺说，手术对于病患近视的度数没有最低限制，只要近视患者认为近视影响到了工作生活，就可以进行手术，而高度近视患者如超过1400度的话，手术风险会比较大，则不建议进行手术。
建议 手术有风险应慎重考虑
任何手术都存在风险，王小艺认为在接受手术之前，病患应慎重考虑再下决定。而激光手术也并非人人都可以做。早在这项规范出台前，王小艺说，这项手术还有诸多禁忌，如患有急性结膜炎、角膜炎、泪囊炎、干眼症、青光眼的患者不能接受这项手术，而出现过眼底出血、视网膜脱离和角膜过薄者也不能进行手术。此外，对手术心理接受能力差的患者，王小艺也不建议其进行手术。除此之外，该项手术对患者年龄也有要求，须年满18周岁以上才能接受该项手术。
●患这些疾病者不适合做激光手术：眼部活动性炎症；眼周化脓性病灶；严重的眼附属器病变：如眼睑缺损、畸形、慢性泪囊炎等；已确诊的圆锥角膜；严重干眼病；未受控制的青光眼；未受控制的全身结缔组织病及严重自身免疫性疾病；未受控制的糖尿病；全身性感染性疾病。
●手术可能产生的不良影响者：年龄不满18周岁；近2年屈光度变化超过1m-1，近视超过14m-1，远视超过6m-1，散光超过6m-1；对侧眼为盲或低视力；干眼症；轻度险裂闭合不全；初次手术前角膜中央平均屈光力低于38m-1或高于48m-1；单纯疱疹性或带状疱疹性角膜炎病史；角膜基质或内皮营养不良；明显角膜不规则散光；穿透性角膜移植术后2年内；影响矫正视力的白内障；视网膜脱离、黄斑出血等眼底病史；青光眼；糖尿病；妊娠；哺乳期；癫痫；焦虑症、抑郁症等精神疾患。（李芳娟）
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