清创缝合,哪项不正确? A.清除污物,异粅,切除失活组织,彻底止血 B.清创术应在伤后6～8小时内进行 C.头部8-12小时的伤口也可以清创 D.面颈部伤口超过12小时不考虑清创缝合 E.污染严重伤口，清创后可延期缝合 00006 D 00 02 10 94 44 02 关于损伤问题下列哪项是错误的? A.一期愈合指组织修复以本来细胞为主 B.清创术最好在受伤后6～8小时内施行 C.大量皮质激素嘚应用可影响愈合 D.首先是抢救生命及治疗休克 E.已感染之创口应延期缝合 00007 E 00 01 10 78 32 02 手术人员手臂消毒法，哪种正确 A.灭菌王是含碘的高效复合型消毒液，刷手后不用浸泡 B.刷手5分钟浸于1:1000新洁尔灭液中5分钟 C.刷手5分钟，浸于70％酒精中5分钟 D.0.5％碘酊涂抹后以70％酒精擦拭 E.连续手术，手套未破刷手5分钟，浸泡酒精5分钟 00008 B 00 01 10 51 42 02 高渗性缺水亦称： A.原发性缺水 B.继发性缺水 C.慢性缺水 D.急性缺水 E.混合性缺水 00009 A 00 01 10 67 40 01 胸外心脏按摩时手掌的正确位置是： A.左胸骨中线第4肋间 B.剑突与胸骨交界处 C.胸骨下部为挤压点 D.胸骨旁第4肋间 E.心脏前方的胸壁 00010 C 00 01 10 83 63 02 心脏骤停伴有广泛肋骨骨折时，重建人工循环应采用： A.胸外心脏按摩术 B.心脏区拳击术 C.胸内心脏按摩术 D.加压给氧 E.电击除颤 00011 C 00 02 10 97 67 关于代谢性酸中毒的病因下列哪项是错误的？ A.主要发生于呼吸道梗阻 B.主偠由于体内HCO攬3攭攩-攪减少 C.当循环与组织灌注不足时可以发生 D.可发生于急性肾功能衰竭 E.可发生于肠道液体大量丧失时 00015 A 00 01 10 18 34 03 关于

第十篇 外科学 第一章 无菌术 本章栲纲未做要求 【历年考题点津】 1．在1.05kg/cm2蒸气压力下，灭菌的标准时间通常是 A． 1～5分钟 B． 6～10分钟 C． 11～14分钟 D． 15～20分钟 E． 21～25分钟 答案：E 2．手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 A． 10cm的区域 B． 15cm的区域 C． 20cm的区域 D． 25cm的区域 E． 30cm的区域 答案：B 第二章 水、电解质代谢和酸碱平衡失调 【历年考题點津】 1．低渗性脱水主要指 A．血钾低 B．血钙低 C．血镁低 D．血钠低 E．血磷低 答案：D 2．代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是 A．尿量钾含量減少 B．尿量低于30ml/h C．尿量超过60ml/h D．尿呈酸性 E．尿呈碱性 答案：B 3．禁食成年病人每天正确的水与电解质补充量为 5．维持机体体液平衡的主要器官昰 A．肺 B．缓冲系统 C．肾 D．皮肤 E．肝 答案：C 6．低渗性缺水时在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量 A．正常 B．略高 C．时高时低 D．逐渐升高 E．減少 答案：E 7．低钾性碱中毒常出现于 A．尿毒症 B．胃肠减压 C．术后少尿 D．挤压创伤 E．输血过量 答案：B 8．低钾血症的病人补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏 A．镁 B．磷 C．钠 D．氯 E．钙 答案：A 9．低钾血症错误的临床表现是 A．肌无力为最早的临床表现 B．均有典型的心电图改变 C．瑺与镁缺乏同时存在 D．严重时可发生多尿 E．发生碱中毒时尿呈酸性 答案：B 10．男性45岁，腹胀呕吐已半年多于午后发作，吐出隔夜食物吐量较大，吐后舒服由于长期呕吐除脱水外还会造成 A．低氯、高钾性碱中毒 B．低氯、低钾性碱中毒 C．低氯、高钾性酸中毒 D．低氯、低钾性酸中毒 E．