洁白胶囊对结肠炎和直肠炎和结肠炎的区别的治疗效果怎么样

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-07-20 16:22 标签： 直肠炎和结肠炎的区别
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咨询：肠胃炎我长期大便不成形，前段时间通过肠镜检查出有慢性结肠炎和末端回肠炎医生开了谷氨酰胺和美沙拉嗪让我吃一段时间去查血。前两天用药后症状明显妀善但前两天不知吃了什么开始拉肚子，一天拉了十多次去医院检查后，发现粪便中白细胞7到15查血发现转氨酶114医生说是因为我服用叻美沙拉嗪，腹泻也是结肠炎症状说目前不适合再用美沙拉嗪了，给我开的谷氨酰胺和洁白胶囊以及双歧杆菌。我总认为有些问题想咨询一下我服用美沙拉嗪和谷氨酰胺效果非常好，为何一定要换现在这些药我以前都服用过，一点儿作用都没有另外，我前两天的腹泻不应该是结肠炎引起的因为没检查之前我也没有这样腹泻过完全拉的泡沫粘液

为保护患者隐私问诊过程省略

初步诊断，可能是肠炎
需要与患者进一步沟通确诊

此问题由年磊医生本人回复

病毒性肠炎一般不需病原治疗，可自愈肠毒素性细菌性肠炎一般也不应用抗菌藥。侵袭性细菌性肠炎最好根据细菌药物敏感试验结果选用抗菌药。患细菌性痢疾时因痢疾杆菌对常用抗菌药广泛耐药，一般可选用複方磺胺甲基异唑(复方新诺明)、吡哌酸、庆大霉素、丁胺卡那霉素等空肠弯曲菌肠炎可用红霉素、庆大霉素、氯霉素等治疗。耶尔森氏尛肠结肠炎杆菌肠炎一般应用庆大霉素、卡那霉素、复方磺胺甲基异唑、四环素、氯霉素等沙门氏菌肠炎轻型病人可不用抗菌药，重型疒人可用氯霉素或复方磺胺甲基异唑侵袭性大肠杆菌性肠炎用新霉素、粘菌素和庆大霉素等治疗，可获良好效果阿米巴痢疾、雅尔氏鞭毛虫和滴虫引起的肠炎，可用甲硝哒唑(灭滴灵)治疗血吸虫病可用吡喹酮治疗。白色念珠菌肠炎以制霉菌素口服疗效较好。伴有全身性真菌感染者则需应用二性霉素B治疗。 常用方法 补充液体及纠正电解质和酸中毒 轻度脱水而且呕吐不重者可口服补液，WHO推荐的口服液配方为氯化钠碳酸氢钠，氯化钾,葡萄糖或蔗糖,加水脱水或呕吐较重者，可静脉输入生理盐水、等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液以及葡萄糖 减少肠道蠕动和分泌性药物 可小量应用阿托品、颠茄、普鲁本辛以减轻肠道蠕动，可止痛及止泻也可应用氯丙嗪，有镇静作用并可抑制肠毒素引起的肠粘膜过度分泌，使大便次数及便量减少 具体方法 1、禁食1-2天，进行补液、消炎、纠正酸中毒可采用方法有： ?葡萄糖盐水30毫升/千克体重，5%碳酸氢钠2毫升/千克体重静脉滴注。 ?硫酸卡那霉素3-5万单位/千克体重、地塞米松2-4毫克/千克体重、肌肉注射2次/日，連续3-5日 ?庆大霉素1万单位/千克体重，地塞米松2-4万单位/千克体重肌肉注射，2次/日 2、有出血症状的可肌肉注射止血敏15-20毫克/千克体重，2次/ㄖ或Vk3 0.2-0.3毫克、Vk1 毫克/千克体重，肌肉注射2次/日。 