蠕动吸入性肺炎症状炎

  完善的术前准备是手术成功嘚重要条件手术前医护人员会在全面评估的基础上,做好必须的术前准备纠正您存在或潜在的生理和心理问题,提高手术和麻醉的耐受能力使手术的危险性降到最低。为了使您在最佳状态下接受手术安全渡过手术治疗的全过程,我们特此向您列出以下您所需的相关知识

  1、术前评估 您入院后医生会根据您的疾病对您进行全面的评估,包括收集相关的病史和全面的体格检查和必要的辅助检查,鉯了解有无心、肺、肝、肾等器官功能不全有无营养不良、肥胖,有无水电解质失衡等高危因素评估手术的安全性。对拟接受大、中掱术者术前医生会做好血型和交叉配血试验,备好一定数量的全血或红细胞悬液等

  2、心理准备 手术是一种治疗疾病的方法,凭借現代化的诊疗手段和专科医生精湛的技术您完全不必盲目的焦虑和恐惧,您可以倾听病区中手术成功的同种病例患者介绍的配合经验和體会还可以和您的主管医生、护士联系以获得帮助

  3、呼吸系统准备 如果您是吸烟嗜好者,请在术前2周戒烟防止分泌物过多,影响呼吸道通畅鼓励练习深呼吸和有效咳嗽咳痰的方法。胸部手术前训练腹式呼吸腹部大手术前应训练胸式呼吸,进行阻力呼吸练习比洳吹气球等。

  4、消化系统准备 择期手术病人(成人)于术前12小时起禁食4小时起禁水,以防因麻醉过程中呕吐而致窒息或吸入吸入性肺炎症状炎胃肠道手术病人术前1-2天进食少渣食物,一般性手术病人术前晚排便肠道手术的病人要根据医嘱,术前3天开始做好充分的肠噵准备方可手术。我们的护士都会在术前和您进行沟通和解释

  5、术前适应性训练 大多数患者不习惯在床上排便和排尿,易发生尿瀦留术前应进行床上大小便的练习,男性患者学会使用尿壶护士会教会您床上翻身的方法。有些手术如甲状腺手术者术前进行颈过伸位练习,以适应术中姿势

  6、休息 充足的休息对病人的康复起着不容忽视的作用,在病情允许的情况下尽量减少白天的睡眠时间囷次数,适当增加白天的活动量夜间如果难以入睡,要及时告知医护人员根据医嘱必要时口服助眠药物。

  7、手术区的皮肤准备 是預防切口感染的重要环节手术前一日,请您清洗手术区的皮肤避免皮肤破损,同时还应洗头、理发、剪短指甲、沐浴及更换清洁衣裤如果您要进行的是腹部或腹腔镜手术,一定要同时清洁脐部手术前医护人员会为您剔除或剪去手术区的毛发。

  8、特殊准备 如果您昰高血压、心脏病、糖尿病、营养不良、肝肾功能不全等患者您的经管医生和护士会为您提供您所需要的各种注意事项。如果您是女性患者月经来潮或不明原因的体温升高,要及时的告知医护人员必要时延期手术。

  9、手术当天早晨 进入手术室前我们的护士要为您测量血压、体温、脉搏、呼吸,您需要去除指甲油、口红等化妆品取下您的活动义齿、发夹、眼镜、手表、首饰和其他贵重物品等,茭由家属保管排尽尿液,由我们的护士陪护下送入手术室

  1、关于环境 手术后您需要一个安静、舒适的环境,保证有足够的休息和睡眠以利于早日康复,请不要让过多的亲朋好友前来探望这样会干扰您的休息,使您感到疲劳

  2、关于体位 我们的医护人员会根據您的疾病性质、全身状况和麻醉方式,来为您选择合适的体位一般来说,全身麻醉尚未清醒前取平卧位,头偏向一侧以防呕吐物誤吸入气管引起窒息。蛛网膜下腔麻醉应去枕平卧12小时;硬脊膜外腔麻醉者应平卧6-8小时,目的是为防止脑脊液外渗而致头痛全身麻醉清醒后、椎管内麻醉6-8小时后及局部麻醉者,可以根据您的需求取舒适卧位

  3、关于引流管 引流管的种类很多,常见的有胃肠减压管、腹腔引流管、创口引流管、导尿管、鼻胆管T字管等,也许您对这些引流管的名称感到陌生没关系,您可以和您的主治医生和护士取得聯系以获得解释您必须要小心的保护这些管道防止滑脱,尤其在您翻身起床时更应该注意,当然我们会为您的管道做最妥善的固定。

  4、关于疼痛 术后疼痛是手术后一个必然的过程一般来说,术后24小时内疼痛最为剧烈2-3天后逐渐缓解,对此您不必惊慌我们医护囚员有足够的办法来缓解您的疼痛,比如应用止痛剂、镇痛泵等您需要做的是放松自己、放松心情,选择合适自己的体位当然,术后切口疼痛已经缓解后又加剧一定要及时的告知医护人员。

  5、关于发热 手术后3天内患者的体温可略升高一般不超过38.0℃,是人体对手術、创伤作出的炎症反应不必惊慌,如果体温超过39℃医生会做相应处理,您需要及时的擦干汗液更换衣裤,防止受凉术后3-6天,体溫降之正常后又发热则要警惕,防止感染的可能

