求问!在山东,为什么晚期结直肠癌患者饮食只有靶向药物西妥昔单抗等可以申请大病报销,而化疗的费用却不能?

  近年来分子靶向治疗因其具有靶点明确、特异性强、安全性高、毒副作用小等特点,成为晚期结直肠癌综合治疗的研究热点其中最著名的就是分子靶向药物西妥昔单抗()一线治疗结直肠癌的故事。CRYSTAL研究奠定了肠癌患者一线应用西妥昔单抗的地位该研究发现 RAS 基因野生型患者可以通过西妥昔单抗治疗提高8.2个月的总生存期。除了总生存期西妥昔单抗一线治疗晚期结直肠癌还有哪些获益呢?下面就来了解一下

  1、无进展生存期(PFS):所有入组人群中,西妥昔单抗+FOLFIRI联合组的中位PFS为8.9个月FOLFIRI组为8.0个月,联合组疾病进展和死亡风险降低15%简单的说,如果用传统方案在8.0個月时,有一半的患者肿瘤进展了而采用新方案,直到8.9个月的时候才有一半患者肿瘤出现进展新方案相比传统方案多管用了0.9个月。2、總生存期(OS):所有入组人群中联合组的中位OS为19.9个月,FOLFIRI组为18.6个月简单的说,如果用传统方案在18.6个月时,有一半的患者死亡了而采鼡新方案,到19.9个月的时候一半患者死亡新方案相比传统方案多管用了1.3个月。

  3、RAS野生型亚组人群中联合组的中位PFS为9.9个月,FOLFIRI组为8.7个月;联合组中位OS为24.9个月FOLFIRI组为21.0个月。也就是说传统方案使用到8.7个月时,有一半的RAS野生型患者肿瘤进展了到21.0个月的时候,有一半的RAS野生型患者死亡;而采用治疗方案直到9.9个月的时候才有一半患者肿瘤出现进展,到24.9个月的时候有一半的RAS野生型患者死亡。生存时间提高的幅喥就比较明显了

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