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慢阻肺需要远离有害气体　肺功能检查必不可少
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核心提示：秋冬交替时节，各种常见疾病也相伴而来。咳嗽、打喷嚏、咳痰等状况频频显现，医院每天问诊人群急速上升，多为咨询咳喘、咳痰、胸闷气短、呼吸困难等问题。
慢阻肺需要远离有害气体 肺功能检查必不可少
慢阻肺需要长期管理 远离有害气体
秋冬交替时节，各种常见疾病也相伴而来。咳嗽、打喷嚏、咳痰等状况频频显现，医院每天问诊人群急速上升，多为咨询咳喘、咳痰、胸闷气短、呼吸困难等问题。
日前，患者李某因咳嗽、咳痰和气短症状到空军总医院呼吸内科就诊。呼吸内科主任医师刘一对患者进行问诊并结合肺功能检查后确诊其为慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病),其症状主要有：咳嗽、咳痰、气短与喘息。刘一介绍，肺功能检查是确诊慢阻肺的重要手段，有助于早期诊断，并得到早期治疗。
刘一说，吸烟、大气污染、感染因素、过敏因素及季节变换、免疫力下降等都是导致慢阻肺的诱因，而吸烟是引起此病最重要的高危因素。
那么针对慢阻肺患者的病情，该如何控制治疗呢?刘一表示，慢阻肺是常见的慢性呼吸系统疾病，需要进行长期管理。根据病情严重程度及患者个人情况不同，定期定量使用吸入药物，不能自行加药、减药、停药，需遵从专业医生指导，科学用药。对于慢阻肺的高危人群应定期进行肺功能监测，以期尽早发现并及时干预。慢阻肺经过长期治疗后，可以有效缓解呼吸困难症状、改善运动耐力、改善健康状况，还可预防和治疗急性加重、降低死亡率。
刘一指出，慢阻肺即使症状控制良好，若危险因素未控制，仍会出现急性加重等不良后果。而这主要与稳定期治疗不规范、环境改变以及细菌、病毒感染有关。此时需要合理使用缓解药物迅速缓解症状，并建议尽快前往医院寻求专业人员帮助。日常生活中还要戒烟，戒烟是有效延缓肺功能进行性下降的措施。
长期规律吸入长效β2受体激动剂和糖皮质激素联合治疗，能有效控制慢阻肺的自然病程进展，显著改善症状和预防急性加重，提高生活质量。此外，除长期治疗外，患者在日常生活中要注避免接触香烟和空气污染等有害气体和颗粒;健康饮食水果、蔬菜、鸡蛋、乳制品、豆制品及适量肉类;预防感冒注意气温变化，注射流感/肺炎疫苗;缓解压力要选择适合自己的方式;劳逸结合，避免过度疲劳，注意作息时间。
慢阻肺，称慢性阻塞性肺疾病，是慢性支气管炎和肺气肿导致气流受限为特征的一类疾病。长期接触化学污染物、职业性粉尘、吸烟及被动吸烟是造成慢阻肺的主要原因，此外，室内烹饪、农村烧柴取暖及大气污染也是不容忽视的因素。慢阻肺患者通常会出现咳嗽、咳痰、气促等症状。
慢阻肺患者由于病程迁延和反复发作，呼吸功能明显下降，不仅会大大降低患者生活质量，损伤机体劳动力，严重者还可引起全身并发症，包括肺心病、心血管疾病、骨质疏松，焦虑抑郁等。此外，慢阻肺患者也是肺癌的高发人群。
目前我国慢阻肺病治疗率较低，由于早期慢阻肺患者多呈无症状或轻微症状，对慢阻肺的诊断和治疗意识薄弱，错过了最佳治疗时间。对于如何早期发现及诊断是否患有慢阻肺，空军总医院呼吸内科黄燕介绍说：“诊断慢阻肺的金标准就是肺功能检查，肺功能是判断气流受限的客观指标，也是筛查慢阻肺最简便、最准确的方法。肺功能检查能对慢阻肺的轻重程度做分级，这对患者的进一步治疗也有着积极的意义。”
对于40岁以上抽烟、长时间咳嗽伴有咳痰、运动时气急、长期接触有害化学粉尘的慢阻肺高危人群，都应每年至少做一次肺功能检查。慢阻肺患者明确诊断后应在医生的指导下科学用药，并至少每三个月到医院进行一次健康评估。合并低氧血症慢阻肺患者可在医生的指导下进行家庭氧疗，每天连续低流量吸氧不仅可以推迟和防止肺心病的发生和发展，还可以提高免疫力，减少急性呼吸道感染的发生。
