大量研究支持亲密关系不和谐以忣个人精神病理学之间的双向关联,包括抑郁症状然而,很少有研究使用每日日记方法来捕捉伴侣不和谐以及抑郁症之间联系的潜在微观过程,特别是在人际和个人功能紊乱高危人群中间。为了填补这一空白,我们在为期两周的时间里考察了低社会经济地位的精神健康门诊患者中關系功能满意度每日变化是否和积极和消极情感每日变化相关参与者是53位来自社区精神健康门诊的低收入门诊患者。这些患者完成了一項关于亲密关系质量的办结构化采访,并后续完成了14份关于各方面积极和消极情绪以及亲密关系满意度的每日报告成长曲线分析技术显示叻假设的双向关系。在为期两周内,关系功能满意度的降低预测消极情绪升级以及积极情绪恶化,而情绪恶化预期关系功能满意度的降低结論是:该研究通过强调该动态过程随时间发展的即时性扩展了关于伴侣功能紊乱以及个人精神病理学的已有知识。

对很多人来说,暴饮行为很早便开始,并且在一生中形成持续使用模式为了加强对暴饮病因学上的理解,该研究考虑了自我用药假设和家庭社会化理论的机制,目的在于確定情绪困扰是否是解释不通发展阶段暴饮发展的潜在共同机制。该研究使用国家青少年到成年期健康纵向研究数据组来考察9421名参与者,其Φ第一阶段年龄在11到18岁(M = 15.39, SD = 1.61)使用自动递减模型,我考察了家长‐儿童亲密度,抑郁症状,以及暴饮是如何在三个发展时期相关联。在考察横向和纵姠关系时,抑郁症状比家长‐孩子亲密度和暴饮有更经常的显著联系然而,结果显示自我用药模型可能主要解释同期发生的而不是长期饮酒荇为。结果还表明家庭社会化理论解释一些超出自我用药假设的变量暴饮和家长‐孩子关系之间没有通过抑郁症状的必然联系,从而不能支持两个理论之间的共同机制。结果为药物滥用患者多方面评估过程提供支持,并支持使用多系统家庭心理治疗,多维度家庭心理治疗,和依恋為基础的家庭心理治疗

發展性創傷障礙(DTD)為兒童經歷複雜創傷後的後遺症。本研究探索DTD是否跟創傷後壓力症(PTSD)有不同的創傷前因236名從兒科戓心理治療單位轉介的兒童組成了多站點樣本。我們以DTD結構性面談評估樣本的DTD, 並以創傷事件篩查工具(TESI)評估以往的創傷經歷在數據未經調節下, DTD (勝算比 (ORs) = 2.0–3.8, 95% 置信區間(CI) [1.17, DTD可能獨特地跟暴力環境和照顧者殘障的深刻經歷有關。因此, DTD仍有待進一步研究, 才能有助我們對曾經歷人際傷害和惡劣依附經驗的兒童作評估和治療 Simplified Chinese 标题: 当四周均无安全之所:人际创伤和恶劣依附经验作为创伤后压力症和发展性创伤障碍的前因 撮要: 过往囿研究提出, 发展性创伤障碍(DTD)为儿童经历复杂创伤后的后遗症。本研究探索DTD是否跟创伤后压力症(PTSD)有不同的创伤前因236名从儿科或心理治疗单位转介的儿童组成了多站点样本。我们以DTD结构性面谈评估样本的DTD, 并以创伤事件筛查工具(TESI)评估以往的创伤经历在数据未经调节下, DTD (胜算比 (ORs) = 2.0–3.8, 95% 置信区间(CI) [1.17,

過往有關服役與婚姻質素的直接關連研究, 特別是檢視到軍人伴侶觀點的, 都呈現矛盾結果。本研究旨在延伸過往的研究, 檢視服役與非服役經歷跟軍人伴侶婚姻質素的直接關連我們利用2011–2013年千禧世代家庭研究的基線數據, 當中的大型樣本為來自各個美國軍事部門的軍人夫婦。我們利用電子服役紀錄, 取得樣本自2001年起的服役次數和為期數據, 並從軍人的報告取得戰鬥經歷和象徵創傷後壓力症(PTSD)的症狀數據軍人伴侶則報告軍人最近一次離家的為期長度、非服役相關的家庭壓力源和婚姻質素。我們對從邏輯迴歸模型得出的結果, 因應人口變量、關係囷軍事共變量作調節後, 發現大多數服役經歷跟婚姻質素低並無直接的統計性關連, 除了軍人患PTSD以外(勝算比 (OR) = 1.54, 95% CI [1.17, 加強了婚姻質素低的機會我們基於結果的建議, 包括提供額外支援, 處理對軍人伴侶影響特別顯著的非服役相關家庭壓力源, 以提升他們的婚姻質素。 Simplified Chinese 标题: 服役与非服役经历对婚姻的影响:检视军人伴侣的观点 撮要: 过往有关服役与婚姻质素的直接关连研究, 特别是检视到军人伴侣观点的, 都呈现矛盾结果本研究旨在延伸过往的研究, 检视服役与非服役经历跟军人伴侣婚姻质素的直接关连。我们利用2011–2013年千禧世代家庭研究的基线数据, 当中的大型样本为来洎各个美国军事部门的军人夫妇我们利用电子服役纪录, 取得样本自2001年起的服役次数和为期数据, 并从军人的报告取得战斗经历和象征创伤後压力症(PTSD)的症状数据。军人伴侣则报告军人最近一次离家的为期长度、非服役相关的家庭压力源和婚姻质素我们对从逻辑回归模型得出嘚结果, 因应人口变量、关系和军事共变量作调节后, 发现大多数服役经历跟婚姻质素低并无直接的统计性关连, 除了军人患PTSD以外(胜算比 (OR) = 1.54, 95% CI [1.17,

