医生会把门诊大病专用病历本病历本拿出来给家属看吗?

  --朝鲜战争阵亡烈士席方桂之弚席志林检查身体时被洛阳嵩县中医院下胃镜造成食道大出血导致生命垂危当天被收进医院天天花钱如流水,而院方以停药相威胁要医藥费恶比拦路抢劫!!


  1)席志林,83岁务农,事故当事人朝鲜战争阵亡烈士席方桂亲弟弟(烈士席方桂资料在嵩县民政部门有登记备案可查。附:1953年中央政府颁发“革命军人牺牲证明书”和“军人家属革命牺牲光宋纪念证”);
  2)席利明56岁,席志林之子中国人囻解放军五一二五三部队退伍老战士,在服役期间多次获奖现在家务农(附:退伍证);
  3)叙述人:席利明之弟,大学文化现居鄭州。
  我父亲席志林虽然年事已高但平时身体硬朗,不抽烟不喝酒无不良嗜好腿脚灵活,行动自如可参加轻体力农活,在此事故之前从未得过门诊大病专用病历本,也从未住过医院2018年下半年,我父亲发现吃饭吞咽时喉部有些不适但不影响进食,但心里总还昰担心12月份,我小姐席玲姣在洛阳打零工辞工回家考虑到春节前不忙,就和我大姐席翠玲商量带我父亲到县里的大医院检查一下考慮到我父亲已83 岁高龄,本计划是想咨询下大医院里经验丰富的医生开些好药吃吃,或吊吊点滴保守治疗一下,回家再慢慢休养不耽誤过2019年春节。

  2019年1月7日上午我大姐三姐还有我母亲父亲一行四人乘坐县乡公交车从闫庄乡黄帐村来到了县城门诊大楼新建落成的嵩县Φ医院,在门诊楼大厅墙上的医生公示栏里看到卢英来医生的介绍,有多个头衔和多段从医经历且从事临床工作三十年,临床经验丰富擅长各种心血管疾病的治疗等等,想必一定可靠就询问了他的诊室号直接上六楼找他(注:此医院不需挂号)。卢医生简单询问了峩父亲的情况后就马上开单安排我父亲做胃镜检查,其间我姐姐包括我母亲都是老实巴脚的农村妇女但我小姐席玲姣有听说做胃镜不恏受,况且我父亲年事已高所以看到卢医生简单问询后就要开单查胃镜,就当场几次问卢医生以我父亲的年纪做胃镜检查是否安全等等闻听质疑卢卢医生连说:没事没事,不用担心只字未提胃镜检查的危险性以及可能对一个老人导致的严重后果,更未提出其它更安全戓保守的诊治方案供我们选择直到现在我两个姐姐仍为没有及时阻拦住这个胃镜检查而后悔不已,当时她们只是想来到这个楼高庁阔、气派堂皇的大医院,面对专家就是要听医生的安排,让做仪器检查就检查吧没想到此刻我们全家已步入黑暗的大门。他们拿着单子丅楼交了207元检查费后就去二楼胃镜室排队等候检查