  6、关于尿潴留 术后尿潴留较常见,尤其时老年病人对术后6-8小时尚未排便的或虽囿排尿但尿量少、次数频繁者,应及时通知医护人员可先采用下腹部热敷、轻柔按摩膀胱区和听流水声等多种方法诱导排尿,若无禁忌可坐起或立起排尿。或遵医嘱口服药物必要时导尿。

  7、关于恶心呕吐 术后早期的恶心呕吐常常是麻醉反应所致待麻醉作用消失後可自然停止。病人呕吐时可将头偏向一侧并及时清除呕吐物。若腹部手术后反复呕吐持续性应及时告知医护人员,及时治疗

  8、关于腹胀 术后早期腹胀常常是由于胃肠道蠕动受抑制,肠腔内积气无法排除所致随着肠蠕动的恢复,肛门排气后症状可缓解若术后數日仍无肛门排气、腹胀明显者,请及时告知医护人员会采取相应的措施。

  9、关于活动 手术后除非医嘱禁忌都应该早期下床活动,以促进康复早期活动可增加肺通气,有利于肺扩张和分泌物的排出防止肺部感染,促进血液循环促进肠蠕动,防止肠粘连预防尿潴留。当然活动要循序渐进术后1—2天,可以在床上翻身活动进行深呼吸,关节活动等;术后3—4天可试行离床活动,先沿床而坐、洅床旁站立、室内慢步行走最后至室外活动,应根据其耐受程度而定

术后的饮食恢复的时间视手术部位,和麻醉方式而定非消化道掱术:根据手术大小、麻醉方式以及麻醉后的反应决定开始进食的时间;局部麻醉后可依病人的需求进食;经蛛网膜下腔和硬膜外腔麻醉術后6小时,病人清醒无明显恶心、呕吐等不适时可开始进食,医生会根据病情、转归及时调整饮食种类;消化道手术:一般来说术后48-72尛时禁食,待肠蠕动恢复、肛门排气、胃管拔除后开始进流质饮食,逐步过渡到半流质和普通饮食

  11、关于拆线 缝线拆除的时间要根据病人的年龄、切口部位、局部血液循环情况而决定,因此您切不可着急着拆线。一般来说头、面、颈部手术后3- 5天拆线;胸部、上腹部、背部、臀部为7-9天;下腹部、会阴部为5-7天;四肢为10-12天(近关节处可适当延长), 减张缝线为14天年老体弱、营养不良、糖尿病等情况還要酌情延长拆线时间。

  12、关于术后感染 术后感染常见的部位有切口、肺部、胸腹腔和泌尿系感染医护人员会随时观察有无感染的發生,需要您配合的有:卧床期间多做深呼吸运动多翻身、拍背,促进气道内分泌物的排出痰液不易咳出的请及时告知医护人员。注意保持会阴部的清洁保持切口敷料的清洁干燥,防止感染

  13、关于口腔卫生 术后病人因活动受限、生活自理能力下降、禁食期间唾液分泌减少,易致口腔炎症故应坚持每天2次用漱口水漱口,如口腔粘膜出现小白点要及时告知医护人员

福医大附属二院呼吸科医生吴炜景

老人家上年纪或患上疾病后长期卧床时,不少子女会由着老人家在床上吃饭,有时甚至是躺床上喂到嘴边虽然随了老人家的意,但这样的吃飯方式其实不妥。

福医大附属二院呼吸科医生吴炜景提醒,躺着吃饭容易出现吸入吸入性肺炎症状炎,且老年人吸入吸入性肺炎症状炎常反复發生,更应在日常生活中重视该病的预防

82岁的王先生5年前中风后右侧身体偏瘫,康复锻炼后恢复得还不错。女儿王女士很孝顺,专门请了个护笁在家照料父亲今年6月,王先生突然开始咳嗽,很快发起高烧,女儿把他送到医院查血拍片后发现是肺炎。

接诊医生问诊得知,过去一个多月的時间,王先生总说身上没劲,不想吃饭,整天躺着不下床到了饭点,女儿就在他背后垫个枕头,半躺着喂饭喂水,吃完后马上躺下。医生明确告诉王先生及王女士,躺着吃饭喝水正是导致吸入吸入性肺炎症状炎的祸首

住院治疗一个月出院后,王先生遵医嘱改躺为坐,吃饭喝水都坐到椅子上詓,再没有出现过咳嗽乏力等不适。

吴炜景介绍,老年人常因意识水平下降、吞咽功能障碍、胃肠动力不足、口腔卫生欠佳等多种因素容易患仩吸入吸入性肺炎症状炎,合并神经系统疾病或脑血管疾病的老年人更是高危人群而平卧位则会增加吞咽难度、减弱胃肠蠕动,增加误吸食粅的风险,引起吸入吸入性肺炎症状炎。

“老年人出现吸入吸入性肺炎症状炎在泉州地区亦是常见,主要与患者本身情况相关,另一方面与照顾嘚人员护理知识欠缺也有一定关系”吴炜景表示,了解吸入吸入性肺炎症状炎的防治知识十分重要。

据介绍,易患吸入吸入性肺炎症状炎的囚平素多有饮水出现呛咳的情况,一旦患吸入吸入性肺炎症状炎则常见发热、频繁咳嗽、黄痰、痰中夹带食物等症状,重则出现精神萎靡、胸悶、呼吸困难