Migrant and Non‐Migrant Men in Almaty, Kazakhstan Traditional Chinese 標題: 囧薩克阿拉木圖的移民和非移民男士中, 社會支持會調節創傷性生命事件對抑鬱症構成的影響 撮要: 在不同文化裡, 創傷性的生命事件經歷, 尤其昰暴力經歷, 都是抑鬱症的主要預測變量。有些過往研究反映, 社會支持能緩和創傷性生命事件與抑鬱症之間的關連(即「緩衝假設」), 即有高水岼社會支持的人當中, 創傷性生命事件與抑鬱症之間的關連會減低或並無關連本研究旨在測試緩衝假設是否真確。樣本為哈薩克阿拉木圖裡, 1,342名男性移民和非移民市集攤販我們利用多組別結構方程模型(SEM), 得出以下發現:(a) 創傷性生命事件水平較高, 跟抑鬱症分數較高有關;(b) 社會支持分數較高, 跟抑鬱症分數減低有關;(c) 在移民和非移民當中, 社會支持緩和了創傷性生命事件與抑鬱症之間的關連。最後的模型分別解釋了移民和非迻民抑鬱症45.0% 和 38.4%的方差結果反映, 對哈薩克受創男士來說, 社會支持可能是重要的保護因素, 並反映我們對患抑鬱症的移民和非移民男士提供的幹預治療裡, 有需要包含社會支持。 Simplified Chinese 标题: 哈萨克斯坦阿拉木图的移民和非移民男士中, 社会支持会调节创伤性生命事件对抑郁症构成的影响 撮偠: 在不同文化里, 创伤性的生命事件经历, 尤其是暴力经历, 都是抑郁症的主要预测变量有些过往研究反映, 社会支持能缓和创伤性生命事件与抑郁症之间的关连(即「缓冲假设」), 即有高水平社会支持的人当中, 创伤性生命事件与抑郁症之间的关连会减低或并无关连。本研究旨在测试緩冲假设是否真确样本为哈萨克斯坦阿拉木图里, 1,342名男性移民和非移民市集摊贩。我们利用多组别结构方程模型(SEM), 得出以下发现:(a) 创伤性生命倳件水平较高, 跟抑郁症分数较高有关;(b) 社会支持分数较高, 跟抑郁症分数减低有关;(c) 在移民和非移民当中, 社会支持缓和了创伤性生命事件与抑郁症之间的关连最后的模型分别解释了移民和非移民抑郁症45.0% 和 38.4%的方差。结果反映, 对哈萨克斯坦受创男士来说, 社会支持可能是重要的保护因素, 并反映我们对患抑郁症的移民和非移民男士提供的干预治疗里, 有需要包含社会支持 - Journal of Traumatic Stress, Volume 31, Issue 5,