寒冷天气是慢阻肺急性发作的高发期，黄燕大夫强调：“每一次慢阻肺急性发作后，患者的肺功能都会进一步恶化，从而加快疾病进程。因此在慢阻肺急性加重高发的冬季，患者应该适量减少户外活动，注意保暖，避免因感冒而引发慢阻肺急性加重。同时，如条件允许可选择注射肺炎和流感疫苗，增加自身抵抗力。”
黄燕大夫提醒：“慢阻肺早诊早治，对延缓疾病进展，预防急性加重至关重要。儿童时期患有慢性气道疾病，要规范且彻底地治疗;吸烟的要立即戒烟;避免有害粉尘及化学污染物的接触;雾霾天气减少户外活动，出门时佩戴专门防PM2.5的口罩，回家后及时清洗脸部、鼻子和口腔，这些都是日常预防慢阻肺发生的重要措施。”
肺功能检查是诊断慢阻肺的“金标准”
慢阻肺，称慢性阻塞性肺疾病，是慢性支气管炎和肺气肿导致气流受限为特征的一类疾病。长期接触化学污染物、职业性粉尘、吸烟及被动吸烟是造成慢阻肺的主要原因，此外，室内烹饪、农村烧柴取暖及大气污染也是不容忽视的因素。慢阻肺患者通常会出现咳嗽、咳痰、气促等症状。
慢阻肺患者由于病程迁延和反复发作，呼吸功能明显下降，不仅会大大降低患者生活质量，损伤机体劳动力，严重者还可引起全身并发症，包括肺心病、心血管疾病、骨质疏松，焦虑抑郁等。此外，慢阻肺患者也是肺癌的高发人群。
目前我国慢阻肺病治疗率较低，由于早期慢阻肺患者多呈无症状或轻微症状，对慢阻肺的诊断和治疗意识薄弱，错过了最佳治疗时间。对于如何早期发现及诊断是否患有慢阻肺，空军总医院呼吸内科黄燕介绍说：“诊断慢阻肺的金标准就是肺功能检查，肺功能是判断气流受限的客观指标，也是筛查慢阻肺最简便、最准确的方法。肺功能检查能对慢阻肺的轻重程度做分级，这对患者的进一步治疗也有着积极的意义。”
对于40岁以上抽烟、长时间咳嗽伴有咳痰、运动时气急、长期接触有害化学粉尘的慢阻肺高危人群，都应每年至少做一次肺功能检查。慢阻肺患者明确诊断后应在医生的指导下科学用药，并至少每三个月到医院进行一次健康评估。合并低氧血症慢阻肺患者可在医生的指导下进行家庭氧疗，每天连续低流量吸氧不仅可以推迟和防止肺心病的发生和发展，还可以提高免疫力，减少急性呼吸道感染的发生。
寒冷天气是慢阻肺急性发作的高发期，黄燕大夫强调：“每一次慢阻肺急性发作后，患者的肺功能都会进一步恶化，从而加快疾病进程。因此在慢阻肺急性加重高发的冬季，患者应该适量减少户外活动，注意保暖，避免因感冒而引发慢阻肺急性加重。同时，如条件允许可选择注射肺炎和流感疫苗，增加自身抵抗力。”
黄燕大夫提醒：“慢阻肺早诊早治，对延缓疾病进展，预防急性加重至关重要。儿童时期患有慢性气道疾病，要规范且彻底地治疗;吸烟的要立即戒烟;避免有害粉尘及化学污染物的接触;雾霾天气减少户外活动，出门时佩戴专门防PM2.5的口罩，回家后及时清洗脸部、鼻子和口腔，这些都是日常预防慢阻肺发生的重要措施。”
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责任编辑：白阳
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慢阻肺症状,哪些人容易得慢阻肺,慢阻肺,慢阻肺怎么办疾病给很多的人带来了不便，也因此会影响到他们的日常生活，大家要警惕慢阻肺,慢阻肺怎么办的出现，平时还要注意进行慢阻肺,慢阻肺怎么办的预防工作，而且要深入的了解一些慢阻肺,慢阻肺怎么办的相关知识才可以，今天就让疾病百科频道的叽叽咕咕_ok来带大家看看吧。慢性阻塞性肺病是一种慢性气道阻塞性疾病的统称,主要指具有不可逆性气道阻塞的慢性支气管炎和肺气肿两种疾病。这是由于大气污染、吸烟和肺部慢性感染等诱发慢性支气管炎，进一步演变为本病。本病为慢性病变，病程长，影响健康和劳动力，给社会生产和经济带来巨大损失。