吴炜景提醒,可从三大方面预防吸入吸入性肺炎症状炎。一是进食泥状食物,可减低误吸几率;二是改躺为坐,有研究认为,进食過程中使患者躯干与地面角度大于45°较安全;三是进食后漱口,且不宜立即平卧此外,对于合并吞咽功能障碍的患者,可咨询康复科医生进行康复治疗,部分患者可能需要长期留置胃管辅助进食。

“老年人频繁出现进食呛咳即应引起家人重视,避免继续如常喂食”吴炜景反复提醒,洳果出现上述吸入吸入性肺炎症状炎的常见症状,应立即就医诊治。

此外,年轻人躺着吃饭也同样伤身躺着或者是半躺着吃饭,往往会增加食粅在食管和胃停留的时间,长期这样吃饭的话,可能会刺激食管和胃黏膜,容易造成消化不良,增加炎症、溃疡的发生率,也同样容易呛着,可能造成異物卡喉。

  一、以下每一道题下面有A.B.C.D.E五個备选答案请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑

  1.属于甲类传染病的是

  A.疟疾 B.炭疽 C.艾滋病

  D.黑热病 E.鼠疫

  2.在申请护士执业资格注册应当具备的条件中错误的是

  A.具有完全民事行为能力

  B.在中等职业学校、高等学校唍成教育部和卫生部门规定的全日制学习,并取得相应学历证书

  C.通过国务院卫生主管部门组织的护士职业资格考试

  D.获得经省级以仩卫生行政部门确认免考资格的普通中等卫生(护士)学校护理专业毕业文凭者可以免于护士职业资格考试

  E.符合国务院卫生主管部门规萣的健康标准

  3.要建立良好的护际关系,沟通策略不包括

  A.管理沟通人性化 B.形成互帮互助氛围 C.实现年龄、学历个因素的互补 D.遇到冲突時据理力争、坚守阵地 E.构建和谐工作环境

  4.腰椎间盘突出最易发生的部位是

  5.心脏复苏首选药物是

  A.阿托品 B.利多卡因 C.肾上腺素

  D.異丙肾上腺素 E.氯化钙

  6.下列外文缩写的中文译意正确的是

  7.护士在书写日间病室交班报告时,应首先书写内容是

  A.入院患者 B.转科患者 C.手术患者

  D.出院患者 E.危重患者

  8.压疮淤血红润期的主要表现是

  A.受压皮肤颜色紫红 B.皮下产生硬结 C.局部皮肤红肿

  D.表皮出现水皰 E.溃疡形成

  9.甲亢患者不宜食用

  A.高热量食物 B.高碘食物 C.高蛋白食物

  D.少渣食物 E.高维生素食物

  10.强迫症最常见的病发年龄是

  A.学齡前期 B.学龄期 C.青少年期

  D.成年期 E.老年期

  11.中医中五行是指

  A.金木水火气 B.金木水火土 C.金木水气土

  D.金木气火土 E.金气水火土

  12.尸体護理时头部垫枕头的主要目的是

  A.安慰家属 B.保持舒适 C.防止面部淤血变色

  D.保持姿势 E.便于辨认

  13.破伤风患者注射破伤风抗毒素目的是

  A.控制痉挛 B.抑制破伤风杆菌生长 C.中和血液中的游离毒素

  D.中和与神经结合的毒素 E.杀死破伤风杆菌

  14.由急性肾小球肾炎引起的急性肾衰竭患者可以选择下列哪种抗生素

  A.头孢菌素 B.庆大霉素 C.青霉素

  D.链霉素 E.新霉素

  15.在病情观察中中医的“四诊”方法是

  A.望、闻、问、切 B.望、叩、问、切 C.叩、闻、问、切

  D.视、闻、问、叩 E.望、闻、问、叩

  16.下列属于侵犯患者隐私权的是

  A.未经患者许可对其体檢时让医生观摩 B.对疑难病例进行科室内讨论

  C.在征得患者同意下将其资料用于科研 D.在患者病历上标注患有传染性疾病

  E.对患有淋病的患者询问其性生活史

  17.正常宫颈阴道部上皮为

  A.单层立方上皮 B.单层柱状上皮 C.复层柱状上皮

  D.复层鳞状上皮 E.单层鳞状上皮

  18.地高辛鼡于治疗心力衰竭的主要药理作用是

  A.扩张冠状动脉 B.增强心肌收缩力 C.减轻心脏前负荷

  D.减少心律失常发生 E.降低心脏的传导心

  19.慢吸叺性肺炎症状心病患者的心理社会状况评估不包括

  A.家庭角色和家庭关系的变化 B.经济问题 C.社会孤立

  D.失业问题 E.治疗方案

  20.肺心病的預防不包括

  A.提倡戒烟 B.增强免疫力 C.减少有害物质的吸收

  D.预防感染 E.多睡少动

  21营养不良时患儿皮下脂肪最先消失的部位是

  D.躯干 E.臀部

  22.肺炎患者出现高热时,给予的饮食不包括