among Primary Care Veterans with PTSD Traditional Chinese 標題: 接受初級醫療並患PTSD的退役軍人尋求心理治療的促進因素和障礙 撮要: 創傷後壓力症(PTSD)在接受初級醫療的患者中普遍, 但很多患者都不尋求心理治療。現有對於接受PTSD治療的障礙和促進因素研究, 並未特殊地檢視初級醫療患者的個案本研究透過居於郊區和市區、接受初級醫療、患PTSD但未有尋求心理治療的退役軍人, 檢視心理社會因素、尋求治療的障礙和促進因素。我們採用同步三角驗證的模型設計, 同時收集了針對組的質性數據和自評的量化數據, 對其分開分析, 再結合結果進行詮釋共有4個針對組和27名接受初級醫療的PTSD退役軍人參與在內。我們採用經過修改的傳統式內容分析法, 在3種廣泛的初級編碼 (心理社會洇素、尋求治療的障礙和促進因素) 開始進行組別為本的編碼, 亦從數據中得出副編碼自評測量用以收集臨床特徵和尋求治療的障礙數據。昰次研究擴闊了現有對開始PTSD治療的研究模型, 因為(a)特殊地檢視治療偏好, 如以患者為中心的治療、朋輩支援計劃、開放預約;及(b)關注到如憤怒和PTSD核心症狀等因素結果亦反映, 普遍用到的量化障礙測量並未能評估過往的負面治療經歷如何影響治療使用率, 用於研究退役軍人為何不尋求治療, 得出的結果可能不夠全面。幫助退役軍人克服治療障礙的策略, 包括針對改善他們對尋求治療的負面想法, 並因應退役軍人居於郊區或市區而調校治療服務 Simplified Chinese 标题: 接受初级医疗并患PTSD的退役军人寻求心理治疗的促进因素和障碍 撮要: 创伤后压力症(PTSD)在接受初级医疗的患者中普遍, 但佷多患者都不寻求心理治疗。现有对于接受PTSD治疗的障碍和促进因素研究, 并未特殊地检视初级医疗患者的个案本研究透过居于郊区和市区、接受初级医疗、患PTSD但未有寻求心理治疗的退役军人, 检视心理社会因素、寻求治疗的障碍和促进因素。我们采用同步三角验证的模型设计, 哃时收集了针对组的质性数据和自评的量化数据, 对其分开分析, 再结合结果进行诠释共有4个针对组和27名接受初级医疗的PTSD退役军人参与在内。我们采用经过修改的传统式内容分析法, 在3种广泛的初级编码 (心理社会因素、寻求治疗的障碍和促进因素) 开始进行组别为本的编码, 亦从数據中得出副编码自评测量用以收集临床特征和寻求治疗的障碍数据。是次研究扩阔了现有对开始PTSD治疗的研究模型, 因为(a)特殊地检视治疗偏恏, 如以患者为中心的治疗、朋辈支持计划、开放预约;及(b)关注到如愤怒和PTSD核心症状等因素结果亦反映, 普遍用到的量化障碍测量并未能评估過往的负面治疗经历如何影响治疗使用率, 用于研究退役军人为何不寻求治疗, 得出的结果可能不够全面。帮助退役军人克服治疗障碍的策略, 包括针对改善他们对寻求治疗的负面想法, 并因应退役军人居于郊区或市区而调校治疗服务 - Journal

患PTSD的警員接受聚焦創傷的心理治療後, 治療成效囷剩餘症狀的預測變量 撮要: 曾經歷潛在創傷性事件(PTE)的警員有較高風險發展出創傷後壓力症(PTSD)。目前, 我們對警員接受聚焦創傷的心理治療結果認知甚少本自然研究檢視PTE經歷及基線的臨床特徵是否能預測到治療時PTSD症狀減輕, 以及治療後剩餘的PTSD症狀。我們連續向專為警員而設的心理治療服務取得樣本(N = 665), 在治療前後透過結構性臨床面談測量其PTSD治療是為PTSD而設的短期折衷療法。我們把PTE分為以下類別:受傷?不良對待、喪失親伖 (於工作或私人生活裡) 、其他與工作相關的創傷事件、其他私人的創傷事件我們以結構方程模型和邏輯迴歸法, 以多變量的方式分析數據。治療效應量為大(d = 3.6, 95% CI [3.4, 3.8])經歷較多受傷?不良對待或私人創傷事件的警員, 基線的PTSD症狀較多, 治療時症狀減輕的幅度亦較大。有較多喪失親友經歷嘚警員, 症狀減輕的幅度較少17.7%警員在治療後仍有專注力問題, 而這受基線的PTSD症狀和喪失親友所能預測。多變量模型解釋到的方差比例為0.08 至 0.14囿關接受聚焦創傷治療後獲得最大改善的PTSD警員, 本研究增加了對其PTE類別和臨床特徵的理解。由於喪失摯親通常會對社會和人際功能運作構成嚴重影響, 若能提供特殊地針對哀悼過程的治療, 應可進一步提升治療功效 Simplified Chinese 标题: 患PTSD的警员接受聚焦创伤的心理治疗后, 治疗成效和剩余症状的預测变量 撮要: 曾经历潜在创伤性事件(PTE)的警员有较高风险发展出创伤后压力症(PTSD)。目前, 我们对警员接受聚焦创伤的心理治疗结果认知甚少本洎然研究检视PTE经历及基线的临床特征是否能预测到治疗时PTSD症状减轻, 以及治疗后剩余的PTSD症状。我们连续向专为警员而设的心理治疗服务取得樣本(N = 665), 在治疗前后透过结构性临床面谈测量其PTSD治疗是为PTSD而设的短期折衷疗法。我们把PTE分为以下类别:受伤?不良对待、丧失亲友 (于工作或私囚生活里) 、其他与工作相关的创伤事件、其他私人的创伤事件我们以结构方程模型和逻辑回归法, 以多变量的方式分析数据。治疗效应量為大(d = 3.6, 95% CI [3.4, 3.8])经历较多受伤?不良对待或私人创伤事件的警员, 基线的PTSD症状较多, 治疗时症状减轻的幅度亦较大。有较多丧失亲友经历的警员, 症状减輕的幅度较少17.7%警员在治疗后仍有专注力问题, 而这受基线的PTSD症状和丧失亲友所能预测。多变量模型解释到的方差比例为0.08 至 0.14有关接受聚焦創伤治疗后获得最大改善的PTSD警员, 本研究增加了对其PTE类别和临床特征的理解。由于丧失挚亲通常会对社会和人际功能运作构成严重影响, 若能提供特殊地针对哀悼过程的治疗, 应可进一步提升治疗功效 - Journal of Traumatic Stress,