慢阻肺患者平时可以做一些柔和的运动，尽量的避免运动量过大了，一定要根据自己的身体情况来制定锻炼计划，可以在天气柔和的时候进行散步，太极等一些锻炼，慢阻肺护理措施都有哪些？首先患有慢肺阻的患者要有一个正确的认识，对于慢肺阻的治疗是一个终身都需要治疗的过程，只有积极的配合治疗才能更好的控制慢肺阻的病情，同时还需要注意慢肺阻的护理工作，只有做好了护理方面的常识才能更好的对慢肺阻进行治疗。(1) 开窗通风;室内定期作空气消毒如食醋或苍术薰蒸等;避免烟雾、粉尘的刺激，吸烟者应戒烟;在寒冷季节或气候骤变时，注意保暖，防止受凉感冒，预防呼吸道感染。(2) 注意口腔、皮肤清洁，勤洗漱，有轻度口腔感染时，可用生理盐水或朵贝尔氏液于饭后、睡前漱口。(3) 慢阻肺护理措施都有哪些？痰多者尽量将痰液咳出，尤其是清晨，不要害怕咳嗽;痰液粘稠者，适当服用祛痰药或雾化稀释痰液，老年、体弱者可协作翻身或轻拍背部帮助排痰。(4) 每天有计划地进行锻炼，如散步、慢跑、打太极拳、做气功等，以不感到疲劳为宜，避免过劳而引起呼吸困难。缓解期加强呼吸运动锻炼，如腹式呼吸锻炼，其方法是：用鼻吸气，用口呼气。呼气时口唇缩拢(成鱼口状)，并用手按压腹部，使气呼尽，采用深而慢的呼吸，频率8—10次/分，每日进行数次锻炼，每次10—20分钟，长期坚持下去，一般2—3个月可使通气功能改善。慢阻肺护理措施都有哪些？以上对于慢肺阻治疗过程当中的护理工作进行了介绍希望对正在接受治疗中的慢肺阻患者提供一些帮组，同时希望患有慢肺阻的患者也要自觉的进行上述提供的内容才能对慢肺阻的治疗提供帮助。
随着患上慢阻肺的人越来越多，这种疾病的早期症状和治疗方法，引起了大家的很大重视。中西医对于慢阻肺都有深刻的研究和临床病例，当然中医也有独特的见解，那么，中医是如何治疗慢阻肺的呢?下面我给大家介绍下：中医很早就对慢阻肺有了深刻的认识，把慢阻肺归属于中医的“喘症、肺胀”范畴，是由于肺、脾、肾三脏的虚损引起的。慢阻肺的发病原因错综复杂，主要是因为痰、淤、湿，表现为咳、喘、痰、淤、肿5个方面，既有标症又有本症，适合中药标本兼治的特点。中药治疗慢阻肺有很多经典方药，在不同的阶段，中药都体现了中医的整体、辨证治疗的特色和优势。急性期清热化痰从病程上说，慢阻肺一般分为急性发作期、迁延期和缓解期，在急性发作期我们可以采用中西医结合治疗，用西药来控制感染，用中药来止咳、化痰、清热、平喘，从而起到减轻症状、缩短病程的作用。在急性发作期，主要以清热化痰的中药为主，比较成熟的经典方剂有很多，如桑白皮汤、定喘汤、麻杏石甘汤、二陈汤、三子养亲汤等，医师会根据患者的病情和身体状况在这些经典药方的基础上进行加、减后使用。由于这些药物是以化痰为主，一般使用半个月左右为宜，久用会损伤正气。　　迁延期增强免疫力对于迁延期和缓解期，应采用中药治疗为主。因为慢阻肺治疗周期比较长，长时间使用抗生素除了对人体毒副作用比较大外，往往使人体产生耐药性，以致对一些抗生素不敏感，而此时病人脏腑功能虚损，怕冷、气喘、恶寒，如果此时通过中药来补肺、补肾、益气、健脾、化痰，以扶正固本为主，综合调理人体的免疫机能，往往能达到比较好的效果。在迁延期阶段可以起到改善症状、增加免疫力、恢复病情的作用。对这个时期的治疗有一个标本兼治的经典方子：苏子降气汤，主要由苏子、当归、半夏、肉桂、前胡等中药组成，可以起到降气、化痰、止喘、补肾、纳气的功效。缓解期保护肺功能在缓解期中药调理则可以达到减少发作次数，预防病情发展和加重，延缓病程，达到保护肺功能的作用。缓解期的中药更多，如六味地黄丸肾阴虚患者、金贵肾气丸肾阳虚患者、玉屏风散肺虚患者、百令胶囊、金水宝、肺气肿片适合肺、肾两虚患者等等。值得注意的是，中药的使用讲究辨证论治，如果不能对症治疗反而会加重病情，危害健康。因此在药物的选择和使用上一定要听从医嘱，不能自作主张，随便加减。慢阻肺发病的特点是秋冬季节容易发病，而春夏之季易于缓解。因春夏之季病势较轻，给中药治疗提供了一个很好的时机，专家推荐，在三伏时进行中医特有的“冬病夏治”中药敷贴疗法，对减少慢阻肺发病次数和减轻发病程度可以起到积极的作用。以上就是中医治疗慢阻肺的方法，希望能帮助到大家。另外中药治疗慢阻肺虽然对患者没有什么副作用，治疗时间可能会长一些，患者要有足够的耐心。
