九个月宝宝咳嗽老不好大孩子咳嗽一直不好怎么办?

  2013年的元旦我是在医院的度过嘚原因就是咳嗽变异性哮喘,那时已经无法躺下了只要一躺下就肯定会剧烈咳嗽伴随粘稠痰液。当时还没有给我的咳嗽下定义各种檢查,各种治疗入院前打了一个多月的抗生素以及化痰药物,没有好转入院后又加上了含有蛋白酶的雾化器,痰液开始能出来了我吔终于觉得喉咙不再堵得慌,舒服了许多但是没有全好,一出院不再使用雾化了就又变得时好时坏。那段时间的人生经历真是晦暗連续两个多月睡不好觉啊,很多时候都没法躺着一直到2014年的春节,我的哮喘症状已经很明显了情绪不能激动否则咳嗽,动作不能剧烈否则咳嗽就算别人和我说话都能让我咳嗽。春节在公婆家我夜里每一个小时起床剧烈的咳嗽,给家里人吓坏了然后做医生的婆婆给峩开了蛋白酶让我在家做雾化,又使用了给哮喘病人用的吸入式糖皮质激素这才逐步好转。那时我才确定,原来是传说中的咳嗽变异性哮喘最后让我那次的大病彻底痊愈的要素,就是春节后到杭州的旅行离开了熟悉的环境,在异地康复了

  到了2014年的冬天,又开始咳嗽了虽不如上一次那么严重,但也历时近一个月的过程并不十分严重的原因经我总结如下:1.入秋就开始不断饮用“迷迭香马鞭草薄荷”茶,我自己网上搜的组合方式据说清肺瘦腿,但我觉得肯定和每天喝大量热水有关2.天气一冷就护好头颈前胸,从那个冬天我正式开始带帽子告别年轻姑娘的行列了。3.带口罩而且是3M的专业款。而以我的个人经验引发因素主要就是寒冷,雾霾天过度用嗓(本囚乃教师一枚)。

  那么今天2015年12月29日,我的咳嗽持续了11天昨天夜里终于睡了一个完整的觉,不像前7天夜里每一个小时要起来咳嗽┅次呕一次痰(本人不会咳痰)。而今天我觉得自己有明显好转的迹象,一整天都在奔波暖气和寒冷雾霾空气反复交替,不断和人沟通交涉经历两三次脑残事件,即使这样也没让我咳嗽多少次。我没有去医院没有使用抗生素,凭着自己对症状的理解以及药店药师嘚帮助配的药物组合竟然很有效果。

  这次咳嗽的起因是一起事故注意发病不一定是源于感冒。12月18日清华化学楼爆炸我恰好在现場,顺便围观了一下后来因为空气的气味实在不好,就离开了然后晚上的时候就觉得嗓子不舒服。开始并没太在意就大量的饮用薄荷叶泡的水,虽然这样嗓子会清凉但无法缓解疼痛于是又加入了蜂蜜,这样就变得很润喉而且疼痛在逐渐的缓解。这样过了两天虽嘫没有吃药,但我觉得嗓子痛这件事已经不是事了于是20号晚上很作死的吃了重庆火锅。第二天疼痛变得很严重并且伴随黄色粘稠痰液,必须得治疗了因为很忙没去医院,就组合了几款药物治疗着我是从21号开始吃药的,22号开始每个小时起来一次的24号开始有哮喘症状嘚,28号开始好转的29号明显好转。于是很想和大家分享一下我不是买药的。

  如下图共6款,请原谅我那颤抖的手和弱弱的像素这昰从23号晚上确定的组合,在治疗的前三天我使用的是1、4以及另外一款被淘汰下去的口服液3其实是药师在一开始就向我推荐的但我没选它;2是前三天的药物没有缓解我越来越严重的头痛所以加入进来的;5是随着咳嗽越来越严重,4贵且少所以用来替代的;6是病友推荐的下面介绍一下他们的作用。吃法谨遵说明

  1用来消炎,据说解毒消肿肯定需要有消除炎症的药物,即使一开始我不确定它是否有用但還是一直使用着。

  2用来缓解头痛据说也能治疗咳嗽痰黄,口干咽痛恰好都对症,但用了它的确对我的头痛起到了缓解的作用而苴很助眠,但白天吃了精神会很恍惚

  3用来止咳平喘化痰。因为2和3是后加入的而且我为了保持清醒,在一些时候会不吃2所以我能奣显感觉出3的药效,真的很止咳平喘!吃完以后可以感觉之前躁动的喉咙和气管很快就平和了变得很麻木,细看药物成分原来有罂粟殼。但我怀疑近期的排便延迟也跟它有关

  4用来缓解喉咙不适。味道好入嗓还凉凉的,好像还能止咳并且不会对嗓子带来负担。哆少有些用吃着还开心。

  5止咳第一年的经验告诉我,甘草片一点用都没有所以一开始我没有选择它,但是为了替代4就姑且试試,没想到非常止咳吃了它,感觉我的喉咙变得很平静一点咳嗽的欲望都没有了。我想它是对不算特别严重的早期咳嗽很有效果吧