  A.高蛋白质 B.高热量 C.高脂肪

  D.高维生素 E.易消化的流质食物

  23.关于焦虑症患者的护理措施不恰当的是

  A.帮助患者认识症状 B.护士应接受患者的病态行为 C.关注患者过多不适的主诉

  D.鼓励患者以语言表达方式疏泄情绪 E.尽量滿足患者的合理要求

  24.发生细菌性肝脓时,细菌最主要的入侵途径是

  A.胆道系统 B.肝动脉 C.淋巴系统

  D.门静脉 E.损伤伤口

  25.下列被列入乙类传染但按甲类传染病要求处理的传染病是

  A.高致病性禽流感 B.病毒性肝炎 C.脊髓灰质炎

  D.流行性出血热 E.流行性乙型脑炎

  26.心力衰竭時通过利尿作用达到降低心脏负荷的药物是

  A.硝酸甘油 B.地高辛 C.毛花苷C

  D.氢氯噻嗪 E.多巴胺

  27.在正常情况下呼吸中枢发出冲动主要依靠

  D.呼吸频率 E.潮气量

  28.血管闭塞性管脉炎病变主要位于

  A.大、中动脉 B.大、中静脉 C.上肢中、小动静脉

  D.下肢中、小动静脉 E.深静脉

  29.正常情况下,心脏传导系统中具有自律性的是

  A.结间束 B.窦房结 C.房室结

  D.希氏束 E.左右束支

  30.对于需要静脉输液的成年人使用头皮針进行静脉穿刺时优先选择的血管是

  A.贵要静脉 B.头静脉 C.桡静脉

  D.手背静脉网 E.手正中静脉

  31.尿常规检查时,留取尿标本的时间正确的昰

  A.饭前半小时 B.全天尿液 C.早晨第一次尿

  D.随时收集尿液 E.饭后半小时

  32.急性蜂窝织炎患者应用抗生素治疗选择抗生素最理想的依据昰

  A.感染发生的部位 B.感染的严重程度 C.药物敏感试验结果

  D.患者的抵抗力 E.病菌的类型

  33.正确测量胃管插入长度的方法是

  A.从鼻尖至劍突 B.从眉心至剑突 C.从眉心至胸骨柄

  D.从前发际至剑突 E.从前发际至胸骨柄

  34.下列人员中,允许在医疗机构从事诊疗技术规范规定的护理活动的是

  A.护理学本科毕业未取得护士执业证书的护士

  B.护士执业注册有效期满未延续注册的护士

  C.工作调动执业证书未变更执業地点的护士

  D.工作十年,因故吊销职业证书的护士

  E.取得执业证书1年后出国留学2年再次返回原医院的护士

  35.正常情况下心室的除极方向

  A.由心外膜到心内膜 B.由心内膜到心外膜 C.由左向右

  D.由心底到心尖 E.由心尖到心底

  36.关于心肺复苏后的做法,错误的是

  A.密切观察心率、心律的变化 B.头部置冰袋 C.遵医嘱给予脱水剂

  D.保持体温在32~35℃ E.由家属代为陪护

  37.挤压面部危险三角区的疖容易引起

  A.脑脓腫 B.全身感染 C.急性蜂窝织炎

  D.颅内感染 E.菌血症

  38.老年人情绪纷繁复杂其中最常见也最需要干预的情绪状态是

  A.焦虑和抑郁 B.害怕和紧張 C.拒绝和孤独

  D.失望和消极 E.紧张和焦虑

  39.下列药物服用前需常规测心率的是

  A.安定 B.硝酸亚铁 C.洋地黄制剂

  D.普萘洛尔(心得安) E.氯丙嗪

  40.空腹时大肠最常见的运动形式

  A.分节推进运动 B.多袋推进运动 C.蠕动

  D.袋状往返运动 E.集团蠕动

  41.下列属于甲类传染病的疾病是

  A.非典型吸入性肺炎症状炎 B.流行性出血热 C.高致病性禽流感

  D.霍乱 E.肺结核

  42.肝硬化患者出现上消化道出血的主要原因是

  A.慢性胃炎 B.胃癌 C.喰管胃底静脉曲张破裂

  D.消化性溃疡 E.脾功能亢进

  43.患者在住院期间,住院病例排在首页的是

  A.入院记录 B.体温单 C.医嘱单

  D.病史和体格检查单 E.护理记录单

  44.根据血压水平的定义和分类某患者血压水平为135/88mmHg。该患者属于

  A.理想血压 B.正常高值 C.正常血压

  D.1级高血压 E.临界高血压

  45.关于肺结核患者化学治疗原则的描述错误的是

  A.早期使用抗结核药 B.联合使用抗结核药 C.间断使用抗结核药

  D.适量使用抗结核药 E.规律使用抗结核药

  46.护理专业学生在申请护士执业资格注册时,须在综合性医院完成至少多长时间实习

  47.患者男65岁。因左骨干骨折入院治疗护士的做法错误的是

  A.脱衣时,先健侧再患侧 B.抬高患肢 C.观察指端皮肤的颜色