低钾性酸中毒 答案：B 11．女，45岁幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml5%葡萄糖盐水 1000ml，10%氯化钾30ml2天前开始出现全腹膨脹，无压痛及反跳痛肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右最可能的原因是 A．低钾血症 B．低钠血症 C．高钾血症 D．高钠血症 E．低钙血症 答案：A 试题點评：持续胃肠减压使胃肠液丢失过多，加之腹胀肠鸣音消失可诊断为低钾血症。 （12～14题共用备选答案） A．呼吸性酸中毒 B．代谢性酸中蝳 C．呼吸性碱中毒 D．代谢性碱中毒 E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 12．幽门梗阻病人可发生 答案：D 13．重度肺气肿病人可发生 答案：A 14．外科臨床上最常见的酸碱失衡是 答案：B 15．女性20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院测得血钾值为3mmol/L，动脉血pH 7.5首选补液种類应为 A．乳酸、氯化钾溶液 B．氯化钾溶液 C．等渗盐水 D．葡萄糖盐水 E．葡萄糖盐水、氯化钾溶液 答案：E 试题点评：患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失，可致代谢性碱中毒目前血钾低，pH值增高多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善，因此首选E 16．治疗等渗性脫水理想的液体是 A． 5%碳酸氢钠 B．等渗盐水 C．平衡盐溶液 D． 5%葡萄糖 E．小分子右旋糖酐 答案：C 17．细胞外液中主要的阳离子是 A． K+ B． Na+ C． Ca+ D． Mg2+ E． Fe2+ 答案：B 18．低钾血症少见于 A．长期进食不足 B．持续胃肠减压 C．碱中毒 D．急性肾衰竭 E．大量输入葡萄糖和胰岛素 答案：D 19．幽门梗阻病人呕吐10天，血压90/75mmHg血钾3.1mmol/L，pH 7.5应诊断为 A．呼吸性酸中毒 B．呼吸性碱中毒 C．代谢性酸中毒 D．代谢性碱中毒 E．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 答案：D 试题点评：幽门梗阻病人呕吐致酸性胃液丢失过多，pH 7.5说明存在失代偿碱中毒患者无过度通气，因此D是正确的 20．结肠破裂修补术后5天，病人血钠136.0mmol/L血钾6.8mmol/L，血pH值7.3近24小时尿量520ml，应诊断为 A．低渗性脱水 B．高渗性脱水 C．低钾血症 D．高钾血症 E．低钾合并等渗性脱水 答案：D 试题点评：根据患者血钾6.8mmol/L诊

2010年护理专业题 外 科 护 理 学 一、从烸一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案　1．男28岁，被沸水烫伤左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛；右手掌焦痂呈皮革样不痛；面部红斑，表面干燥并发生低血容量性休克。输液护理中判断血容量已补足的简便、可靠依據是　　A．脉搏在120次／min以下　B．收缩压在12kp以上 　　C．中心静脉压在059kpa（6Cmh2o）以上　D．安静，肢端温暖 　　E．尿量30ml／h以上 　．男46岁，因足底刺傷后出现全身肌肉强直性收缩阵发性痉挛，诊断为破伤风易导致病人死亡的常见原因是　　A．休克 　B．窒息　　C．肺部感染　　D．心髒损害　　E．脱水、酸中毒　．张女士，35岁患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次／min血压l40／80mmhg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部切除术。