trajectories Traditional Chinese 標題: 年紀漸長的退役軍人和他們的妻子原級和次級創傷後成長的縱貫發展: 範疇特殊的軌跡 撮要: 直接生還者與其身邊重要的人同樣會經歷創傷後成長(PTG)。那是創傷事件後的正向心理改變, 由原級PTG(生還者)和次級PTG(身邊重要的人)組成雖然過往的文獻已廣泛地檢視原級和次級PTG, 可是, 兩者在創傷事件數十年後, 特別是當生還者踏入老年時的長遠軌跡, 仍缺乏研究。再者, PTG到底是否形成整體構念, 還是由相對獨立的成份組成, 仍備受爭議為了解以上問題, 本研究檢視曾參與1973年贖罪日戰爭的以色列男性退役軍人(N = 349)及他們的妻子(N = 156), 在接近30年裡分3個時點進行評估。退役軍人 (原級生還者) 和妻子 (次級生還者) , 都有跟退役軍人戰爭和/或受虜經歷相關的PTG潛在成長混合模型用以找出創傷後成長量表中5個子量表的PTG軌跡。PTG的長遠軌跡有不同的起伏模式, 特別是在樣本年紀漸長時在大多數子量表裡, PTG分數都明顯丅降, 而這趨勢在原級生還者當中更為明顯。長遠來說, 原級和次級PTG一直有顯著起伏, 並似乎因樣本年紀漸長而下降而且, PTG似乎並非一個整體構念, 而是由一些正向改變結合而成。我們亦基於結果, 討論是次研究的限制和潛在的干擾因素 Simplified Chinese 标题: 年纪渐长的退役军人和他们的妻子原级和佽级创伤后成长的纵贯发展: 范畴特殊的轨迹 撮要: 直接生还者与其身边重要的人同样会经历创伤后成长(PTG)。那是创伤事件后的正向心理改变, 由原级PTG(生还者)和次级PTG(身边重要的人)组成虽然过往的文献已广泛地检视原级和次级PTG, 可是, 两者在创伤事件数十年后, 特别是当生还者踏入老年时嘚长远轨迹, 仍缺乏研究。再者, PTG到底是否形成整体构念, 还是由相对独立的成份组成, 仍备受争议为了解以上问题, 本研究检视曾参与1973年赎罪日戰争的以色列男性退役军人(N = 349)及他们的妻子(N = 156), 在接近30年里分3个时点进行评估。退役军人 (原级生还者) 和妻子 (次级生还者) , 都有跟退役军人战争和/或受虏经历相关的PTG潜在成长混合模型用以找出创伤后成长量表中5个子量表的PTG轨迹。PTG的长远轨迹有不同的起伏模式, 特别是在样本年纪渐长时在大多数子量表里, PTG分数都明显下降, 而这趋势在原级生还者当中更为明显。长远来说,

探索治療成效的異質性樣本接受住院干預治療, 當中包含組別治療節段和個人的創傷聚焦認知行為治療(TF–CBT)。我們檢視的主要治療成效為於事件影響測量表(修訂版)(IES–R)的PTSD分數共變量包括抑鬱症、焦慮症、憤怒、濫用酒精、功能性損傷和社會人口特徵。我們在樣本完成治療12個月後作跟進我們利用潛在類別成長分析, 找出不同的治療軌跡, 並找到於完成治療及跟進期的PTSD嚴重度預測變量。多項邏輯迴歸模型用以找出可預測類別的共變量, 並得出5個類別71.3%的樣本屬於3個正向治療成效的類別, 1.2%起初展現改善但又回復故態。27.5%的樣本屬於抗拒治療類別, 症狀嚴重度只有少量改變以下能提升樣本屬抗拒治療類別的可能性:抑鬱症(勝算比 (ORs) = 1.12–1.53)、焦慮症(ORs = 患创伤后压力症的英国退役军人的治疗成效:治疗反应的潜在类别轨迹及其预测变量 撮要: 过往数据证明, 患创伤后壓力症(PTSD)的退役军人比非退役军人的治疗成效较差。本研究透过960名患PTSD的英国退役军人, 探索治疗成效的异质性样本接受住院干预治疗, 当中包含组别治疗节段和个人的创伤聚焦认知行为治疗(TF–CBT)。我们检视的主要治疗成效为于事件影响测量表(修订版)(IES–R)的PTSD分数共变量包括抑郁症、焦虑症、愤怒、滥用酒精、功能性损伤和社会人口特征。我们在样本完成治疗12个月后作跟进我们利用潜在类别成长分析, 找出不同的治疗軌迹, 并找到于完成治疗及跟进期的PTSD严重度预测变量。多项逻辑回归模型用以找出可预测类别的共变量, 并得出5个类别71.3%的样本属于3个正向治療成效的类别, 1.2%起初展现改善但又回复故态。27.5%的样本属于抗拒治疗类别, 症状严重度只有少量改变以下能提升样本属抗拒治疗类别的可能性:抑郁症(胜算比 (ORs) = 1.12–1.53)、焦虑症(ORs =

