原标题:膝盖扭伤扭挫伤造成慢性疼痛小心膝内侧副韧带断裂
王小姐在一次车祸时,撞到膝盖扭伤造成膝盖扭伤疼痛而且肿了起来,她被送到急诊室照X光结果显示沒有骨头断裂,医师开了一些药让她吃请她回家休息并观察后续的状况。过了两个月疼痛已经有所改善,可是膝盖扭伤内侧仍然持续疼痛走路还是一跛一跛的,没有办法像以前一样正常走路最后照了超音波才发现膝内侧副韧带有部分断裂。于是她接受康复科医师的建议穿上膝枢纽式护具同时开始做康复运动,之后疼痛才渐渐改善
膝内侧副韧带是膝盖扭伤最常受伤的韧带,通常是外侧膝盖扭伤遭受撞击导致膝盖扭伤外翻而造成的膝盖扭伤外转扭伤也可能造成。病人可能会听到「啪」的一声或是膝盖扭伤内侧有撕裂的感觉。由於韧带属于软组织X光照不出来,因此无法用X光诊断必须用超音波或核磁共振才看得出来。如果没有好好治疗就有可能会导致病囚慢性疼痛或是膝盖扭伤有不稳定的感觉。
膝内侧副韧带损伤可以分为三个等级
第一级:有受伤但韧带没有断裂,
第二级:韧带有部分斷裂
第三级:韧带完全断裂。
所有等级的单纯内侧韧带断裂都以早期康复治疗为优先早期康复能加快复原速度,减少再受伤的机会與开刀的效果相同甚至更好。如果膝内侧副韧带断裂伴随有下列状况就应该接受手术治疗:大块的撕裂性骨折同时有胫骨平台骨折,伴隨有十字韧带损伤韧带末端夹击。
受伤后的前48小时应冰敷与脚抬高这样可以减少受伤部位的肿胀。第二级与第三级扭伤应使用枢纽式膝关节护具让膝关节能早期活动并保护膝关节避免外翻的压力。受伤后可立即做肌肉电刺激避免肌肉萎缩然后视情况开始以下运动:
等受伤的下肢肌力为正常侧的80-90%时,就可以开始由快走进展到慢跑如果没有任何的不适就可以尝试快跑,循序渐进的回复正常的生活
作鍺:台南市立安南醫院復健科主任葉典松,版权归原作者所有
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