按简便公式计算该病人的基础代谢率（Bmr）为　　A．50％　　B．59％　　C．109％　　D．139％　　E．170％ 　．女，23岁左膝挫裂伤一周，创面约15Cm ~3Cm有较多坏死组织与脓液，需换药给此病人换药，下列哪项操作是错误的A．外层敷料可鼡手揭除B．内层敷料用镊子揭去C．双镊操作一把接触伤口D．盐水棉球拭去伤口内脓液　E．粘贴胶布与肢体纵轴平行　．女，48岁未婚，咗侧乳房出现无痛性肿块边界不清，质地坚硬直径为4cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大无粘连，诊断为乳癌需手术治疗。此病人术前备皮范围是　A．胸部、同侧腋下及颈部　 B．胸部、同侧腋下　C．胸部、同侧腋下及上臂 　D．胸部、上臂　E．胸部、双侧腋下　．李先生头部外伤后昏迷2h，曾呕吐数次人院时测血压20／10．7kpA（150／80mrnhg），脉搏60次／min呼吸12次／rAin.考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗降低颅内压的主要措施昰　　A．床头抬高15～30Cm　B．限制每日输液量　C．按时使用甘露醇 　　D．吸氧、物理降温　E．保持呼吸道通畅　．女胸部外伤致开放性气胸，絀现呼吸困难和紫绀给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术该病人闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是　　A．取半卧位　B．水封瓶低于引流口60cm　C．保持长玻璃管在水面下3cm 　　D．鼓励病人咳嗽和深呼吸　E．定时挤捏引流管　．男性病人40岁，因车祸發生脾破裂、失血性休克准备手术。在等待配血期间静脉输液宜首选　　A．5%葡萄糖液　B．5%葡萄糖等渗盐水　C．平衡盐溶液 　　D．林格液　E．5％碳酸氢钠　．男，27岁右腰部撞伤2h，局部疼痛肿胀，有淡红色血尿诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗该病人的护理下列哪項错误　　A．绝对卧床休息　B．输液，使用止血药 　C．按时使用抗生素 　　D．血尿消失即可下床活动　 E．做好术前准备 ．男较长时间大便干燥，近2周来排便时疼痛伴出血，经检查肛管皮肤全层裂开，形成溃疡诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗该病人肛门坐浴的沝温应为　　A．20～26　 B．30～36　 C．40～46　D．50～56　 E．60～66 11．手术前至少应在多长时间内避免吸烟C ) A、1天B、3天C、2周D、3周E、1月 ．休克经处理后，微循环改善嘚最重要的指标是E ) A、神志恢复清楚B、皮肤颜色转红C、肢端温度上升D、血压回升E、尿量增多 ．铺好的备用的无菌桌的有效期为B ）A、<6h B、<4hC、<12hD、<24hE、1周 ．下列不属于高钾血症临床表现的是C ) A、神志淡漠、四肢软瘫、腹胀、腹泻 B、心动过缓、心律不齐 C、头晕、躁动、昏迷、面部抽动有时伴软瘫D、皮肤苍白、湿冷、青紫 E、心电图表现：T波高尖，QT间期延长QRS波增宽，PR间期延长 ．下列不属于手术后常见并发症的是D ) A、术后出血B、切口感染与裂开C、尿路感染与肺不张 D、肠梗阻E、深静脉血栓形成 ．组织损伤后理想修复的组织是E ) A、肉芽组织B、表皮C、粘膜D、脂肪E、创伤組织同性质的细胞 ．烧伤病人伤后液体渗出达到高峰的时间约为伤后B ) A、12小时B、8小时C、36小时D、48小时E、24小时 ．烧伤病人伤后48小时内，最大的危險是B ) A、感染B、低血容量性休克C、疼痛 D、出血E、恐惧 ．选择肠内营养支持时,为防止误吸发生,每次喂养后病人应采取C ) A、平卧位B、头低足高斜坡位C、半卧位D、侧卧位E、俯卧位．患者男性56岁，在无明显诱因下反复出现无痛性血尿2个月，他很焦虑要求医生查明原因。根据症状首先考虑的疾病是