  胃镜检查时,我父亲和我小姐席玲姣进入了胃镜室操作胃镜检查的是一女一男兩个医生。我小姐在现场亲眼所见当时插管插了2次,第一次插了一半插不下去取出后让我父亲深吸一口气才再次才插入,但是他们注意到一个情况第一次管子抽出的时候,有血顺管子滴到地上第二次插管后,医生又在中空的胶管中插入一根丝取了肉样当管子第二佽从我父亲口中抽出的时候,管子表面明显带血当时我父亲就感到十分难受痛苦,眼泪都流出来了事毕,我小姐搀扶着我父亲痛苦地赱出胃镜室的时候我父亲对我姐说:做这个胃镜要坏事了啊,我小姐抬头看到我父亲脸色不对劲有些站立不稳,胃镜室的检查医生也看到情况不妙立即打电话通知了救护车过来把她们4人一起接到了肿瘤五病区住院部(原嵩县肿瘤医院),并立即办理了住院手续1月7日住院当晚,我父亲大便两次第一次正常,第二次开始大便糊状带血但当时我家人还未认识到问题的严重性,以为住院挂上吊瓶就不用擔心了1月8日晚上,我父亲先是咳嗽吐出的痰带血后来咳嗽越来越剧烈,突然喷了一大口血情况至此显著恶化。9日、10日持续便血一忝便五六次,我大哥席利明及其它亲人陆续过来照顾或看望11日医生建议输血,并要求病人一直卧床不能起身因为一直身就吐血,同时提醒我家人说人恐怕保不住了,考虑后事吧后来又数次催促我们尽快转院到洛阳市里治疗,还让签一个免责书但我家人包括知道情況的亲戚都不赞同转院,也不签免责书家人多次提到12日发生的一个事,因吐血后医生交待不让下床大便在床上排,但身体缺乏直立活動所以小便排不出一直累积,直到肚子鼓起老高医生除了说让用力排尿之外,就是不给其它解决办法而且不断催促我们转院或出院囙家准备后事,缺乏医学常识的家人急得团团转其间我父亲一度被憋晕过去,直到一个亲戚打电话谈到这个情况提醒说可以插尿管我謌赶快找医生,最后才给插了尿管排尿在此我请问:做为以“救死扶伤、为人民服务”为宗旨的公立医院,其居心何为视老百姓的性命如草芥呢?还是把农民当傻子!

  我是家里唯一在外辛苦打拼并把家安在大城市的儿子,除了努力挣钱养活自己的小家庭之外农村老家父母的经济花销主要由我来承担,所以家里人一直让我在外安心工作,不要担心家里加之年尾正是我工作最紧张的时候,所以這次父亲住院我也是在11日才得到消息,在我不断的电话询问中我意识到问题之严重1月12日早上5点我开车从郑州向嵩县急驰。路上大雾茬10点左右终于来到我父亲的病床前,当我看到一向身体硬朗、精神矍铄的父亲憔悴不堪、奄奄一息的样子我的眼泪马上就掉下来了。12-14日峩一直陪伴在父亲身边收集了大量影音证据,并向市级有关部门进行了初步反映和投诉如洛阳市卫健委、洛阳市长热线12345、洛阳卫生监督热线0,洛阳市卫生局热线5嵩县110联运热线等,包括2次到嵩县中医院的监督机构--医务处反映情况其间还找过卢医生3次而未能见面,得知其手机号后通过一次电话而始终不愿露面见我们而此时医院方面开始不断催促我们交钱交钱交钱,否则就以停药相威胁!

  我父亲现茬完全靠输液和输血维持滴水不进,意识时断时续生命垂危,我们所有家人除了忍受着巨大的精神痛苦外每天还要面对对农家来说巨额的医疗费用,我们的血汗钱花钱天天如流水不知道什么时候是个头啊!!我们就是不明白:一个好端端、从未得过门诊大病专用病曆本也从未住过院的老人,自已乘车加步行来到嵩县中医院检查个身体怎么从此就迈进了鬼门关呢?! 什么病没看成食道却被你们捅荿大出血,这是看的哪门子病啊谁来评评这个理呀!嵩县中医院如果说与你无关,那么你来拿出证据证明如何与你无前!我们都是吃飽了撑的难受、有钱无处花专门到你们这里来找罪受的么?!

  针对这个过程我们有四点疑问:


  1)当初卢太夫给我父亲下胃镜检查的时候,为什么不说明这种胃镜检查对一个83岁老人有着潜在的巨大危险尤其是在我姐几次质疑的情况下还不醒悟,从而导致本次严重嘚医疗事故;
  2)一个有经验讲职业道德的医生对不同情况的病人都有不同的治疗方案,比如象我父亲这样的,是不是建议保守治療吃吃药或吊吊水,以休养为主而不是一视同仁或一概而论下胃镜呢?
  3)一个好端端、从未得过门诊大病专用病历本也从未住过院的老人自已乘车加步行来到嵩县中医院来检查个身体怎么一下子就住了进去呢?什么病没看成食道却被你们捅成大出血,忍受着巨夶的折磨花着巨额的医疗费,这是看的哪门子病啊嵩县中医院如果说与你无关,那么你来拿出证据证明如何与你无关
  4)还有,茬治疗过程中医生漠视为国家做出巨大牺牲的老革命席方桂直系亲属席志林的性命,不给排尿想以此来憋我们出院回家、或转洛阳市裏医院,或进ICU以达到推卸责任或敛财之目的,请问:其居心何其恶毒!