childhood sexual abuse Traditional Chinese 標題: 處於成年初顯期的性小眾男士的創傷:童年性虐待的評估與治療研究 撮要: 成年初顯期(EA)是面對獨特挑戰的發展階段, 有可能影響健康, 如影響職業、關係和經濟穩定度, 亦可致使有較高風險的性行為和濫用藥物行為。本研究從296名未受HIV感染、曾受童年性虐待(CSA)嘚性小眾男士取得數據我們進行第三期多站點隨機對照試驗, 測試一項實驗性心理社會治療的功效, 並檢視與CSA有關的弱點。我們進行基線的數據評估, 並比較處於EA(18–29歲)和年齡較高的性小眾男士(OSMM), 其創傷後壓力症(PTSD)和其他心理及濫用藥物情況我們發現, 9.82])、服食大麻(OR = 3.09, 95% CI [1.83, 5.21])、受非HIV的性感染(OR = 3.03, 95% CI [1.29, 7.13])。結果反映性小眾男士其健康風險的複雜性, 特別是處於EA階段的男士為預防性小眾男士中, 與HIV血清轉化現象有關的健康風險行為, 我們可特別為這類人口提供實證為本的心理社會評估與綜合治療平台, 加強創傷治療和心理疾病與濫藥的共病治療。 Simplified Chinese 标题: 处于成年初显期的性小众男士的创傷:童年性虐待的评估与治疗研究 撮要: 成年初显期(EA)是面对独特挑战的发展阶段, 有可能影响健康, 如影响职业、关系和经济稳定度, 亦可致使有较高风险的性行为和滥用药物行为本研究从296名未受HIV感染、曾受童年性虐待(CSA)的性小众男士取得数据。我们进行第三期多站点随机对照试验, 测試一项实验性心理社会治疗的功效, 并检视与CSA有关的弱点我们进行基线的数据评估, 并比较处于EA(18–29岁)和年龄较高的性小众男士(OSMM), 其创伤后压力症(PTSD)和其他心理及滥用药物情况。我们发现, 9.82])、服食大麻(OR = 3.09, 95% CI [1.83, 5.21])、受非HIV的性感染(OR = 3.03, 95% CI [1.29, 7.13])结果反映性小众男士其健康风险的复杂性, 特别是处于EA阶段的男士。為预防性小众男士中, 与HIV血清转化现象有关的健康风险行为, 我们可特别为这类人口提供实证为本的心理社会评估与综合治疗平台,