慢阻肺是一种逐渐削弱患者呼吸功能的破坏性慢性肺部疾病，据世界卫生组织报告，目前，慢阻肺是仅次于肿瘤、心脑血管疾病和艾滋病的人类第四大杀手。随着天气逐渐变冷，慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺，COPD)急性发作的高峰也随之到来。关于慢阻肺，应该知道些什么？本期名医有话说，首都医科大学附属北京朝阳医院大内科主任童朝晖解答慢阻肺。健康：什么是慢性阻塞性肺疾病？童朝晖：慢阻肺是最近一些年来一个规范的名词，也是国际通用的，全称叫慢性阻塞性肺疾病或者简称为慢阻肺，英文简称叫COPD。过去我们老百姓或我们自己的医生把它叫做慢支肺气肿。大部分慢阻肺是由慢支肺气肿发展过来的。此外，还有一部分跟职业环境有关系，在某些不良环境里工作时间长了，也可以发展成慢阻肺。健康：慢阻肺的发生机制？童朝晖：慢阻肺的整个机制搞清楚比较困难。有内因也有外因，外因包括吸烟，工作环境，环境污染、空气污染或你在相应的职业环境里，这是外界因素。内界因素包括，病人有易感基因，内因通过外因一起作用，最后发展成为慢阻肺。健康：慢阻肺对人体有哪些危害？童朝晖：慢阻肺过去我们把它当作气道或肺的疾病，现在看起来慢阻肺应该不能把它单纯看成局部的疾病，很多专家把慢阻肺认为是全身性疾病。它引起咳嗽喘只是呼吸道的症状，到最后它引起的全身的改变。包括有些呼吸道症状咳嗽、喘、憋气、低氧，再发展呼吸衰竭，由肺心病低氧引起的其它器官的改变。健康：如何判断慢阻肺？童朝晖：通过咳嗽判断慢阻肺比较难，慢阻肺是咳嗽合并有痰，不光咳嗽之外有胸闷、气短、活动能力下降，走路比原来慢，上楼二、三层上不去。确诊慢阻肺需要做一些常规检查，血常规、胸片、高分辨CT、肺功能等。健康：慢阻肺病情控制不好会有什么严重后果？童朝晖：慢阻肺的病人很难受，喘的厉害，上不来气，有的甚至想上个厕所很费劲，解个衣服很困难。这种情况，药物对他的提高和改善有限，所以我们在治疗上也有分级。慢阻肺很重要的还有一点治疗，我们强调稳定期的治疗，稳定期治疗指患者回家，在家应该怎么治。甚至康复也是一种治疗，非药物治疗康复治疗。一期的吸支气管扩张剂缓解症状就可以了。到二期也可以这样做，如果到二期有很多高危因素，除了加支气管扩张剂之外，还要用一些吸入的激素。再进一步重，比方说肺功能到了四期，甚至氧分压低于55、60这时建议患者做氧疗，长期吸氧，每天吸氧不少于15个小时，我们叫做长程氧疗。健康：如何预防慢阻肺？童朝晖：刚才我也讲了中国男性抽烟的比例多，所以男性慢阻肺比女性高。抽烟的人一定得戒烟，烟抽的时候长肯定要得慢阻肺。再一个是职业因素，化工厂的工人，每天接触的空气含有化学气体比较高，容易得慢阻肺。这些都是可控因素。
随着社会不断的进步，我们对生活质量有了很大的提高，人们的生活水平有所提升。但是有些事情，是我们无法控制的，那就是环境污染，从而引发的疾病也越来越多。那么慢阻肺常见的症状有哪些呢?下面我给大家介绍下：　　①咳嗽：慢性咳嗽是最常见的症状，往往连续数年。开始为清晨起床时咳嗽，以后逐渐发展到整天都咳嗽。每当吸烟或接触冷空气或其他刺激性烟雾、粉尘时，更易引起咳嗽。此外往往在气候多变或寒冷季节发生咳嗽，以后发展到全年多有咳嗽，但仍以寒冷季节为严重。②咳痰：咳嗽和咳痰症状往往互相伴随。初起时痰量少，且多为无色、半透明的黏液性痰，每日痰量多少不一，不容易估计。随着病情加重，痰量可能逐渐增多，并且可能出现黄绿色脓性痰液，尤其是呼吸道感染急性加重时。　　③气喘：慢阻肺病人呼吸困难的症状呈进行性加重，随病情的发展逐渐加重。初发病时，并无呼吸困难的感觉，以后可能自觉胸闷或呼吸费力，容易产生疲劳感。因此，活动量逐渐减少，不能负担较重的体力活动，外出或社交活动减少，或外出时往往以车代步，活动时出现明显的呼吸困难，甚至静坐时也会气喘吁吁。慢阻肺病人也会出现阵发性喘憋加重，伴胸闷不适，并能听到哮鸣音，多发生在急性感染加重时。少数病人则可同时存在支气管哮喘。④炎症：慢阻肺病人可反复出现呼吸道感染加重，特别是在换季时或多变季节以及寒冷季节，表现为发热、咳嗽、咳痰和喘憋加重等全身和呼吸道症状。经过积极有效的治疗，可恢复到加重前的状态。 以上就是慢阻肺常见的症状，希望能帮助到大家，另外在生活中朋友们要注意自己的身体变化，如果有任何的不适，及时到医院检查。