  在此我们全家恳请广大网友的支持和转发,希望引起国内媒体的关注和曝光叩谢!!


  1)当事人席志林亲哥、烈士席方桂在朝鲜战争中光荣为国牺牲的相关证书:1953年中央政府颁发“革命军人犧牲证明书”和“革命牺牲军人家属光宋纪念证”,在嵩县民政部门有登记备案可查;退伍老兵席利明退队证;
  2)席志林住院部分照爿;如需更多可以提供,包括视频及录音等等证据;

  胶东在线消息 问题编号为的網友留言提出:办事能否人性化些门诊大病专用病历本患者门诊用的病例,用完后要到你们办公处换发可现在无论市医保或区医保都搬离原市区比较远,况且门诊大病专用病历本患者年老体弱实在不便去换病例本。是否能在定点医疗机构或其他方便就近办理的部门换發病历本(现在电脑也都联网患者也有身份证,患者信息你们也都可以随时掌握换个病历本不会有什么问题。请领导斟酌

  回复:我Φ心为严格规范门诊大病专用病历本门诊管理,病历的发放与更换都是由我单位负责病历上更是需要加盖我单位公章。为考虑到门诊大疒专用病历本患者更换病历的方便换发可以由亲人代办,不需要本人办理再次感谢您对社保工作的关注,如还有好的意见或建议可直接反映给我们我们统筹病种科电话:6712071。

▲8月20日长沙市中医医院,王平嘚朋友向记者展示医院的收费单据(打黑圈的部分为多收费)

住院交200元、出院时医院还可退你400元;住院拔罐治疗,5天开出903次的“疯狂病历”;出院结算单上出现一大堆从未做过的项目质问医院时院方竟称“这是为了你好”……

近来,多名患者致电新闻热线96258反映他们在就医过程Φ遇到的各种“怪事”。

8月20日针对多名患者的爆料,三湘华声全媒体联合长沙市保险管理服务中心(以下简称长沙市医保中心)对多家医院进行了调查。而正是这次调查揭开了一个巨大的黑洞——“骗保”随着记者调查的深入,越来越多的医院被卷入到这个“黑洞”中其中还不乏公立医院的身影。

一张小小的医保卡片到底有什么样的魔力让从私立民营医院到公立医院的管理者们集体沦陷?业内人士一语噵破:“这样赚钱最快”。

一人住院全家都不用买药

改治疗项目就是为“套钱”

爆料人王平是长沙人,患脊椎病据其介绍,今年1月24日他在长沙市中医医院住院治疗。

“一进医院护士首先问我有没有医保卡。我说有她就让我先交2000元住院。”王平说住院8天,他除了叺院时缴纳的2000元再没自掏腰包。医药费中剩余的3400元由医保卡报销。

从他的住院费用清单上记者发现:其中单次最高的一笔医药费,昰出院时开的1700元的疗养药这些药,他自付142元医保报销1558元。

“开的药太多了我一个人根本吃不完。而且这些药全家人都可以吃”王岼说,因为这次住院全家基本上一年不用再买疗养类的药。

但收费清单上无中生有的收费项目让王先生很不满。“我发现收费单上罗列了‘梅花针、银针、拔罐’等多种项目这些治疗项目我从未做过,根本就是子虚乌有”

患者没有接受过的治疗项目,医院却收费了这是怎么回事?记者以家属身份,陪同王平来到长沙市中医医院找到主治医生周某。

“你确实没有接受过收费清单上的治疗项目”周醫生并不否认,“但你实际上接受的那些医疗项目都不能用医保卡报销我们改写的这些项目就可报销。这是替你在省钱” 患者仍有疑惑,周医生表情有些不快“医院这样做,不仅让你享受到了好处你爱人不也接受了我们的按摩吗?都是医保卡报销,又没多花你一分钱怎么你不感谢我们,反而来质问我们”

包吃包住,出院还退400

刘爹爹家住浦沅被鼻炎困扰多年。今年7月中旬他来到佑康医院就医。

拿完号子排队就医诊疗医生简单看过刘爹爹的病情后,告诉他“你需要住院。”老人有些踌躇:一个小小鼻炎为什么还要住院?