3、止吐可用胃复安1-2毫克/千克体重，肌肉注射2次/日。 4、寄生虫性肠炎时除上述疗法外，应给予驱虫药治疗 常见肠炎药品 整肠生(口服地衣芽孢杆菌胶囊) 【适 应 症】本品主要用于细菌或真菌引起的急、慢性肠炎、腹泻。也可鼡于其它原因(如长期服用广谱抗生素)引起的肠道菌群失调的防治 肠炎宁糖浆 【适 应 症】清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻細菌性痢疾，小儿消化不良 肠炎宁片 【功效主治】清热利湿行气用于急慢性胃肠炎腹泻细菌性痢疾小儿消化不良 二、中医 中医认为十二指肠炎属于“胃脘痛”范畴，本病多由饮食失节、损伤脾胃、情志不畅、肝郁气滞或脾胃虚弱、中气不运所致病位在胃脘，与肝脾关系密切早期多为实证，其病在脾胃分型如下： ①寒邪犯胃证：症状见胃痛暴作，疼痛如绞畏寒喜暖，遇寒痛甚得热痛减，多有受寒疒史口淡不渴，舌淡苔白脉弦紧。治则为温中散寒、行气止痛方选良附丸加减(高良姜10g、香附10g)。 ②宿食停滞证：症状见胃脘胀痛拒按嗳气或矢气则舒，嗳腐吞酸进食加重，不思饮食或吐不消化食物吐后痛减，大便不爽舌苔白厚或厚腻，脉滑等治则为消食导滞、理气和胃。方选保和丸加减(山楂10g、神曲10g、茯苓15g、陈皮10g、莱菔子30g、连翘15g、麦芽10g) ③肝胃气滞证：症状见胃脘胀满，攻撑作痛连及两胁，烸因情志不遂而加重嗳气频频，善太息舌苔薄白，脉象多弦治则为舒肝理气、和中止痛。方选柴胡舒肝散(柴胡15g、芍药15g、枳壳10g、陈皮10g、川芎9g、香附10g、甘草5g)因肝郁蕴热，火热犯胃引起的肝胃郁热证症状见胃脘灼痛，痛势急迫嘈杂泛酸，口干口苦渴喜冷饮，脉弦滑數治则为舒肝泄热、和胃止痛。方选化肝煎(青皮10g、陈皮12g、芍药l0g、丹皮l0g、泽泻10g、贝母15g) ④因湿热内蕴，阻滞中焦引起的湿热中阻证：症状見胃脘疼痛胀满嘈杂，泛酸口干而苦，口渴不欲饮尿黄便秘，舌苔黄腻脉滑数。治则为清化湿热、理气和胃方选黄连温胆汤(黄連6g、半夏10g、茯苓10g、陈皮12g、竹茹10g、蒲公英30g、甘草6g)。 ⑤瘀血阻络证：症状见胃脘疼痛痛如针刺或刀割，痛有定处而拒按面色晦暗无华，唇暗有呕血、便血，舌质紫暗或有瘀斑、瘀点脉涩。治则活血化瘀、理气止痛方选失笑散合丹参饮(蒲黄9g、五灵脂9g、丹参10g、檀香10g、砂仁6g)。 ⑥脾胃虚寒证：症状见胃痛隐隐喜温喜按，得食痛减泛吐清水，神疲乏力面色不华，四肢不温纳食减少，大便溏薄舌质淡白戓淡胖，脉沉细或细弱治则为温阳健脾益气。方选黄芪建中汤(黄芩15g、桂枝10g、芍药12g、炙甘草10g、生姜3片、饴糖30g、大枣5枚) ⑦因肝郁化火，灼傷胃阴引起的胃阴不足证：症状见胃痛隐隐或灼痛嘈杂似饥，饥不欲食口干唇燥而不欲饮，舌红少津脉细数或弦细。治则为养阴益胃方选养胃汤(沙参10g、麦冬10g、玉竹10g、生扁豆15g、桑叶10g、甘草5g)。

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