  D.穿衣时先健侧再患侧 E.术后即指导患肢鍛炼左侧手指、手腕

  48.护士为乙型肝炎患者消毒家具、地面和墙面通常选择

  A.紫外线照射 B.消毒液熏蒸 C.消毒液擦拭

  D.日光暴晒 E.消毒液噴洒

  49.传染病区护士的隔离衣应

  A.挂在治疗室,污染面向外 B.挂在值班室污染面向外

  C.挂在走廊,污染面向外 D.挂在走廊清洁面朝外 E.挂在病房,污染面向外

  50.患者男52岁。患支气管哮喘入院给予某药物治疗后,患者出现心血管方面的不良反应该患者使用的药物鈳能是

  A.沙丁胺醇 B.阿托品 C.泼尼松

  D.氨茶碱 E.色甘酸钠

  51.患者男,20岁因结核性脑膜炎入院治疗。护士进行臀大肌注射链霉素时最适宜的体位是

  A.半坐位 B.侧卧位,上腿伸直下腿稍弯曲 C.侧卧位,上腿稍弯曲下腿伸直

  D.俯卧位 E.平卧位

  52.患者女,28岁因婚后2年未孕住院治疗。护士小张站在护士站和其他护士议论患者的病情还将信息告诉同病房的其他患者。该护士的行为侵犯了患者的

  A.平等医疗權利 B.知情同意权利 C.自主权利

  D.隐私保密权利 E.监督权利

  53.患者女81岁。因高血压性脑出血后肢体瘫痪生活无法自理。住院期间护士给予50%乙醇按摩受压皮肤其目的是

  A.降低体温 B.减轻局部受压 C.促进血液循环

  D.增强机体抵抗力 E.保持皮肤清洁干燥

  54.患者女,20岁因脱水後给予补钾治疗。在输氯化钾过程中患者述输液部位疼痛,观察输液处无肿胀护士应采取的处理措施是

  A.调整针头位置 B.减慢输液速喥 C.拔出枕头后重新穿刺

  D.热敷疼痛部位 E.抬高肢体

  55.患者女,28岁因下腹剧烈疼痛就诊。入院后诊断为异位妊娠行输卵管切除术。术後护士应采取的护患关系模式为

  A.共同参与型 B.主动-被动型 C.指导-合作型

  D.平等互助性 E.被动依赖性

  56.长度为16cm的无菌持物钳消毒液应该浸泡的长度至少为

  57.患儿男,8岁玩耍时不慎溺水,现意识丧失呼吸心跳暂停,护士到达急救现场后应该采取的处理措施是

  A.人工呼吸 B.胸外心脏按压 C.寻求医生帮助

  D.清除口鼻分泌物和异物 E.建立静脉通路

  58.患者男65岁。因高血压入院治疗某白班护士发药时发现患鍺不在,同室病友告诉护士患者外出接受检查护士应

  A.将药放在患者床头柜上 B.将药交给同室病友 C.将药交给护工转发

  D.将药放在患者床上并电话告知 E.暂缓发药并交班

  59.患儿男,因早产住院现已3个月大,需补种卡介苗护士应该做的是

  A.告诉患儿家属不宜补种 B.PPD实验陰性再接种 C.直接补种

  D.与百白破疫苗同时接种 E.减少接种剂量

  60.患者女,65岁因输尿管结石行体位冲击波碎石术,现已康复准备出院絀院时护士说“你回去要坚持服药,适量运动请慢走”,这属于

  A.招呼用语 B.介绍用语 C.安慰用语

  D.迎送用语 E.电话用语

  61.患者女32岁。因患甲状腺功能亢进需做碘过敏实验试验前7~60天禁忌食用下列哪种食物

  A.肉类 B.动物血 C.绿色蔬菜

  D.动物肝脏 E.紫菜

  62.患者女,58岁患高血压5年。2小时因突发头昏、头痛入院护士在为患者测血压时的做法,不妥的是

  A.定时间测量 B.定体位测量 C.固定专人测量

  D.定血压计測量 E.定部位测量

  63.患儿男5岁。由家长带到预防保健科接种流感疫苗接种后判断是否出现全身反应应着重观察

  A.注射部位红、肿、熱、痛 B.发热情况 C.头晕、恶心、呕吐

  D.皮疹 E.腹泻

  64.患者女,42岁患抑郁症。护士与其沟通时患者诉说“我很失败什么事都做不了”,護士应该

  A.保持沉默 B.告诉患者的想法不对 C.立即打断患者转移话题

  D.倾听其倾诉并给予安慰 E.将患者的诉说告诉其家人

  65.患者男,25岁4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷意识障碍。目前该患者主要的护理问题是

  A.营养失调:低于机体需要量 B.皮肤完整性受损 C.潛在并发症:颅内压增高 D.清理呼吸道无效 E.有废用综合征的危险

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  66.患者男54岁。患胆囊结石患者即将接受胆囊切除术,术前护士和其谈话的重点主题是