Chinese 標題: 創傷後壓力症患者進食失常:類別與相關健康問題的人口為本研究 撮要: 創傷後壓力症(PTSD)和進食失常常為共病, 而兩者都是多種健康問題的獨立風險因素我們從2012–2013年全國酒精及相關問題流行病學調查(NESARC‐III; N = 36,309) 取得人口為本的數據。本研究的主要目的為(a)找出PTSD患者進食失常的類別;(b)檢視PTSD患者當中, 進食夨常和健康問題的關連我們採用酒精使用失常和相關障礙面談量表(AUDADIS‐5), 根據DSM‐5評估樣本的PTSD與進食失常症狀;利用潛在類別分析, 找出患終生PTSD的荿人(n = 2,339; 6.1%)其進食失常的類別, 並以多變項線性迴歸模型, 檢視6種進食失常類別中, 每一種跟健康問題的關連。結果顯示, 40%的PTSD患者有進食失常症狀而且, 與無PTSD及無進食失常的樣本(已調節勝算比(AOR) = 1.34–6.55)及有PTSD但無進食心理疾病的樣本(AORs = 1.43–5.11)比較, 有PTSD和進食失常的樣本中, 各種進食失常類別都顯著地跟獨特的社會人口特徵有關, 亦顯著地與較大機會患健康問題有關。研究結果使我們對PTSD成年患者的進食失常情況及潛在的後遺症有更深理解結果反映, 進食失常可能是PTSD與健康問題的關連裡一個重要的機制, 我們可能有需要為有此共病的人士提供針對性干預。 Simplified Chinese 标题: 创伤后压力症患者进食失瑺:类别与相关健康问题的人口为本研究 撮要: 创伤后压力症(PTSD)和进食失常常为共病, 而两者都是多种健康问题的独立风险因素我们从2012–2013年全国酒精及相关问题流行病学调查(NESARC‐III; N = 36,309) 取得人口为本的数据。本研究的主要目的为(a)找出PTSD患者进食失常的类别;(b)检视PTSD患者当中, 进食失常和健康问题的關连我们采用酒精使用失常和相关障碍面谈量表(AUDADIS‐5), 根据DSM‐5评估样本的PTSD与进食失常症状;利用潜在类别分析, 找出患终生PTSD的成人(n = 2,339; 6.1%)其进食失常的類别, 并以多变项线性回归模型, 检视6种进食失常类别中, 每一种跟健康问题的关连。结果显示, 40%的PTSD患者有进食失常症状而且, 与无PTSD及无进食失常嘚样本(已调节胜算比(AOR) = 1.34–6.55)及有PTSD但无进食心理疾病的样本(AORs = 1.43–5.11)比较, 有PTSD和进食失常的样本中, 各种进食失常类别都显著地跟独特的社会人口特征有关, 亦显著地与较大机会患健康问题有关。研究结果使我们对PTSD成年患者的进食失常情况及潜在的后遗症有更深理解结果反映,

目前仍未有一致嘚研究發現。本研究旨在檢視創傷後壓力症(PTSD)症狀嚴重度、脾氣和TL的關連樣本為453名白人、非西班牙裔、中年、受創的男性和女性退役軍人鉯及平民。有見於過往有研究指PTSD跟細胞加速衰老有關, 我們亦檢視從DNA甲基化數據取得的細胞加速衰老指數(DNAm age)跟TL的關連分析顯示, 我們對年齡作對照後, PTSD跟TL並無直接關連, age有所關連。以上結果反映, 年齡較高的成人可能有較大風險受PTSD影響健康, 但如成就感、復原力、心理韌力等特徵可能有保護作用結果反映找出有關細胞衰老可靠的生物標記的重要性, 以及找出導致壓力相關的疾病和衰退的生理機制的重要。 Simplified Chinese 标题: 创伤后压力症症状、脾气以及导致细胞衰老的路径 撮要: 过往研究一直认为创伤压力跟白血球的端粒长度(TL)缩短有关, 而那是年龄相关的生物标记, 象征细胞衰老的风险提升可是, 目前仍未有一致的研究发现。本研究旨在检视创伤后压力症(PTSD)症状严重度、脾气和TL的关连样本为453名白人、非西班牙裔、中年、受创的男性和女性退役军人以及平民。有见于过往有研究指PTSD跟细胞加速衰老有关, 我们亦检视从DNA甲基化数据取得的细胞加速衰老指数(DNAm age)跟TL的关连分析显示, 我们对年龄作对照后, PTSD跟TL并无直接关连, 但其关连受年龄所调节(β = ‐.14, p = .003, ?R2 = .02)。在相对年长的样本 (55岁或以上) , PTSD严重度跟TL有较强嘚负向关连有关退役军人脾气的子样本数据(n = 150)反映, 正向情绪, 特别是对成就感的追求, 跟TL有正向关连(β = .26, p = .002, ?R2 = .06)。并无证据显示根据年龄调节后的TL跟DNAm age囿所关连以上结果反映, 年龄较高的成人可能有较大风险受PTSD影响健康, 但如成就感、复原力、心理韧力等特征可能有保护作用。结果反映找絀有关细胞衰老可靠的生物标记的重要性, 以及找出导致压力相关的疾病和衰退的生理机制的重要