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北京协和医院
东院:北京市东城区帅府园一号;西院:北京市西城区大木仓胡同41号
北京儿童医院
北京市西城区南礼士路56号呼吸不畅胸闷气短会是慢阻肺吗
患者信息：男
病情描述：呼吸不畅胸闷气短会是慢阻肺吗
最佳回答百姓健康网54099位专家为您在线解答
病情分析：这考虑是有慢性呼吸系统炎症的现象，不可能是有肺部恶性肿瘤，或是有慢阻肺，。
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病情分析：看了您的肺功能提示肺活量4.44，一秒量3.67，一秒率75％。这说明肺功能是良好的状态。
回答时间：
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病情描述：做月子，一天可以穿收腹带多久，才不会影响身体健康。
医生建议：你好根据你的描述这没有什么特殊的规定注意休息注意观察就行
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病情描述：乙肝两对半全部阴性能不能当兵吗还有脚的膝盖有两处疤痕不影响走路跑步可以当兵
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医生建议：你做的这个乙肝五项说明第二项是阳性，其它四项是阴性，是很好的结果。没有感染就不会有传染。
你可能关注copd的概念是什么 五种症状三大体征确诊copd
核心提示：ｃｏｐｄ是慢性阻塞性肺疾病的英文缩写，简称慢阻肺，是一种破坏性的肺部疾病，这种疾病可以通过观察到的四种症状和两大体征得到确证，下面就介绍一下这五大症状和三大体征。
慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，英文的缩写为copd，属于一种破坏性的严重的肺部疾病，这种疾病一般来说是不完全可逆的，是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限通常呈进行性发展并与肺对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关。是一种可以预防和治疗的慢性肺部炎症性疾病，对患者全身的影响是比较大的。copd的概念是什么？五种症状三大体征确诊copd。
一、copd的五种症状
1.患者会出现慢性的咳嗽，随着病情的发展这种咳嗽可以发展成为终生不愈的咳嗽，常常表现为早晨的时候比较的严重，夜间也会出现阵发性的咳嗽或者是排痰。
2.患者会出现经常性的咳痰，咳出的痰液一般为白色粘液或浆液性泡沫性痰，偶可带血丝，一般来说清晨的时候排痰比较多，急性发作时期可以出现痰量增多，甚至是会出现脓性痰。
3.气短或呼吸困难，这种情况一般早期在比较劳累的时候出现，之后逐渐的加重，会导致在日常活动甚至休息的时候也会感觉到气短，这种症状是COPD的标志性症状。
4.喘息和胸闷，部分患者特别是重度患者或急性加重时出现喘息。
5.其他，这种疾病如果到了晚期，患者会出现体重下降，食欲减退等症状。
二、copd的两种体征
1.视诊及触诊，胸廓前后径增大，剑突下胸骨下角增宽(桶状胸)，部分患者呼吸变浅，频率增快，严重者可有缩唇呼吸等;触觉语颤减弱。
2..叩诊，肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。
3.听诊两肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及干性啰音和(或)湿性啰音。
copd的概念是什么？通过上面copd症状以及体征的介绍大家肯定已经了解到了copd的概念到底是什么，希望广大的读者可以对copd的概念是什么已经有了一个清晰的了解。
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