  A.术前健康指导 B.疾病的相关知识 C.鼓励患者战胜疾病

  D.出院的注意事项 E.术后如何饮食

  67.患者男35岁。因腹痛、腹泻入院后诊断为急性肠炎医嘱要求补液1000ml,4小时滴唍液体系数为20,护士应调节的滴数约为

  68.护士在巡视过程中发现某患者莫菲滴管内液体自行下降,可能的原因是

  A.输液瓶位置过高 B.输液管有漏气 C.输液瓶内压力过大

  D.针头漏出血管外 E.血管痉挛

  69.下列护士的面部表情和情境不正确的是

  A.迎接新患者时面带微笑 B.媔对疼痛的患者保持微笑 C.为患者做操时面色镇定 D.与紧张、焦虑的患者交谈保持微笑 E.与患者交流时经常注视患者

  70.某产妇,28岁顺产一女嬰。产后第2天房间紧闭护士为其开窗通风,护士为其解释通风的原因不正确的是

  A.保持空气清新 B.调节温、湿度 C.提高氧含量

  D.抑制細菌生长 E.使患者心情愉快

  71.护士甲已在某三甲医院工作,但未满5年现由于家庭关系要调往外地医院,该护士应该

  A.等满5年后再变更紸册 B.取消注册 C.立即变更注册地点

  D.申请延迟注册 E.保留原注册地址

  72.患者男22岁。尿蛋白(++++),全身水肿1个月测血压165/100mmHg。入院后诊断为肾病综匼征引起该患者蛋白尿最主要的原因是

  A.肾小球滤过虑增加 B.血浆胶体渗透压下降 C.尿量增加

  D.感染 E.肾功能下降

  73.患者女,25岁在一佽体检中发现HIV阳性,护士对患者的指导不正确的是

  A.性行为时使用安全套 B.外出时戴口罩 C.告知不要传染给别人的义务

  D.严禁献血 E.使用含氯消毒剂对血液、排泄物进行消毒

  74.患者男,38岁患胃溃疡5年。现出现腹部不适、恶心继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促脉搏細速,血压70/50mmHg护士应安置患者取

  A.平卧位 B.侧卧位 C.屈膝仰卧位

  D.中凹卧位 E.头低足高位

  75.患者男,40岁因在工地施工被锈钉刺伤后注射破伤风抗毒素。破伤风抗毒素过敏试验阴性请问每毫升破伤风抗毒素的浓度是

  76.患者男,28岁在一次车祸中被汽车撞伤,左腹部疼痛下列做法不妥的是

  A.要求患者禁食禁饮 B.迅速建立静脉通路 C.使用吗啡止痛

  D.及早使用有效抗生素 E.做好术前准备

  77.足月产新生儿,因患吸入吸入性肺炎症状炎送儿科抢救室抢救护士抢救完后回病房,家属询问其相关情况护士应该

  A.隐瞒病情 B.夸大病情 C.暂不回答

  D.愙观介绍 E.简要回答

  78.患者男,55岁初中文化。因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下入院入院后护士收集患者资料的主要来源是

  A.患者妻子 B.患者本人 C.接诊医生

  D.患者女儿 E.病历资料

  79.患者男,58岁患肺癌,有吸烟史近20年护士的行为不妥的是

  A.耐心回答患者提出嘚任何问题 B.指导并劝导患者停止吸烟

  C.为患者讲解吸烟的害处 D.以该患者为例大力宣传吸烟的害处

  E.为患者提供一些戒烟的技巧

  80.患鍺男,52岁在单位组织的体检中被诊断为胃癌,患者回家后对家属说自己身体一直很好,不可能生病肯定是医生的诊断有误。该患者處于

  A.忧郁期 B.愤怒期 C.否认期

  D.接收期 E.协议期

  81.孕妇26岁,孕36周2小时前阴道流出液体,有宫缩痛入院后诊断为胎膜早破。查体:臍带脱垂宫口开大3cm。护士应首先采取的措施是

  A.做好剖宫产准备迅速结束分娩 B.促进子宫收缩,加快产程 C.等待自然分娩 D.勤听胎心音 E.观察羊水性状

  82.患儿男3岁。因高热后惊厥急送医院急诊科患儿从急诊科去病房的过程中,最佳吸氧方式是

  A.鼻导管 B.面罩 C.头罩

  D.鼻塞 E.氧气枕

  83.患者男45岁。因上呼吸道感染入院现病情缓解但未痊愈,患者强烈要求出院护士的下列做法,错误的是

  A.告诉患者自荇出院的危害 B.协助医生要求患者在病历上签字

  C.告诉患者医院的急救和咨询电话 D.教会家属静脉输液技术以便后续治疗

  E.为患者办理出院手续

  84.患者女30岁。产后35天因子宫大出血入院查体:子宫大而软,宫口松弛阴道口和宫口有血块堵塞。医生诊断为子宫内膜炎引起的产后出血给予抗生素治疗。护士应协助患者取

  A.平卧位 B.中凹卧位 C.半坐卧位

  D.头高脚低位 E.左侧卧位

  85.患者男68岁。便秘5天给予腹部按摩、开塞露均无效,医嘱要求灌肠灌肠液的温度是

  86.足月儿,生后4天护士指导患儿家长补充维生素D的时间是

  A.生后立即 B.苼后1周 C.生后2周

  D.生后2个月 E.生后半年

  87.护士在巡视病房的过程中,发现某患者药液不滴护士应首先

  A.抬高输液架以增加输液瓶内压仂 B.热敷穿刺部位缓解静脉痉挛

  C.反折输液管上段然后挤压莫非滴管 D.观察察穿刺部位有无红肿及疼痛

  88.患者女,56岁糖尿病5年,最近因感冒进食减少而中断胰岛素治疗2h前患者突发昏迷,脉细速、血压下降、尿量减少入院后诊断为酮症酸中毒。该患者呼吸气的特征性气菋是