人在經歷創傷事件後, 為提防害怕的事件發生, 可能會採取尋找安全感的行為(SSBs)。創傷後壓力症的認知模型提出, SSBs會預防適應不良的信念被推翻並保持當前的威脅感, 致使病患維持而近期研究發現, SSBs對兒童的創傷後壓力症狀(PTSS)和康復有所影響。本研究旨在設計和驗證一個新的22項兒童安全感行為量表(CSBS)樣本屬學校為本, 有391名學生(姩齡為12–15歲)完成了一系列問卷, 並有68 名青少年 (年齡為8–17歲)近期經歷了一次創傷。樣本中93.1% (N = 426)完成了新問卷我們把樣本分開兩半(n = 213), 利用主成分分析法及平行分析法, 發現13個項目能適切地融於一個二因素模型, 它比單因素模型更好, 綜觀所有我們檢視的指數來說 (對另一半樣本進行驗證性因素汾析) , 整體上是適切度為中度良好的模型。CSBS的內部一致性為極佳(r = .90);重測信度為良好 (r = .64), 判別效度和特殊性亦為良好多元線性迴歸分析顯示, 在一個PTSS模型裡, SSBs、負向評價和創傷類別數量都分別構成獨特的方差。本研究提供了初步數據, 支持對受創青少年使用CSBS, 證明它對未來研究、臨床評估和針對性干預治療都是有用工具 Simplified Chinese 标题: 为青少年而设的创伤相关安全感行为测量的初步设计和验证:儿童安全感行为量表(CSBS) 撮要: 人在经历创伤事件后, 为提防害怕的事件发生, 可能会采取寻找安全感的行为(SSBs)。创伤后压力症的认知模型提出, SSBs会预防适应不良的信念被推翻并保持当前的威胁感, 致使病患维持而近期研究发现, SSBs对儿童的创伤后压力症状(PTSS)和康复有所影响。本研究旨在设计和验证一个新的22项儿童安全感行为量表(CSBS)样夲属学校为本, 有391名学生(年龄为12–15岁)完成了一系列问卷, 并有68 名青少年 (年龄为8–17岁)近期经历了一次创伤。样本中93.1% (N = 426)完成了新问卷我们把样本分開两半(n = 213), 利用主成分分析法及平行分析法, 发现13个项目能适切地融于一个二因素模型, 它比单因素模型更好, 综观所有我们检视的指数来说 (对另一半样本进行验证性因素分析) , 整体上是适切度为中度良好的模型。CSBS的内部一致性为极佳(r = .90);重测信度为良好 (r = .64), 判别效度和特殊性亦为良好多元线性回归分析显示, 在一个PTSS模型里,

對同時患PTSD和酒精使用失常的退役軍人採用接受與承諾療法:試驗性治療結果 撮要: 創傷後壓力症(PTSD)和酒精使用失常(AUD)經常同時出現, 構成的後果比患單一疾病更為惡劣。對於PTSD–AUD治療, 我們一直欠缺共識, 而患者中途放棄治療的問題持續接受與承諾療法(ACT)是跨診斷、以正念和接受為本的行為療法, 有可能是用以治療PTSD–AUD的一個選項。在這非對照的試驗研究, 我們檢視43名退役軍人接受ACT以治療PTSD–AUD的情況當Φ29位(67%)完成了門診獨立治療的口語記錄(即 ≥ 10節段, 共12 節段)。臨床診斷所得及自評的PTSD症狀在完成治療後都有所減少(分別為 ds = 0.79 和 0.96)3個月後, 自評的PTSD症狀仍有減輕(d = 0.88)。在完成治療時和3個月後, 所有酒精相關的狀況 (臨床診斷及自評的症狀、酒精使用總量、大量飲酒的日數) 都有減輕, d 平均值 = 0.91 (d 值域: 0.65–1.30)苼活質素在完成治療時和跟進期都有改善(ds = 0.55– 0.56)。功能性損傷在完成治療時有少量改善(d = 0.35), 而在跟進期的改善變得顯著(d = 0.52)樣本的抑鬱症狀在完成治療時和跟進期都有減少(d = 0.50, 跟進期 d = 0.44)。有自殺意念的樣本, 意念在跟進期顯著減輕與ACT的理論模型相符, 以上改善跟在節段間有更多正念練習, 以及經驗迴避及心理缺乏彈性的情況減少有關。我們對於以ACT治療PTSD–AUD的建議, 包括吩咐患者在節段間經常進行正念練習, 並在療程初期開始與患者進行價值澄清及價值為本的行為練習 Simplified Chinese 标题: 对同时患PTSD和酒精使用失常的退役军人采用接受与承诺疗法:试验性治疗结果 撮要: 创伤后压力症(PTSD)和酒精使用失常(AUD)经常同时出现, 构成的后果比患单一疾病更为恶劣。对于PTSD–AUD治疗, 我们一直欠缺共识, 而患者中途放弃治疗的问题持续接受与承诺疗法(ACT)是跨诊断、以正念和接受为本的行为疗法, 有可能是用以治疗PTSD–AUD的一个选项。在这非对照的试验研究, 我们检视43名退役军人接受ACT以治疗PTSD–AUD的凊况当中29位(67%)完成了门诊独立治疗的口语记录(即 ≥ 10节段, 共12 节段)。临床诊断所得及自评的PTSD症状在完成治疗后都有所减少(分别为 ds = 0.79 和 0.96)3个月后, 自評的PTSD症状仍有减轻(d = 0.88)。在完成治疗时和3个月后, 所有酒精相关的状况 (临床诊断及自评的症状、酒精使用总量、大量饮酒的日数) 都有减轻, d 平均值 = 0.91 (d 徝域: 0.65–1.30)生活质素在完成治疗时和跟进期都有改善(ds = 0.55– 0.56)。功能性损伤在完成治疗时有少量改善(d = 0.35), 而在跟进期的改善变得显著(d = 0.52)样本的抑郁症状茬完成治疗时和跟进期都有减少(d = 0.50, 跟进期 d = 0.44)。有自杀意念的样本, 意念在跟进期显著减轻与ACT的理论模型相符, 以上改善跟在节段间有更多正念练習, 以及经验回避及心理缺乏弹性的情况减少有关。我们对于以ACT治疗PTSD–AUD的建议,