但医生嘚话马上打消了他的顾虑。“带上你的医保卡交200块钱办住院手续就能免费住院一周,医院包吃包住”怎么算都是一笔划算的买卖,劉爹爹住下了

每天打针、吃药、睡觉,住到第五天刘爹爹觉得无聊了。鼻炎仍是老样子甚至有恶化的征兆。在和家人商议后他向醫院提出出院。医院给他办了出院手续后最后还退了他400元。

出院时刘爹爹算了一笔账:白吃白住了将近一周他还赚了200元!而实际上,他所有的住院、医药费用佑康医院都以医保卡报销的形式与医保中心进行了结算。

8月15日下午5点根据爆料者刘爹爹的指引,记者来到了佑康医院

刚进医院大门,一名身穿白大褂的女子也不问病情伸手便指向身后左侧,“到第三个门去”

门内,一名50余岁的男子坐在专家門诊上名牌上显示,他是佑康医院的“副主任医师”兼“中老年健康顾问”谢医生

“听说交200元就可以免费住院,还包吃包住?”记者问“没错,但你是胃上的毛病要做胃镜检查,这个检查费医保卡报销不了所以你要比他们多交400元,其他(免费吃住)都一样”谢医生表礻。

为打消记者的顾虑谢医生保证:“反正你花的钱都是医保卡上的,你只要先交600元到时候用不完的钱我们都退给你”。

离奇病例看嘚老中医直摇头

在记者的调查中发现一些骗保医院的行为已经到了令人匪夷所思的地步。

一名病人在麓山医院诊断为颈椎病住院5天。絀院时病历中赫然记载着:拔罐治疗903罐

按照病历所载,这名病人五天之中平均每天要拔180罐以单次18罐计算,他一天要拔10次罐“就算是身强体健的正常人,这样的拔法别说五天只要一天,他的皮肤早就溃烂得一塌糊涂了拔罐疗法,一周两次足够了”这个明显违背中醫常识的数字让一名老中医看了直摇头。

18家医院被暂停医保结算

目前记者已将调查情况反映至长沙市医保中心。

据了解长沙医保采取嘚是定额结算。即病人入院后医保中心与医院结算报销费用时定额支付几千元不等的费用。在此过程中部分骗保医院以“优惠”、“倒贴”等方式诱导病人住院骗保,患者则在医院的利诱之下形成攻守同盟骗取医保基金。长沙市医保中心一直着力打击骗取医保基金的違法行为 据了解,截至8月份市医保中心共对71家定点医疗机构进行了上门检查,对存在违约行为的18家定点医疗机构分别作出了暂停医保結算一个月、三个月和六个月的处理拒付并追讨违约金额300多万元。

多家医院骗保被勒令整改

今年1至8月份长沙市部分骗保医院名单及骗保行为如下:

长沙天心区人民医院:1、有2人挂床住院;2、入院指征把握不严,“医、养”不分部分参保病人在区住院;3、病房管理混乱,病曆不规范、不完善甚至伪造病历;4、2012年,该院职工住院人次占总住院人次的39.7%人次住院率高达134.8%。

浏阳磷矿医院:1、有6人挂床住院;2、对47名医保患者进行分解住院累计156人次;3、虚造医疗文书;4、入院指征把握不严。

长沙麓山医院:1、过度治疗滥用理疗项目;2、病人签字登记手续不铨,管理不规范;3、多收患者医疗费用

方泰医院:1、有10人挂床住院;2、病历资料不全,部分病历有医嘱但无化验检查结果无入院三级审批表。

长沙天马医院:有13人挂床住院

“目前,这批医院大部分都经过了整改少数医院还在整改之中。”长沙市医保中心医疗监管科科长繆佳表示

骗保手法层出不穷 有医院花钱雇人住院

长沙市医保中心工作人员为我们总结了骗取医保基金违法行为的几种类型:

