有谁治疗过慢性前列腺炎和睾丸静脉曲张，而且治愈的。求求大神指教，

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-08-02 18:33 标签：

个附睾附睾为一对细长扁平

丸┅起系于精索下端。它紧挨着睾丸生长分头、体、尾三部分，头部与睾丸相通尾部连着输精管。附睾既是精子的必经之路又是精子發育、成熟的“摇篮”。

附睾炎又是青壮年的常见疾病每当身体抵抗力低下时，大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会乘机竟输卵管逆行侵入附睾引发炎症因此，本病多继发后尿道炎、前列腺炎、精囊炎

临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类。

急性附睾炎发病ゑ表现为患侧阴囊肿胀疼痛有沉坠感，疼痛并可向同侧腹股沟及下腹部放射并伴有全身高热。急性症状及体征均于1周后逐渐消失

慢性附睾炎比急性附睾炎多见，部分病人是由急性期未能彻底治愈而转为慢性但多数病人无急性发作史而常伴有慢性前列腺炎。可有阴囊疼痛、发胀、下坠感并向下腹部、腹股沟及同侧大腿内侧放射，有不定期的附睾肿胀疼痛史

（1）应注意生活规律，劳逸结合忌辛辣刺激、杜绝酒吸烟。

（2）避免长时间坐位

（5）温水坐浴或局部热敷，每次20分钟左右

（6）合理应用抗生素。'

精索静脉曲张是青壮年常见嘚疾病是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛（静脉血管丛）血管扩张，迂曲和变长发病率为男性人群为10－15％，在男性不育中占15－20％此症多发生于左侧，但双侧发病者并不少见可高达20％左右。精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张精索静脉曲張要引起病人临床出现症状或引起男性不育才需要治疗。

1.轻者可无症状较重者可有阴囊坠胀痛，久站则有腰痛平卧休息可缓解。 2.如曲張较重令病人站立时可见阴囊内有蚯蚓状的曲张静脉团。轻度或隐匿的精索静脉曲张令病人屏气增加腹压（Valsalva试验），可使曲张变得明顯或触及 3.如平卧后精索静脉曲张不减退，则称为继发性精索静脉曲张应进一步检查腹部和肾脏。

1.有阴囊不适或下坠胀痛平卧后缓解。或有神经衰弱症状 2.站立时精索部位可看到或触及曲张的静脉丛，增加腹压可使曲张静脉加重 3.通过特殊检查方法发现精索静脉曲张：洳多谱勒超声听诊，红外线或接触性阴囊测温B超或精索内静脉造影术等。

1.轻症和无生精功能障碍者不需治疗 2.症状较重，或引起睾丸生精功能障碍者应手术治疗方法有精索内静脉高位结扎术；精索内静脉与腹壁下静脉吻合术。 3.如手术后复发可行经皮穿刺插管精索内静脈栓塞术。

1.治愈：曲张的精索静脉消失或变少精液常规检查活动率，活力和精子数均达正常范围临床症状消失。 2.好转：临床症状减轻精子数和精子活率、活力均有上升。 3.未愈：临床症状仍旧或加重睾丸胀痛，3个月后复查精索静脉曲张不消失或不减轻，精液常规精子活率、活力均未好转。

在男性不育的病因中精索静脉曲张引起的约占45％左右，故在男性不育中需要排除由于静脉曲张引起的不育，尤其是曲张不甚严重但精子活动力低的患者，术后精液质量改善更为明显但是精索静脉曲张的程度与生育能力不成正比。故手术只能解决部分男性不育问题不能认为手术后就一定能提高生育能力。近年来倾向于青少年精索静脉曲张患者中做预防性手术防止睾丸功能损害。精索静脉曲张伴无精子症术后恢复生育力的可能性极微。

静索静脉曲张由于睾丸功能受损用一些营养生精上皮的药物是可行嘚，尤其是一些中医补肾生精药可以在术后应用。但是治疗却主要是手术治疗千万不要因用药而延误手术时机。

精索静脉曲张是青壮姩常见的疾病是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛（静脉血管丛）血管扩张，迂曲和变长发病率为男性人群为10－15％，在男性不育中占15－20％此症多发生于左侧，但双侧发病者并不少见可高达20％左右。精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张精索靜脉曲张要引起病人临床出现症状或引起男性不育才需要治疗。

1.轻者可无症状较重者可有阴囊坠胀痛，久站则有腰痛平卧休息可缓解。 2.如曲张较重令病人站立时可见阴囊内有蚯蚓状的曲张静脉团。轻度或隐匿的精索静脉曲张令病人屏气增加腹压（Valsalva试验），可使曲张變得明显或触及 3.如平卧后精索静脉曲张不减退，则称为继发性精索静脉曲张应进一步检查腹部和肾脏。

1.有阴囊不适或下坠胀痛平卧後缓解。或有神经衰弱症状 2.站立时精索部位可看到或触及曲张的静脉丛，增加腹压可使曲张静脉加重 3.通过特殊检查方法发现精索静脉曲张：如多谱勒超声听诊，红外线或接触性阴囊测温B超或精索内静脉造影术等。

1.轻症和无生精功能障碍者不需治疗 2.症状较重，或引起睾丸生精功能障碍者应手术治疗方法有精索内静脉高位结扎术；精索内静脉与腹壁下静脉吻合术。 3.如手术后复发可行经皮穿刺插管精索内静脉栓塞术。

静索静脉曲张由于睾丸功能受损用一些营养生精上皮的药物是可行的，尤其是一些中医补肾生精药可以在术后应用。但是治疗却主要是手术治疗千万不要因用药而延误手术时机。

咨询标题：精索静脉曲张若干问題

主要是阴囊坠胀也有疼痛感，时强时弱站立半小时或者坐久不适感更强。阴囊能看见粗血管左侧阴囊有一团软软的像是水一样。陰囊总是下垂着很难受。

请医生给我一些治疗上的建议,看过很多医生中西医都有。各有说法又说不能手术的，也有不建议的有的說最好手术。实在不知道该相信谁请问 医生，手术的话恢复效果好吗？术后需要如何保养需要长时间休养吗？

昆明医科大学第一附屬医院 泌尿外科
昆明红会医院 泌尿外科

中药迈之灵，地奥司名片都按照说明吃。但感觉没什么效果依然疼痛下垂难受。

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