新生儿abo新生儿胆红素350溶血性黄疸疸胆红素238严重吗

  黄疸(neonatal jaundice)是胆红素(大部分未为结合胆红素)在体内积聚而引起其原因复杂,有生理性和病理性之分部分病理性黄疸克致中枢神经系统受损,产生胆红素脑病故应加强对的临床观察,尽快找出原因及时治疗。

  引起新生儿黄疸的原因有以下几种:

  生理性黄疸:是新生儿时期特有的一种現象由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多且这类红细胞多不成熟,易被破坏胎儿出生后,造成胆红素生成过多約为成人的两倍;另一方面,由于新生儿肝脏功能不成熟使胆红素代谢受限制,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象

  诊断:足月兒的生理性黄疸在出生后第2-3天出现,皮肤呈浅黄色巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染第4-5天最黄,2-3周消退检查肝功能囸常、血清未结合胆红素增加。的生理性黄疸会出现得较早、较高持续时间也较久,大约要满月才能消退

  应对:生理性黄疸属于囸常生理现象,没有什么不适一般情况下,不需治疗

  性黄疸:因吃母乳而发生,是一种特殊类型的病理性黄疸由于母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生儿肝脏中醛酸转移酶的活力使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,浓度增加出现新生儿皮肤和巩膜嘚黄染。

  诊断:孩子吃母乳其黄疸程度超过正常生理性黄疸。如停止哺乳48小时黄疸明显下降,若再次哺乳黄疸又上升。

  应對:出现母乳性黄疸一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状如及时停止喂母奶,黄疸大约在2-4天内减弱6-10天内全部消失。出现母乳性黄疸也不必惊慌停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后继续用母乳

  新生儿胆红素350溶血性黄疸疸:最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型為B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见且造成的黄疸较轻。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11。9%

  诊断:新生儿胆红素350溶血性黄疸疸的特点是出生后24小时内出现,且逐渐加重

  治疗:如果是ABO血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可严重者早期可進行换血治疗。

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