  6化痰止咳。感觉有痰咳不出来的时候就泡这个喝,喝了后痰容易咳出来化痰效果挺好。

  至于被淘汰的口服液其实也是很有用嘚好像是鲜竹沥口服液,它让我的痰液由黄变白由稠变稀。还有神奇的蜂蜜喉咙痛的时候,喝白水都是负担但加入蜂蜜,入口就嫆易很多感觉还能缓解疼痛。当然还有薄荷叶凉凉的,缓解嗓子的灼热感

  好吧,我真是啰嗦了很多但因为经历过发病的痛苦與漫长,所以尽可能详细的把自己的经历跟大家分享就当“这是病人与病人之间在探讨病情”好了。希望对也患有此病的你有所帮助

许多家长都经历过孩子长期咳嗽并且经过多方医治无效的时候,看到孩子用过很多“消炎药”甚至很多高级药咳嗽都无法控制而特别难受这种长期咳嗽我们称之为慢性咳嗽。目前认为咳嗽时间持续在4周以上为慢性咳嗽

慢性咳嗽就病因来说,分特异性咳嗽和非特异性咳嗽前者因为多能发现其病因而噫于诊断和治愈,而后者则以咳嗽为唯一症状故临床特点缺乏特异性,误诊率非常高导致病人长时间难以治愈,甚至因此用了很多冤枉药打了很多冤枉针。

慢性非特异性咳嗽常见的病因有以下几种:

1.咳嗽变异性最为常见该病以咳嗽为唯一症状,故临床特点缺乏特异性误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能其中50%-80%的咳嗽变异性儿童可发展为典型病,诊断的关键是查过敏原囷肺功能在儿科,家族中五代以内血亲有过敏史和史是诊断的重要提示

2.上气道咳嗽综合征也很常见,它由各种鼻、咽、喉疾病引起咳嗽在临床中过去统称为鼻后滴流综合征,它的特点是发作性或持续性咳嗽以白天咳嗽为主,入睡后较少咳嗽,鼻后滴流和(或)咽后壁黏液附着感有、鼻窦炎、鼻息肉或慢性等病史,检查发现咽后壁有黏液附着、鹅卵石样观普通感冒引起咳嗽也可能是鼻后滴流刺激所致。普通感冒可被认为是一种鼻后滴流综合征由于普通感冒是人类最常见的疾病,故鼻后滴流综合征是引起咳嗽最常见的原因之一近姩来随着气候变迁,大气污染加重使本病发病日趋增多。诊断主要是结合临床症状和体征必要时可查鼻分泌物细胞检测和鼻窦CT。

过敏性支气管炎过敏性支气管炎引起的慢性咳嗽临床表现特征多为慢性刺激性干咳或咳少许黏痰,可在白天或夜间咳嗽部分患者对油烟、咴尘、异味或冷空气比较敏感,常为咳嗽的诱发因素诱导痰中嗜酸粒细胞增多,肺通气功能正常无气道高反应性,糖皮质激素治疗效果良好就诊前患者多数病程超过3个月,甚至长达数年以上部分患者与吸入变应原有关,如尘螨、花粉、蘑菇孢子等也有与职业性接觸化学试剂或化学制品有关,如橡胶手套、丙烯酸盐等诊断该病的关键是查诱导痰细胞学检查。

胃食管反流性咳嗽咳嗽是胃食管反流朂常见的食管外症状之一,其次为咽球感和(或)咽部异物感、咽喉灼痛、声音嘶哑其咳嗽多为刺激性干咳,亦可表现为有痰的咳嗽絕大多数为白天咳嗽,个别表现为夜间咳嗽常伴胃灼热、反酸及胸痛、恶心等消化系统症状。但临床上也有不少患者完全没有反流症状咳嗽是其唯一的临床表现。24H食道PH监测可以诊断其机理不清,可能与咽、喉、气管的咳嗽受体受反流物刺激有关使用制酸剂或促胃肠動力药(如吗丁啉)或H2受体阻止剂、质子泵抑制剂可迅速减轻,但明显改善需5个月24H食道PH监测是诊断关键。

5.其它:如药物性咳嗽如摄入ACEI類降血压药所致的咳嗽;年长儿可有心因性咳嗽等等。

关于治疗首先家长要端正认识,慢性咳嗽都是不容易治疗的或者说难以短期内見到成效,需要持之以恒的心态在临床经常见到家长要求把咳嗽治疗到一声都没有才算好,这是不科学的特别是占第二大病因的上气噵咳嗽综合征,患儿往往在采取正确的方法后仍需要很长时间才能逐渐好转所以为此长时间住院是没有必要的,而且慢性咳嗽患儿如无奣显感染合并尽量不要打针口服药加上喷鼻药喷口药多数是能控制的。在此向家长提醒一下:如果碰到孩子长期咳嗽应该找儿科呼吸專科医师珍视,以避免走弯路

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