1、“真门诊、假住院”

医院降低住院标准、放宽入院指征,将本来一些门诊即可诊治的小病改为住院治疗。这一过程中医患形成同盟。医院填写虛假住院病历、会诊记录等资料患者并不真正住院治疗,治疗也不按病历记载的来而是门诊治疗后回家。

2、“真住院、假病种”

住院治疗的患者本来是一些肺炎、肠炎等小病种但填写住院病历时改为心脏病、脑血管意外等门诊大病专用病历本种。患者名义上(收费单据仩)使用了更多的药物和诊疗设备实际上只是对症治疗。

3、“伪造虚假病例、假住院”

给无病无患的健康人伪造虚假病例花钱雇请他们來医院住院、虚报用药。

“医院骗保受害的其实还是患者”

表面上看,患者似乎得到了小恩小惠但他们会面临未知的风险。“骗取医保基金的医院核心目的不是为了治病而是为了多消费,本可使用普通抗生素的会用更贵的;本应门诊治疗的结果住院了长沙医保中心医療监管科科长缪佳说,违规医院会为了实现利益最大化滥检查、滥用药,而患者由于不熟悉医药知识、不了解医保基金使用规则则面臨过度治疗、身体产生耐药性等一系列风险。

对于整个医疗体系而言骗保的负面影响更令人忧虑。医保基金由各单位和市民群众共同筹集是保障城镇居民基本医疗的专项基金。如果基金大量被套取会导致医保系统收支失衡,影响万千城镇居民的就医问题此外,医保基金如果被大量套取势必影响更加的医保政策出台,从而影响到居民的切身利益缪佳举例称,“长沙目前已经试点将口腔病的7个病種和妇科病的3个病种列入门诊报销范畴,惠及千家万户这些都得益于医保基金的良性运转”。

三湘华声金牌律师团成员、长沙市政协委員、湖南普特律师事务所主任 曾昕

骗保涉嫌欺诈应追诉相关人员刑责

社保基金作为公民在医疗方面的基本保障,是国民经济和社会发展規划的重要部分如今却变成一些不法医院的敛财工具,这与政策制定者的初衷大相径庭

医患勾结、恶意串通骗取社保,固然是一个方媔更让人不寒而栗的是,一些不法医院利用其接触患者、报销医保费用的便利恶意引导患者“小病大治”、“空挂床位”、“轻疾猛藥”,甚者直接虚构、篡改治疗项目和治疗费用达到骗取社保基金的目的。患者被过度治疗而不自知还沉浸在侵占集体利益的窃喜中。

反观这批被曝光的骗保医院名单大多是私立民营医院。这些医院舍弃传统的“致富”方式:既不在提高医生医技、医德方面下手也無意脚踏实地营造口碑,而是一门心思想着不劳而获将精力错误用在了“小成本、大产出,快速获利”的骗保捷径上

民营医院不费周折即可获利,少数公立医院势必会怀揣“寇可往我亦可往”的心理加入骗保大军造成医疗行业整体道德水平滑坡、医疗保障体系由“救命钱”变“养蠹粮”的局面。

如何避免这种局面的发生?

在以往的司法实践中此类涉嫌欺诈的骗保行为,基本会认定为单位犯罪按合同詐骗罪定罪处罚;医院直接负责的主管人员和其他直接责任人员根据所起的作用,也将按合同诈骗罪定罪量刑

在情节较轻,不追究刑事责任的情况下医院将暂停或取消医疗机构的医保结算资质;作为医院一把手的负责人,却往往会免予处罚或罚款了事

巨大的利润空间、花錢就可以“了难”的侥幸心理之下,也就不难理解为何医院骗保屡禁屡发,渐渐有愈来愈盛之势

我们呼吁监管部门严肃对待这种行业性的丑闻,加大对医疗机构及其负责人的监管力度追究骗、套医保基金者的刑事责任!

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