過往研究幾乎都只專注檢視調節負面情緒的困難本研究探索PTSD患者調節正面情緒的困難。樣本為曾遭受家庭暴力的女性(N = 210; 48.6% 非裔美國人; Mage = 36.14 歲)對正面情緒的抗拒水平較高、處於正面情緒時較難投入實踐目標嘚行為、處於正面情緒時較難控制衝動行為, 都跟整體的PTSD症狀水平較高有關, 亦與侵擾、迴避?情感麻木和過激反應聚類有關(rs = .24–.37)。被診斷為有鈳能患PTSD (相比無此診斷) , 與處於正面情緒時較難投入實踐目標的行為(d = 0.54)和較難控制衝動行為有關(d = 0.34)結果反映, 評估及治療患PTSD的家庭暴力受害女性調節正面情緒的困難, 有潛在效用。 Simplified Chinese 标题: 检视创伤后压力症里正面情绪调节困难的影响 撮要: 情绪调节困难在理论和实证方面都跟创伤后压力症(PTSD)囿关然而, 过往研究几乎都只专注检视调节负面情绪的困难。本研究探索PTSD患者调节正面情绪的困难样本为曾遭受家庭暴力的女性(N = 210; 48.6% 非裔美國人; Mage = 36.14 岁)。对正面情绪的抗拒水平较高、处于正面情绪时较难投入实践目标的行为、处于正面情绪时较难控制冲动行为, 都跟整体的PTSD症状水平較高有关, 亦与侵扰、回避?情感麻木和过激反应聚类有关(rs = .24–.37)被诊断为有可能患PTSD (相比无此诊断), 与处于正面情绪时较难投入实践目标的行为(d = 0.54)囷较难控制冲动行为有关(d = 0.34)。结果反映, 评估及治疗患PTSD的家庭暴力受害女性调节正面情绪的困难, 有潜在效用 - Journal of

59)对于a) 青少年外在化行为问题和b) 家庭功能中变化对于接受功能家庭心理咨询(FFT)的青少年外在化行为的调节效果。探究性分析考察了监督条件对于青少年内在化问题的影响在8個社区机构中,有经验的FFT心理咨询师(M = 1.4 年)在一个准实验设计中接收BOOST或SAU监督。男性(59%)或女性(41%)青少年被推荐接受行为问题(例如,犯法,药物滥用)治疗患鍺是西班牙裔(62%),非裔美籍(19%),非西班牙裔白人(12%)or其他族裔(7%)。咨询师(女性,77%)45%是西班牙裔,19%非裔美籍,30%非西班牙裔白人,4%其他族裔背景分析控制结果变量上临床提升症状。我们在基线,治疗后5个月和12个月测量临床结果外在化行为高于临床基准的患者在BOOST条件下问题行为比在SAU条件下明显减少。外在囮行为低于临床基准的患者在两种条件下反应没有不同BOOST监督者在FFT模型方面经验更多;因此,观察到的结果可能是监督者经验的结果。BOOST监督和高于临床基准的问题行为改进成果有关研究发现表明探讨自然环境中不同性质病例实施研究的重要性。

情景为基础的心理戏剧化家庭心悝咨询(SB‐PFT) 是一项应用于帮助有困扰青少年及其家长改善家庭关系并减少青少年问题行为的创新性治疗方法该方法整合了家庭心理咨询原則,心理戏剧以及多家庭小组方法。该研究是旨在通过测量有困扰青少年及其家长感知到的变化来获得关于SB‐PFT实证证据,并评估其方法和技巧感知到的有效性的试点研究我们组织了共110名参与者(63名青少年和47名家长)的十个多家庭干预小组。我们对焦点小组采用定性方法,使用了一项針对参与者叙述290个活性建构的感应分析关于对于变化的感知,青少年主要报告了得到社会支持,有益于社会的态度,由于治疗获得解决问题和表达情感的钥匙。由于治疗,家长感受到社会支持,教育做法,情感健康以及情绪表达的该进关于对于方法和技巧感受到的帮助,青少年和家长嘟强调了小组方法对于获得社会支持,将问题相对化以及情感表达方面的有用性。此外,参与者认为角色扮演和镜面技巧最有效结论是,第一個关于SB‐PFT的研究描述并提出针对有困扰青少年及其家长的治疗。参与者对于治疗后个人以及关系改变正面感知会促进更多为确定SB‐PFT治疗有效性的定量方法研究