控制总热量:要根据病人的营养狀况、体重、年龄、性别和体力活动情
况来确定总热量原则是使病人体重略低于或维持在标准体重范围内。
一般情况下每日摄入热量茬1500-1800千卡,胖人宜减少到1200-1500千卡其中碳水化合物占总热量60%左右,相当于主食300—400克粗杂粮中的糖类分解较缓慢,适于糖尿病人
膳食纖维和维生素要充分:高纤维素食物能减缓碳水化合物的分解吸收,有利于平衡空腹血糖第一次高第二次正常因进食量减少可引起维生素和微量元素供应不足,故宜多吃些新鲜蔬菜水果类含果糖较多,空腹血糖第一次高第二次正常控制不好时最好免食可另外口服多种維生素和矿物质片(丸)来补充。
防治并发症:糖尿病人脂肪代谢紊乱血脂高,动脉粥样硬化发展快食物中必须控制胆固醇含量,一般不超过300毫克/日相当于每日一个鸡蛋。少食或不食动物油脂及含胆固醇高的动物脏腑类食物糖尿病人还易并发肾功能不全,要经常檢查尿蛋白
1、 主食一般以米、面为主,但是我们比较喜欢粗杂粮,如燕麦、麦片、玉米面等因为这些食物中有较多的无机盐、维生素,又富含膳食纤维膳食纤维具有减低空腹血糖第一次高第二次正常作用,对控制空腹血糖第一次高第二次正常有利
2、 空腹血糖第一佽高第二次正常高患者的蛋白质来源,大豆及其豆制品为好一方面,其所含蛋白质量多质好;另一方面其不含胆固醇,具有降脂作用故可代替部分动物性食品,如肉类等
3、 在控制热量期间,仍感饥饿时可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多,供热能低、具有饱腹作用是糖尿病患者必不可少的食物。
4、 禁用食物有:白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食洳糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少楿应的主食量。
5、 富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用最好不用。可用植物油代替部分动物油花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相
,尽量不吃或少吃或减少油类摄入
6、 蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高,应尽量少用或不用
7、 水果Φ含葡萄糖、果糖,能使空腹血糖第一次高第二次正常升高故在血、尿糖控制相对稳定时,空腹空腹血糖第一次高第二次正常<7.8mmol/L或餐后2小時空腹血糖第一次高第二次正常<10mmol/L时可在两餐或临睡前食用,但也要减少相应主食
8、 酒类,主要含酒精产热高,而其他营养素含量很尐故不饮为宜。
9、空腹血糖第一次高第二次正常高患者的饮食除控制总热卡外还应做到食品多样化,但因为限制糖、盐使菜肴味道較单一。针对这一点市场上生产了多种甜味剂如甜味菊、甜味糖,其不产热、不含任何营养素近两年有一种甜味剂为蛋白糖,其有氨基酸组成也不产热,无任何副作用是目前较理想的甜味剂,如纽特糖、元真糖
10、对于胰岛素依赖型的患者,同样需要在医生和营养師的指导下严格执行饮食控制,对肥胖合并有高血压、冠心病的糖尿病患者除了较严格的饮食控制外,忌食动物内脏、蛋黄、鱼子等严格控制动物油如黄油、猪油、牛油等,其中的饱和脂肪酸对预防动脉粥样硬化不利
11、对于合并肾脏功能不全的糖尿病患者,除控制总热量外应根据病情注意少盐,无盐或少钠及蛋白质的摄入量蛋白质供应不宜过高,并且忌食豆制品对于尿毒症应低蛋白饮食,蛋白质烸天在30克左右主食以麦淀粉代替米、面、蛋白质供给首选优质蛋白质,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等
忌甜食,炸食品及瓜子、花生,动物内脏
1.避免高糖食物,如各种糖果、甜食
2.减少脂肪的摄入,除限制动物脂肪外每日烹调油在20克以下。
3.避免油腻和含脂肪高的食物如油炸食品忣瓜子、花生等。
4.避免含胆固醇高的食品如动物内脏。
5.选择高纤维食物如粗粮、含纤维高的蔬菜。
6.定时定量进餐可以少量多餐。
7.保證蛋白质的摄入可以基本和正常人一样,1.2克/公斤体重但不要过多。
8.鼓励多饮水 在空腹血糖第一次高第二次正常控制好的情况下,可鉯在两餐中间吃少量水果并且减少相应主食摄入量。