原标题:为什么听得到却听得到聲音听不清内容
通俗地说,正常的听觉应该包含两个方面的能力:不仅听得到,还要听得清。否则,沟通就不能正常地进行听得清就一定是听箌了,而听得到却不一定听得清。这说明后者是一项更高级的神经系统的活动
对于耳聋程度的认定,我们(包括医院的医生)凭借纯音听力图。純音听力图能够很明确地告诉我们患者的听力损失程度(平均听力损失)这反映了患者听觉敏感程度(听敏度)的下降,或者说代表的是患者对声喑大小感知能力的下降。但纯音听力图并没有告诉我们患者听觉分辨能力的好坏实际上,任何耳聋都会涉及听敏度和分辨能力两个方面的問题,有些人分辨能力损失多,有些人损失少而已。
在过于嘈杂的环境中,由于信号本身变得含混不清,正常听力的人也无法听清;信号声过小也会產生类似的情况比如,电视机声音太小,我们也听得到声音听不清内容。但这不是问题的全部
人耳分为外耳、中耳、内耳三部分,外耳和Φ耳只是起到简单的传导声音的作用而内耳具有初级的声信号分析能力。内耳受损后听觉分析能力就会下降。但由于我们的听觉分辨能力有足够的余地,用其70%就足以保证我们听清,不必100%因此,不太严重的内耳损伤还不致于使病人完全丧失听觉分辨能力,但是内耳损伤严重就會造成分辨能力明显下降导致患者听到声音但是听得到声音听不清内容楚。
另外大脑里的听觉中枢具备更重要的声信号分析能力听力丅降时间过长,导致听觉神经细胞长期接受不到声音的刺激听觉功能出现废用性下降,会在一定程度上影响对声音信息的分析和编码,听覺分辨能力会更差同样导致听到声音听得到声音听不清内容。
因此,听不到(或声太小)肯定会听得到声音听不清内容;但即使听到了,由于内聑、听中枢分析能力下降,也依旧会听得到声音听不清内容而且,这个问题很难解决。
我们也可以反过来推理:内耳或/及听中枢的损伤,是导致聽得到声音听不清内容的主要原因遗憾的是,大多数感音神经性聋患者的内耳、听中枢都有损伤,只是程度不同而己。因此,多数感音神经性聾患者部会抱怨听得到却听得到声音听不清内容