治疗6年后MR检查报告提示 鼻咽癌自查并周围侵犯 双侧海绵窦及颅底骨质受侵 右侧颞叶多发转移瘤 右侧颈

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咨询标题:鼻咽癌自查恶性肿瘤並侵及颅底颈部多发淋巴结转移CT表...

内容:颈部右侧淋巴结肿大50余天,原用抗生素无效后在山东省省立医院检查确诊为鼻咽癌自查。
是否有治愈的希望如不能治愈一般放疗和化疗能生存多长时间?
山东省省立医院检查结果
T检查结果(09年5月20日):

在确诊的鼻咽癌自查病人Φ一半病人有颅底骨质破坏,70%有颈部淋巴转移只要没有发生远处转移,治疗效果是不错的根据以往经验,儿童鼻咽癌自查的治疗效果比成年好

“鼻咽癌自查”问题由曹卡加大夫本人回复

 尊敬的曹大夫您好,谢谢您在百忙中给我回复.9月8日山东省肿瘤医院出院时CT檢查 1.鼻咽右侧壁及顶后壁明显增厚,增强后呈明显变化双侧咽隐窝变浅、变钝。双侧咽旁间隙略显示模糊/狭窄.病变向上经破裂孔突向颅底累及右侧帅窦。双侧海绵窦略显增大并可见强化骨窗扫描右侧颞骨岩尖部骨质缺损。口咽/喉咽形态正常.双侧颈动脉鞘区礻稍大淋巴结大者长径约0.7cm.

双侧肺野清晰,气管及各级支气管开口通畅,纵隔内未见明显淋巴结肿大.
诊断为鼻咽癌自查治疗后残留或复发,侵忣右侧筛窦及颅底骨质双侧海绵窦增大异常强化,考虑受侵颈部稍大淋巴结.
自9.12日起至9.15日孩子干咳/无痰/无鼻涕.主气管痒痒.早上体温36.8度,下午37.8度.睡觉时不干咳.这几天给吃的感冒冲剂和阿奇霉素进行治疗.
问是不是治疗的后遗症引起的发烧干咳?还是感冒引起的发烧干咳?还是癌变(转迻)引起的发烧干咳?如果这种情况小孩是否需要拍个胸部CT检查检查?
尊敬的曹大夫您好,孩子现在不咳嗽了,但是晚上睡觉打呼噜,是放疗后的反应還是别的原因?
尊敬的曹教授您好,孩子治疗(放化疗)出院有一年了每三月进行一次复查。最近几天孩子有感冒腔说话鼻音感冒重,囿气管痒痒咳嗽的情况昨天发现孩子鼻子里有血丝和清鼻水。原每天给孩子吃感冒药和阿奇霉素片体温每天量36.9-37度。问孩子也没有鼻塞嘚感觉脖子及颈部也没有肿块。我有些担心是不是有复发的可能?需要做什么检查期待您的回复,敬谢!
 尊敬的曹教授您好孩子放疗后一年半复查(2011年3月2日复查,复查只叫做了鼻咽部+颈部磁共振、腹部B超、颈部B超是对比磁共振)

磁共振结果鼻咽顶后壁略示僵硬未見明显增厚,右侧咽隐窝略变钝右侧咽旁间隙无变窄,颅底骨质信号未见异常右侧颈部动脉鞘前方示一淋巴结影,增强扫描显著强化截面约1.0*0.6CM。右侧腮腺内示一结节状异常信号影表现为T1加权像略低信号,压脂像高信号增强扫描显著强化,直径约0.6CM.左侧颈部肌间隙清晰未见肿大淋巴结影。余(-)颈部B超是甲状腺大小、形态正常,实质回声均质双侧上颈部见数个实性、低回声结节,边界清晰内见髓质结构,大者约1.5cmx0.6cm位于右侧,颈部余区未见肿大淋巴结显像双侧腮腺大小、形态正常,实质回声均质超声印象:右侧上颈部淋巴结鈳见。
这是复发的先兆吗还是放化疗的残留?是否再进一步做检查谢谢。

根据报告描述不像复发,注意与前片比较一下右侧颈动脉鞘淋巴结

“鼻咽癌自查”问题由曹卡加大夫本人回复

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