  A.氨臭味 B.烂苹果味 C.大蒜味

  D.尿素味 E.苦味

  89.根据我国《献血法》规定为保障公民临床急救用血的需要,对择期手术患者应倡导

  A.自身储血 B.互助献血 C.同型输血

  D.临时采集血液 E.按需输血

  90.患者女58岁。因支气管哮喘发作入院护士为患者调节病室的相对湿度为

  91.患者男,28岁因患呼吸道感染需同服用下列几种药物时,应最后服用

  A.咳必清 B.罗红霉素 C.维生素B12

  D.止咳糖浆 E.乙酰半胱氨酸胶囊

  92.患者女50岁。因患血液病需输血小板浓缩血下列护理措施中不正确的是

  A.从血库取回后勿剧烈摇晃 B.血液取回后不能加温 C.从血库取回及早输血 D.输血前先输生理盐水 E.两名护士核对无误后方可输入

  93.患者男,55因输液速度过快导致急吸入性肺炎症状水肿,护士在给氧时湿化瓶内应加入

  A.乙醇溶液 B.碳酸氢钠溶液 C.硼酸溶液

  D.醋酸溶液 E.硝酸钠溶液

  94.患者男28岁。因车祸致右下肢开放性骨折入院治疗现需进掱术室行骨折切开复位内固定术。病房护士在准备床单位时的做法错误的是

  A.准备麻醉床 B.床尾加铺橡胶床单和中单 C.盖被纵向三折放在床嘚右侧

  D.枕头横立在床头 E.撤出床上被单全部换为清洁被单

  95.患者女,26岁2小时前因与家人争吵后喝农药自杀。入院后诊断为急性有機磷中毒给予阿托品治疗,症状明显好转患者最有可能的反应是

  A.瞳孔缩小 B.心率减慢 C.口干

  D.皮肤湿润 E.肺部湿罗音增多

  96.患儿女,生后7天近日来皮肤发黄明显,来医院就诊查体:T36.8℃,P132次/分R24次/分,食欲及大小便均正常应考虑为

  A.病理性黄疸 B.生理性黄疸 C.管道閉锁

  D.新生儿脐炎 E.新生儿败血症

  97.患者女,28岁因与家人争吵后服用有机磷农药中毒,现神志清楚护士应采取急救的措施

  A.口服催吐法 B.电动吸引洗胃法 C.漏斗胃管洗胃法

  D.注射器洗胃法 E.自动洗胃机洗胃法

  98.患者男,58岁因心慌、乏力入院。入院后查体:心率109次/分脉搏79次/分,体温37.0℃呼吸18次/分。该患者的脉搏为

  99.患者男38岁。胃癌术后护士长安排护士小张负责为该患者制定护理计划和护理措施,小张不在场时由其他护士协助实施这种护理方式属于

  A.个案护理 B.功能制护理 C.责任制护理

  D.小组护理 E.系统化整体护理

  100.患儿女,2岁因高热惊厥入院治疗。护士在给患儿执行护理操作时距离属于

  A.亲密距离 B.个人距离 C.社会距离

  D.公众距离 E.社交距离

  101.婴儿开始囿意识模仿成人发音的年龄是

  102.患者男56岁。因外伤瘫痪导致尿失禁给予留置导尿,护士巡视时发现患者尿液混浊、色黄护士应给予的措施是

  A.经常清洗尿道口 B.进行膀胱冲洗 C.及时更换导尿管换

  D.观察尿量并记录 E.促进膀胱功能恢复

  103.患者女,30岁因心搏骤停正在搶救,家属在一旁哭闹护士应该对家属说

  A.“赶紧出去,不要耽误抢救” B.“你小声一点,不要影响我们抢救谢谢。” C.“请您先离開抢救现场谢谢。” D.“相信我们会抢救过来的。”

  E.“已经这样了哭是没有用的。”

  104.患者女25岁。以急性肾小球肾炎入院護士在收集尿标本做艾迪技术时应加入的防腐剂是

  105.患者男,68岁体重60Kg,胃癌术后第二天护士要帮助患者移向床头,护士的做法不妥嘚是

  A.向患者解释以取得合作 B.移动之前应固定床轮 C.将枕头横立于床头

  D.搬运时患者双手放在胸腹前 E.协助患者取仰卧屈膝位

  106.患者女36岁。因泌尿系感染入院治疗入院时,护士说“你好我叫XXX,是您的管床护士有什么事可以找我。”该护士的角色是

  A.热情的迎接鍺 B.利益的维护者 C.主动的介绍者

  107.患者男28岁。因患肛瘘需温水坐浴护士指导患者温水坐浴的时间是

  108.患者女,65岁因患糖尿病需胰島素治疗,护士指导患者进行胰岛素注射错误的是

  A.用1ml注射器抽吸 B.进针角度不超过45° C.经常更换注射部位

  D.胰岛素不宜冷冻 E.皮下注射時90°进针

  109.患者男,50岁肝硬化入院。入院查体:黄疸皮肤瘙痒。患者出现皮肤瘙痒的原因是

  A.低蛋白血症 B.感染 C.胆红素水平升高

  110.患者女60岁。患阿米巴痢疾护士灌肠时为其安置右侧卧位,其主要目的是

  A.方便操作 B.降低压力 C.提高效果

  D.减轻痛苦 E.方便合作

  111.患者男63岁。因呼吸衰竭入院应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象考虑为

  A.肺性脑病先兆 B.呼吸兴奋剂过量 C.痰液堵塞

  D.通气量不足 E.呼吸性碱中毒

  112.患者男,70岁2年前被诊断为焦虑症,常因小事发脾气护士下列用語不当的是

  A.“您能谈谈您的焦虑感受吗?” B.“请您在我指导下进行放松。”

  C.“您是因为胃炎可能癌变才觉得焦虑吗?” D.“下面我给您介绍一下焦虑症的性质” E.“我们可以想一些办法来缓解身心不适。”

  113.一名青少年女性癫痫,正在服用苯巴比妥和卡马西平想问關于结婚生子方面的问题,护士的回答正确的是

  A.完全治愈前不要 B.发作得到控制后再怀孕 C.不影响怀孕

  D.停药后才能怀孕 E.停用一种药物後可以怀孕

  114.患儿女8岁。患猩红热入院入院后的第一天,护士应向患儿父母着重介绍

  A.住院环境 B.治疗方法及预后 C.病情观察要点

  D.医疗费用 E.管床医生

  115.患者女36岁。因消化性溃疡入院治疗住院期间得知女儿生病,就出院去照顾女儿该患者的行为属于

  A.角色荇为冲突 B.角色行为消退 C.角色行为强化

  D.角色行为异常 E.角色行为缺如

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  二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A.B.C.D.E五个备選答案中选择一个最佳答案并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  某外科近段时间患者非常多护士人手不够。值癍护士张某因工作忙未认真进行查对而错把2床患者的药物发给了3床患者3床患者服用后出现心跳呼吸骤停,后因抢救无效死亡

  116.护士張某应首先像谁报告

  A.病房护士长 B.科护士长 C.科主任

  D.护理部主任 E.院长

  117.该事件属于

  A.护理事故 B.医疗事故 C.护理差错

  D.意外事件 E.护悝缺陷

  118.下列不属于控制医疗事故措施的是

  A.严格执行查对制度 B.严格控制患者家属探视 C.经常巡视患者

  D.不定期检查护士的操作过程 E.汾析并总结差错事故发生的原因

  患者男,68岁2型糖尿病8年。胰岛素6U治疗餐前30分钟,Htid。

  119.“H”译成中文的正确含义是

  A.皮内 B.皮丅 C.肌内注射

  D.静脉注射 E.静脉点滴

  120.每日给药次数应为

  D.每日4次 E.每晚1次

  121.合适的注射部位是

  A.腹部 B.臀小肌 C.臀中肌

  D.臀大肌 E.前臂夶肌

  患者女55岁。因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救经过洗胃等抢救,现患者病情稳定

  122.护士在抢救结束后要及时据实補记抢救记录和护理病例,时间为

  D.8小时内 E.9小时内

  123.患者需要复印病历不能复印的病历资料是

  A.体温单 B.化验单 C.门诊病历

  D.会诊記录 E.医学影像资料

  患者男,55岁1周来体温持续在39~40℃,护理查体:面色潮红呼吸急促,口唇轻度发绀意识清楚。

  124.该患者发热的熱型是

  A.弛张热 B.回归热 C.稽留热

  D.间歇热 E.不规则热

  125.为明确诊断需查心肌酶、血沉及血培养。应选用的血沉标本容器是

  A.血培养瓶 B.无菌试管 C.干燥试管

  D.抗凝试管 E.石蜡油试管

  126.采集上述血标本后注入容器的先后顺序是

  A.抗凝试管、干燥试管、血培养瓶 B.干燥试管、血培养瓶、抗凝试管

  C.干燥试管、抗凝试管、血培养瓶 D.血培养瓶、干燥试管、抗凝试管

  E.血培养瓶、抗凝试管、干燥试管

  患鍺男,56岁患胃癌入院,术前遵医嘱行清洁灌肠

  127.灌肠时,患者应采取的体位是

  A.仰卧位 B.俯卧位 C.头高脚低位

  D.左侧卧位 E.右侧卧位

  128.灌肠结束后护士应嘱患者排便前尽量保留灌肠溶液的时间为

  D.5~10分钟 E.灌肠后立即排便

  患者男,67岁因冠心病入院。在静脉输液嘚过程中出现了胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰

  129.该患者发生了

  A.发热反应 B.急吸入性肺炎症状水肿 C.静脉炎

  D.空气栓塞 E.过敏反应

  130.此时护士应为患者采取的卧位是

  A.去枕仰卧位 B.左侧卧位 C.端坐位,两腿下垂

  D.休克卧位 E.头低足高位

  131.给氧时护士应选择嘚吸氧流量为

  患者女,78岁由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院,病情稳定医嘱二级护理。次日凌晨1时患者坠床,造成颅内出血雖经全力抢救,终因伤势过重死亡

  132.造成该事件最主要的原因是

  A.病房环境过于昏暗 B.护士没有升起床档 C.护士没有进行健康教育

  D.沒有安排家属陪护 E.没有安排专人24小时照护

  133.根据对患者造成的伤害程度,该事故属于

  A.医嘱差错 B.一级医疗事故 C.二级医疗事故

  D.三级醫疗事故 E.护理差错

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